Embarazo cervical: signos, diagnóstico, código ICD-10, tratamiento, revisiones

El embarazo cervical es un tipo de fertilización ectópica en la que se adhiere un óvulo al cuello uterino. Es una condición patológica peligrosa que conlleva el riesgo de un sangrado extenso por posibles daños en las grandes arterias concentradas en las paredes. El embarazo cervical tiene un código ICD 10 O00. Tal patología ocurre con relativa poca frecuencia, pero es uno de los problemas más urgentes de la ginecología.

¿Qué es el embarazo cervical?

El embarazo cervical (SB) es literalmente la unión de un óvulo fertilizado a la pared del cuello uterino. Su desarrollo tiene lugar en el canal cervical o directamente en la zona del istmo.

Causas del embarazo cervical

Como regla general, el embarazo ectópico cervical ocurre como resultado de un desarrollo inadecuado del endometrio y con un trofoblasto inmaduro al nivel requerido. Es este último el que facilita la fijación del óvulo fecundado a las paredes del útero.

Además de las principales razones, es importante tener en cuenta los factores de riesgo:

• complicaciones después de un parto anterior;
• parto previo por cesárea;
• antecedentes de aborto quirúrgico;
• cualquier intervención quirúrgica en la cavidad uterina;
• inseminación artificial;
• fibromas, procesos de formación de adherencias;
• cualquier anomalía congénita de los órganos reproductores.

¡Importante! Las pautas clínicas para el embarazo cervical prevén la cirugía obligatoria. De lo contrario, existe un alto riesgo de ruptura del canal cervical a medida que el feto crece y se desarrolla.

Los síntomas del embarazo cervical

Los signos característicos del embarazo cervical son similares a los de la concepción en desarrollo normal. La futura madre puede experimentar malestar característico, náuseas, aumento del apetito e inflamación de las glándulas mamarias. Una prueba de concepción muestra un resultado positivo. Sin embargo, debido al agrandamiento del canal cervical, la necesidad frecuente de orinar puede ser uno de los posibles síntomas. Se vuelven dolorosos si un proceso inflamatorio está conectado al embarazo cervical.

El proceso patológico, como cualquier concepción, va acompañado de un retraso en la menstruación. Sin embargo, en la mayoría de los casos, hay manchas en el tracto genital. Pueden ser de la siguiente naturaleza:

• manchado
• moderar;
• muy abundante.

La secreción sanguinolenta, por regla general, se observa en los primeros días del embarazo cervical. A medida que se desarrolla, se detienen. Sin embargo, en el futuro, a menudo ocurre un aborto espontáneo y el sangrado se vuelve profuso.

¡Importante! El sangrado profuso resultante de la SB y el posterior aborto espontáneo requieren una intervención médica obligatoria. De lo contrario, existe riesgo de muerte.

El embarazo cervical, a juzgar por la foto, difiere del habitual solo en el lugar de localización del óvulo fertilizado.

En la práctica, la sintomatología de una condición patológica puede manifestarse solo con sangrado de intensidad variable. De lo contrario, los signos de SB se expresan muy débilmente. Solo se puede diagnosticar en una cita con el especialista.

Diagnóstico del embarazo cervical.

Cualquier medida de diagnóstico comienza con entrevistar a la paciente para identificar la naturaleza del ciclo menstrual, así como para determinar el hecho de la presencia de embarazos y sus resultados. Información adicional importante es la presencia en la historia de enfermedades crónicas e intervenciones quirúrgicas en la región uterina. Esto revelará la presencia de factores de riesgo para el desarrollo de un embarazo cervical.

Los principales métodos de diagnóstico que le permiten identificar la unión patológica de un óvulo fertilizado:

1. Un análisis de sangre para hCG es una hormona producida por la membrana coriónica del embrión. Aparece después de que el óvulo fertilizado se adhiere a la cavidad uterina. Normalmente, su cantidad debería aumentar a diario. Con cualquier patología ectópica, la hormona hCG prácticamente no aumenta.
2. Examen ginecológico, durante el cual se evalúa el estado del cuello uterino.
3. Ecografía de los órganos pélvicos. Le permite determinar con precisión la condición patológica en una etapa temprana del embarazo.

Un examen visual del paciente en la silla ginecológica ayuda a identificar los siguientes signos patológicos:

• cianosis del cuello uterino;
• un aumento en el tamaño del cuello uterino;
• desplazamiento de la garganta.

¡Advertencia! Si se ha producido una unión isquémica del óvulo, es posible que un examen ginecológico no dé resultados para un diagnóstico. El cuadro clínico se parecerá a la placenta previa.

El diagnóstico por ultrasonido de los órganos pélvicos es la única forma de detectar la presencia de embarazo cervical, incluso en una etapa temprana. Con su ayuda, es fácil de detectar:

1. Expansión patológica del canal cervical.
2. La presencia de tejido placentario en el canal.
3. La ausencia del óvulo o del propio embrión en la cavidad uterina.
4. La presencia de hiperecogenicidad del revestimiento endometrial.
5. El útero tiene la forma de un reloj de arena.
6. La faringe interna permanece cerrada.
7. El miometrio tiene una estructura heterogénea.

El embarazo cervical en la ecografía se nota desde el momento en que se adhiere el óvulo fertilizado. Sin embargo, esta técnica de diagnóstico a menudo no se realiza hasta 12 semanas después de la concepción. Como resultado, es posible detectar SB solo en una fecha posterior.

Tratamiento para el embarazo cervical

La principal y única táctica para el embarazo cervical implica la intervención quirúrgica obligatoria. Anteriormente, la práctica quirúrgica proporcionaba solo un método de tratamiento: la extirpación del útero. Las técnicas modernas le permiten preservar el órgano, respectivamente, incluso el embarazo después de un embarazo cervical es bastante real.

El tratamiento de la SB implica la embolización de las ramas de la arteria uterina, que son responsables de irrigar el cuello uterino. Al mismo tiempo, el óvulo se extrae de la cavidad por medio de un instrumento ginecológico especial: una cureta.

¡Importante! Solo un especialista con calificaciones especiales puede realizar la manipulación para extraer el óvulo, ya que requiere precisión de joyería.

Después de la cirugía, el paciente debe mostrar los siguientes medicamentos:

1. Antibióticos de amplio espectro. Evitan el riesgo de infección después de la cirugía.
2. Suplementos de hierro en combinación con ácido fólico. Con la ayuda de tal tándem, será posible evitar el riesgo de anemia.
3. Complejos de vitaminas y minerales. Ayudan a recuperarse rápidamente después de la cirugía y a establecer todos los sistemas de funcionamiento del cuerpo.

¡Advertencia! Durante los próximos seis meses después del embarazo cervical, se recomienda encarecidamente el uso de anticonceptivos orales.

Además, se recomienda el uso de procedimientos de fisioterapia. Las siguientes opciones de tratamiento después de la cirugía de embarazo cervical ayudarán a reducir el riesgo de adherencias:

• UHF: el uso de un campo electromagnético, que se caracteriza por una frecuencia ultra alta;
• terapia diadinámica: el uso de corrientes de diferente potencia y frecuencia;
• magnetoterapia: el efecto se produce a través de un campo magnético;
• electroforesis con magnesio y zinc.

Medidas preventivas y previsiones

Ni siquiera el ginecólogo más profesional puede garantizar que se pueda evitar un embarazo cervical. Sin embargo, según las estadísticas, es extremadamente raro en la práctica ginecológica. Para reducir el riesgo de su formación, se recomienda seguir las siguientes medidas preventivas:

1. Siga las instrucciones del médico después de cualquier procedimiento quirúrgico.
2. Use anticonceptivos correctamente.
3. Planificar un embarazo con anticipación, tratar la concepción de manera responsable para no tener que recurrir al aborto.
4. Mantenga un horario de menstruación individual para determinar su retraso en el tiempo.

A pesar de todo el peligro de SB, gracias a los métodos modernos de terapia, es posible eliminarlo prácticamente sin consecuencias.

Conclusión

El embarazo cervical es una condición patológica bastante peligrosa que ocurre debido a la unión del embrión fuera de la cavidad uterina. Es difícil de diagnosticar temprano y requiere una intervención quirúrgica obligatoria.

Reseñas sobre el tratamiento del embarazo cervical.