Atresia uterina: código CIE-10, síntomas, diagnóstico

Entre los muchos diagnósticos ginecológicos, a menudo hay enfermedades que son de naturaleza congénita. Como regla general, las formaciones patológicas comienzan incluso durante la formación del embrión en el útero de la futura madre. Dichas enfermedades incluyen atresia del útero y del canal cervical, pueden ser de varios tipos y también pueden ocurrir por varias razones. Sin embargo, el principal desencadenante de su aparición son los procesos patológicos congénitos.

¿Qué es la atresia cervical?

La atresia de útero y cuello uterino se entiende como la fusión de las paredes de los órganos, lo que conduce a la obstrucción de diversos grados. La enfermedad se caracteriza por ciertos síntomas y puede conducir a una serie de complicaciones.

El diagnóstico de atresia cervical tiene diferentes códigos CIE, según el tipo:

• diagnóstico especificado, N88;
• no especificado - N9;
• forma congénita debido al desarrollo anormal del cuello uterino - Q5;
• atresia por pólipos en el cuello, N1;
• si el diagnóstico es causado por tumores malignos - C53.

Causas de la atresia cervical

Entre las causas de la atresia del canal cervical, las más comunes son:

1. Patología de carácter congénito, cuando existe una formación incorrecta del cuello uterino incluso durante el desarrollo intrauterino. Las razones de esto pueden ser diversas situaciones estresantes, infecciones y otras condiciones adversas que afectan a una mujer durante el período de gestación.
2. Operaciones en el cuello uterino de varios tipos.
3. Procesos inflamatorios que ocurren directamente en el cuello uterino, en el canal cervical. La falta de tratamiento oportuno de tales enfermedades conduce a la aparición de adherencias que, a su vez, provocan un estrechamiento gradual de la luz.
4. Varios procesos cicatriciales que ocurren en la cavidad del canal cervical como resultado de un parto complejo.
5. La presencia de tumores benignos y malignos que provocan la obstrucción del canal. Estos incluyen pólipos, quistes, verrugas, etc.
6. Después del aborto, parto y otras manipulaciones ginecológicas, cuyo resultado es la formación de coágulos de sangre. Estos últimos, a su vez, obstruyen el canal, provocando su estrechamiento anatómico.

¡Importante! Los cambios relacionados con la edad son una causa común de atresia cervical en menopausia debido a una disminución en la concentración de estrógeno, acompañada por la decadencia de la reproducción funciones El canal cervical sufre estenosis primaria, que es un estrechamiento gradual, y luego se produce un bloqueo de la luz.

En consecuencia, dependiendo de las causas que provocaron la atresia, puede ser:

• primaria, cuando se presenta por patologías del desarrollo del cuello uterino;
• secundaria, cuando la permeabilidad del canal cervical es causada por lesiones, operaciones, procesos adhesivos, etc.

Síntomas de la atresia cervical

El síntoma principal de la atresia del orificio externo del cuello uterino es un dolor intenso en la parte inferior del abdomen. Son causados ​​por la acumulación de sangre y secreciones en la cavidad del órgano. Con el avance de la enfermedad aumentan las molestias, pudiendo ir acompañadas de:

• náusea;
• vómitos;
• malestar general;
• estado febril.

Síntomas adicionales:

1. Estreñimiento, porque la cavidad uterina, llena de sangre, comienza a presionar con fuerza los intestinos.
2. Retención urinaria, porque las paredes del útero ejercen presión sobre este órgano.
3. La aparición de signos de hematosálpinx, cuando la sangre llena no solo el útero, sino también las trompas con apéndices. La condición se acompaña de dolor intenso y náuseas.
4. La aparición de síntomas de piosalpinx, cuando se produce la supuración del contenido de la cavidad uterina. La condición es reconocida por ginecología como grave, ya que amenaza con peritonitis, seguida de envenenamiento de la sangre.

Si hay un estrechamiento parcial de la luz, los síntomas de la enfermedad no serán tan evidentes. Por lo general, se trata de una molestia dolorosa, localizada en la parte inferior del abdomen, que puede irradiarse a la región lumbar y al cóccix.

Diagnóstico

Para identificar la presencia de atresia cervical, una mujer debe someterse a una serie de exámenes. El ginecólogo debe determinar su conveniencia durante el examen inicial.

Medidas diagnósticas para detectar la atresia:

1. colposcopia. Es un examen del cuello uterino que utiliza un dispositivo ginecológico equipado con un sensor de luz especial y una lupa incorporada que le permite ver la cavidad cervical. Como regla general, con la ayuda de la colposcopia, se puede notar el subdesarrollo del cuello uterino, así como la atresia progresiva del orificio uterino.
2. ultrasonido del canal cervical. Con la ayuda de dicho estudio, es posible identificar las verdaderas causas de la condición patológica.

¡Importante! Además, durante la colposcopia, es posible identificar la presencia de otras causas que causaron la formación de atresia: pólipos, quistes y otros tumores. Con la ayuda de la herramienta, la permeabilidad del canal se verifica en el camino.

A través de una ecografía, un ginecólogo puede determinar aquellas causas de la enfermedad que no son visibles durante un simple examen en la silla:

• la presencia de adherencias;
• tumores presentes dentro del cuello uterino;
• la presencia de varios obstáculos, por ejemplo, coágulos de sangre;
• curvatura, estrechamiento o subdesarrollo del canal cervical.

La presencia de procesos inflamatorios adicionales le permitirá identificar un frotis del canal cervical en la flora.

Tratamiento de la atresia cervical

Hay varias formas de tratar la atresia cervical. La elección de la opción de tratamiento depende de la causa que provocó la aparición de la patología.

Tipos modernos de tratamiento:

1. En presencia de diversos obstáculos en forma de pólipos, tumores o verrugas, se eliminan quirúrgicamente utilizando métodos mínimamente invasivos.
2. Si hay un subdesarrollo congénito del canal cervical, se realiza una operación especial para restablecer la comunicación normal del útero con el resto de los órganos genitales.
3. La presencia de adherencias requiere su disección con un instrumento especial. Para esto, se realiza una histeroscopia.
4. Si lo que se observa es el estrechamiento de la luz, se practica una manipulación como el bougienage. Para tal operación, se usa una herramienta especial: un expansor.

La atresia a menudo se manifiesta como una patología recurrente. En este caso, se muestra la instalación de un implante especial, que evitará un mayor estrechamiento del canal y la fusión de las paredes.

Posibles complicaciones y consecuencias.

La principal complicación de la atresia cervical es la rotura del hematómetro o hematosalpinx. Esto conducirá a la necesidad de una intervención quirúrgica de emergencia con drenaje completo de la cavidad abdominal. Si la enfermedad progresa, a menudo se realiza la amputación de una parte del útero supravaginal.

El estrechamiento de las paredes del canal es una enfermedad que se puede prevenir si se toman las siguientes medidas preventivas:

1. Planifique cuidadosamente el embarazo haciendo todos los exámenes preliminares necesarios del cuerpo.
2. Rechazo de los malos hábitos, cumplimiento de la rutina diaria normal.
3. Todos los medicamentos deben tomarse solo según lo prescrito por un médico. La automedicación de cualquier enfermedad está cargada de diversas consecuencias, incluida la fusión de las paredes del canal cervical.
4. Durante el embarazo, es importante excluir la influencia de cualquier factor negativo, ya que la atresia es una de las consecuencias de la alteración de la actividad laboral por varias razones.
5. El manejo del embarazo debe ser realizado por un ginecólogo que pueda identificar cualquier problema patológico en la etapa de su inicio.

Conclusión

La atresia del útero y el cuello uterino es una patología, que es una fusión de las paredes del canal cervical. Existe una enfermedad por varias razones, la mayoría de las veces es un diagnóstico congénito que requiere un tratamiento obligatorio. Por lo general, la terapia se lleva a cabo con intervenciones quirúrgicas mínimamente invasivas.