Oraalinen antikoagulantti Rivaroksabaani: ohjeet, viitteet, analogit

Rivaroksabaani( kauppanimi Ksarelto) - tämä veren hyytymistä estävä aine, jota käytetään ehkäisyyn ja hoitoon veritulpan eri alkuperää, kuten laskimoveritulppa ja keuhkoveritulppa.

Rivaroksabaani on harvennus vaikutus tilan verta, joten ennen kuin se on tarpeen neuvotella lääkärin ja tutkia huolellisesti käyttöohjeisiin.

tuotettu tablettien pyöreä.Rakenteen valkoinen tabletteja, enteerisesti päällystettyjä päälle.

valmiste sisältää seuraavat osat:

• aktiivinen komponentti - Rivaroksabaani
• muita aineita, jotka nopeuttavat lääkkeen imeytymistä.

farmakologinenrivaroksabaani

profiili viittaa ryhmään tyypin antikoagulanttihoitoa. Se estää Xa tekijä.Molekyylipaino aktiivinen ainesosa on - 435,8 grammaa per mooli.

aikana koagulatiivista prosessin tärkein tehtävä suorittaa hyytymistekijä Stewart-Prauera, sen aktivointi toteutetaan Tenase sisäisen ja ulkoisen tyyppi. Yleensä normaalitilassa hyytymistekijä Xa yhdessä kofaktorin nefertovogo tyypin Va ja kalsiumionien johtaa muodostumista verihiutaleiden-ominaispinta-ala protrombinaasikompleksin.

aikana syntymistä monimutkainen on aktivointi siirtymässä protrombiinin trombiiniksi. Trombiini puolestaan ​​tarjoaa ulkonäkö fibrogena polymerointimenetelmässä, joka liuotetaan koostumuksen plasman tai kunnon trombin - hyytymän. Aktiivinen komponentti lääkeaineen kohdistaa esto hyytymistekijä Xa, seurauksena se aiheuttaa stop tromboosin prosesseja.

Saatuaan tabletit 10 mg esiintyy saavutettu taso lääkeaineen hyötyosuus on 90%.On täydellinen tai lähes täydellinen imeytyminen vaikuttavaa ainetta. Suurin jakautuminen pääkomponentti valmisteen tapahtuu 2-4 tunnin kuluttua tabletin. Kun antaa yhdessä aterian lääkitys ei muuta farmakologisia ominaisuuksia.

menetelmä lääkkeen imeytymistä riippuu sen alalla vapautumisen maha-suolikanavassa. Taso aste sitovia lääkkeen plasman proteiineihin voi olla noin 92-95%, lähinnä albumiiniin liittyy aktiivinen elementti.

Riboksin metaboliitit ja muuttumaton tuotanto käyttämällä kalsiumia eritteiden ja ulosteet.

Millä viitteitä sinun täytyy ottaa lääkitystä Rivaroksabaani

Lääke on tarkoitettu seuraavat ehdot:

• aikana ehkäisevää hoitoa laskimotromboemboliariskin potilaille, jotka ovat kärsineet vakavia ortopedinen alaraajojen;
• aikana tromboottinen vaurioita syvän laskimon ja keuhkoveritulppa;
• aikana ehkäisevää hoitoa potilaille, joilla on eteisvärinä ei-valvulaarinen.

rajoitukset ja vasta

Levitä lääkettä mahdotonta seuraavissa tapauksissa:

• allergisten reaktioiden aikana lääkkeen pääainesosaan;
• potilaille, joilla on kliinisesti merkittäviä verenvuotoja;
• , jos mahahaava on äskettäin siirretty, sekä traumaattiset vammat, aivoihin tai selkäydinhoitoon liittyvät aivoverenvuodot;
• -valmistetta ei suositella potilaille, joilla on vaskulaariset aneurysmat ja epänormaali verisuonisto;
• pahanlaatuisten kasvainten läsnäollessa, joilla on lisääntynyt verenvuotoriski;
• ei ole sallittua yhdessä muiden antikoagulanttien kanssa;
• potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta ja koagulopatia;
• , kroonisessa muodossa olevien munuaissairauksien läsnäollessa;
• naisille raskauden aikana;
• lapsille ja alle 18-vuotiaille nuorille;
• imetyksen aikana.

-annos- ja hoito-ohjeet

Rivaroksabaani tulee ottaa suun kautta syömisen aikana. Annostukset ja antotavan kesto riippuvat potilaan tavoitteista ja iästä.

Jos potilaalla on vaikeuksia tablettien nielemisen aikana, niitä voidaan murskata etukäteen jauhemaiseen tilaan. Jos tabletti otetaan murskatussa tilassa, se laimennetaan vedessä tai nestemäisessä neutraalissa ruokavaliossa. Lääkkeen ottamisen jälkeen sinun on syödä välittömästi.

Vakioannos päivässä saa olla enintään 10 mg. Sinun täytyy ottaa se kerran päivässä.

Aivohalvauksen ennaltaehkäisevän hoidon aikana systeeminen tromboembolia potilailla, joilla on eteisvärinä, sinun on otettava 20 mg lääkettä 24 tunnin välein. Jos munuaisten toiminta on ristiriidassa, annos tulee pienentää 15 mg: aan. Hoidon kesto on määritettävä lääkäriin.

Keuhkoembolian ja syvien laskimotukosten tromboosin hoidon ja profylaktisen hoidon aikana tulee ottaa 15 mg lääkettä.Lääke otetaan 2 kertaa päivässä.

Hoidon kesto on 21 päivää.Tämän jakson jälkeen sinun tulee vaihtaa kerta-annokseen 20 mg lääkettä.

Lääkeaineen enimmäisannostaso päivässä ensimmäisessä käyttövaiheessa ei saa olla enempää kuin 30 mg, seuraavana - enintän 20 mg. Hoidon kesto on 3 kuukautta, kaikki riippuu potilaan tilasta ja terapeuttisen hoidon tehokkuudesta.

Yliannostustapaukset

Jos lääkkeen yksittäinen annos on yli 600 mg, on olemassa oireita yliannostuksesta ja muista haittavaikutuksista.

Yliannostuksen oireiden puhkeamisen aikana suoritetaan mahahuuhtelu, annetaan aktiivihiiltä ja tehdään edelleen oireenmukaista hoitoa.

Jos verenvuotoa tapahtuu lääkityksen ottamisen aikana, lääke lopettaa lääkityksen ottamisen. Hoidon hoito suoritetaan erikseen alueesta ja verenvuototasosta riippuen.

: n haittavaikutukset Rivaroksabaanin käytön aikana saattaa esiintyä minkä tahansa kudoksen ja elimen veren ilmettä, mikä johtaa lopulta jälkimaalisen anemian esiintymiseen. Tämän ilmiön oireet ja vakavuus ovat eroja, joskus voi johtaa kuolemaan.

Tämän sivureaktion aikana esiintyy seuraavia oireita: heikkouden tunne, kalpeuden ilmaantuminen, huimaus, päänsärky, astenia.

Näiden oireiden lisäksi saattaa esiintyä muita haittavaikutuksia:

• pahoinvoinnin alkaminen, lisääntynyt laktaattidehydrogenaasi;
• saattaa näyttää lisääntyneen ATP: n, joskus amylaasin, veren bilirubiinin, alkalisen fosfataasin tai lipaasin lisääntymisen.

Harvoin seuraavia ilmiöitä voidaan havaita:

• allergisten reaktioiden esiintyminen iholla, kutina, ihottumat ja röyhtäykset;
• allergisen dermatiitin ilmaantuminen, takykardia, verenpaineen lasku;
• voi joskus esiintyä verenvuotoja ja hematoomia;
• verenvuotojen kuminaantuminen;
• verenvuodon oireet peräsuolesta, hematuria;
• veren ulkonäkö nenästä, verenpurkautuminen sukupuolielimistä;
• väsymyksen ja turvotuksen esiintyminen;
• kuume ja yleinen heikkous, trombosytopenia;
• päänsärky, huimaus, kipu jalat ja kädet;
• lisääntyi ureaa ja kreatiniinia;
• kipua vatsassa, ummetuksessa tai ripulissa;
• ruoansulatuskanavan häiriö;
• oksentelu ja maksan vajaatoiminta.

Erikoispotilaat

Rivaroksabaania ei suositella käytettäväksi raskauden aikana, koska ainesosat voivat vaikuttaa haitallisesti lapseen.

Imettämisen aikana ei myöskään ole suositeltavaa ottaa lääkettä, koska ainesosat sisältyvät rintamaidon koostumukseen.

Lapsille ja alle 18-vuotiaille nuorille ei ole sopivaa lääkitystä, joten sitä ei sovelleta lastenhoidon harjoittamiseen.

Lääkärin näkökulma

Miten tilanne on käytännössä

Rev-flefflen osaston potilaan tytön tarkistaminen Rivaroxabanin käytöstä.

ostaa huumetta ja sen analogit

Paketin hinta Rivaroksabaani huumeiden kauppanimellä Ksarelto kanssa tablettien määrää 10 kappaletta 10 mg on 900-1500 ruplaa. Pakkauksen hinta tablettien määrällä 14 kappaletta 15 mg: n annoksella on 1400 ruplaa.

Rivaroksabaani analogit, jotka ovat ostettavissa apteekin myyntipisteissä, monet niistä ovat paljon halvempia:

• Arikstra;
• Xarelto;
• Clexan;
• Cleaver;
• Clopidex;
• Listf;
• Myristiini;
• Parsedil;
• Ribasan forte;
• Sinkumar;
• streptalaasi;
• Tagren;
• Tykalidi;
• Tickle;
• Tromboottiset ACC.