Patologisia muutoksia kohdun rakenteessa oli kielteinen vaikutus lisääntymistoimintoihin naisten (rikkoo syklin, hedelmättömyys ja keskenmenon lapsen, kasvainten kehittymisessä).
Yksi modernin diagnostisia menetelmiä on paypel-koepala. Toiminnan aikana uutetaan hiukkasten kohdun limakalvon, suoritetaan sitten histologista tutkimusta varten. Toiminta paljastaa epätyypillinen muutoksia, selvittää syy kuukautiskierron väärinkäytöksiä tai hedelmättömyyttä.
Riippuen teknologian toteuttamiseen, on olemassa useita tapoja poimia kudos: osittainen kaavinta toiminta, hysteroscopy.
pitoisuus
- Kuvaus koepala
- huolto on
- Kun imu- otettu kohdun onteloon
- Vasta
- Mikä on menettely
-
Ajoitus ja tekniikka biopsia
- kaavinta
- aspiraatiobiopsiassa
- Paypel biopsia
- Zug koepala
- Menettely hedelmättömyys
- Komplikaatiot ja seuraukset
Kuvaus koepala
Tarkoituksena biopsia endometriumin on tutkimus syiden hedelmättömyyden, keskenmeno, kuukautiskierron väärinkäytöksiä. Myös, menettely käytetään valmisteltaessa IVF. Sen avulla voit saada kattavaa tietoa valtion limakalvon.
Ime otettu kohdunonteloon ja hormonaalista poikkeavuuksia, historia keskenmenoja, kohtuverenvuotoa ei liity kuukautisten, liikakasvu, pahanlaatuiset kasvaimet.
Menettelyn aikana, toiminnallisesti poistettiin limakalvojen hiukkasia. Riippuen joukkueen suorittamisen aita tuotettujen kankaiden kanavien kautta alipainelaitteella tai ruisku. Tavanomaisissa kaavinta käytetään diagnostisiin tarkoituksiin kirurgisen kaavin. Aineisto voidaan myös saada aikana hysteroscopy koettimen kanssa. Varustettu videokameralaitteeseen on pieni kirurginen väline, joka ottaa näytteitä pisteellä kohdun (endometrium).
Nykyaikaiset laitteet avulla vahingoittamatta tervettä kudosta ottaa näyte limakalvojen haluttu alue - kohdun, kohdunkaulan kanava. Mahdollisten komplikaatioiden ja epämukavuutta leikkauksen aikana on minimoitu. Koepala tarkoitetaan pieni kirurginen toimenpide. Tyypillisesti se suoritetaan ajoitettu tekee diagnoosin, mutta harvoin toteutettu osana peruskäytön tai hätätilanteessa järjestyksessä.
huolto on
Diagnoosi kautta pyrkimys biopsia tai muun tyyppisen materiaalin näytteenoton suoritetaan eri kohdun vikoja ilman kuukautisten ja verenvuoto menopaussin aikana.
Jos työ tehdään suunnitellut toimet ennen tällaisia diagnostisia toimenpiteitä:
- ottaen kokeena sytologia ja kasveihin;
- käyttäytyminen colposcopy;
- Yhdysvaltain elinten sijaitsevat lantion naisia;
- virtsa ja veri.
Ylimääräinen biopsia suoritettiin tapauksissa, joissa epäillään tai varmistaminen syövän läsnäolon kohdun tai kohdunkaulan, se ohittaa päivä ajan.
Myös valmisteilla suositellaan:
- vastaanotetaan hylkääminen vaikuttavat lääkkeet hyytyminen veren, veren hyytymiseen;
- tilapäinen pidättäytyminen seksuaalinen aktiivisuus (vähintään kolme päivää ennen leikkausta);
- luopuminen kasteluun;
- syrjäytyminen valikosta ruokia, jotka aiheuttavat ilmavaivoja.
Virheellisestä valmistelu toiminta voi aiheuttaa erilaisia komplikaatioita, kuten vaskulaarinen vamma (seurauksena - verenvuoto), hylkääminen kohdun limakalvon, heikentynyt sykli.
Kun imu- otettu kohdun onteloon
Koepala kohdun suoritetaan todistuksen, joka määrittää katsomassa naislääkäri. Ottaen aspiraattiin kohtuun seuraavissa tapauksissa:
- epäillään kasvaimen kasvun;
- niukka kuukautiset tai kohdun verenvuotoa, myös huonosti;
- läsnä ollessa tulehdus- prosesseja, kohdun limakalvon,
- määritettäessä hedelmättömyyden aiheuttaja, keskenmenon tai keskeytetyn abortti;
- kuukautisia ilman raskautta tuntemattomista syistä;
- valmistelu IVF menettelyä;
- raskaus patologia.
Kaavinta kohdun limakalvon määrittää sen rakennetta ja tunnistaa epänormaaleja soluja. Määritetään sen paksuus, tarkka paikkansa.
Menettelyä sovelletaan, jos sen jälkeen, kun tavallinen gynekologinen tutkimus ja ultraääni lääkärin havaitsee patologiset muutokset kohdun limakalvolla. Aina diagnoosi suoritetaan ennen poistamista kohdun tai myomas, polyypit, syöpä.
Vasta
Luettelo Vasta on sama kaikille eri muotojen diagnostinen toimenpide. Paypel biopsia ei suoriteta seuraavissa tapauksissa:
- Raskaus. Vaikka sinulla on suojaamatonta seksiä ennen leikkausta, kun määritelmä käsitys on mahdotonta standardi kotiin testi, tutkineet HCG tasot selvittämiseksi faktat lannoitus.
- Verenvuotohäiriöitä. Tällaisissa tapauksissa, pyrkimys biopsia ei suoriteta. Joskus diagnostinen tapahtuma edeltää hoitoon taustalla oleva sairaus.
- Infektion läsnäolon (krooninen tai akuutti prosessi). Noin Pathology sanovat kipu, kutina, verenvuoto, ei liity kuukautisten, märkivä vastuuvapauden.
- Se myös vasta kuuluvat hemofilia, korkea anemia, joidenkin kroonisten sairauksien akuutissa vaiheessa.
Luettelo Vasta tiukasti otetaan huomioon ennen diagnoosia käyttäytymissäännöt välttämiseksi sivuvaikutuksia leikkauksen jälkeen.
Epäillään onkologisia aiheuttaa suora osoitus suorittamiseksi diagnostiikan ja hätätilanteissa. Tässä tapauksessa, biopsia suoritetaan vähintään vasta.
Mikä on menettely
Koepala suoritetaan eri menetelmillä, mutta eniten käytetty on pyrkimys vaihtoehto. Se on vähemmän traumaattinen, puuttuu täysin epämukavuus toimenpiteen aikana, riski komplikaatiot ja sivuvaikutukset minimoidaan ja tietosisältöä Tutkimuksen on melko korkea.
Aita analyysin asianmukaisen valmistelun jälkeen menettelystä, joka alkaa 3 päivä ennen manipulointia. Välittömästi ennen testiä suolet puhdistetaan peräruiske.
Limakalvobiopsianäytteissä kohdunkaulan kanava tai kohtu kestää korkeintaan 3 minuuttia (keskiarvo 30-60 sekuntia, riippuen lääkärin taito). Toisinaan nainen voi vaatia nukutus. Koska hermosäikeitä mahdollistaa manipuloinnin vähintään käyttämällä kipulääkkeitä.
Biopsia eroosiota olettaa aita materiaalia kohdunkaulan kanava tai kohdun tyhjiö / ruisku / letku / kaavin. Lisäksi, lääkäri voi poistaa polyypit.
Kaavinta kohdun limakalvon ja edelleen histologiseen tutkimukseen materiaalia pidetään naisten minkä ikäinen tahansa, myös vaihdevuosien aikana, ennen tai synnytyksen jälkeen ja raskaus.
Ajoitus ja tekniikka biopsia
Koepala kohdun suoritetaan tiettyinä aikoina syklin riippuen tavoitteisiin nähden diagnostiikka:
- Tarkentaminen hedelmättömyyden tekijöiden taustalla anovulatoriset syklit ja keltarauhasfaasin vähimmäis- analyysi suoritetaan päivää ennen kuukauden alusta tai ensimmäisenä päivänä verenvuodon.
- Tapauksessa asyklisten verenvuodon ei liity kuukautiset, raaputtamalla limakalvoa osoitettu ensimmäinen tai toinen päivä kuukautisten.
- Diagnosoitaessa polimenorei manipulointi suoritetaan välisenä aikana viidennen ja kymmenennen päivän aikana.
- Tutkia epäonnistumisen syy hormonaalisen näyte otetaan toisen vaiheen aikana syklin välillä 17-bittinen ja 25-mi päivää.
- Jos epäilet läsnäolo hyvän- ja pahanlaatuisten kasvainten kaavinta otetaan riippumatta päivän syklin (ylimääräiset).
Mitään tutkimusta esitellään emättimeen erityistä laitetta varten otetaan näytteitä kohdun limakalvon. Tekniikat eroavat kestoa, mahdollisista sivuvaikutuksista informatiivisuustaso.
kaavinta
Kaavinta biopsia - menettely kuin diagnostisia ja terapeuttisia. Kaavinta käytettiin paitsi tunnistamaan aikaisemmin limakalvon patologian, mutta myös hätäapua varten verenvuotoa.
kohdunkaulan kaavinta on nyt käytetään harvemmin kuin muut menetelmät, kuten on tehty sokeasti, joskus alle ultraäänikuvauksessa tai laitteen rungon avulla tähystyslaitetta. Manipulointi tehdään yleisanestesiassa, yleensä laskimoon.
Tällainen menettely ei ainoastaan avulla voit tunnistaa aiheuttaa muutoksia limakalvon rakennetta, mutta on myös terapeuttinen vaikutus:
- hätäpysäytys kohdun verenvuodon;
- poistamalla vahingoittunut limakalvojen osa;
- poistaminen polyyppien ja muiden rauhasten kasvaimet (paitsi pahanlaatuinen).
Paras aika kaavinta harkita 3-4th päivä ennen kuukautisia, ja rikkoo syklin - ensimmäisenä päivänä esiintyminen asyklisten verta eritteistä.
Kokonaisaika toiminnan kestää jopa 20 minuuttia, edullisesti analgesia laskimoon anestesian. Käytön aikana häpy desinfioitu jodia sisältäviä lääkkeitä, virtsaneritystä katetrin avulla.
Käyttöönoton jälkeen lyhyen anestesian erityinen työkalu nimeltään kohdunkaulakanavan kaavin kirurgisten materiaalia kaavittu ja erityiselle pulloon. Sen jälkeen hysteroscopy suoritetaan uudelleen limakalvojen kohtu, sitten kaavin suurempi uudelleen ottaa materiaalin sisäpinnasta rungon. Saatu näyte asetettiin erilliseen pulloon ja lähetetään histologiaa varten.
aspiraatiobiopsiassa
Pyrkimys tekniikka kudosnäytteiden saamiseksi käytetään useammin kuin kaavinta. Tällä tekniikalla ei vaadi laajentamista kohdunkaulaa koska menettely on melko kivulias. Joustava putki käytetään menettelyn aikana, eliminoi vau- kohtuun.
Imuputken materiaali voidaan saada mistä tahansa kategoriasta käyttäen steriiliä laitteita, mikä vähentää infektioriskiä. Lisäksi, jos käytät imetystä näytteestä koepala otetaan melkein kivuttomasti, nopeasti palautettu kohtuun, nainen voi palata tavalliseen elämään heti kaapimalla.
Negatiiviset tekijät pyrkimys biopsia on mahdottomuus tarkastellaan samanaikaisesti rakenteen kaikkien osien kohdun limakalvon. On olemassa vaara, että paikalliset pienet taskut vaurioita jäävät tutkimatta.
Histologian tulokset valittua materiaalia tällä tavalla on korkea tietosisällön.
Hiukkasten näytteenotto kohdun limakalvon suoritetaan eri päivinä, tehtävästä riippuen:
- poistaa polyyppi heti kuukautiset;
- in 1. päivänä syklin epätyypillinen eritteiden verta;
- aikana hormonihoito - klo 17-24-päivän kierto (ja myös seurantaan määrättyä hoito);
- Pitkäaikaisessa ja kivuliaat kuukautiset - on 7-10th päivä;
- selventää tekijöitä hedelmättömyyttä - 2-3 päivää;
- riippumatta ylihuomenna / ennen kuukausi määritettäessä maligniteetti.
Aspiraatiobiopsiassa suoritetaan useilla menetelmillä: Particle aita kudoksen heti ruiskuun, asettamalla kudosnäytteet suolaliuokseen tai tyhjöä asennus.
Paypel biopsia
Tämä menetelmä diagnostiikka- kuin pyrkimys biopsia ja kaapimalla. Diagnosointiin katetrin korvaa pieni muovinen sylinteri. Toiseen päähän, sijoitetaan kohdun onteloon, on pieni reikä puolella, toisaalta - männän. Kun materiaalin poistamiseksi muodostunut alipaine, reikä on kiinnitetty kohdun, limakalvojen solut kirjaimellisesti imetään laitteeseen.
Menettely suoritetaan myös tiettyinä ajanjaksoina kuukautiskierto, riippuen tutkimuksen. Tekniikka on useita etuja:
- kivuton, ei koske anesteetit;
- ilman sivuvaikutuksia;
- järjestetään ilman laajentuma;
- kaikkein informatiivinen;
- joustava putki mahdollistaa ohjata syvyys käyttöönoton, mikä vähentää riskiä vamman kohdun seinämään;
- vaadi sairaalahoitoa;
- vähemmän aiheet, mahdollisuus käyttää naisilla, joilla on vaikea krooninen tai akuutti sairauksia.
Tämä tekniikka mahdollistaa myös syiden tunnistaminen hormonaalisia häiriöitä, hedelmättömyys, arvioida kasvainten kasvua.
Zug koepala
Tämä tekniikka on yksi vähiten vaarallisten ja vähemmän traumaattinen kuin kohdun limakalvon pyrkimys biopsia tai kaavinta. Se voidaan suorittaa enintään kolme kertaa syklissä.
Tämä tekniikka ei ole sovellettavissa diagnosoimiseksi sen esiastetta tai kohdunkaulan syöpää sairastavilla.
Tutkimaan aiheuttaa kohdun kohdunkaulakanavan sairauksia keinotekoisesti laajenee, pieni kaavin varovasti tuodaan ruumiinonteloon. Avulla kudoksen kerätään pinnasta sisäkerroksen.
Muotoinen kaapimalla syvyys kohdun limakalvon suorittaa jopa sisäisen kohdunkaulan. Samaan aikaan kaksi näytettä on kerätty materiaali.
Menettely suoritetaan 1-2 päivänä kuukautiset tai sen jälkeen. Ottanut äiti materiaali lähetetään myös histologia, jonka avulla tarkasti tunnistaa aiheuttaa hedelmättömyyttä, hormonaaliset muutokset, kohdun verenvuoto, kasvainpaikantumisen.
Menettely hedelmättömyys
Koepala kohdun pidetään yksi johtavista menetelmien tarkentaa aiheuttavia tekijöitä hedelmättömyyttä, keskenmeno, keskenmeno, lopettaminen elinkelpoisuuden sikiön, ja muut lisääntymishäiriöitä naispuolinen toiminto. Lisäksi on mahdollista vahvistaa syy sairauksien kohtu koepala, lisäämään mahdollisuuksia kiinnitys alkion, kun sitä annetaan IVF.
Menettely auttaa paitsi tunnistamaan tekijöitä hedelmättömyyttä. Jopa raskaus, joka tapahtui taustaa vasten in vitro hedelmöitys, esiintyy useammin. Merkitty suuri osa tehokasta IVF. Positiiviset vaikutukset kirjattiin, kun biopsia tehtiin edeltäneen kuukauden lannoitusta.
leikkaus suoritetaan samalla tavalla kuin perinteisiä diagnostisia menettelyn selventämiseksi hedelmättömyys tekijät. Tutkimus materiaalin avulla on mahdollista tunnistaa läsnäolon tai poissaolon epätyypillisten solujen, mukaan lukien syövän esiasteen tila, hormonaalisia häiriöitä, tulehdus, liikakasvu ja muita tekijöitä, jotka johtavat puute käsitys.
Komplikaatiot ja seuraukset
Aspiraatiobiopsiassa kanssa ammattinsa harjoittamiseen käytännössä mitään sivuvaikutuksia. Vaarallisin kannalta riski on normaali kaavinta, koska sen jälkeen se voi kehittyä verenvuoto johtuu kohdun seinämän vamman, ja muita komplikaatioita. Kokonaisuutena ovat mahdollisia ei-toivottuja seurauksia:
- voimakas verenvuoto - voi tapahtua taustalla traumaattinen kohdun seinämän tai kohdunkaula;
- huimaus ja muut heikkouden merkkejä;
- vetämällä tai akuutin kivun;
- jälkeen kehitys inflammatorisen prosessin tartunnan ollessa riittämätön steriiliyden välineen (kaavinta);
- kuume.
Koepaloja nainen saa aikaisintaan 6-7 päivää kuluttua manipulointia. Histologinen tutkimus kohdun limakalvon fragmentin paljastaa erilaisia patologisia prosesseja: onkologian, diffuusi ja epätyypillinen hyperplasia, surkastuminen, endometrioosi, hormonaaliset epäonnistuminen. Tulosten mukaan annetaan asianmukaista hoitoa.
Aina manipulointia tehdään ennen leikkausta poistoon kohdun kohdun, syövät.
Biopsia - tehokkain tapa selvittää syy kohdun limakalvon patologian. Tämä vähän invasiivisia menetelmä kuvaa tarkasti prosessit tapahtuvat sisällä kohtuun, jolloin alkuvaiheessa kasvun tunnistettu syöpä tai polyyppeja, selvennetään hormonaalisen tilan, syiden hedelmättömyyden ja muut häiriöt lisääntymistoimintojen.