contenido
- 1 Las causas de la
- 2 Diagnóstico y tratamiento
- 3 electroconization
La displasia cervical es una patología precancerosa, que se caracteriza por el crecimiento de células anormales en el epitelio. La displasia se refiere a una de las enfermedades más frecuentemente diagnosticado en las mujeres en edad reproductiva. En otra patología llamada oncología preinvasora o cáncer in situ.
El cuello del útero es parte del sistema reproductor, que conecta el cuerpo uterino y el canal cervical vagina. canal cervical ayuda a prevenir la infección de la vagina al útero, que es estéril. Esto se consigue gracias a la estrechez del canal anatómico y la presencia de glándulas especiales que producen moco protector. superficie canal cilíndrico alineado con células de una sola capa.
Una parte significativa del cuello uterino no está disponible para su inspección. Examen ginecológico puede visualizar sólo su porción vaginal, que cubren los elementos celulares de múltiples capas planas.
epitelio cervical consiste en varias capas:
- basal;
- intermedio;
- superficie.
La capa más profunda llamada la basal contiene células redondas inmaduras con un núcleo grande. A medida que maduran, se elevan, de someterse a aplanamiento. Cuando la displasia de este proceso natural se interrumpe. Células adquieren los atributos de atipia.
células atípicas o atípicos son intermedios entre maligno y saludable. A diferencia normal, células atípicas pueden ser de cualquier forma y pueden incluir más de un núcleo.
Cuando se producen cambios estructurales displasia en el epitelio cervical. división en capas normales también se pierde.
En el desarrollo de displasia de grado 3 fue aislado.
- El proceso patológico implicado no más de un tercio del espesor del epitelio.
- Derrotar a más de un tercio del epitelio cervical.
- La propagación de células anormales más de la mitad del espesor del epitelio.
La displasia se considera que es 3 grados de cáncer preinvasivo y diferente de la falta cáncer de germinación de las células malignas en el estroma. A los 3 grados clínicos recurrir al tratamiento quirúrgico, por ejemplo, la conización cervical.
Las causas de la
En ginecología moderna demostrado un vínculo directo entre la aparición de la displasia, particularmente de 3 grados, y HPV. Este virus, el abanderamiento de la célula, causando la mutación de células. A menudo, sin embargo, para el desarrollo del proceso patológico deben ser los efectos de algunos factores negativos:
- antecedentes familiares agobiados;
- procesos inflamatorios e infecciosos crónicos en la pelvis;
- trastornos del sistema inmune;
- fumar;
- desequilibrio hormonal;
- inicio de la actividad sexual a una edad temprana;
- lesión cervical;
- desordenada vida sexual.
El cuadro clínico de displasia en la mayoría de los casos, está ausente. Los signos característicos generalmente se presentan con la progresión de la enfermedad en 3 grados y después de unirse a la infección.
Entre los síntomas en el desarrollo de displasia de grado 3 se pueden identificar:
- persistente dolor pélvico;
- el malestar de los órganos genitales;
- descarga anormal, que puede estar acompañada de un olor desagradable;
- en contacto con el aislamiento durante el coito y examen pélvico.
La falta de síntomas de la displasia requiere chequeos regulares y encuestas. El diagnóstico oportuno y el tratamiento quirúrgico, que es en el grado 3 displasia típicamente incluye electroconization proporcionar a las mujeres completas de recuperación
Diagnóstico y tratamiento
Para identificar las técnicas de patología siguiente:
- examen ginecológico;
- mancha en onkotsitologiyu;
- estudio PCR;
- colposcopia extendida;
- biopsia;
- análisis de sangre para marcadores tumorales, la sífilis y el VIH;
- bakposev y frotis general;
- diagnóstico de hormonas;
- El ultrasonido pélvico.
El principal método de investigación es un diagnóstico citológico, que es una muestra de material de las diferentes áreas del cuello uterino para detectar células anormales y la inflamación.
Tras la detección de células atípicas el paciente se asigna a colposcopia extendida utilizando reactivos especiales, y en el estado de alerta oncológica - biopsia de cuello uterino.
tratamiento displasia principalmente de grado quirúrgico 3 que con más frecuencia es la conización. En la etapa inicial, o cuando el embarazo es posible utilizar tácticas de observación. El paciente visita al médico regularmente y está en fase de pruebas.
La progresión de la enfermedad es una indicación para el uso de técnicas quirúrgicas.
- biopsia de cono. Esta intervención se refiere a los órganos-tácticas. La operación consiste en la eliminación de la región de cuello uterino incluyendo tejido atípico, en la forma de un cono. tejidos amputados contienen fragmentos del cuello del útero y del canal cervical. La manipulación se lleva a cabo tanto para fines diagnósticos y terapéuticos.
biopsia de cono cervical se puede realizar de diferentes maneras.
1. Cuchillo. La operación se realiza con un bisturí. En este moderno biopsia de cono ginecología se utiliza con poca frecuencia debido a la alta trauma. Además, hay técnicas más eficientes y ahorradores.
2. Láser. biopsia de cono con un rayo láser se considera que es el más caro.
3. Electroconization. En otras palabras, esta intervención se llama conización bucle. Este es el tipo más común de la conización.
- Alta amputación. Con este tipo de tácticas se produce la ablación cervical radical, que se recomienda para la displasia de grado 3 y el estado de alerta oncológica. método de alta amputación le permite detener la progresión del proceso maligno.
Antes de la mujer biopsia de cono y otros procedimientos quirúrgicos realiza las pruebas necesarias:
- análisis de sangre general y bioquímica;
- diagnóstico de la sífilis y la hepatitis;
- análisis de orina;
- Mancha en la flora;
- hisopo por PCR;
- colposcopia;
- una biopsia.
biopsia de cono cervical puede tener consecuencias negativas.
- Cuando los cambios de la anatomía de la conización cervical. Como resultado, el canal cervical permanece extendida, que puede conducir a infecciones crónicas.
- Existe un riesgo de recaída en el caso de la complejidad técnica de la conización, la cual es causada por ciertas características anatómicas del cuello del útero.
- capacidad Una vez formada la conización cervical transformado en el canal del parto se pierde, lo que provoca la necesidad de la entrega quirúrgica.
- La biopsia de cono no afecta la capacidad reproductiva de las mujeres, sin embargo, aumenta el riesgo de parto prematuro y de aborto involuntario.
- Cuando la conización cirujano difícil de calcular la profundidad del impacto, el resultado puede ser capturado demasiado grandes extensiones de tejido sano. A veces, en pacientes nulíparas médico amputar una cantidad menor del epitelio afectado, lo que lleva a una reaparición de la displasia.
Con el fin de prevenir el desarrollo de la inflamación, el paciente se lleva a cabo el tratamiento antibacteriano. Cuando se muestra el síndrome de dolor expresado recibir analgésicos.
Dentro de un mes después de la conización mujer no se recomienda el uso de la sauna o piscina, levantar pesas y el uso de tampones. La vida sexual también está prohibida debido al riesgo de infección y la excesiva fijación cervical traumática dañado. Re colposcopia realizada no antes de cuatro meses después de la conización.
electroconization
Electroconization es un enfoque quirúrgico, en la que la escisión en forma de cono de los electrodos especiales fragmento cervical afectadas. táctica médica ampliamente utilizado en el grado 3 displasia. Después de electroconization histológicamente estudiado muestra de tejido que permite determinar con precisión la patología cervical y posteriormente asignar la terapia apropiada.
electroconization general lleva a cabo si hay que ser:
- displasia de grado 2 y 3;
- resultados cuestionables colposcopia;
- procesos patológicos de la canal cervical;
- resultados opuestos de citología e histología;
- grado 3 displasia, cervical combinado con deformación;
- ineficacia de otros tratamientos.
Electroconization contraindicado en los procesos inflamatorios e infecciosos, y cuando se les diagnostica cáncer de cuello uterino.
La biopsia de cono, en particular, electroconization, llevó a cabo al comienzo del ciclo. electroconization procedimiento se realiza usando un aparato especial que incluye diferentes electrodos y el generador eléctrico. La duración de la manipulación de no más de veinte minutos. El paciente da su consentimiento para el procedimiento que se realiza bajo anestesia general.
Durante el electroconization utilizado espéculo de plástico y un colposcopio. Aplicado al cuello del útero de la solución de Lugol, que ayuda a determinar la ausencia de tinción sitios patológicos. Luego pasa a través de un conjunto elektropetlyu actual y hasta una profundidad de varios milímetros amputadas porción cervical seleccionada. El resultante, enviando así una muestra de tejido para examen histológico.
Dentro de unos pocos días después de electroconization asignación observado de naturaleza sangrienta y dolor pélvico.
Las desventajas electroconization incluyen:
- incapacidad amputiruemyh para controlar la profundidad de tejido;
- la posibilidad de hemorragia y la infección por fusión;
- formación de cicatrices;
- estrechamiento y fusión de la canal cervical;
- recurrencia de la displasia;
- trastornos menstruales;
- el riesgo de parto prematuro y de aborto en embarazos posteriores.
Si después de electroconization conducido por una mujer aumenta el sangrado, había un olor desagradable y dolor intenso, peor salud en general, debe comunicarse inmediatamente a un centro médico.
Conización representa uno de los tratamientos fundamentales para la displasia cervical 3 grados. Si no se trata, pueden surgir grado 3 displasia siguientes complicaciones:
- proliferación de sitios epiteliales atípicas;
- el debilitamiento gradual del sistema inmunológico debido al crecimiento del tumor;
- degeneración maligna de los tumores;
- desarrollo de metástasis;
- signos de intoxicación.
Displasia a 3 grados es una enfermedad grave que se refiere a patologías precancerosas. E incluso después de la conización llevada a cabo por el riesgo de recaída.
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