Poste de anclaje en odontología: foto, instalación y restauración de una corona de diente, fijación

La colocación de alfileres es un procedimiento importante para mantener la integridad del diente. Asegura la fuerza de la corona, y junto con la mezcla de cemento, adherencia y estanqueidad.

Según las indicaciones, fondear patasque participan en el proceso de restauración.

Pasadores de anclaje en odontología

Las estructuras intracanal que sostienen los dientes cariados se denominan clavijas de anclaje en la práctica dental. Son varillas prefabricadas y constan de cabeza, coleta y hombro.

El diseño distribuye uniformemente la carga sobre el tejido y está diseñado para atornillarse en el conducto radicular. Además, es una especie de soporte para el material de relleno.

En los años 60, tras la aparición de nuevas técnicas y composites, se produce la primera producción en fábrica. Ya en los años 90, la colección se reponía con modelos no metálicos.

El anclaje dental sirve como elemento necesario, sin el cual es imposible realizar una completa restauracion parte coronal. Se instala de una vez, lo que le permite restaurar rápidamente el diente y devolverlo a su aspecto texturizado original. Es relativamente económico. No se excluyen las complicaciones durante / después de la instalación del pin, a saber: fractura de la raíz, periodontitis traumática, agujero pasante en la pared del conducto radicular etc.

Requisitos que se proponen para los pasadores metálicos:

• reducción de cargas durante el procedimiento de instalación;
• resistencia a la corrosión en el canal;
• la presencia de instrumentos que adaptan la forma del conducto radicular a la uña;
• fuerza;
• la capacidad de eliminar libremente para volver a la terapia.

Si un diente se destruye en un 30-50%, se produce una acumulación. fotopolímero. El médico extrae el nervio y prepara los canales de acuerdo con las reglas, coloca la varilla. Si se pierde más del 50% del tejido, se instala un alfiler, que necesariamente se cubre con una corona.

¡Importante! Muchos dentistas recomiendan coronar todos los dientes muertos (es decir, propulsados) que están reforzados con un poste, o si han pasado más de 5 años desde la extirpación del nervio.

Clasificación y características

La construcción estándar de la varilla de anclaje dental consta de una cabeza, un hombro y una cola.

Se clasifica según su forma, relieve superficial, naturaleza de fijación, material de fabricación, tipo de instalación:

1. Por forma, se distinguen 4 tipos de varillas: cónicas, cilíndricas y mixtas (cilíndrica-cónica). Los cilíndricos tienen buenas propiedades de sujeción. Durante la cementación, hay una carga de tensión. Debido a las peculiaridades de la estructura del ápice, 1-2 vueltas están en contacto con los tejidos del diente. Los cónicos tienen una estructura anatómica ventajosa, riesgos menores de perforación, pero existe la posibilidad de disección radicular con una carga de acuñamiento elevada. Las varillas cilíndrica-cónicas óptimas son aquellas en las que 2/3 son piezas cilíndricas y 1/3 cónicas con un ligero grado de estrechamiento.
2. Según el relieve, se distinguen cuatro tipos: ondulado, liso, con rosca, combinado.
3. Según el método de consolidación, hay activos y pasivos. Los pasivos tienen una superficie sin roscas. Se utilizan para fortalecer el diente después de su restauración: se insertan en el canal lleno y se fijan mediante cementación. Se les considera más leales. Las varillas activas tienen una superficie roscada y se instalan atornillando en la raíz. Se les considera más agresivos.
4. Según el material de fabricación, las varillas se dividen en titanio, metal, latón, de aleaciones especiales de oro y plata-paladio.

En la foto, los tipos de pasadores de anclaje utilizados en odontología:

Pasadores cilíndricos activos: a) Radix-anker; 6) Radix-anker largo; c) compacto Radix-anker; r) Pin-maestro activo; e) Director activo

Indicaciones y contraindicaciones para la instalación.

Antes de continuar con la colocación de clavos, evalúe el estado de la parte periapical. Se debe tener en cuenta la situación clínica y la correcta colocación de la barra de anclaje.

Las indicaciones para fijar son los siguientes puntos:

• abrasión patológica del esmalte;
• Dificultad para desarrollar dientes, como displasia
• pérdida de la parte coronal en un 50% como resultado caries y adelgazamiento de las paredes después del tratamiento;
• astillas, pérdida de parte de los dientes como resultado de un traumatismo;
• desviaciones en la posición del grupo anterior de dientes;
• dientes de una raíz con nervios extirpados, que deben cubrirse con coronas por razones ortopédicas;
• dientes con nervios extirpados, que son un soporte para puentes de material cermet;
• Fortalecimiento del diente después del tratamiento.

Para el procedimiento, se establece un requisito para el diente:

• la presencia de la parte gingival;
• paredes de la raíz de más de 2 mm de espesor;
• tejido de la corona dental en o por encima del margen gingival;
• los canales se tratan y sellan;
• no hay procesos inflamatorios en los tejidos duros.

No lo instale en los siguientes casos:

• diagnosticado granuloma/quiste;
• inflamación en los tejidos de los dientes, en particular periodontitis;
• obstrucción patológica de los canales o su curvatura;
• inflamación periodonto.

Procedimiento de instalación

El evento se desarrolla en varias etapas sucesivas:

1. Primero, se obtura el conducto radicular con una máquina. Para fijar, el canal debe estar abierto 2/3.
2. Luego, la varilla se inserta y se inserta profundamente en el canal casi hasta la base.
3. El perno de anclaje se fija con una solución especial.
4. Se aplica un composite sobre la parte gingival en capas, cada capa se ilumina con una lámpara.
5. Si es necesario, el médico elimina el exceso con la ayuda de molienda.
6. En algunos casos, se realizan prótesis: se hace una impresión, según la cual se hace una corona del material seleccionado.

Ventajas y desventajas

La mayor fortaleza de la varilla de anclaje es que proporciona un soporte confiable para la corona reconstruida.

Con la ayuda del perno de anclaje, es posible restaurar la corona del diente, preservar y restaurar los tejidos duros y la función masticatoria.

Entre las ventajas también se encuentran el bajo costo, la larga vida útil y la resistencia estructural.

Junto con ventajas significativas, también existen desventajas de los diseños con tales pines:

• están sujetos a destrucción química con el tiempo;
• a menudo hay una reacción alérgica a las aleaciones;
• bajo la influencia de la estructura en sí, se produce presión en las paredes y la raíz, lo que conduce a la destrucción del diente sin la posibilidad de una restauración adicional;
• en el caso de la terapia endodóntica repetida, surgen dificultades con la extracción del poste;
• a la hora de instalar la estructura, se requiere experiencia y un alto nivel profesional, ya que la admisión de errores conlleva complicaciones;
• Estética deficiente: las estructuras de anclaje se consideran inadecuadas para la restauración de dientes anteriores.

Los pines de fibra de vidrio son una alternativa. Se consideran una opción más moderna, indispensable para la restauración de dientes anteriores. Aunque a día de hoy no existe un puesto ideal sin inconvenientes que se deban tener en cuenta en toda situación clínica.

Costo de producto e instalación

Los precios de la instalación de un pasador de anclaje dependen del tipo de material. Los estándares también se tienen en cuenta: se hace una estructura de acuerdo con una plantilla o de acuerdo con un pedido individual. El costo también depende de la clínica donde se realice el procedimiento.

En promedio, la opción estándar en odontología cuesta:

• varilla de titanio - 500-600 rublos;
• construcción de titanio con instalación: aproximadamente 850 rublos;
• corona de damasco - 1200 rublos;
• corona de metal-cerámica - 9.500 rublos;
• procedimiento de extensión - 2000 rublos.

¡Nota! En muchos consultorios dentales, la instalación se realiza directamente durante el tratamiento. El precio incluye: extracción del nervio, materiales de relleno y el propio alfiler.

La varilla tiene un bajo costo, una larga vida útil y resistencia. Antes de la instalación, se evalúan el cuadro clínico, el estado de la raíz en sí y las contraindicaciones.