contenido
- 1 clasificación de los tumores
- 2 factores de riesgo, manifestaciones clínicas
-
3 características histológicas
- 3.1 diagnósticos especiales
- 4 perspectiva
- 5 tratamiento
Los cánceres son el segundo mayor en el mundo entre las causas de muerte, detrás de las enfermedades cardiovasculares. se le da un lugar importante en el oncólogo clínico de la derrota de los órganos genitales femeninos. Educación y cuello uterino es más fácil de diagnosticar que los crecimientos de los ovarios debido a una mayor accesibilidad en el examen pélvico manual.
Durante la última década hay una tendencia a aumentar la incidencia. De particular importancia es la definición de la composición celular del tumor. En ese caso, si el adenocarcinoma mucinoso detectado, es importante entender que la patología representado por elementos de alta y srednedifferentsirovannymi. El tumor tiene un bajo grado de malignidad y generalmente tiene un pronóstico relativamente favorable.
clasificación de los tumores
cuerpo uterino Kantser representado por varios tipos dependiendo de la ubicación de elementos atípicos primarios. Adenocarcinoma se forma a partir de las glándulas de la capa interna del útero - el endometrio.
Biopsia seguido por histología - una parte integral de la diagnosis de tumores malignos.
Adenocarcinoma tiene varios subtipos, que difieren en estructura morfológica. OMS adoptó una nomenclatura común de los tumores basada en el examen histológico de la composición celular.
- tipo endometrioide - el más común, menos agresivo. El tiempo favorable para la vida con el tratamiento adecuado y oportuno.
- adenocarcinoma mucinoso representado por células con contenido incrementado de la secreción de mucina. Con este factor se asocia nombre de la patología. En la mayoría de los casos, el pronóstico es favorable.
- tumor seroso papilar altamente agresivo, no se asocia con aumento de las concentraciones de las hormonas sexuales femeninas. Común en las mujeres de los grupos de mayor edad. Detección prevalece en las etapas posteriores.
- de células claras - rara vez se producen forma, por la enfermedad de alto grado. Es a menudo metástasis en el piso superior de la cavidad abdominal y los pulmones.
- escamosas - similar a una enfermedad similar del cuello, se requiere la exclusión de la derrota esta área.
- mixto - que incluye varios tipos diferentes de cáncer.
- indiferenciada. Alternativamente, cuando el tejido para determinar la pertenencia no es posible, un alto porcentaje de atipia.
adenocarcinoma endometrioide es de aproximadamente 80% entre los tumores procedentes de la capa interna del útero. Favorables para la enfermedad, de cinco años varía la tasa de supervivencia de 90%. Sigue siendo una forma rara de cáncer: adenocarcinoma de células claras mucinoso y son responsables de gran parte del desarrollo de la recaída.
reestructuración mucinoso se produce principalmente en el cuello. Observado en las mujeres mayores con patologías inflamatorias de la porción de cuerpo en la anamnesis. composición celular difiere poco de la misma patología del cuerpo uterino. Patomorfología difícil distinguir qué parte del cuerpo de la enfermedad no es primario. La localización puede no afectan fundamentalmente a las tácticas de tratamiento, el pronóstico y la evolución de la enfermedad son similares.
factores de riesgo, manifestaciones clínicas
Mucinoso adenocarcinoma - tumor dependiente de hormonas. El cuerpo del útero es un órgano diana para los esteroides sexuales. Mal funcionamiento del sistema hipotálamo-pituitaria-ovario provoca un cambio en la regulación hormonal, la proliferación celular se incrementa como resultado. Durante la hora y el tejido meta neoplasia mucinosa formaron tipo de tumor nodular, con límites difusos. fiables causas de cáncer son desconocidos. Sin embargo, hay factores que predisponen a la aparición de adenocarcinoma mucinoso.
- insuficiencia hormonal: violación de la regularidad de la menstruación, ciclos anovulatorios, la infertilidad, el exceso de andrógenos o estrógenos.
- La falta de vida sexual, el embarazo, el parto.
- menarquia temprana, menopausia tardía.
- El tratamiento de medicamentos hormonales, particularmente tamoxifeno.
- enfermedades endocrinas - diabetes, la obesidad.
- La predisposición genética.
- La endometriosis.
- La presencia de cáncer de ovario, cáncer de mama, condiciones precancerosas del cuello uterino y el cuerpo de la historia.
El sexo débil puede no ser consciente de la presencia de la enfermedad desde hace bastante tiempo. En algunos casos, el adenocarcinoma mucinoso asintomática. La aparición y extensión de las quejas no se correlacionaron con la gravedad y la prevalencia de la enfermedad. Por primera vez forzada a ir al médico los síntomas siguientes:
- sangrado uterino fuera del ciclo de la edad reproductiva;
- sangrienta del unto aparición en la menopausia;
- la descarga, se asemeja a "slops carne";
- dolor abdominal en la espalda baja;
- leucorrea aparición con olor desagradable;
- relaciones sexuales dolorosas.
La aparición de los síntomas se observa generalmente cuando el tumor alcanzó un tamaño determinado. Al igual que otros patología del cáncer, etapa de desarrollo de adenocarcinoma de 4 pases. En la etapa inicial de las células de cáncer de afectar sólo al cuerpo del útero. El tratamiento se inició tiene el mejor resultado. En la etapa final se detecta metástasis a distancia. La terapia es paliativo, destinado a reducir el sufrimiento de los pacientes.
características histológicas
adenocarcinoma mucinoso es raro contra los genitales de incidencia globales Kantser. La estructura es similar a la reordenación tumor mucinoso de ovario y de cuello uterino exterior shell - endocérvix. Malignidad convierte las células normales en algo así como un epitelio intestinal cúbico. La estructura de la tela es distorsionada: adenocarcinoma citoplasma extendido está lleno de secreciones mucinosos y agotada de glucógeno. Sin embargo, la ropa de cama y las células se definen claramente - el alto grado de diferenciación.
adenocarcinoma mucinoso caracteriza bajo grado de atipia, la actividad mitótica es también baja. Para determinar el origen Kantser antes de que desea excluir la presencia de la educación endocervical.
diagnósticos especiales
Además de la histología, hay estudio inmunohistoquímico dirigido a la creación del antígeno tumoral. Gracias al método establecido la presencia de receptores de hormonas, enzimas, determinado por la presencia de células malignas en varios tejidos y órganos, el grado de diferenciación es en gran parte determinada por estrategia de tratamiento. adenocarcinoma mucinoso durante método muestra la reactividad a la vimentina y el antígeno carcinoembrionario (CEA).
perspectiva
factores pronósticos adversos que afectan el resultado y el curso de la enfermedad:
- la edad del paciente;
- presencia de solera penetración adenocarcinoma mucinoso en el tejido sujeto;
- neoplasia alta resolución;
- grado de elementos de diferenciación celular;
- Se vence a todo el cuerpo, incluyendo el cuello del útero;
- la presencia de metástasis en los órganos adyacentes, el peritoneo;
- la colonización de los ganglios linfáticos;
- Bajo porcentaje de los receptores de las hormonas.
En general, el adenocarcinoma mucinoso previsión es diferente del tipo endometrioide de tumor. Cuanto antes se inicie el diagnóstico y el tratamiento, mejor tasa de supervivencia a cinco años y la calidad de vida. Sin embargo, la probabilidad de recurrencia y formas metastásicas mucinosos es bastante alto.
tratamiento
El objetivo principal del tratamiento: eliminar el foco de la enfermedad. Realizada la extirpación quirúrgica del tumor. Muy a menudo, las mujeres realizaron una histerectomía - el útero con apéndices escisión. En el caso de diseminación de células malignas extirpación realizado, cuando además de lo anterior, los ganglios linfáticos se retiran, fibra parauterinos, la porción de glándula expandido.
Desde la segunda etapa de la enfermedad, se recomienda añadir la quimioterapia y la radioterapia. En algunos casos, cuando el paciente está contraindicada la cirugía, los métodos adyuvantes son los únicos.
adenocarcinoma mucinoso no responden bien a la terapia de radiación. Por lo tanto, este tratamiento se da en raras ocasiones.
Mucinoso adekonartsinoma - rara forma de ocurrencia de cáncer de útero. El tumor está altamente diferenciada. Predicción de la supervivencia relativamente buena, sobre todo en las etapas iniciales. Sin embargo, la educación es a menudo se repite, responde mal al tratamiento con radiación. Al igual que con otros tipos de cáncer, la tasa de supervivencia aumenta significativamente cuando el diagnóstico de tumor en las Figuras 1A y 1B paso sin metástasis y la germinación regional.
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