johtuen laajasti käyttöön käytäntö riittävä, kivuton ja helppo käyttää menetelmiä anestesian ja modernin lääkkeiden laadun anestesian potilaan moderni hammaslääkärin toimistossa enää tuntea epämukavuutta ja kipu aikana hammashoidossa. Paikallispuudutuksen
on merkittävä rooli suorittaessaan hammashoitoon suussa ja käytännössä sitä käytetään useammin kuin yleisanestesiaa.
sisällön
- Torusalny menetelmä analgesian
- Anatominen overtones
- tapauksissa hyväksyttävää käyttää tätä tekniikkaa
- kasvilajikkeiden art
- Akinozi menetelmä
- edut ja haitat
- Anestesia mukaan Gow-Gates
- edut ja haitat
- Muut, vähemmän suosittuja menetelmiä
- Mahdollisia virheitä, kun neula
Torusalny menetelmä anestesian
Torusalnaya anestesia - eräänlainen puudutus, jossa anestesia ruiskutetaan alaleuan wali- torus. Ajankohtana injektion, neula on samassa asennossa, mikä helpottaa suuresti teknologian kehittämiseen. Avasin tämän menetelmän anestesian vuonna 1941. MM Veisbrem.
Kun annetaan anestesia putoaa kynnyksen:
- alaleuan jako;
- leuan alueelta;
- alveolaarisesta prosessista;
- kasvohoito;
- oraalinen limakalvo.
Torusalnaya anestesian Veisbrem eroaa tavallisesta alaleuan anestesia siten, että neula aikana koko pistoksena samassa kulmassa.
anatominen sävyjä
Kun anestesia alaleuan korkeus, lääkeaine alkaa välittömästi työtä nizhnelunochkovy, poskeen ja kielen hermoja. Alaleuan
rulla on muodostettu 2 säikeiden myshelkovogo luun ja koronan prosesseja, ne ovat yläpuolella ja anteriorisesti kielen luun, luistimet, jotka muodostava ja 3 hermopäätteitä, jotka menettävät herkkyys. Olon takia
irti herkkyys alue 2. välihampaan 2nd molaarinen keskellä, mikä tekee mahdolliseksi suorittaa kivuton hampaiden käsittelyt hampaiston ja toimivat ongelma-alueita suuontelon.
tapauksissa hyväksyttävää käyttää tätä tekniikkaa
soveltaminen anestesian Veisbrem mahdollista:
- avaamisen paiseet, paiseet, selluliitti ja muut pyogeeniset kokoonpanojen suun sisälle;
- leikkaus alemman jako hampaiston leuan;
- poistamalla väärin olevien hampaiden väliin;
- poistaminen viisaudenhampaat;
- -depulpatio;
- overlay renkaat murtumien alaleuan;
- käsittely kystat, luun kasvaimet ja silvotaan osioiden alaleuan osassa. Lajikkeet
art
Torusalnaya anestesian suoritetaan käyttämällä useita tekniikoita:
- Gates-Gou;
- on Akinozi-Visari;
- of Legarda - palpatory menetelmällä.
anestesia voi myös syöttää:
- käyttäen apodaktilnoy tekniikoita;
- ylimääräinen tapa.
Akinozi
menetelmä Tämä menetelmä on yksinomainen hammaslääkärin, käsittelyn aikana ja neula on kokonaan eliminoitu kosketuksessa luukudoksen kanssa ja se on hyväksyttävä, jos heikko suuaukko.
manipulointi antaa tulon osaksi valmisteluun retromalyarnuyu - raja suun limakalvolta, kun pakattu vyyhti, jonka tavoitteena on saavuttaa anesteetin pään suoritetaan alemman leuan yhdessä.
Lääkitysannoksen tekniikka edellyttää, että potilaan suu suljetaan. Pisto neuloja, 35 mm pitkä, otettiin väliseen tilaan hanan alemman leuan ja alaleuan mäki, jolloin työkalu krylochelyustnoe kiinni kosketuk- hermo hana olemassa alueella. Anestesia on 1,5 - 2 ml: n tilavuudella syötettävä kiireesti.
Kun käytetään suoritusmuodossa analgesian Akinozi menettää herkkyys:
- alveolaarihermoon;
- linguaalinen hermo.
käyttää tätä tekniikkaa olisi poikkeustapauksissa, kun ei ole odotettavissa vaikutusta käyttää muita menetelmiä anestesian, koska se on useita komplikaatioita:
- lockjaw, reaktiona tappion ohimolihas;
- , kun neula poikkeaa määritetystä trajektorista, trismi on mahdollinen sivusuuntaisen tai medialisen pterygoidihaksen vahingoittumisen vuoksi;
- periosteaalinen vamma;
- vaurioittaa kasvoharvon syvälle syöttämällä neula sylkirauhaan korvan lähellä.
Plussat ja miinukset
Tämän tekniikan haittana piilee suuri määrä hankaluuksia, toteutus - tämä menetelmä anestesian käytetään vain kokeneet hammaslääkärit.
Plus kuin menetelmä Akinozi-Visari on paras auttaja tapa anestesian jos hammas on enemmän kuin kolme standardia hermoja.
Gates Gates-anestesia
Menetelmä on kehittänyt vuonna 1973 Australian hammaslääkäri Go-Gates. Toteuttamismenetelmä on melko monimutkainen, mutta sillä on selkeät ohjeet ja se on tehokas 97 prosentissa tapauksista.
ominaisuus menetelmän sijaitsee muuttamalla keskinäisen sijainnin kohde anestesia ja alaleuan hermon riittävä paljastamiseksi suussa.
laajennuksen yhteydessä suoritetaan pyörimisen alaleuan noin etuakselin saman tason liitoksen, jolloin pää nivelnastan ruston läpi levy työnnetään eteenpäin nivelen paremmuus.
torusalnoy Technique anestesian Gow-Gates( graafinen video kahdessa osassa tekstiä alla):
- onhan valmistelutoimenpiteistä - valinta potilaan ja hammaslääkärin on asetettu oikein, hoito sivusto tulevaisuuden injektio, - potilas pyydetään avaamaan suunsa mahdollisimman laajasti;
- lääkäri tällä kertaa ruiskun nurkkaan huulillaan, peukalo työntää poskelle ja etusormella, joka sijaitsee vastapäätä korvankansi korvan, luiston astetta avaamisesta suussa;
- neula tuodaan pterygopalatiininen tilaa ja yläleuan mediaalinen ohimolihakseen jänne muodostaman alueen edessä tämän hakemuksen;
- lisäksi ne lävistävät limakalvon ja hitaasti siirtää neulaa täysin luuhun jälkeen työntää yli 1 mm: n ja tuottaa ime;
- negatiivisen testituloksen jälkeen hitaasti pistää aineen 1 kapseli potilaan manipuloinnin aikana tarkka valvonta;
- loppujen vaiheissa työkalu on poistettu ja potilas pyydetään ole sulkea suunsa pari minuuttia anestesia.
Tässä tapauksessa herkkyys poistetaan seuraavista hermoista: alemman kuun
- ;
- reed;Leuka-hyoidin
- ;
- korvan ajasta;
- Sukupuoli.
Komplikaatioista on joskus mahdollista kehittää hematooma pistospaikalla ja hengitysvaikeuksia. Edut ja haitat
torusalnoy positiiviset näkökulmat anestesian tekniikoita Gates-Gou:
- suuri osa tehokkuuden 90-97%;
- maamerkkien selkeä määrittely;
- merkitsevä komplikaatioaste.
Haittapuoli - Pitkävaikutelma, 2-5 minuuttia pidempään kuin muut vaihtoehdot.
Muita vähemmän suosittuja menetelmiä
satunnaisesti muun tekniikoita, seuraavasti:
Mukaan- Legarti - kun käytetään riittämätön, ja kun vapaa suuaukko, neula viedään kirvely kärjessä alaleuan liikkuu pitkin sen sisäreunaa ja vähitellen vapauttaa anestesia. Manuaalisen manipulaation aikana retro-molaarisen kolmion yläosa on tuntuvaa.
- Apodaktilny suoritusmuodossa - viittaus tässä suoritusmuodossa on pterygopalatiininen alaleuan-kertaiseksi, mikä voi olla vaihteleva leveys ja joka on sijoitettu sisäpuolelle suun ajallisen kampa.
- extraoral pääsy käytetään, kun suun sisäpuolelle ei ole pääsyä aikana sen käyttö määritelty projektio leuanalussylkirauhasen rakoja iholla. Anestesiaa ruiskutetaan kahteen annokseen.
Mahdolliset virheet, kun sitä annetaan
Kun virheellisen neula ja neulan( tai) useita lääkkeitä voi kehittyä komplikaatioita:
- nielu herkkyyden menetystä;
- vahinkoa sisäisen pterygoid lihaskontraktuura kanssa edelleen kehittämistä alaleuan jako;
- verisuonisairaus, joka johtaa verenvuotoon;
- tunkeutuminen lääkeaineen määrää veressä, mikä aiheuttaa iskemia ihon leuka ja alahuuli;
- kasvojen ilmeistä vastuussa olevien lihasten paresis;
- neuroottisten tilojen kehittyminen;
- rikki neula, joka ei saa poistaa välittömästi, jos se pysyi syvälle kudoksiin - tällainen toiminto tulisi suorittaa sen jälkeen, kun kiinteä röntgenkuvien;
- injektion jälkeiset tulehdusprosessit.
Mikä tahansa anestesian on negatiivinen vaikutus maksaan, tuhoamaan soluja, mutta se ei ole syy kieltäytyä kipulääkettä, tarpeeksi käyttää innovatiivisia keinoja nukutuksesta, jotka on suunniteltu tukemaan kehon tällaisissa tilanteissa.