contenido
- 1 especies
- 2 Las causas de la
- 3 Los síntomas y signos
- 4 Los métodos de diagnóstico y tratamiento de
La mola hidatidiforme es una de las enfermedades trofoblásticas. Esta patología se considera que es bastante raro, y está directamente relacionada con el embarazo. El embarazo molar puede ser una complicación de la forma de su útero y variedad extrauterino. Incluso después del tratamiento, que está representado por legrado, a menudo salvado a los signos y síntomas de la enfermedad.
La mola hidatidiforme es un óvulo proceso patológico, en particular corion de la que la placenta en desarrollo. La mola hidatidiforme acompañada de la transformación o de concha de vellosidades coriónicas en la formación acinar llamados quistes. Estas formaciones son su tamaño y forma se asemejan a racimos de uvas.
burbujas llenas un líquido transparente que contiene hCG, albúmina, aminoácidos, globulinas.
El embarazo molar puede aparecer durante el embarazo, después de su terminación quirúrgica, legrado, aborto involuntario, parto. En la práctica ginecológica, también se encuentran los casos de embarazo ectópico, que está desarrollando en una de las trompas de Falopio.
especies
Patología puede ocurrir de varias formas, que tienen diferentes síntomas y signos.
En su estructura histológica de embarazo molar se divide en las siguientes formas:
- fácil;
- destruirujushchego, invasor;
- horionkartsinoma.
Hidatidiforme diferenciarse en función de la zona de la lesión.
Completar embarazo molar. Esta forma se desarrolla dentro de las primeras doce semanas de embarazo. proceso de degeneración patológica se caracteriza por las vellosidades coriónicas primaria completa y la hiperplasia diagnosticado en dos trofoblastos capas. En otras palabras, este tipo de puede ser llamada embarazo molar temprano.
Entre las manifestaciones de principios mol completo o hidatiforme pueden ser identificados:
- proceso patológico, que se caracteriza por la dispersión del embrión;
- ausencia de vasos en las vellosidades;
- cambios degenerativos en el epitelio de las vellosidades coriónicas, así como su ausencia;
- signos de inflamación y un aumento en las vellosidades coriónicas;
- proliferación trofoblasto, que debe cubrir las vellosidades coriónicas en su parte interior.
mola hidatiforme parcial, o en otra parte. Esta enfermedad se produce entre la duodécima semana y trigésimo cuarto del embarazo. En este caso, sólo el renacer de las vellosidades coriónicas. Con este curso de la enfermedad no es una fruta que muere en el caso de la patología y la progresión de la destrucción de un tercio de la placenta. Si el embarazo es múltiple, la segunda placenta puede ser completamente sano.
De acuerdo con la clasificación adoptada en el mundo, con el curso maligno de la mola hidatiforme, para hablar de su forma invasiva.
mola hidatiforme, invasiva tiene los siguientes pasos.
- Cero. Las enfermedades marcadas bajo (0A) o de alto riesgo (0B) cáncer.
- En primer lugar. tumor maligno no se extiende más allá del útero.
- En segundo lugar. Determinado por las metástasis a órganos individuales ubicados en la pelvis vecina, la vagina.
- En tercer lugar. Los signos de metástasis se pueden diagnosticar en los pulmones.
- En cuarto lugar. metástasis observado que los órganos distantes tales como el hígado.
tipo invasivo mola hidatidiforme más probabilidades de desarrollar debido a la forma completa. embarazo molar invasiva se caracteriza por curso más grave.
Entre los signos de mola hidatiforme invasiva se puede observar:
- germinación de burbujas en el miometrio;
- hiperplasia observa en el trofoblasto, mientras que preserva la estructura de las vellosidades;
- la propagación de las vellosidades de las capas muscular y serosa del útero a través del cuerpo, que se manifiesta daños en los órganos.
Las causas de la
La enfermedad se produce por varias razones, que conducen a los cromosomas incorrectas en el embrión. En este caso, el embrión tiene un doble juego de cromosomas paternos. Esto puede ocurrir cuando la pérdida o ausencia de los cromosomas maternos originales en la composición del huevo. Una variante es también posible variedad completa, en el que simultáneamente dos espermatozoides óvulo fecundado. Como resultado, el embrión muere en las primeras etapas, y vellosidades coriónicas continuar su desarrollo. Incompletas de realización cromosomas hidatiforme molares se produce retardo madre. Una llamada triplodiya, lo que conduce a la muerte del embrión en el primer trimestre del embarazo debido a diversas anomalías.
Cuando triplodii en casos excepcionales es posible el desarrollo del feto, lo que es viable.
El embarazo molar es una enfermedad poco entendida. Las causas exactas de este fenómeno no está completamente definido.
Los científicos han desarrollado varias teorías que pueden explicar la aparición y el desarrollo de la mola hidatiforme.
- Los efectos virales. Bajo la influencia de la actividad de los diferentes virus pueden producirse cambios patológicos en un conjunto de cromosomas de los progenitores.
- huevo inferioridad. Por alguna razón se puede producir incluso la derrota de huevo en el ovario, lo que conduce a su mal uso en la maduración del folículo.
- La inflamación en la decidua. Los procesos inflamatorios, en particular, endometritis, causan cambios en las vellosidades coriónicas.
- Efectuar factores inmunológicos. Con la falta del embrión defectuoso inmunológico no es rechazado por el cuerpo en forma de aborto, lo que conduce a la degeneración de las vellosidades.
- Los niveles elevados de enzimas. Esta teoría asume un aumento en el cuerpo tal como una enzima, hialuronidasa disolviendo pared del vaso.
- La falta de proteínas. La desventaja de este componente puede causar una falta de un número suficiente de genes están presentes en los cromosomas de la célula huevo después de la fertilización.
Destacado ciertos factores que pueden provocar la aparición y desarrollo de la mola hidatiforme.
- Edad de la madre. El grupo de riesgo incluye a las mujeres menores de 18 años y las mujeres que han dado un paso hito de 40 años.
- El número de nacimientos. En las mujeres con partos múltiples en la historia de mayor riesgo de la mola hidatiforme.
- Amoproizvolnoe y el aborto quirúrgico. La repetición de aborto, acompañado por legrado, abortos y hacer que el desarrollo de la patología.
- Un sistema inmunitario debilitado. La disminución de las defensas del cuerpo conduce al hecho de que el huevo fertilizado defectuoso no es rechazado por el cuerpo. Como resultado, hay una degeneración de las vellosidades coriónicas y el desarrollo de mola hidatiforme, que se trata con legrado.
- La deficiencia de ciertas vitaminas y elementos traza. Si una mujer no se lleva bien con los alimentos suficientes proteínas y vitamina A aumenta el riesgo de enfermedades.
- Los matrimonios entre parientes cercanos. comunicaciones estrechamente relacionados son también uno de los principales factores para la enfermedad.
Por la aparición de mola hidatiforme puede conducir combinación de factores adversos.
Los síntomas y signos
Dado que la enfermedad se desarrolla más frecuentemente en el fondo del embarazo, dado cuenta de los rasgos característicos no siempre es posible. Los signos y síntomas de la patología en estos casos se aceptan para la manifestación de un embarazo saludable. A veces embarazo molar se diagnostica durante y después de raspar.
síntomas es posible que falte un máximo de dos meses.
Los signos de mola hidatiforme.
- toxicosis temprano. Para la toxicidad patología flujo pesada típica, acompañada de vómitos, salivación, debilidad, deshidratación.
- toxicosis tarde. En este caso se presenta con síntomas de preeclampsia asociado. Una mujer se preocupa edema e hipertensión. En el análisis de orina detectó la proteína.
- Eclampsia. Los síntomas de esta condición puede ser detectada después de 12 semanas de embarazo.
- Sangrado. Síntoma común a todas las variedades de mola hidatiforme, incluyendo diagnosticado de un legrado.
El sangrado puede ser tomado por mujeres de aborto involuntario. A menudo, la selección de caracteres con sangre coincide con el comienzo de los días críticos. sangrado prolongado y pesado son una amenaza para la vida y la salud de la mujer.
- El gran tamaño del útero. En el caso de que el volumen real de la patología uterina más tiempo debido.
- Burbujas en la localización. Esta característica es típica para el arrastre quística.
- Los signos de "abdomen agudo". El desarrollo de estos síntomas sugiere una posible hemorragia en el peritoneo. Condición se desarrolla después de vellosidades coriónicas la germinación de las membranas musculares y serosas.
- sangrado profuso. Muy a menudo, cuando se produce una especie invasora.
- Metástasis. Estas lesiones son destruirujushchego mente y se pueden encontrar en la vagina, pulmones, cerebro.
Focos de metástasis de un legrado puede retroceder. Sin embargo, en algunos casos, pueden conducir a un resultado letal del paciente.
- Dolor. Un pequeño porcentaje de las mujeres experimentan diferente intensidad del dolor en la parte baja del abdomen y la espalda inferior. A menudo, los síntomas dolorosos aparecen después del sangrado. La aparición de dolor dolor es típico para la germinación a la membrana serosa, mientras que un dolor agudo puede indicar sangrado intra-abdominal.
- Tirotoxicosis. Los síntomas de esta complicación se acompaña de forma completa. Como se puede distinguir síntomas manifestaciones tales como taquicardia, temblor, aumento del tiroides.
- Embolia, insuficiencia respiratoria. Estos signos indican la forma completa y manifiestan por la falta de aliento y tos.
Los síntomas y signos de mola hidatidiforme, en particular, de un legrado, tiene carácter individual.
Los métodos de diagnóstico y tratamiento de
La detección de la enfermedad es difícil, ya que sus síntomas son similares a polihidramnios, fibromas, aborto involuntario, embarazo ectópico.
El diagnóstico se realiza por medio de:
- Análisis Historia;
- examen ginecológico, durante la cual se determina el aumento de tamaño del útero, su heterogeneidad y componentes, así como los quistes ováricos, tumores en la vagina;
- La ecografía revela una tela fina y la ausencia de un embrión o de su vida;
- Los rayos X para la determinación de la metástasis;
- HSG para confirmar el diagnóstico y el seguimiento del tratamiento de un legrado y quimioterapia;
- laparoscopia;
- histeroscopia;
- ensayo para hCG;
- inmunoquímica y método histológico;
- curetaje.
Los métodos de volumen para estudios de diagnóstico determinados por el médico basándose en los síntomas. El diagnóstico también se hace después de raspar y la quimioterapia con el fin de controlar la eficacia de la terapia llevada a cabo por.
Tratamiento del embarazo molar implica:
- raspar;
- vacío excochleation;
- la emoción de la mano de obra poco o cesárea después de 20 semanas de embarazo;
- histerectomía.
Después de llevada a cabo por raspado o entrega, el paciente está en la cuenta en el ginecólogo. Con un mayor aumento de la hCG o la detección de metástasis mujer síntomas recibir quimioterapia algún tiempo después de que el procedimiento de legrado.
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