Cómo y cuándo aplicar Urokinase: indicaciones, instrucciones y revisiones

uroquinasa( uroquinasa) pertenece al grupo de agentes fibrinolíticos.

medicamento se fabrica en forma de liofilizado para la administración de la infusión.

Representa una masa sinterizado o polvo de color de blanco.

Cada vial del fármaco contiene la sustancia activa "uroquinasa" en cuatro dosis posibles:

• 10000 UI;
• 50000ME;
• 100.000 UI;
• 500.000 UI.aplicación y
• dosificación

Acción farmacológica El medicamentoes un activador directo, fibrinolisina, que se aparta de la profunda y lizprofibrinolizina por su activación.

plasmina, a su vez, contribuye a la destrucción de la fibrina, que disuelve el coágulo. Los productos de degradación del fibrinógeno, que se forman mucho más tarde, mostrando un efecto inotrópico directo sobre el miocardio, lo que contribuye a la anticoagulación, el bloqueo de la agregación de los glóbulos rojos, las plaquetas y reducir la viscosidad de la sangre.

uroquinasa inyecta por vía intravenosa o intraarterial exclusivamente gotitas. El proceso de transformación del ingrediente activo principal en el hígado, y los metabolitos inactivos se excretan en la bilis y la orina.

vida media no es más de 16 minutos, pero el efecto de su introducción se mantiene hasta 6 horas.

Aplicación uroquinasa posible si el paciente:

• trombosis y tromboembolismo venas y arterias;embolia pulmonar
• ;
• infarto agudo de miocardio;
• angina inestable;
• trombosis venosa profunda;hemophthalmus
• ;
• meningitis crónica;
• coronaria;
• borrando la aterosclerosis de los vasos de las manos y los pies.

Contraindicaciones y limitaciones durante los ensayos clínicos no logró encontrar tales condiciones y enfermedades en las que está prohibido el uso de la droga:

• en presencia de reacciones alérgicas a los constituyentes de los componentes de la droga;
• sangrado de cualquier origen;posibilidad
• de sangrado en diferentes enfermedades y tumores en el cuerpo;tasas
• bajos de coagulación de la sangre;presencia
• de edema pulmonar, hematoma, la progresión del tumor de la retinopatía hemorrágica diabética;
• endocarditis fase subaguda y otras enfermedades del corazón;trastornos circulatorios
• en el cerebro y antecedentes de accidente cerebrovascular hemorrágico, hemorragia intracraneal o ataques isquémicos;hipertensión
• en el que las presiones sistólica y diastólica son altos, y la enfermedad en sí misma no es susceptible de controlar;
• pancreatitis en el flujo de fase aguda;
• primeros tres meses del embarazo;
• los niños que no hayan alcanzado la edad de 18 años;
• pacientes mayores de 70 años se recomienda utilizar el medicamento con precaución.aplicación Esquema

y

dosificación posible después de la administración de la uroquinasa: goteo intravenoso

• ;intra
• ;vnutrigaznoe
• ;intrapleural
• ( en el espacio pleural);intracoronaria
• ( en los vasos sanguíneos coronarios).

Utilice la preparación inmediatamente después de la disolución en solución salina fisiológica( 0.9% NaCl).En paralelo con la administración del fármaco, se lleva a cabo una infusión intravenosa de heparina y se monitoriza el tiempo de tromboplastina parcial activada( APTT).esquema

y las dosis dependiendo de la condición del paciente:

1. Cuando el tratamiento embolia pulmonar se inicia con dosis de 4.000 UI / kg, que se administra durante 15 min. En el futuro, durante el día, respaldan la terapia con la misma dosis del medicamento. Para la administración regional, es necesario diluir 0.03-1 millones de UI en 50 ml de solución salina y administrar el medicamento con un catéter angiográfico.
2. trombosis de arterias y venas : tratamiento inicial de 1.500 UI / kg, que se administra en una hora, y se mantiene con 1000-200 MU / kg / hr. El tratamiento de esta manera, junto con la terapia con heparina, se lleva a cabo hasta que el trombo se descuelgue.
3. infarto de miocardio, tromboembolismo tratada fuerte dosis de fármaco en 15.000 UI / kg, que se administra una vez durante 10 minutos. La administración intracoronaria se combina con Profibrinolisina.

Casos de sobredosis y efectos secundarios

El único síntoma de una sobredosis es un sangrado excesivo. El método principal para detener este estado es realizar la compresión.

Si este método se manifiesta como inefectivo, el uso de Urokinase se detiene y se reemplaza con hemostático.

Aprotinin es uno de los medicamentos que se usa para detener el sangrado. Se administra a una dosis de 500,000 a 1 millón de KIE / h, seguido de una disminución a 50-100 mil KIE / h.

Todas las medidas para eliminar la sobredosis se encuentran en presencia de transfusiólogos y hemostasistas.

En la frecuencia de aparición, es posible identificar dichos efectos secundarios después de usar el medicamento:

• aspecto de los hematomas;
• sangrado de las encías y la nariz;
• aumenta el nivel de transaminasas;
• hemorragia intracraneal;
• hemorragia gástrica, urogenital;
• fiebre;
• urticaria;
• broncoespasmo;
• reducción de la presión arterial. Interacción con otros medicamentos interacción fármaco

uroquinasa con fármacos: heparina

• , los AINE, dipiridamol , - mayor riesgo de hemorragia como resultado de la interacción;
• los anticoagulantes indirectos y ASA en combinación con este fármaco provocan sangrado "espontáneo" en el mediastino;
• epsilon-aminocaproico ácido y ácido tranexámico cuando se toma en conjunción con el medicamento el último resultado en disminución de la actividad.

pacientes especiales y estudios del estado

clínico sobre el efecto de la urocinasa en el feto durante el embarazo y la lactancia no se han llevado a cabo, por lo que no hay suficientes herramientas de datos de seguridad en su uso durante este periodo.

Hasta la fecha, no se tiene información exacta sobre la distribución de la sustancia activa en la leche materna durante la lactancia, por lo que la designación de agentes para el tratamiento, la lactancia materna del niño debe ser abandonada.

A la aprobación del curso del tratamiento debe negarse la introducción de los medicamentos por vía intramuscular y del uso de los catéteres con las cánulas rígidas.

Los pacientes de edad avanzada tienen un mayor riesgo de hemorragia intracraneal. De esto se deduce que la preparación de la receta es necesaria después de evaluar el riesgo y el beneficio para esta categoría de personas.

En presencia de un historial de anomalías en el hígado y los riñones, se recomienda una reducción en la dosificación del medicamento. Con tales enfermedades, el nivel de fibrinógeno no debe caer por debajo del nivel de 100 mg / dl.

Debido a que los ensayos clínicos del fármaco no se han llevado a cabo entre los niños en su totalidad, el uso de urocinasa para los pacientes menores de 18 años están prohibidos hasta 18 años.

El efecto de este medicamento sobre la capacidad para conducir vehículos y otros mecanismos es insignificante.

Use este medicamento con extrema precaución cuando: trastorno cerebrovascular

• ;
• hipertensión leve;Trombosis
• del ventrículo izquierdo;
• estenosis mitral;
• fibrilación auricular;Tromboflebitis séptica
• ;
• personas mayores de 70 años.

La experiencia práctica de los médicos y pacientes sobre el uso de la droga

uroquinasa de las palabras de los médicos y sus pacientes.

comprar y almacenar medicamentos

dependiendo de la dosificación del fármaco precio medio componente principal de la uroquinasa en el intervalo de 790 - 11.500 rublos.

El medicamento no requiere condiciones de almacenamiento especiales. Es suficiente para mantener la temperatura no superior a 25 grados Celsius y almacenar la droga en un lugar oscuro lejos de los niños.

El medicamento se dispensa de las farmacias únicamente por prescripción.

la farmacia para la venta son también análogos disponibles, que se pueden sustituir si es necesario uroquinasa:

• Ukidan;
• Purotsin.

También hay medicamentos que tienen el mismo efecto:

• Biostream;Estreptoquinasa
• ;
• Acelisina;
• Celiaza;
• Indobufeno;
• Streptodepression.