Tromboembolia de la arteria pulmonar: primeros auxilios y tratamiento de la embolia pulmonar

Antes de hablar de los detalles del desarrollo de PE( embolia pulmonar), las causas que contribuyen a su origen y otros hechos, es necesario aclarar lo que es.

Esta es la condición en la que se encuentra la arteria pulmonar, cuando un trombo obstruye sus ramas.

Además, en este estado, la circulación normal de la sangre y su acceso a los tejidos del pulmón es imposible. Como resultado de la enfermedad, puede desarrollar un ataque cardíaco o una neumonía infartada.

¿Qué contribuye al desarrollo de la enfermedad?

A menudo, la causa del desarrollo de embolia pulmonar( EP) es una trombosis venosa profunda que afecta las extremidades inferiores. En casos más raros, el tromboembolismo se desarrolla en un contexto de trombosis venosa.

Además, las personas en riesgo son aquellas que tienen lo siguiente: factor hereditario

• ;
• mala coagulación de la sangre;
• período postoperatorio a largo plazo;
• fractura de cadera o pelvis;Enfermedad cardíaca
• ;
• malos hábitos;
• tiene sobrepeso;
• varices;Tumor maligno
• .

Además, la enfermedad puede ocurrir en mujeres embarazadas y mujeres en el estado después del parto, las mujeres que toman anticonceptivos orales que incluyen los estrógenos y los hombres han tenido un accidente cerebrovascular o infarto de miocardio.

de la enfermedad tromboembólica

es el resultado de masas embolia trombóticos que han venido de otros lugares en la región de la arteria pulmonar. La fuente de la enfermedad es el desarrollo de un vaso trombótico. La patología

nace en el contexto del desarrollo del proceso trombótico:

• en vasos de órganos pélvicos y extremidades inferiores;
• en el sistema de las venas genitales inferiores y superiores;
• en los vasos de las manos o el corazón.

Si el paciente está sufriendo de tromboflebitis, trombosis venosa embolígena, y otras patologías que se caracterizan por la formación de masas trombóticos, el riesgo de ramas de la arteria tromboembolia pulmonar se incrementa significativamente. El mecanismo desencadenante se convierte en un coágulo de sangre separado del sitio de fijación y su posterior migración.

Significativamente menos trombos se forman directamente en la arteria pulmonar misma. Por lo tanto, hay un nacimiento de trombosis en las ramas de la arteria y su rápida propagación a lo largo del tronco principal. Como resultado, se forman los síntomas del corazón pulmonar y cambian las paredes vasculares, que son distróficas, inflamatorias y ateroscleróticas.

Tipos y naturaleza del flujo del embrión

Los médicos distinguen varios tipos de embolia pulmonar. La división en grupos ocurre cuando se toma en cuenta el volumen del lecho pulmonar arterial incluido.

Por lo tanto, se distinguen los siguientes tipos de PE:

1. Una forma pequeña o no leve de la enfermedad , cuando las arterias de los músculos pequeños y las arteriolas pulmonares se ven afectadas. Se caracteriza por una hemodinámica estable y ausencia completa de cualquier signo de insuficiencia pancreática. Esta especie se observa en el 50% de los pacientes.
2. La forma sumisa de ( fuera de la mitad del lecho del río) implica signos de insuficiencia pancreática aguda. En este caso, no se observa hipotensión arterial.
3. Si hay forma masiva, se trata de una violación del sistema respiratorio, hipotensión y shock. Al mismo tiempo, no menos de la mitad del canal y más de dos arterias compartidas están apagadas. Además, se observa insuficiencia pancreática aguda. Para
4. mortal característica forma a más de ¾ de la cama vascular de los pulmones y la insuficiencia pulmonar. Este tipo de enfermedad se observa en el 20% de los pacientes que hacen pacientes terminales, aunque no pocas veces se desarrolla en aquellos que no se han sometido previamente a cirugía.

¿Cómo se manifiesta la enfermedad?

Los siguientes signos pueden indicar el desarrollo de embolia pulmonar, que son síntomas de insuficiencia cardiopulmonar aguda:

• aparece disnea;
• notó dolor en el pecho, que se intensifica durante la tos y la inspiración profunda;
• es una afección inconsciente, mareos y malestar severo;
• caída brusca de la presión arterial;
• aumenta la frecuencia cardíaca;
• aparece una tos seca, que es seguida por la liberación de esputo con venas sanguíneas;La piel
• se vuelve pálida;
• la mitad superior del cuerpo y la cara se vuelve cianótica;La temperatura corporal de
• aumenta.

Si hay tromboembolismo de pequeñas ramas de la arteria pulmonar, los síntomas pueden estar ausentes o expresarse de manera deficiente.

En PE, se observan cambios fisiopatológicos. Esto está indicado por la hipertensión arterial pulmonar y la resistencia arterial pulmonar. A su vez, el resultado de estos procesos es un mayor estrés en el ventrículo derecho, en algunos casos se acompaña de insuficiencia aguda.

Además de los procesos anteriores, el gasto cardíaco disminuye como resultado de la oclusión de la arteria pulmonar. Además, los pacientes experimentan una caída en la presión arterial y una disminución en el gasto cardíaco.

Durante el desarrollo de la enfermedad, la obstrucción vascular afecta negativamente el intercambio de gases pulmonares, alterando su estructura habitual. A su vez, esto conduce a hipoxemia arterial, un aumento en el gradiente de tensión alveolar-arterial de oxígeno y derivación de derecha a izquierda con insuficiente sangre oxigenada.

resultado de numerosos procesos es reducir el flujo sanguíneo coronario, que a su vez es una insuficiencia ventricular izquierda importante, y conducir a edema pulmonar. El paciente tiene una correlación entre el área del bloqueo, la violación de los gases sanguíneos y los cambios hemodinámicos en el círculo pequeño. Con respecto a la presión sistólica, se eleva a 12 kPa, y la arteria pulmonar promedio a 5 kPa.

especialistas en el diagnóstico de enfermedades

haciendo inspecciones de la enfermedad, dirigidas principalmente todos sus esfuerzos en establecer la localización de trombos en los vasos pulmonares. También es importante evaluar la gravedad de las violaciones de la hemodinámica y las lesiones. Además, se establece la fuente de la enfermedad para evitar una recaída en el futuro.

El diagnóstico de embolia pulmonar incluye una serie de actividades:

• evalúa la condición del paciente, los síntomas clínicos y los factores de riesgo;
• tomada en el análisis bioquímico y general de sangre, orina, y el estudio llevado a cabo de gases en sangre, y D-dímero en el plasma sanguíneo, y la coagulación de la segunda;
• es un ECG obligatorio;La radiografía
• con el fin de prevenir la neumonía, tumores primarios, fracturas y otras anomalías;
• ecocardiografía detecta la presión en la arteria pulmonar, coágulos de sangre en las cavidades del corazón y la carga en el corazón derecho;La gammagrafía pulmonar
• revela una violación de la perfusión sanguínea;
• angiografía puede ayudar a determinar donde el coágulo de sangre, y lo que los tamaños;
• UZDG venas de las extremidades inferiores y la venografía, con el fin de identificar el origen de la enfermedad.

ayuda de emergencia

Atención de emergencia a un paciente con sospecha de embolismo pulmonar implica las siguientes actividades:

• reposo en cama;
• inyección intravenosa de anestésico y otros medicamentos para restaurar la presión;
• proporciona terapia de insuficiencia respiratoria si hay síntomas;
• terapia antiarrítmica se realiza;
• en el caso de muerte clínica, la resucitación se lleva a cabo.

Mecanismo de Acción durante PATE

, métodos y eficacia

propósito principal de los especialistas en el tratamiento del paciente es la preservación de la vida y la prevención de la hipertensión pulmonar, la forma crónica. Por lo tanto, antes que nada, se restablece la permeabilidad de las arterias bloqueadas.

Para el tratamiento de un paciente, se usa un método médico y quirúrgico. El segundo se usa en caso de desarrollo de insuficiencia cardíaca aguda o violaciones más graves.

La elección de tratamientos afecta a la cantidad de vasos sanguíneos de daño pulmonar y la condición en la que el ritmo cardíaco, la presión arterial y así sucesivamente.

En general, el tratamiento de la embolia pulmonar implica las siguientes actividades:

1. Oxigenoterapia , que es un cuerpo de relleno a través de mezclas de gas de inhalación,
2. enriquecido con oxígeno para reducir el riesgo de nuevos expertos trombos perjudica sangre anticoagulantes coagulación .
3. es obligatorio grupo administración de fármacos trombolíticos en caso de perturbaciones graves en la función pulmonar o utilizar la forma sólida de la enfermedad.remoción quirúrgica
4. coágulos sanguíneos utilizados en caso de enfermedad grave. En este caso, el cierre del tronco de la arteria pulmonar y necesariamente las dos ramas principales.
5. Si la enfermedad es recurrente, los especialistas han recurrido a la puesta en escena de filtro cava .
6. Y, por supuesto, designado antibióticos , si el paciente tiene un infarto pulmonar.

¿Peligro?¡Sí!

Las posibles complicaciones de la enfermedad:

• si la embolia pulmonar es masiva, es muy probable de la muerte;
• hay un infarto pulmonar;
• posible pleuresía;
• falta de oxígeno;
• probabilidad de recurrencia de la enfermedad.

Prevención de la prevención de recaídas tiene por objeto prevenir los factores de riesgo, e incluye las siguientes actividades: adopción

• de los primeros seis meses de anticoagulantes;
• requiere un control continuo de la coagulación de la sangre;
• en algunos casos en que existen lagunas en la vena cava inferior, los expertos recomiendan para instalar el filtro cava;
• con medias elásticas especiales o vendaje elástico de las piernas.