Síntomas y tratamiento del síndrome de la vena cava superior: complicaciones y pronóstico

síndrome de la vena cava superior se caracteriza por la aparición de trastornos circulatorios afilados en la piscina de la vena cava superior.

La razón más común que causa esta enfermedad es el cáncer de pulmón. Antes de hablar sobre

dentro del síndrome de vena cava superior y métodos de tratamiento, una breve descripción de lo que constituye un hueco de Viena.

enfermedad Anatomic Approach

hueco superior Viena recipiente de pared delgada se encuentra en el mediastino medio y situado a una relativamente densas estructuras, tales como el tórax, los bronquios, la tráquea, aorta. Viena está rodeado por una cadena de ganglios linfáticos en su totalidad.

La vena presión fisiológica cava superior es baja, lo que es un factor que contribuye a oclusión de la vena luz en diversas lesiones que rodean estructuras.

hueco superior Viena recoge sangre de la cabeza, cuello, parte superior del pecho, así como los miembros superiores.función compensatoria en el caso de la permeabilidad de las anastomosis venosa lleva a cabo la vinculación de fondo de la piscina y la parte superior de la vena cava.

no pareada de Viena es el más importante de ellos. Sin embargo, a pesar de las grandes cantidades de garantía, no pueden proporcionar una compensación totalmente el flujo en la vena cava superior. Por lo tanto la compresión

del síndrome de la vena cava superior se caracteriza por una presión de columna de agua de 200-500 mm levantarse.

La foto muestra el área que afecta el síndrome de la vena cava superior.

Causas y factores de riesgo

principales mecanismos de aparición de la compresión de la vena cava síndrome superiores son:

• malignidad germinación vena cava pared;Trombosis
• ;Compresión
• desde el exterior.

análisis de datos sobre las causas de este síndrome en diferentes series, se hizo evidente que la causa más común es el cáncer de pulmón, el 80% del síndrome se desarrolla en el contexto de la derrota del pulmón derecho.

También hay factores de riesgo del síndrome no tumoral:

• bocio retroesternal;
• mediastinitis purulenta;Sarcoidosis
• ;
• silicosis;
• pericarditis constrictiva;
• fibrosis post-radiación;
• teratoma mediastínico;fibrosis mediastínica idiopática
• ;
• prolonga pie del catéter en la vena cava.

quién y en qué casos venografía asignado. Qué reglas para la preparación y la realización del procedimiento existen.

Para responder a la pregunta de almohadas Varifort el engaño o la verdad, hemos aprendido un montón de comentarios y materiales sobre el tema e hizo una conclusión inequívoca. Los síntomas

y signos de la patología

Aproximadamente dos tercios de los pacientes tienen quejas de hinchazón de la cara y el cuello, la aparición de disnea en reposo, tos, dificultad para dormir en posición supina, ya que aumenta la severidad de estos síntomas.

Un tercio de los pacientes síntomas del síndrome de la vena cava superior que se manifiesta como sibilancias, lo que demuestra edema laríngeo y el riesgo de obstrucción de las vías respiratorias. El aumento de la presión en las venas puede llevar a un edema cerebral con síntomas correspondientes.

visible desbordamiento sangre y en consecuencia la hinchazón de la cara, la zona del cuello, extremidades superiores, cianosis de la piel y la dilatación visible de las venas superficiales.

En casos muy raros, con el rápido desarrollo del superior oclusión de la vena cava se produce un aumento significativo de la presión intracraneal, edema cerebral, trombosis cerebral o un accidente cerebrovascular hemorrágico.

Métodos de diagnóstico Los métodos básicos de diagnóstico de la vena cava superior síndrome son: resonancia magnética, tomografía computarizada, flebografía.

Se realizan estudios instrumentales adicionales para aclarar la ubicación y la naturaleza del bloqueo de la vena cava superior. Los más informativos a este respecto son la tomografía computarizada y la angiografía por contraste de rayos X .

Los resultados de estos estudios permiten determinar la localización, el alcance y la naturaleza de la obstrucción de la vena, el flujo sanguíneo colateral. Es posible determinar la relación del tumor a otras estructuras ubicadas en el mediastino y el tórax.

La localización del tumor establecida con precisión como resultado del examen tomográfico computarizado permite un muestreo más seguro del material para determinar la estructura morfológica del tumor.

¿Cómo debo tratar la enfermedad? La selección adecuada

de la terapia óptima se basa en las causas del síndrome de la vena cava superior y la progresión de la velocidad del proceso.

En la mitad de los casos, el síndrome tiene tiempo para desarrollar más antes del diagnóstico. La determinación del proceso inicial que causó esta condición es el componente principal de la terapia efectiva.

Solo en el curso severo del proceso patológico con la amenaza de la vida del paciente, el tratamiento se inicia sin establecer el diagnóstico principal.

medidas terapéuticas en el síndrome de vena cava superior dirigidas al alivio de los síntomas .En 50% de los casos, el proceso es causado por una enfermedad potencialmente curable.

Para este propósito, además de posición elevada terapia de oxígeno y, a veces realizan de intubación, traqueostomía administrado anticonvulsivos .El paciente también se prescribe diuréticos y corticosteroides.

La radioterapia es un método eficaz para tratar el síndrome de la vena cava superior en enfermedades tumorales. Su eficiencia alcanza 70-90%.

La irradiación torácica debe iniciarse lo antes posible. La radioterapia de emergencia está indicada en presencia de insuficiencia respiratoria o en presencia de síntomas del sistema nervioso central. Quimioterapia se utiliza como la primera línea en presencia de un tumor que es sensible a los fármacos citotóxicos. El enfoque medicinal

anticoagulante o drogas terapia fibrinolítica utilizar directamente trombosis de la vena.

Asignar datos sólo tras la detección de los medicamentos durante trombosis flebografía vena cava superior o en la ausencia de signos de mejora y el efecto del tratamiento de otras maneras. Cirugía

La compresión más prometedor el tratamiento quirúrgico de tumor vena cava superior o fibrosis mediastinal es la angioplastia de globo endovascular aplicación con colocación de un stent en lugar de la reducción de la luz de la vena.

pronóstico de la enfermedad

retardado la terapia del síndrome de la vena cava superior causada por la enfermedad subyacente y sus capacidades de tratamiento radical. En el síndrome agudo, el paciente puede morir.