contenido
- 1 Ovarios en las adhesiones: lo que significa
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2 A partir de lo que parecen adherencias en los ovarios
- 2.1 Adherencias después de quiste de ovario por laparoscopia
- 2.2 Las adherencias después de la eliminación del útero y los ovarios
- 2.3 Las adherencias en los ovarios después de la cesárea
- 2.4 Las adherencias en enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos
- 3 síntomas
- 4 diagnósticos
- 5 ¿Es posible para reducir las adherencias en el ovario
- 6 Tratamiento de proceso de adherencias de ovario
- 7 ¿Puedo quedar embarazada con adherencias en los ovarios
- 8 Las complicaciones y consecuencias
- 9 prevención
- 10 conclusión
- 11 Comentarios mujeres
Adherencias en los ovarios son la principal causa del dolor a largo plazo y tuboperitoneal la infertilidad en las mujeres en edad reproductiva. La inflamación crónica, endometriosis, la cirugía de las zonas se convierten en enfermedad adhesivo factor etiológico malotazovoy. La base del tratamiento y la prevención de enfermedades es minimizar el trauma de las operaciones, utilización de ciertos medicamentos y adyuvantes de barrera.
Ovarios en las adhesiones: lo que significa
Las adherencias en los ovarios se forman cordones de conexión que conectan el útero con los anejos órganos abdominales. enfermedad adhesiva en incumplimiento sustancial de la calidad de vida. El dolor crónico, incapacidad para ejercer la fuerza de las mujeres reproductivas a presentar quejas al cirujano y ginecólogo.
Adherencias alrededor del ovario en las primeras etapas de la formación de friable, a continuación, el tejido conectivo se vuelve densa - organizado. A medida que la severidad de un proceso patológico en las espigas que brotan vasos y nervios, así como se produce su osificación. En tales casos, se hace imposible separarlos.
Las adherencias en los apéndices se divide en varios tipos:
- adherencias planas (Costura a lo largo del plano);
- palmeado (En la forma de membranas dispuestas transversalmente);
- filiforme (hebras finas entre órganos);
- tracción (En el sitio de unión forma una impresión en forma de embudo).
Los ovarios se encuentran en la pelvis en la proximidad del intestino, epiplón, las paredes de la cavidad abdominal, la vejiga, el útero. En la formación de adherencias a crecer juntos, que pueden con estos órganos y tejidos. Muy a menudo, los apéndices se sueldan al útero. Además, las hebras se forman entre la sutura y los ovarios post-quirúrgica, trompas de Falopio.
¡Atención! Las adherencias de ovario y las trompas de Falopio son tuboperitoneal causa infertilidad.
Como resultado, la proliferación de tejido conectivo alrededor de los ovarios y las trompas de Falopio huevo no tiene ninguna posibilidad de dejar el folículo. Si se produce la ovulación, la célula germinal de la trompa de Falopio, los picos envueltos no puede penetrar en la cavidad uterina.
A partir de lo que parecen adherencias en los ovarios
Las causas de adherencias en los ovarios relacionados con los procesos traumáticos e inflamatorios en el área malotazovoy. Los factores agravantes son:
- cirugía, En los que hay un daño a, y el secado de las hojas en la obstrucción intestinal peritoneo, apendicitis aguda, enfermedades anexiales que requiere la operación;
- sangría en la cavidad abdominal;
- isquemia tisular ovario (Flujo de violación);
- cuerpos extraños abdomen;
- endometriosis;
- enfermedades inflamatorias crónicas cavidad pélvica y abdominal.
Importante! Adherencias alrededor del ovario puede ser congénita o adquirida.
proceso congénita es causada por anormalidades en el desarrollo y la posición de ovario. adherencias adquiridos pueden formarse sólo en el proceso patológico en el órgano previamente sano.
Entre las causas de adherencias postoperatorias del ovario derecho se lleva una apendicectomía de emergencia.
Adherencias después de quiste de ovario por laparoscopia
Cistoadenoma en las mujeres mayores son a menudo la causa de la cirugía. Remoción dependiendo del tamaño del quiste pasa procedimientos laparoscópicos o laparotómicas. Última aumenta el riesgo de enfermedad en varias ocasiones.
La laparoscopia con poliquístico en casos raros, puede causar la formación de hebras.
quistes endometriales a menudo conducen a los pacientes a la mesa de operaciones y es la causa de las adherencias fibróticas siguientes formación resección de ovario preservar partes de órganos.
Las adherencias después de quistes ováricos se localizan en una parte: el órgano eliminado o se guardan en parte. Salpinx también participa en el proceso que conduce a la imposibilidad de la fertilización en el lado afectado.
Las adherencias después de la eliminación del útero y los ovarios
La extirpación del útero y anejos realizado por laparotomía y la laparoscopia. Selección de acceso a la línea depende de la enfermedad. El cáncer siempre implica la laparotomía. Después de tal operación amplios picos suaves están ya formadas después de 72 horas, 2 semanas más tarde se convierten en denso y los vasos sanguíneos para brotar.
Alrededor del 20% de las enfermedades adhesiva se produce un mes después de la extirpación del útero y el ovario, alrededor del 40% - en el transcurso del año.
La eliminación de los miomas por laparotomía también se convierte en una causa de la enfermedad. Al realizar la incisión en la pared posterior del útero se registra la frecuencia más alta de formación de hebras.
El cáncer de ovario es el líder entre las razones para la formación de adherencias después de la cirugía. Muy a menudo, después de la eliminación de los apéndices se forman hebras entre asas intestinales.
Las adherencias en los ovarios después de la cesárea
La cesárea es la cirugía abdominal, por lo que la formación de adherencias relativamente altos riesgos de ovario. En la presencia de inflamación en la pelvis probabilidad de desarrollar filamentos conectivo aumenta.
Importante! cesárea formado por incisión de Pfannenstiel, caracterizado por la formación de un bajo riesgo de adherencias de ovario.
Una sección cesárea de emergencia también aumenta la probabilidad de la formación de adherencias entre el útero y el ovario. Especialistas establecen normas: la proporción de cesárea electiva debe ser el 60-70% de todas las intervenciones.
Las adherencias en enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos
Las infecciones genitales, en particular, Chlamydia, y ureaplasmosis Myco, virus, conducen a la proliferación de varios agentes infecciosos en el tracto reproductivo superior. Infección del útero, trompas de Falopio y los ovarios que conducen a la enfermedad inflamatoria pélvica - una enfermedad inflamatoria de los órganos pélvicos. Peritoneal responden mesotelio a una inflamación infecciosa del crecimiento de las células con el fin de limitar este proceso juega un papel protector. Por lo tanto, la formación de adherencias se considera en el caso de la inflamación PID interna excesiva. Las tuberías son intransitables ovarios y soldadas al útero.
La inflamación en la endometriosis pélvica a menudo conduce a la patología. reacción vigorosa tejido circundante con el tiempo en el crecimiento del endometrio que conduce al adhesivo enfermedad de gravedad variable. hebras endometriosis forman denso y voluminoso.
síntomas
Dependiendo de la localización de hebras adhesivas que conectan los órganos de ovario y otros de la cavidad abdominal, los síntomas pueden ser diferentes.
Importante! El dolor pélvico crónico es considerado como el síntoma más común de la enfermedad.
El dolor causado por la tensión de estiramiento y de ovario offset. Los receptores del dolor están bajo agitación constante. El dolor puede ser perforación, particularmente cuando el cuerpo en movimiento gira.
Las adherencias en el ovario derecho, que conectan los apéndices y el útero, por lo general forman después de la apendicectomía. El dolor peor en la ovulación y durante el embarazo subsiguiente preocupado constantemente.
Las adherencias de ovario izquierdo pueden interferir con intestinal como la parte descendente del colon, que pasa en línea recta a la izquierda. Se observa una tendencia al estreñimiento, dolor en la fosa ilíaca izquierda.
proceso de adhesivo en el izquierdo, derecho apéndices causa dolor durante el ejercicio, durante el acto sexual menstruación dolorosa.
proceso adhesivo pronunciado manifiesta por dolores agudos en el abdomen, una violación fundamental de la función intestinal. Firmar adherencias bilaterales es la infertilidad. Un pequeño grado de patología manifiesta síntomas.
diagnósticos
El diagnóstico se basa en el diagnóstico de ultrasonido y laparoscopia. En el ultrasonido puede detectar, hebras fibrosas densas y reticulados, individuales, adherencias ligeramente expresadas a menudo no visualizados. La laparoscopia diagnóstica es tanto un método de tratamiento.
la intervención laparoscópica se realiza en casos de sospecha de enfermedad (infertilidad, dolor).
Si los intestinos están involucrados en el proceso, realice irrigoscopy - agente de contraste de rayos X de llenado intestino y una imagen de detección de defectos de llenado.
Si los picos están envueltos no sólo los ovarios, sino también las trompas de Falopio, que le permite detectar defectos histerosalpingografía, Ultrasonido hysterosalpingoscopy.
Los análisis de sangre no mostraron ninguna anormalidad.
¿Es posible para reducir las adherencias en el ovario
El tratamiento farmacológico es ineficaz, ya que el tejido conectivo no puede disolver. Por lo tanto, después de la detección de la lucha proceso adherente expresado en contra de ella se lleva a cabo con la ayuda de la cirugía. tratamiento separado, remedios populares daño use peligrosa de órganos que realizan las adherencias.
Tratamiento de proceso de adherencias de ovario
El tratamiento implica adgezioliz - operación hebras de disección alrededor del ovario, que a menudo se realiza por laparoscopia. Puesto que la operación en sí misma conduce a la ampliación de la adhesión, el tratamiento de esta patología se realiza usando métodos especiales y medios para impedir el retorno de la enfermedad. Cuando se utiliza la obstrucción del tubo de plástico de los tubos de Falopio.
Durante el funcionamiento el uso de adyuvantes de barrera que inhiben la formación de filamentos:
- concentrado de fibrina;
- celulosa regenerada oxidada;
- El ácido hialurónico en la solución;
- izodekstriny;
- hidrogel;
- cristaloides;
- Gel de viskozoelastichesky.
Medicamentos que previenen las adherencias después de la cirugía:
- fármacos antiinflamatorios no esteroideos;
- esteroides;
- progestágenos;
- anticoagulantes;
- antibióticos;
- agentes fibrinolíticos.
Durante la cirugía de adherencias que surgieron después de la operación, re-corte se lleva a cabo en En otros lugares, como el acceso a través de la vieja cicatriz puede causar daño a los órganos que intervienen en el proceso patológico.
La gravedad de las adherencias proceso, cuanto más tiempo la operación, aumentar el riesgo de sangrado y daño a los órganos circundantes.
Embarazo con una operación exitosa por lo general ocurre dentro de los 6 meses. En ausencia de embarazo recomendar FIV.
¿Puedo quedar embarazada con adherencias en los ovarios
Concepción en el fondo de las adherencias en la zona de los ovarios es posible. Las posibilidades se incrementan en el proceso de un solo lado, en ausencia de otros problemas en el ámbito de la reproducción. Si ambos ovarios ovulan, entonces el apéndice sano proporcionar el embarazo. En el caso del proceso de propagación, la presencia de trastornos hormonales, anormalidades del endometrio uterino y la probabilidad global de la concepción reduce drásticamente.
En ausencia de embarazo, la planificación más activo debe consultar a un médico.
Las complicaciones y consecuencias
Una de las complicaciones más peligrosas de los órganos internos es una obstrucción intestinal. trastornos circulatorios de intestino formaron en el 30% de los casos después de las operaciones de acceso público. Adherencias crean riesgo de desarrollar obstrucción intestinal.
¡Atención! En lo que se refiere a la aplicación de las adherencias de la función reproductiva apéndices embarazo ectópico e infertilidad peligroso.
obstrucción del tubo puede ser parcial o completa. En este caso, el apéndice se suelda a la pared uterina con más frecuencia.
prevención
Las visitas regulares al ginecólogo, la detección de infecciones de transmisión sexual, ultrasonido pélvico evitarán infecciones que conducen a adhesiones. El diagnóstico oportuno de la endometriosis, quistes ováricos también puede reducir el riesgo de enfermedades.
En el corazón de la prevención de adherencias alrededor de los ovarios es una intervención quirúrgica adecuada dirigida a respeto de los folletos del peritoneo. de sujeción de evitación, láser, impacto eléctrico en el peritoneo, el mantenimiento de la circulación sanguínea óptima durante la cirugía para la pelvis, para minimizar el riesgo de formación de adherencias. No recomendamos el uso de guantes de talco en polvo. Hilo debe estar hecha de materiales modernos.
conclusión
Adherencias en los ovarios son peligrosos y las enfermedades pueden prevenirse mediante el diagnóstico oportuno enfermedades de los órganos pélvicos, una selección de ahorradores de tácticas quirúrgicas, el uso de medidas preventivas tras operaciones.
Comentarios mujeres
Grigorieva Olga, 32 años, de la ciudad barnaul
Después de varios años de intentos infructuosos de quedar embarazada, el médico se ofreció a hacer una laparoscopia. He dudado durante mucho tiempo, pero el deseo de tener hijos ha disipado todos los miedos antes de la cirugía. Me diagnosticaron con adherencias de ovario con el útero en ambos lados, todos restaurados, y después de 8 meses vi rayas preciados!
Ohremuk Anna V., de 30 años de edad, fue Moscú
El ginecólogo me recomendó cirugía adherencias apéndices, pero quedan embarazadas después de la cirugía y no funcionaba. Mi marido y yo decidimos por FIV y el primer intento - buena suerte!
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