Enoxaparin natrium - aine, joka on välttämätön laskimotromboosiin

koskee antikoagulantti ja on alhaisen molekyylipainon hepariini valmistamiseksi.

aine on korkea verihiutaleiden toimintaan thrombokinase estää, ehkäisee muodostumista trombin, anti-inflammatorinen vaikutus.

Farmsvoystva

vaikuttava aine imeytyy nopeasti, kun sitä annetaan ihon alle. Suurin pitoisuus vaikuttavan aineen veressä havaittiin aloituksen jälkeen 3-5 tuntia injektion jälkeen. Ulostulo se muuttumattomassa muodossa munuaisten kautta.

puoli-elämän 4 tuntia. Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, vanhuksilla ja lihavia ihmisiä kasvaa ja aika vaihtelee 5-7 tuntia.

kaavan aine natrium enoksapariini

Application

natrium enoksapariini antaa estää:

• laskimotukos ja verisuonitukos hyytyä kirurgisia toimenpiteitä, mukaan lukien makaa potilailla;
• hyytymisjärjestelmä keinotekoinen verenkierrosta hemodialyysillä.

Ja määrätä hoito:

• syvä laskimotukos akuuttina tukos verisuonten trombin, ja ilman sitä;
• melkoochagovogo sydäninfarkti ja epästabiili angina( yhdessä aspiriinin kanssa).

absoluuttinen ja suhteellinen vasta

absoluuttinen vasta-perustuvat lääkkeet aineita ovat seuraavia sairauksia:

• idiosyncrasy;
• uhkaa keskenmeno;
• korkeasta verenpaineesta aivoverenvuoto;
• Aivoaneurysma ja aortan( lukuun ottamatta leikkausta);
• vaikea trombosytopenia, provosoi tai hepariini enoksapariinilla;
• hallitsematon verenvuoto.

suhteellinen vasta käytön tilassa ovat seuraavat:

• verenvuototauti( hidastaa hyytymistä, hemofilia, trombosytopenia, von Willebrandin tauti);
• vakava arteritis;
• syövyttävä ja haavaumasairaudet ruoansulatuskanavan;
• äskettäin iskeeminen aivohalvaus, neurologisia tai oftalmiseen käyttöhistorian;
• kontrolloimaton vaikea verenpainetauti;
• diabetes;
• verkkokalvon verenvuoto;
• diabeettisen retinopatian;
• viime toimitus oli;
• viime lumbaalipunktio;
• johtava selkäydin- tai epiduraalipuudutuksen koska riski hematooma;
• tulehdus kalvoja bakteeri- etiologian sydän;
• munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
• IUD;
• vakavia vammoja( erityisesti kallonsisäinen);
• laaja haavat;
• vastaanottaa samanaikaisesti vaikuttavat lääkkeet hemostaasin.

reseptilääkkeet

erityisryhmiin kuuluvien kansalaisten Koska kliiniset tiedot puuttuvat on mahdotonta määrätä lääkettä alle 18-vuotiailla.

Kliinisissä tutkimuksissa tiineyden ole kielteisiä vaikutuksia jälkeläisiin todettiin. Ja kuitenkin, valmistelu naisten valtion tulisi käyttää varoen ja vain, jos hyöty äidille on suurempi kuin mahdollinen riski lapselle.

voi määrätä lääkettä raskaana oleville naisille, jotka ovat sydämen istutettu tekoläppä, koska mahdollisesta kuolemasta.

Hoidon ajaksi kannattaa siirtää lapsi sopeutumiseokseen.

Haittavaikutukset käsittely voi ulkonäkö seuraavia sivureaktioita:

• trombosytopenia( oireeton, immuno-allerginen);
• spontaani spinaalinen epiduraalinen hematooma, joka voi aiheuttaa väliaikaisen tai pysyvän halvauksen;
• kasvaa maksaentsyymien pitoisuutena;
• -verenvuoto;
• on allergia.

Injektiokohdassa voidaan havaita seuraavat:

• -tulehdus;
• -verenvuoto;
• -kipu;
• -nekroosi.

Farmakologinen yhteensopivuus

Lääkeaineen ei tule sekoittaa samaan ruiskuun muiden lääkevalmisteiden kanssa.

lääke ei ole tarpeen määrätä muita lääkkeitä, jotka vaikuttavat hemostaasiin: K-vitamiinin antagonistit, trombolyytit, NSAID: t( paitsi aspiriini);dekstraani -40 ja t. d.

annostus ja varoituksia

aikana injektio potilaan on oltava vaakasuorassa asennossa. Injektio tehdään subkutaanisesti vuorotellen vatsan seinän etu- ja positiolateranssilla navan tasolla.

estämiseksi laskimotukos ja verisuonitukos ensimmäisen lääkkeen annos annettiin 2 tuntia ennen leikkausta, sitten 20 mg 1 kerran päivässä viikon.

Jos riski on liian korkea, lääkkeen annos kaksinkertaistetaan, ensimmäinen injektio suoritetaan 12 tuntia ennen toimenpiteen aloittamista. Hoidon kesto on 10 päivää.

koagulaation estämiseksi aikana veren puhdistuksen, jossa käytetään "keinotekoinen munuainen" lääkkeen annos 0,5-1 mg / kg lyijyä valtimoletkuun alussa hemodialyysin, joka kestää 4 tuntia.

aspiriini Yhdessä lääkehoidon järjestelmään kuuluvat epästabiili angina pectoris ja sydänlihaksen melkoochagovogo. Annostus tällaisissa potilailla on 1 mg / kg, lääke injektoidaan 12 tunnin välein ennen tilan normalisointia, tavallisesti 3-8 vuorokautta.

Verenvuodon yhteydessä ilmenee vuoto. Tällöin potilas viedään hitaasti protamiinisulfaatin laskimoon.

Lääkeaineita ei saa antaa lihakseen, vain ihonalaisesti ja laskimonsisäisesti hemodialyysin aikana.

Kun trombosytopenia provosoi hepariini, enoksapariini ruiskutus suoritetaan poikkeustapauksissa, koska on olemassa suuri todennäköisyys immunoallergista trombosytopenia, joka voi näkyä 5-24 päivää sen jälkeen, kun hoidon aloittamisesta.

Hepariinin aiheuttaman trombosytopenian riski voi jatkua useita vuosia.

vähentämiseksi selkärangan hematooma lääkkeen tarvitsee antaa annoksena 40 mg tai vähemmän, ei voi olla yhdensuuntainen valita muita lääkkeitä, jotka vaikuttavat hemostaasiin ja käyttää tunkeutumaan epiduraali katetrit. Verenvuodon riski kasvaa toistuvilla lannerangoilla.

Anestesiasta taudinaiheuttajan käyttöönoton yhteydessä sinun on jatkuvasti seurattava potilaan hyvinvointia. Jos viitteitä selkärangan hematooma kuin selkä virtsankarkailun ja ruoansulatuskanavan, aisteihin ja motorisia toimintoja, kuten puutumista ja heikkous jaloissa, tarvitset kiireellistä diagnoosia ja hoitoa, sekä mahdollisia selkärangan purku.

Kehittämisen kanssa akuutti infektio estää huumeen käytön on perusteltu, jos potilaalla on riski kehittää laskimotukos ja hän totesi seuraavaa:

• yli 75-vuotiaita;
• onkologia;
• -tromboosi ja tromboembolia historiassa;
• liiallinen paino;Hormonivalmisteiden
• vastaanotto;
• krooninen sydän- ja hengitysvajaus.

Aineen sisältämät lääkeaineet

Nykyään seuraavia valmisteita voidaan myydä myyntiin vaikuttavan aineen kanssa: natrium enoksapariini:

• Anfiber;
• Hemapaksan;
• Clexane.

Lääkäreiden ja potilaiden lausunto

Enoksapariinin natriumia käyttävien potilaiden ja asiantuntijoiden lausuntoja lääketieteellisessä käytössä.

Injektointi lämpötilassa, joka ei ylitä 25 astetta, säilytetään, ei sallita niiden jäätymistä.