Endovasal-lasertulostus laskimotilanteissa farbologien arsenaaleissa

Suonikohjuja ei ole vain esteettinen ongelma vaan vakava patologia, joka vaatii monimutkaista hoitoa.

arkuus, raskaus ja raajojen turvotus, yö kramppeja - sitähän odottaa potilasta missaa mahdollisuutta varhaisen hoidon.

Eräs menetelmä taudin torjuntaan - endovasal laser tuhoutumisen suonikohjut( EVLO).Joskus tätä tekniikkaa kutsutaan myös laser koagulaatioksi.

Mitä tällä menetelmällä?

EVLO on moderni invasiivisia menettelyä, jossa lasersäteilyn pystyy poistamaan palautusjäähdyttäen verta pinnallinen ja lävistävän laskimoiden järjestelmä.Tämä menetelmä ilmestyi noin 10 vuotta sitten ja sai välittömästi suosiota verisuonikirurgian alalla.

Endovasalin poistoa pidetään matala-vammaisena ja nopeana menetelmänä.Se kuuluu luokkaan "toimisto leikkaus", koska interventio itse kestää enintään tunnissa, ja leikkauksen jälkeen - jopa 4 tuntia. Sitten potilas voi mennä kotiin ja palata töihin.

Verisuonten kirurgit on laaja kokemus suorittamisesta EVLO kuitenkaan se ei tee menettelystä vähemmän monimutkaista teknisesti. Asiantuntijoiden korkea ammattitaito vähentää komplikaatioiden riskiä ja tekee intervention nopeaksi ja turvalliseksi potilaille. Vaikutusmekanismia

periaatteen tuhoutumisen toiminta perustuu lämpötilan lasersäteen sisäpinnalle aluksen ja veri.

Tuloksena oleva impulssi aiheuttaa höyrykuplien ulkonäön verenkiertoon. Jälkimmäiset ovat kosketuksissa laskimon endoteelin kanssa, mikä johtaa proteiinien vaurioitumiseen. Jotta

tuhoa prosesseja suonen seinämän olivat absoluuttinen, on välttämätöntä, että oli välttämätöntä tiheys säteilyn luumeniin. Lämpötilan aiheuttamien vaurioiden pitäisi aiheuttaa aluksen seinän "hiertämistä" ja mustan värin ansiosta suonen lämmetä entisestään.

Laser-altistumisen ominaisuudet ovat seuraavat:

• -suora toiminta mahdollistaa palkin tehon pienentämisen;
• parantunut LEDien käyttäminen mahdollistaa lisätä alueen menettelyn, mutta vähentää lämmitys kärki LED;
• pyöreän pisteen muodostuminen laseroperaation aikana tekee palkin vaikutuksesta tarkemman;
• edellä mainitut kohdat voivat vähentää reikiintymisriskiä ja muita komplikaatioita.

Menettelyn päätyttyä intravaskulaariset muutokset jatkuvat viikon ajan. Koiran muodostuminen tapahtuu. Trompi, joka oli laskimoontelossa, korvasi sidekudos.

Kuka auttaa EWLO?

Laser obliteration astuu voimaan seuraavissa tapauksissa:

• kohtuullisesti suonikohjut muuttunut perforating suonet;
• suuren vena cavan suun laajentaminen enintään 1 cm;
• suurten laskimoiden sileä kulku( kaarteet pitkin päärunkoa eivät salli päätekohdan sisääntuloa);
• trophic shin -häiriöiden esiintyminen. Vasta

yleinen ja paikallinen luonne

olisi suoritettava menettely vasta täyden tutkimuksen potilaan, koska on olemassa useita sairauksia, jotka ovat vasta-hoidon laser:

Trombofilia

• : n läsnäolo kasvattaa todennäköisyyttä kehittää PE- ja tromboottisia menetelmiä laskimojärjestelmässä;
• krooninen alaraajaiskemia - käyttö nauhan leikkauksen jälkeen pahentavat aste iskemian;
• yleiset sairaudet, jotka edellyttävät ensilinjan hoitoa ;
• liikalihavuus , joka ei salli tarvittavan kompressoinnin muodostamista menettelyn jälkeen;
• potilas ei voi suorittaa aktiivisella tavalla leikkauksen jälkeen , parempi obliteration vaihda strippaus;
• -inflammatoriset prosessit -intervention alueella voivat aiheuttaa infektioita;
• suurten vena cavan suuosan laajeneminen yli 1,5 cm ( tunnetut yli 1,8 cm: n kotelot).

Valmisteluaste

Potilas ei tarvitse erityistä valmistelua. On välttämätöntä suorittaa täydellinen tutkimus. Aamulla ennen menettelyä pitäisi olla ajeltu alaraaja.

Ultraäänikentän avulla toiminta-alue on merkitty. Ensimmäinen etiketti asetetaan palautusjäähdytyksen alarajaan onttoon laskimoon. Toisella alueella suoritetaan lävistys, se sijaitsee 3 cm etäisyydellä.

Aluksen kulkua pitkin paikkoja, joissa sivujohtimet virtaavat, putoavat. Näillä vyöhykkeillä on välttämätöntä tehdä pitkän aikavälin laser altistuminen "sulkea" suu. Myös kaikki suonensisäiset sisäänvirtaukset on merkitty, vaikka niiden poisto ei ole purkautumisen kautta. Menettely

menettelyjä Vascular Surgery huomattava, että toimenpiteiden tehokkuuden perusteella selvästi seuraavat vaiheet:

• punktio ja katetrin astiaan suoritetaan skannaus katetrin läpi onteloon suonikohjuja tapahtuu aaltojohdon;
• -valonohjain on asennettu työalueelle;
• paikallispuudutuksen pitkin suoneen mukana hyytymisen, ei vain tunnoton alue, mutta myös suojata ympäröiviä kudoksia altistuminen korkeille lämpötiloille;
• pidä EVLO, poistamalla asteittain valonohjain ulkopuolelta;
• erikoisliitoksen käyttö, joka vähentää komplikaatioiden riskiä, ​​potilaan täytyy kulkea 30 minuutin ajan;
• : n määrätyt siteet jätetään useita päiviä;
• seuraavana päivänä, suonikohjutuksen scleroterapia.

postoperatiivinen

Arkuus jälkeen syntyneistä intervention ilmenee kipeä tuntemuksia ja vetämällä pitkin suoneen. Helpotusta ilmenemismuotoja steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden( Movalis, ibuprofeeni, Nimesil, diklofenaakki).Lämpötilan nousu voi olla lyhytaikaista subfebrile indikaattoreita.

Seuraavana päivänä EVOLOn jälkeen potilas voi aloittaa työn. Voit irrottaa haavan vain, kun asiantuntija sallii sen. Joka päivä sinun tulisi antaa aikaa käydä( noin 2 tuntia).

Kuntosaliharjoittelua, kovaa fyysistä rasitusta, käymälää tai solariumia on lykättävä useiden viikkojen ajan. On suositeltavaa luopua alkoholin käytöstä naisista - kengistä kengistä.

: n mahdolliset komplikaatiot Menettelyn jälkeen pigmentaation muodostuminen laskimoon on mahdollista. Tämä edellytys ei edellytä ylimääräistä hoitoa. Se voi kestää jopa kuusi kuukautta, minkä jälkeen se katoaa yksinään.

Aluksen sisäänvirtauksen aikana voi kehittyä tulehdusreaktioita. Potilaalle määrätään NSAID-lääkkeiden käyttö.Tromboottisten komplikaatioiden mahdollinen kehitys kuitenkin voidaan estää noudattamalla kaikkia neuvoja ja ohjeita, jotka ovat erikoislääkärin erikoistumia jälkikäteen.

Menettelystä käytettiin

-tutkimuksia kahdesta potilasta, joille tehtiin laskimoiden endovaraalinen laserleikkaus.

Menettelyn kustannukset Venäjän federaatiossa

Rahoituskysymys on ratkaiseva useimmille potilaille. Hinta EVOLO riippuu seuraavista tekijöistä:

• "sairas" laskimon pituuden pituus;
• taudin aste;
• anesthesian hinta;
• oleskelun kesto sairaalassa.

Tämä lisää lääketieteellisen henkilökunnan työn maksamista, laitteiden, lääkkeiden ja sideaineiden kustannuksia. Yhden raajan likimääräiset kustannukset Venäjällä riippuen kaupungista vaihtelevat 520-660 euroa.

Menetelmän valinta on edelleen potilaalla. Punnitsemalla kaikki hyvät ja huonot puolet useimmat potilaat valitsevat suonien endovasal-laserleikkauksen.