El síndrome de punzón-sublingual o síndrome de Eagle-Sterling es un conjunto de manifestaciones sintomáticas, causada por la deformación del ligamento estilohioideo y la posición, forma y tamaño alterados de la estiloides apéndice.
En la mayoría de los casos, la patología es unilateral. El tratamiento es conservador, a veces puede ser necesario extirpar el hueso hioides.
Contenido
- Implicaciones anatómicas
- Causas y factores de riesgo
- Variedades del síndrome, síntomas.
- Serie de medidas de diagnóstico diferencial
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Métodos de tratamiento
- Conservador
- Intervención quirúrgica
Implicaciones anatómicas
Incluso dada la prevalencia bastante extendida, el síndrome de Eagle no es una patología completamente comprendida, según sobre el cual la investigación relevante aún está en curso, y el diagnóstico es bastante complicado y no estándar.
Considerando anatomía de la cavidad oral, entonces la ubicación del ligamento estilohioideo es el área donde se conectan los huesos craneal y hioides (el proceso de este último).
Si la apófisis estiloides se alarga (se dobla), el ligamento estilohioideo se calcifica y el elemento óseo, ubicados debajo de la lengua, o más bien sus cuernos, se alargan, entonces todos estos factores contribuyen a un aumento de la presión sobre el sueño artería. Esto contribuye a la aparición de un cuadro clínico característico de la enfermedad.
Causas y factores de riesgo
Los síntomas del síndrome estilohioideo no surgen por sí mismos, sino que son el resultado de otra condición patológica que ocurre en la cavidad bucal. Entre ellos:
- proceso estiloide curvo o alargado;
- ligamento estilohioideo osificado;
- fusión del ligamento y proceso estiloides;
- fusión del hueso hioides y el ligamento estilohioideo;
- Músculos estilohioideos espasmódicos con bostezos o apertura máxima prolongada de la boca.
El grupo de riesgo incluye a personas mayores de 40 años.
Variedades del síndrome, síntomas.
Dada la ubicación exacta de los cambios patológicos, existen 2 tipos de síndrome de Eagle, que tienen sus propios síntomas característicos:
- Subulado-faríngeo.
- Subular la carótida.
Localización del síndrome de la carótida estiloide
En el primer caso, las terminaciones del nervio correspondiente se irritan como resultado de la curvatura de la apófisis estiloides. Esto provoca síntomas dolorosos en el área de la cavidad amigdalina. En esta última zona, se puede palpar este proceso.
La gravedad de los síntomas del dolor varía según el grado de los cambios y puede ser insignificante o aumentar. Una persona tiene la sensación de encontrar un objeto extraño en la región faríngea al momento de tragar alimentos y saliva. Los síntomas dolorosos a menudo se irradian a las amígdalas, las regiones sublingual, cervical y del oído.
Con el tipo de síndrome estiloides-carotídeo, elongación y divergencia hacia la apófisis estiloides provocado por un aumento de la presión sobre las arterias carótidas, y esto causa un efecto irritante en plexo simpático.
Aparecen síntomas desagradables en la sección donde esta arteria recibe sangre. El síndrome de la carótida estiloide se caracteriza por un dolor persistente en las regiones frontal y ocular.
Serie de medidas de diagnóstico diferencial
En primer lugar, el médico recopila información sobre la prescripción de la aparición de sensaciones desagradables, 
la naturaleza de su manifestación, factores que preceden al desarrollo del síndrome. Además, se tienen en cuenta las enfermedades dentales concomitantes, que determinarán el método de terapia más efectivo.
El paciente es referido para una consulta con un otorrinolaringólogo, neurólogo, oncólogo, terapeuta. Entre las medidas de diagnóstico, se prescriben los siguientes procedimientos:
- ortopantomografía huesos faciales;
- Examen de rayos X de la región temporal y la región cervical;
- tomografía computarizada;
- examen de ultrasonido de las arterias carótidas y vertebrales;
- reoencefalografía de los elementos óseos de la cabeza;
- electromiografía.
Si se confirma el diagnóstico, se prescribe la terapia adecuada.
Métodos de tratamiento
El síndrome de Eagle se trata con la extirpación quirúrgica o conservadora del hueso hioides. La elección de la técnica depende del grado de cambios patológicos.
Conservador
Para eliminar los síntomas del dolor, se prescriben agentes anestésicos, por ejemplo, Pentalgin o Analgin. Si estos son ineficaces, los bloqueos se realizan con fármacos corticoides de carácter analgésico (Novocaína, Lidocaína, etc.). Entre los sedantes se encuentran la valeriana, Novopassit, etc.
En combinación con la terapia con medicamentos, se llevan a cabo procedimientos fisioterapéuticos. Entre ellos se encuentran la fonoforesis con Analgin o Hydrocortisone, exposición a ultrasonidos.
Con la patología, los procedimientos de fonoforesis con sustancias medicinales se utilizan con más frecuencia. La técnica consiste en influir en un área específica de ondas ultrasónicas y agentes terapéuticos en complejo, que permite que este último penetre rápidamente en la piel que en el caso de su estándar solicitud.
Entre las contraindicaciones para la fonoforesis:
- enfermedad aguda de la piel;
- proceso inflamatorio agudo en el área afectada;
- neoplasia de tipo tumoral de naturaleza maligna o benigna;
- patología de cualquier órgano interno de curso severo;
- hipertensión avanzada;
- Segundo y tercer trimestre del embarazo.
Intervención quirúrgica
Si los métodos de terapia conservadora no son efectivos, se prescribe cirugía. Puede ser necesaria la eliminación parcial del proceso alterado. Durante la operación, se retira la corona del cuerno hioides.
La operación se puede realizar de dos formas:
- Vnerotova. Las manipulaciones operativas se realizan a través de una incisión realizada en la piel en la región cervical. Esto permitirá un acceso más fácil al área afectada.
- Intraoral. Esta técnica rara vez se usa debido a un posible trauma cerca de las terminaciones ubicadas de los nervios y los haces vasculares. Se prescribe una intervención si el proceso estiloides es grande.
En la mayoría de los casos, es el método quirúrgico que se utiliza en el tratamiento de la enfermedad. Esta es la única forma de eliminar por completo los síntomas del dolor y los medicamentos lo suprimen solo durante un tiempo determinado.
No existen medidas preventivas específicas para el síndrome estilohioideo. Para reducir el riesgo de consecuencias negativas, es importante consultar a un médico de inmediato si aparecen síntomas alarmantes.
El sitio es solo para fines informativos. No se automedique bajo ninguna circunstancia. Si descubre que tiene algún síntoma de enfermedad, comuníquese con su médico.