Pruebas funcionales, como método de diagnóstico de enfermedades flebológicas

Flebología - una sección especial de la cirugía vascular, que se ocupa de las venas varicosas y otras enfermedades venosas.

Según la Organización Mundial de la Salud, el problema de los trastornos venosos son tan comunes, que parte de la lista de "enfermedades de la civilización".Por lo tanto, la importancia de este campo de la medicina es innegable. Las pruebas funcionales

en la práctica

flebológico para determinarcausa de la enfermedad relacionada con las venas, la medicina moderna utiliza pruebas funcionales y métodos instrumentales. El primer tipo de investigación es ampliamente utilizado en la actualidad y da resultados garantizado, sobre la base de que existe un tratamiento adicional de la paciente.muestras

y síntomas específicos hacen posible el estudio del cambio en el desempeño de las funciones de los diversos sistemas del cuerpo y, en base a los datos de estos cambios, evaluar el grado de gravedad de la carga de la enfermedad, la respuesta del cuerpo a ciertos efectos, su potencial de compensación.

pruebas funcionales diseñados para estudiar la reacción de un determinado sistema sobre el impacto de algunos factores, lo más frecuente es el ejercicio. Cualquier pruebas funcionales comienzan con los datos de referencia estudiaron parámetros del sistema venoso.

luego los compara con los mismos parámetros o inmediatamente después de la exposición a un factor particular y a un punto muerto. Estos datos y determinar la naturaleza y duración de las medidas terapéuticas.

Si un ensayo clínico llevado a cabo de conformidad con las normas y una persona cualificada, es posible determinar con precisión el diagnóstico en la mayoría de los pacientes con enfermedad venosa. Calificaciones médico tiene gran importancia, porquepara capturar las pruebas funcionales requieren habilidades especiales.

Todo conocida la medicina moderna, las pruebas funcionales se pueden dividir en tres categorías:

• para determinar la permeabilidad de las venas profundas;
• anotar insuficiencia valvular de las venas superficiales;
• estudio de la insuficiencia valvular de las venas de comunicación.

Asignación de cada ensayo clínico llevado a cabo con el fin de analizar el estado de cualquier tipo venoso de las categorías anteriores. Evaluación

de

vena ensayos clínicos profundos en la permeabilidad venosa profunda:

1. La sonda Delbe-Perthes o como también se llama marcha. En el proceso de su estudio, la reacción de las venas debajo del arnés se estudia después de una caminata activa de cinco minutos. Pueden caerse o llenarse, el resultado depende de ello. El paciente debe acostarse sobre su espalda para que las venas subcutáneas estén suficientemente llenas. El médico aplica una venda ajustada sobre el muslo para que la presión se ejerza únicamente sobre las venas subcutáneas. El paciente se levanta y comienza a caminar o caminar durante cinco minutos. Después del tiempo establecido, el resultado es evaluado. La caída de las venas subcutáneas significa que las profundas están bien. Si se observa hinchazón de las venas subcutáneas, se llega a una conclusión sobre la impracticabilidad de las venas profundas. Sin embargo, la hinchazón puede indicar no solo una enfermedad, sino también una muestra incorrecta. Cuando el torniquete está demasiado apretado o hay patologías de las paredes de la vena.
2. La prueba de Mayo-Pratt se considera completa solo si hay suficiente suministro arterial para la extremidad, que se caracteriza por la pulsación en el pie. El paciente está acostado en el sofá acostado sobre su espalda y levantando su pierna para vaciar las venas superficiales. A continuación en el muslo, cerca del pliegue de la ingle, tenga un vendaje adhesivo, diseñado para exprimir las venas superficiales. Luego venda completamente el pie, dejando solo los dedos libres. El paciente debe caminar con tal vendaje durante 30-40 minutos. Si después de este tiempo hay dolor, especialmente en el área de la pantorrilla, esto es un indicador de obstrucción.

Muestras que determinan la incoherencia de las venas superficiales

La prueba de Brody-Troyan-Trendelenburg se considera la más común.

El paciente se acuesta sobre su espalda, drenando las venas con sus piernas. La extremidad es acariciada por la mano desde el pie hasta el área de la ingle, liberando así las venas de la sangre. Después de este procedimiento, la vena está ocupada por un torniquete o presionando el dedo en la región más superior. A continuación, una observación de quince segundos de las venas afectadas, después de que el paciente estaba de pie.

El resultado se puede interpretar según cuatro características:

1. Resultado negativo de .La vena safena grande se llena rápidamente de sangre durante 5-10 segundos y después de la extracción del torniquete su grado de llenado no aumenta. El resultado indica que las válvulas de las venas perforantes son insostenibles.
2. Cero resultado .Si, independientemente de la extracción del torniquete, la sangre llena la vena de manera gradual y lenta, entonces se puede decir que la consistencia de las venas superficiales y perforantes está fuera de toda duda.
3. Resultado positivo .Si, después de que el paciente se haya puesto de pie y se haya extraído el torniquete, la vena safena grande se llena rápidamente, esto indica una falla general de las válvulas de esta vena.
4. Doble resultado positivo de .Viena al mismo tiempo se llena rápidamente y después de quitar el cable, el grado de llenado aumenta. Esto indica que la gran vena subcutánea y valvular no está en orden.

Otras muestras de este plan:

1. Gakkenbruha Sakar es que por medio de la palpación para sentir réplicas durante ese tiempo, cuando el paciente tose ficticia. El cepillo se coloca en la articulación de las venas femoral y subcutánea. Como resultado, la presión intracava y la intraabdominal aumenta bruscamente y se puede sentir un empujón debajo de los dedos. Si se produjo un ataque de tos, esto indica una deficiencia de la válvula ostial, la muestra se considera positiva.
2. Prueba de Schwartz-McKeling-Heyerdahl , también llamada prueba de percusión-palpación. De hecho, las pruebas de Schwartz y McKeling-Heyerdahl son dos muestras diferentes. Son similares, por lo tanto, unidos en uno. Según Schwartz, el paciente debe tomar una posición erguida para contribuir al estiramiento suficiente de las venas varicosas. El especialista siente un lugar en la parte superior del muslo donde termina la vena safena grande y coloca la palma en este lugar, y con los dedos de la segunda mano hace que la luz empuje hacia abajo los nódulos. Si se transmiten los choques, esta es la falla de las válvulas. McKeling y Heyerdahl sugieren actuar de acuerdo con el esquema de Schwartz, pero los movimientos espasmódicos se deben hacer en la región de la fosa oval, y la segunda mano debe estar por encima de la tibia o las rodillas en las venas afectadas.
3. La prueba de Alekseev-Bogdasaryan se lleva a cabo con la ayuda de un recipiente especial parecido a una bota. En la parte superior, tiene una llave de drenaje. El recipiente está lleno de agua que no supera los 34 grados. Las venas de la pierna se vacían, se aplica una venda de fijación en el pliegue de la ingle. La pierna se coloca en un recipiente con agua. El líquido expulsado bajo el peso de la pierna, con la ayuda de un grifo, fluye hacia el recipiente de medición. Su volumen es medidoLuego se quita el torniquete, la sangre corre por las venas y, en consecuencia, aumenta el volumen de la pierna. El líquido adicional se fuerza nuevamente a través del grifo. El tiempo de medición es de 15 segundos. Esto determina la afluencia arterial venosa. El volumen de flujo arterial se determina después de 20 minutos. Realice el mismo procedimiento, solo debajo del torniquete tenga un monitor de presión arterial con una presión de 70 mm Hg. Evaluación

de insuficiencia valvular

venas de comunicación para este fin, se toman muestras: prueba

1. Pratt -2 requiere que el paciente está acostado sobre su espalda. Las venas deben vaciarse( levantando la pierna).A continuación, se aplica al vendaje, comenzando el procedimiento desde el pie. Ligeramente debajo del pliegue inguinal en la pierna es un torniquete. El paciente se pone de pie. El especialista tiene un segundo vendaje justo debajo del arnés, durante el tiempo en que se quita gradualmente el vendaje inferior. Tal manipulación se lleva a cabo en el fondo. La luz entre las dos vendas debe ser de 5-6 cm. Si los nódulos varicosos en el área libre se llenan rápidamente, esto indica la falla de las válvulas de las venas comunicativas.
2. La prueba de Valsalva consiste en inhalar aire a través de un tubo conectado a un manómetro durante 15 segundos. El paciente está en la posición acostada boca arriba. En la realización de este estudio, el diámetro de los vasos aumenta en casi un 50%.
   Si se produce un flujo retrógrado de sangre y aumenta la presión en los vasos de las extremidades inferiores, podemos hablar de la falla de las válvulas de las venas.

Diagnóstico con úlceras tróficas

Las úlceras tróficas pueden ocurrir debido a problemas con las venas profundas o superficiales y se acompañan de insuficiencia venosa. Para hacer un diagnóstico, debe establecer una enfermedad, por culpa de la cual y había una úlcera. Esto es muy importante, porque el tratamiento y el pronóstico dependen en gran medida de la patología venosa.

En caso de esta enfermedad, los especialistas pueden usar muestras de Brody-Troyanov-Trendelenburg y Schwartz. Además, se usan ultrasonidos de extremidades inferiores y ultrasonidos dúplex.

Se usa para la tromboflebitis

Puede aparecer un coágulo de sangre en el vaso sanguíneo debido a problemas con la salida de la sangre o si la pared de la vena está inflamada. La enfermedad puede afectar las venas superficiales y profundas.

Por lo tanto, para el diagnóstico, aplicar la prueba de marzo, Mayo-Pratt, Schwartz, Alekseev-Bogdasaryan, se revelan los síntomas de Homans y Moses.

El síntoma de la tos de Gakkenbruch caracteriza claramente a la tromboflebitis,cuando tose, hay dolor en las piernas.muestras

para determinar insuficiencia venosa

Insuficiencia venosa caracterizado por un primer paso de venas varicosas. La enfermedad puede localizarse en las venas superficiales, profundas o ambas.

encuesta incluye 3 objetivos: Para saber cómo extendida venas subcutáneas, para analizar el estado de profunda( funcional y anatómica), para determinar dónde la incompetencia de comunicación vena. En función de estas tareas, se realiza cualquiera de los pasos anteriores, lo que el médico considera necesario realizar.

condición venas de rango con sospecha de venas varicosas

con venas varicosas utilizar una variedad de pruebas funcionales, pero no son los más productivos. El más comúnmente utilizado: Ejemplo de Troyanova-Trendelenburg, Mayo-Pratt, Delbo-Perthes, Pratt - 2. Las muestras

para varicocele diagnóstico

Varikotsele caracterizadas por condición patológica vena espermática debido a mal funcionamiento de los testículos. Inicialmente, la enfermedad es asintomática y solo se puede reconocer con la ayuda del ensayo de Valsalva. A veces se realiza una prueba de tos( prueba de Heckenbruch-SikaSikara).Las pruebas funcionales

pueden permitir para el error, lo que los expertos los utilizan junto con otros métodos de ensayo, llamados "herramienta"( ultrasonido angioscanning, Doppler, y venografía con radionúclidos radiopaco, despacho -. Método et al).

después de los ensayos clínicos que muestran el grado de insuficiencia valvular de las venas, comunicativos, profundas superficiales y otras investigaciones necesarias, se desarrolla la historia final. Y solo después de esto, se puede prescribir un tratamiento individual.