El tamaño del óvulo por semanas de embarazo en la tabla (patología).

El papel del óvulo en el cuerpo de una mujer embarazada.

Un óvulo fertilizado es una estructura que se forma después de la fusión de un óvulo y un espermatozoide, transformándose en un feto y membranas amnióticas. Primero, se forman 2 celdas, luego 4, 8, etc. Se transforman en un cigoto, luego en un blastocisto, un embrión. En el día 7-10, el óvulo formado se introduce en la cavidad uterina.

El óvulo fertilizado realiza las siguientes funciones:

• preserva el feto en desarrollo;
• proporciona al embrión la nutrición necesaria;
• apoya la circulación sanguínea del embrión en crecimiento en una etapa temprana de desarrollo;
• fija al futuro feto en la cavidad uterina;
• forma membranas amnióticas;
• crea la base para la formación de la placenta;
• activa la producción de la hormona del embarazo - hCG.

En que consiste el óvulo fertilizado

El óvulo fertilizado tiene forma ovalada y consta de:

• capa protectora externa - corion;
• medio nutritivo interno - amnios;
• el saco vitelino, que proporciona nutrición embrionaria en la etapa inicial del desarrollo intrauterino;
• el embrión, que se determina visualmente solo 5 semanas después del inicio del embarazo.

En el mismo momento en que un médico especialista moderno ve un óvulo fetal en la pantalla de una máquina de ultrasonido, las futuras madres y padres escuchan las preciadas palabras: "Tendrás un hijo".

Conocer el tamaño normal del óvulo por semanas de embarazo (se pueden compilar tablas de acuerdo con obstetricia o términos reales) y los parámetros del óvulo fetal de la futura madre en cada caso, es posible predecir si se desarrolla correctamente el embarazo.

Cómo y por qué se mide el óvulo fertilizado

El tamaño del óvulo en las primeras etapas del embarazo es el principal parámetro por el cual el médico puede juzgar cómo se está desarrollando el bebé. El embrión aún es muy pequeño, no es posible medirlo y sus partes individuales, pero la tasa de crecimiento del óvulo es un indicador muy informativo del desarrollo del embarazo en su conjunto.

El tamaño del óvulo habla no solo de desarrollo, sino también del cumplimiento de ciertos términos obstétricos. El hecho es que al comienzo del embarazo, cuando el embrión aún está emergiendo, no hay mucha diferencia de altura y peso. Mucho más tarde, los niños en el útero comienzan a crecer de diferentes maneras, de acuerdo con su programa genético (algunos son altos, otros pequeños). Mientras tanto, todos los bebés se desarrollan casi de manera idéntica, por lo que la tasa de crecimiento del óvulo es casi la misma.

Las incertidumbres y el rango de valores en las tablas de diagnóstico están relacionados con la probabilidad de implantación tardía, así como otros factores que pueden afectar el tamaño del óvulo, pero que no representan una amenaza para el desarrollo del bebé.

Se utiliza una técnica especial para la medición. Un diagnosticador de ultrasonido establece una línea visual recta a través del óvulo, que ve en el monitor, de modo que los extremos del segmento estén ubicados en puntos opuestos del caparazón interno del feto bolso. Este tamaño se llama SVD - diámetro interno promedio.

Este tamaño está determinado por el primero. Luego se le agrega el tamaño coccígeo-parietal del embrión. El tamaño del saco vitelino también se considera importante.

Es muy malo si no se visualiza en absoluto. Si es visible y sus dimensiones corresponden a las normas, esto aún no garantiza que el bebé estará sano, que el embarazo procederá sin problemas.

Las tasas de crecimiento se pueden ver en la siguiente tabla.

Tabla de tallas del óvulo en el primer trimestre del embarazo.

Fecha límite para el último menstruación (semanas)	Período de concepción (semanas)	Interior diámetro (mm)	Cuadrado (mm2)	Volumen (mm3)
5	3	18	245	2187
6	4	22	363	3993
7	5	24	432	6912
8	6	30	675	13490
9	7	33	972	16380
10	8	39	1210	31870
11	9	47	1728	55290
12	10	56	2350	87808
13	11	65	3072	131070

Tabla de tallas fetales en el primer trimestre del embarazo normal

El término de la última menstruación (semanas)	Período de concepción (semanas)	Tamaño coxis-parietal (mm)	Dimensión biparietal (mm)	Diámetro del saco vitelino (mm3)
5	3	3	–	–
6	4	6	–	3
7	5	10	–	4
8	6	16	6,0	4,5
9	7	23	8,5	5,0
10	8	31	11,0	5,1
11	9	41	15,0	5,5
12	10	53	20,0	6,0
13	11	66	24,0	5,8

Patología del óvulo

Veamos cuáles son las patologías del óvulo y cuál es el pronóstico.

Huevo fertilizado demasiado grande

Un óvulo fertilizado demasiado grande en las primeras etapas puede hablar de diversas patologías tanto del feto como de este embarazo. A menudo, un exceso de tamaño es un presagio de un embarazo congelado, con bastante frecuencia se combina con alteraciones en el ritmo cardíaco del feto, con el retraso del embrión en el tamaño estándar.

Un ligero aumento del óvulo en un período de 5-6 semanas puede indicar que se visualiza un óvulo, pero bien puede contener dos embriones (gemelos monocoriónicos, gemelos). Por lo general, en este caso, se realiza un análisis de sangre para hCG y se repite una ecografía una semana después para examinar ambos embriones.

Huevo fértil demasiado pequeño

La discrepancia en el tamaño del óvulo hacia el lado más pequeño es una señal alarmante. Las posibles desviaciones y sus causas se presentan a continuación.

Si el diámetro se retrasa 2 semanas o más con respecto a la tasa de crecimiento, podemos suponer:

• malformación fetal;
• embarazo congelado.

Esto puede deberse a antibióticos tempranos, infecciones, desequilibrios hormonales y anomalías genéticas. El pronóstico en este caso no es alentador. La mujer puede tener un aborto espontáneo o el feto tendrá que ser extraído mediante un aborto.

Si las membranas se desarrollan más lentamente que el embrión y el retraso del crecimiento es de más de 14 días, se diagnostica hipoplasia del óvulo. Esta condición no se puede tratar y es una indicación de aborto.

Si la SVD es significativamente más alta de lo normal, sugiere la muerte del embrión o anomalías cromosómicas del feto. Esto puede ocurrir debido a la transferencia de una infección genital embarazada, en presencia de un gen anormal o falla hormonal. Y en este caso, se lleva a cabo la interrupción del embarazo.

Se presta especial atención al tamaño del óvulo después del procedimiento de FIV. Para controlar la dinámica de una mujer después de la FIV, se prescribe una ecografía. Lo óptimo es 28 DPP. En este momento, los parámetros del feto deben corresponder a 5 semanas obstétricas.

Posición incorrecta

Anclar el embrión por debajo del tercio superior del útero requiere un control cuidadoso por parte de los médicos. La baja posición del embrión en las primeras etapas no representa una amenaza para la gestación. Existe un gran riesgo de que el óvulo se eleve más a medida que crece el útero. Sin embargo, la inserción en el cuello uterino indica el desarrollo de un embarazo ectópico "cervical". En este caso, se extrae el embrión.

Huevo fértil de forma irregular

La forma del óvulo es normalmente ovalada o redonda. Si se ve aplanado desde los lados y se parece a un frijol, esto puede indicar el tono del útero. Esta condición debe ser monitoreada por un médico. Si la paciente no está preocupada por nada, entonces la deformación no representa una amenaza de embarazo. Con un aumento del tono del útero, los médicos toman ciertas medidas (tomar medicamentos, reposo en cama) para eliminar la hipertonicidad, así como devolver el óvulo a su estado normal correcto forma. Esto se logra relajando los músculos del útero de la mujer.

Sin embargo, si el óvulo tiene una forma irregular y el paciente tiene dolor, secreción o síntomas de dilatación cervical, se deben tomar medidas urgentes. En tales casos, una mujer es ingresada en un hospital para una mayor preservación del embarazo.

Deriva de burbujas

No hay embrión. Solo hay membranas coriónicas demasiado crecidas que forman múltiples burbujas quísticas. Son similares a las uvas y se pueden diagnosticar con precisión mediante ultrasonido. La razón es un óvulo de mala calidad que, cuando se fusiona con la célula reproductora masculina, no puede proporcionar un conjunto completo de ADN para este proceso. Los cromosomas de papá simplemente se duplican, y tal embrión, incluso si está parcialmente presente, no puede crecer ni desarrollarse.

El nivel de hCG suele ser significativamente más alto de lo normal, una mujer puede pensar que está embarazada de mellizos o trillizos.

En una de cada cinco mujeres, la deriva de la vesícula biliar se convierte en una formación maligna, propensa a metástasis rápida y agresiva, en corionepitelioma. Por lo tanto, es importante eliminar la deriva lo antes posible, tan pronto como se detecte.

Huevo fetal vacío

Debe entenderse que en etapas muy tempranas el embrión no es visible en el óvulo, y esta es la norma. Pero a partir de las cinco semanas aproximadamente, el embrión ya debería estar bien visualizado. En una situación en la que el embrión no es visible, se prescribe un segundo examen después de una o dos semanas. Cuando también esta vez, el embrión y los latidos del corazón están ausentes, esto indica anembrión.

Debe saber que incluso en el caso de un óvulo vacío, una prueba de detección de embarazo todavía muestra un resultado positivo. Esto se debe al hecho de que ya se han puesto en marcha ciertos mecanismos en el cuerpo y se ha comenzado a producir gonadotropina coriónica humana, una "hormona gestante" especial.

Las razones de la ausencia de un embrión en el óvulo, en la mayoría de los casos, se encuentran a nivel genético. Además, la ingesta de determinados medicamentos que están estrictamente prohibidos durante el embarazo puede provocar anembrión.

Cuando a una mujer se le diagnosticó un óvulo fetal vacío, confirmado por ecografías repetidas, esta vez no hay posibilidad de un embarazo exitoso. El paciente se somete a las manipulaciones necesarias.

Síntomas de un óvulo vacío.

Una anomalía anambrionaria o un óvulo fertilizado vacío, cuyas causas aún no se comprenden completamente, se acompaña de síntomas similares al curso de un embarazo uterino normal. Ya más tarde, cuando un embarazo congelado pasa a la última etapa de interrupción espontánea, puede ocurrir una hemorragia primero leve y luego severa.

Este fenómeno sugiere que el cuerpo ha decidido arbitrariamente deshacerse del embarazo y se rechaza el óvulo vacío. En este caso, debe contactar urgentemente a un especialista, pero no debe entrar en pánico, porque es mucho mejor si el cuerpo de la mujer rechaza un cuerpo vacío en sí mismo, que si fuera necesario estimularlo con medicación o quirúrgicamente. Sin embargo, ¿qué acción debe tomar una mujer que sospecha que tiene un óvulo fertilizado vacío? HCG, ultrasonido y una visita al médico para averiguar los motivos y aprobar todas las pruebas necesarias: así es como debe proceder.

Las mujeres embarazadas deben ser especialmente sensibles a su cuerpo y en caso de la más mínima sospecha. consulte inmediatamente a médicos competentes y experimentados que le proporcionarán un tratamiento. Esta es la única forma de esperar un embarazo normal después de un óvulo vacío en el futuro.

HCG para enfermedad anembrionaria

Con enfermedad anembrionaria, la prueba de embarazo y los signos clínicos del embarazo serán positivos, ya que la invasión del trofoblasto al endometrio promueve la producción de gonadotropina coriónica (hCG).

Tratamiento embrionario

Aunque la anembrión puede provocar un aborto espontáneo, si se detecta, es necesario extraer el óvulo. En las primeras etapas, el aborto con medicamentos es posible, se lleva a cabo bajo la supervisión obligatoria de un médico. En una fecha posterior, se realiza el legrado del útero (más detalles aquí). A la mujer se le recetan medicamentos antibacterianos y medicamentos que reducen el útero.

Se permite quedar embarazada nuevamente después de 3-6 meses. Durante este tiempo, el cuerpo se recuperará. Es recomendable planificar y prepararse para la concepción. Si el siguiente embarazo también terminó sin éxito, debe establecer la causa y someterse a un tratamiento integral para la anembrión. Se examina a ambos cónyuges, ya que la causa de la anomalía puede ser un defecto genético en el hombre.

Los especialistas de la clínica "AltraVita" llevan a cabo el manejo del embarazo desde un período temprano. Si se detecta una enfermedad anembrionaria, brindamos un tratamiento integral. En el futuro, con nosotros puede ser examinada y prepararse para el embarazo. Incluso con un embarazo congelado repetido, no hay que desesperarse, ya que en el caso de trastornos genéticos en uno de los cónyuges, la FIV se puede realizar con material de donante.

Complicaciones

Las mujeres que no acuden a un ginecólogo de manera oportuna con signos de embarazo o su desaparición pueden enfrentar graves complicaciones. Si una vesícula fetal vacía permanece en el útero durante hasta 2 semanas o más, se produce una reacción inflamatoria y aparecen síntomas de endometritis aguda. La temperatura aumenta, aparece una secreción serosa-mucosa de la vagina, los signos de intoxicación son inquietantes: debilidad, dolor de cabeza. En ausencia de tratamiento o un inicio prematuro, la inflamación aguda puede ir a la capa muscular, al tejido periuterino y, en casos graves, provocar peritonitis. Si no se ha realizado el tratamiento, se desarrolla endometritis crónica.

Un signo de rechazo de los restos del embrión del útero es la aparición de secreción sanguinolenta del tracto genital. Pero con contractilidad uterina insuficiente, trastornos de la hemostasia, se desarrolla sangrado. No puede terminar por sí solo, por lo que se requiere atención médica. La consecuencia del sangrado es una infección de la cavidad uterina, anemia. Complicado por anembryonia, el subsiguiente aborto espontáneo habitual, infertilidad secundaria.

Embarazo después de la anembrión.

Afortunadamente, después de un embarazo anembrionario, la gran mayoría de las mujeres no tienen problemas con el inicio y la gestación de un embarazo posterior.

REALIDAD: hasta el 90% de las pacientes que han perdido un solo embarazo en el pasado llevan y dan a luz a niños sanos de forma segura.

Si los abortos espontáneos ocurrieron 2 o más veces, ya estamos hablando del aborto espontáneo habitual. En este caso, la pareja necesita un examen y un tratamiento más detallados.

Por qué el óvulo fertilizado no es visible

A pesar de que se recomienda una ecografía para ver el óvulo a partir de la sexta semana, no es infrecuente, incluso en una fecha posterior, no siempre se puede considerar. Además, a las 12 semanas, en algunos casos, ni siquiera se escuchan los latidos del corazón. Los médicos dicen que no hay necesidad de entrar en pánico. Incluso un estudio tan moderno y confiable como el ultrasonido no siempre proporciona información cien por cien completa. La falta de un resultado adecuado y esperado puede verse afectada por muchos matices, tanto técnicos por naturaleza como relacionados con el factor humano. A menudo, para obtener una imagen completa del curso del embarazo, los especialistas deben estudiar resultados adicionales de otros estudios además de la ecografía. Estos incluyen pruebas de laboratorio y exámenes realizados por un ginecólogo.

Si, durante una ecografía, el embrión en el óvulo no es visible, el médico que dirige el embarazo escribirá una referencia para un análisis de sangre para hCG (gonadotropina coriónica humana). Durante el embarazo normal, el nivel de esta hormona aumenta gradualmente de acuerdo con las semanas de gestación.

Al mismo tiempo, si no mira el óvulo durante una ecografía, es imposible excluir la posibilidad de que el término se calculó incorrectamente. Es posible que sea lo suficientemente pequeño como para que el feto se pueda ver en la pantalla de un monitor. Los médicos calculan el plazo en semanas, que se denominan "obstétricas". Se cuentan desde el primer día de ausencia de la menstruación. Por tanto, los errores de cálculo son bastante habituales. Para establecer la fecha exacta, debe volver a tomar las pruebas y someterse nuevamente a una ecografía. Para hacer esto, debe comunicarse con otra institución médica.

Los médicos prestan atención a que el momento exacto en que se puede ver el embrión en una ecografía, y no solo un óvulo fetal separado que lo rodea Depende directamente de las características personales del organismo de la futura madre, así como del lugar de fijación del huevo en la cavidad. útero. También se le da un papel importante a los equipos modernos, con la ayuda de los cuales se realiza el ultrasonido. Por esta razón, se recomienda realizar ultrasonidos solo en clínicas competentes con equipos modernos y especialistas experimentados.

Qué hacer si el óvulo fertilizado no cumple con los estándares.

No entre en pánico y se preocupe si el tamaño del óvulo de acuerdo con los resultados de su ultrasonido difiere ligeramente de la norma. Las fluctuaciones individuales hacia abajo son bastante posibles si la ovulación se retrasó, la implantación tuvo lugar más tarde de 7-8 días después de la ovulación, y los tamaños grandes pueden indicar que la ovulación ocurrió antes o temprano implantación.

Solo las desviaciones significativas (más del 30% de la norma) pueden considerarse alarmantes, en este caso los médicos Definitivamente intentarán descubrir por qué el tamaño del óvulo no corresponde a la norma durante semanas. el embarazo.