sisältö
- 1 Rakenne kohdunkaula
-
2 Menetelmän PBX
- 2.1 Laite on radio-aalto kirurgia
- 3 Edut ja haitat menettelyn
- 4 Ja vasta-aiheet
-
5 Valmistus ja menetelmät
- 5.1 silmukka leikkaaminen
- 5.2 conization
- 6 Leikkauksen jälkeen
Monet taustalla kohdunkaulan patologian vaativat kirurgista lähestymistapaa hoitoon. Viime aikoina eri traumaattinen leikkausta ja pitkittynyt leikkauksen jälkeen. Käyttöönotto naistentautien mukaisen menetelmän radioaalloilla leikkaaminen sallitaan hoitamaan kaulan patologian pienellä leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden riskiä ja seurauksia.
Rakenne kohdunkaula
Kohdunkaula on aiheena Kyselyn aikana lantiotutkimus. Se on yhtä tämän alaosan kohtu on mahdollista arvioida tulehduksen, tausta ja precancerous sairaudet.
Kohdunkaula on kaikkein kapea osa äidin ruumiin kartion tai sylinterin muotoinen. Tämä oli osa kohdun vuoksi kaventuminen kehon alas kohti emätin. Siten, kohdunkaulan sijaitsee rungon ja vaipan, joka on eräänlainen liitososan.
Rakenne kohdunkaulan este toiminto, joka estää tartunnan leviäminen emättimestä. Kohdunkaula muistuttaa lihasten putken pituus ja leveys muutamia senttimetrejä. Sisälle putki on lihasten kohdunkaulan kanava, joka yhdistää kohdun onteloon ja emättimessä. Ylempi osa kohdunkaulan kanava - sisäinen os avautuu kohdun onteloon, mikä tekee merkittävän osan kohdunkaulan supravaginal osasto näkymätön katsottuna. Puolestaan ulompi suun ollessa alareunan kohdunkaulaa avautuu emättimeen.
Gynekologinen tutkimus in peilit lääkäri tutkii vain se osa, kohdunkaula, joka on suoraan vieressä emättimeen. Normaali emättimen pinta osa, jota hennon vaaleanpunainen epiteelin koostuu tasainen solujen monikerroksisen. Solut on järjestetty useita kerroksia levyepiteelin.
- Pohjapinta. Tämä kerros rajojen ympäröivien lihasten, hermojen ja verisuonten, jotka muodostavat peruskudos sisältää epäkypsiä pyöreitä soluja, joissa on suuri tuma. Kuten sen kypsymisen, nämä solut nostetaan ylempiin kerroksiin, vähitellen madaltaminen.
- Intermediate. Solut melko litteä.
- Pintaa. Tämä kerros on sijoitettu täysin kypsien solujen, joilla on litistetty muoto ja yksi pieni ydin. Litteä vanha solut toimivat niiden tarkoituksen mukaan ja edistää uusimista epiteelin.
Vaihdettaessa solurakenteen on menetys laatuominaisuuksien. Solut epämuodostunut, tumien lukumäärä kasvaa ja jako kerrokset on menetetty. Nämä muutokset ovat dysplastic precancerous, hoidetaan usein leikkaamalla radioaaltokantoaallon.
Kohdunkaulan kanava on vuorattu yksi kerros pylvässoluista. Mukaan eri ulkoisten ominaisuuksien epiteelin lisäksi punertavia ja samettinen tekstuuri. In limakalvonalaisen kerros aktiivisesti toimivat lukuisia rauhaset jatkuvasti tuottamaan limaa, kosteuttava emätin. Kohdunkaulan liman on suojaava funktio, koska sen antibakteerisia ominaisuuksia. Formulaatio kohdunkaulan lima on erilainen eri vaiheissa syklin ja riippuu syklisen estrogeenin vaikutusta.
Siten, pinta kohdunkaula kuuluu kaksi epiteelin: taulu-kerroksellinen ja lieriömäinen yksikerroksinen. Kaksi eri epiteelin on kytketty sisällä ulkoisen os alueella muutos. Tilastojen mukaan tämä on alue useimmiten tunnistettu ja pahanlaatuisten patologia.
Menetelmän PBX
Gynekologit huomauttavat, että kohdunkaulan sairaudet olisi suoritettava ajallaan. Tämä johtuu siitä, että jotkin patologiset olosuhteet ovat precancerous. Hoitomenetelmä erikoislääkärin mukaisesti valittujen kliinisen sairaudet, naisten yksilöllisiä ominaisuuksia, kuten historiaan ja halu toteuttaa lisääntymistoimintoja.
Monia eri menetelmiä leikkaushoitoa traumaattisten ja pitkäaikaisten leikkauksen jälkeen. Tässä yhteydessä niitä ei suositella poikimattomia potilaille. Vuorostaan, radioaallon kohdunkaulan poisto menettelyä pidetään lempeä, jossa kirurginen poisto patologisen kudoksissa.
radioaaltoabsorbentit leikkaus Se perustettiin vuonna 1973. Ensimmäinen radioaaltojen generaattori "Surgitron" käyttäen sähkömagneettisia aaltoja, jotka eroavat toisistaan taajuuden 3,8-4 MHz. Tässä tapauksessa, ympäröivän kudosvaurion uskotaan olevan minimaalista.
Laite on radio-aalto kirurgia
On tunnettua, että PBX generoi lähetetyt aallot elektrodiin. Kun se altistetaan nesteen haihtumisesta tapahtuu kudoksen solunsisäisesti. Näin ollen sen sijaan, suora altistuminen osa on muodostettu. Ympäröivien kudosten hoidon aikana ei käytännössä ole näkyvissä, koska ne imevät nestettä erilaiset aalto.
Hoidettaessa elektrodi laite ei ole lämmitetty. Suoraan lämmitys tapahtuu vain kudoksissa. Tulos on halutun koagulointi vaikutus, joka merkitsee nopeampaa paranemista leikkauksen jälkeen. Ei ole olemassa edellytykset kehittyä verenvuodon.
Radioaaltoabsorbentit poisto liittyy käytön elektrodien eri tyyppiä:
- silmukka;
- pallo;
- kolmion silmukka;
- leikkausveitsellä-aaltoputken.
Venäjän analoginen laite "Surgitron" laite "Fotek" emittoivan argon, sekä korkean taajuuden aaltoja.
Radioaaltoabsorbentit kirurgia on kivuton. On huomattava, että kun kauko kudosten toimenpiteisiin tallennetaan edelleen histologista tutkimusta.
Edut ja haitat menettelyn
Radioaaltoabsorbentit poisto on optimaalinen hoitomenetelmä, joka edut ylittävät merkittävästi mahdollisia haittoja.
Gynekologit ovat seuraavat etuja käyttämällä radioaaltokantoaallon leikkaaminen.
- Mahdollisimman vähän vahinkoa ympäröiville kudoksille. Siksi nekroottinen vyöhyke ei muodostu ja lähialueilla eivät altistu vammoja. vaurioitunut alue käytettäessä radioaaltoabsorbentit leikkaaminen kolme kertaa pienempi kuin käytettäessä sähkökirurgisia.
- Nopea palautuminen prosessi. Leikkauksen jälkeen on jopa kaksi viikkoa. Erityisesti kun diatermoekstsizii kudos parantua kuukauden tai kauemmin.
- Kipuoireyhtymä poissa. Kohdunkaula ei sisällä hermopäätteitä.
- Sterilointi haavat. Aikana leikkaaminen radioaaltoabsorptio hyytyneet aluksia. Infektioriski pienenee merkittävästi leikkauksen jälkeen.
- Kosmeettinen vaikutus. Käytön jälkeen radioekstsizii ei arpikudosta.
Edut menetelmän radioaalloilla poiston myös lyhytaikaiseen hoitoon. Menettely kohdunkaulan radioekstsizii kestää jopa puoli tuntia. Hoidon kesto riippuu jalanjälki.
Toistuminen tauti käytön jälkeen radioaaltoabsorptio leikkautumis ei tapahdu. Ja levittämisen jälkeen vaihteen kohdunkaula pitää muotonsa. Menetelmän radioaalloilla leikkaus voidaan suositella synnyttäessään tyttöjä.
Ja vasta-aiheet
Radioaaltoabsorbentit leikkaus käytetään monissa lääketieteen aloja. Gynekologit kutsutaan jälkeen merkintöjen käyttöä varten radio-aalto kohdunkaulan leikkaaminen:
- kasvain hyvänlaatuinen luonne;
- dysplastic ja muiden esipahanlaatuiset ja taustaprosesseja;
- arpi muodonmuutos;
- alkuvaiheessa pahanlaatuisten kasvainten;
- monimutkainen pseudo;
- Ei vaikutusta käytön jälkeen muita hoitoja.
On huomionarvoista, että leikkaaminen radioaaltoabsorbentit voidaan käyttää sekä terapeuttisia ja diagnostisia tarkoituksia varten. Vaikka se on tehokas ja hellävarainen vaikutus radioekstsizii, on olemassa tiettyjä vasta-hoitomenetelmää.
Gynekologit huomioon seuraavat seikat vasta-radioaaltokantoaallon leikkaaminen:
- raskaus ja imetys;
- infektio sukuelimissä;
- kuukautisten
- diabetes;
- set sydämentahdistin;
- trombosytopenia.
Useimmat vasta ovat suhteellisia ja voidaan poistaa ajan mittaan. Diabeteksen on pitkään parantaa haavat kaikenkokoisille. Kirjanpitoarvo radioaaltoabsorbentit leikkaaminen on mahdollista vasta kuultuaan endokrinologian ja alustavan tutkinnan.
Kuten trombosytopenia, patologian voi olla sekä oireenmukaista ja jatkuvaa. Kun trombosytopenia pani ongelmia veren hyytymistä, alttius verenvuotoa edes pieniä vaurioita aluksista.
Kun tahdistimen perustettu radioekstsiziya ei toteuteta yhteydessä saattaa rikkoa laitteen. Yleensä hoitona vaihtoehtoisia tekniikoita käytetään.
Valmistus ja menetelmät
Käyttämällä radioaaltoja kohdunkaulan poisto vaatii tietyn valmisteen. Ensinnäkin valmistelu liittyy kulkua tarkastus. On syytä muistaa että on olemassa tietty ajanjakso, jonka aikana kyselyyn sopii suorittamiseksi manipulointia.
Tärkeimmät menetelmät tutkimuksessa ennen radioaaltojen leikkaaminen ovat:
- Mustamaalaamista kasvillisuuteen, joka on voimassa enintään kaksi viikkoa;
- mustamaalaamista onkotsitologiyu joka sopii jopa kuusi kuukautta;
- colposcopy;
- PCR testaus seksuaalisen infektioita pidetään voimassa jopa kaksi kuukautta;
- testejä syfilis, hepatiitti, HIV - sopivat kaksi kuukautta.
Ennen kuin kokeena onkotsitologiyu seuraavien ehtojen on täytyttävä:
- hylkääminen yhdynnän, käyttö voiteluaineiden, spermisidit ja tamponit kaksi päivää ennen tutkimusta;
- kuukautisia ja vastaanottaa mikrobilääkkeitä.
Jos nämä edellytykset tulokset voivat vääristyä. Suorittaakseen iskun käytettäväksi onkotsitologiyu tsitoschotku tai puulastalla. Kun swabbing lääkäri kiinnittää huomiota seuraaviin poikkeamat:
- kystat ja limakalvokohtiin punoitusta;
- epänormaaleja vuotoja;
- verenvuoto;
- leviämisen epiteelin.
Performing kokeena onkotsitologiyu auttaa lääkäri määrittää taktiikka hoitoon. Havaitessaan kohdunkaulan syövän hoitoon kuuluu tavallisesti myös kemoterapian ja säteilytyksen.
Tutkimustulokset on sivelyvalmisteet voi ilmoittaa seuraavat muutokset:
- havaitseminen ehdollisesti patogeenisten mikroflooraan ja erityinen, osoittaa tulehduksellinen prosessi;
- bakteerivaginoosi;
- epänormaali solujen.
Tunnistamisessa tulehdus, johtuen sekä opportunistisia ja erityisten organismien radioaaltokantoaallon leikkaamalla käsittelytapaa ei ole suoritettu, kunnes täydellinen toipuminen. Sen jälkeen, kun lääkitys potilaalle kannattaa toista isku.
Aikana colposcopy määritetty vaikutusten rajan, tehnyt yksityiskohtaisen tarkastuksen. Selkeyttäminen diagnoosi. Suoritettiin tekemällä testit Lugolin liuos ja etikkahappoa, jotka kuuluvat kehittyneen suoritusmuodon colposcopy.
Performing radioaaltoabsorbentit kohdunkaulan leikkaaminen ei vaadi sairaalahoitoa. Radioekstsiziya suoritetaan alussa kuukautiskierron, noin viidentenä tai seitsemäntenä päivänä. Radioaaltoabsorbentit leikkaaminen suoritetaan naistentautien tuoli. Joskus täytyy toteuttamiseen paikallispuudutuksessa.
silmukka leikkaaminen
Altistuksen jälkeen kohdunkaulan peileistä täytyy valita koko silmukan. Alle pakarat potilaan asetetaan aikanaan passiivisen elektrodin. Se asettaa halutun tehon. Läsnä Valokaariprosentti silmukoita puhuu ylituotantoa. Riittämätön kapasiteetti elektrodin aiheuttamaa viivettä kudoksissa.
Kun radioaallon leikkaamisen lääkäri valitsee leikkaus tilassa. Asiantuntija laskee käden liikkeellä, jotta voidaan poistaa kudosta muutettu tarpeellisessa määrin. On tärkeää, että kokonaan poistaa remove vaurioituneeseen kudokseen, terveet osat eivät ole mukana. On kaksi mahdollista liikkeet:
- alaspäin;
- oikealta vasemmalle.
Poistoleikkauksen jälkeen silmukka lääkärit käyttävät toisinaan pallon elektrodi, joka toimii vaurioituneen kudoksen paremman hemostaasin. Tunnistamisessa epätyypilliset solut altistuksen syvyys tulisi olla vähintään 5 mm. Jälkeen radioekstsizii kudos patologinen sivustojen tutkitaan puitteissa histologisen diagnoosin.
conization
Itse asiassa tällainen radioaaltojen leikkaaminen. Käsittely elektrodin muodossa kolmio. Menettely suoritetaan naistentautien tuoli. Going kaula outcrop aseptisissa olosuhteissa. Pääsääntöisesti asiantuntijat sovelletaan anestesian johtuu siitä, että käsittelylle asetetaan suurempaan sivustoon. Tyypillisesti anestesian aikaan lidokaiini.
Alle pakarat liittää nolla elektrodi. Ja conization valittu halutun elektrodin koko, ja sen jälkeen hoidon optimaalisen tehon on valittu. Kulma elektrodi työnnetään kohdunkaulan kanava, kunnes sisäinen os. Conization alkaa asemassa toinen kulma. Pyörivin liikkein, elektrodi käännetään 360 astetta. Muodostunut kartio poistetaan, lähetetään histologia. Kuulakärkikynä suutin koaguloimiseksi kudos verenvuodon estämiseen.
Sen jälkeen, kun radioaallon hyytymisen pakollisesti viettää histologinen tutkimus, jonka tulokset määrittävät edelleen hoitostrategia. Tunnistamisessa syöpäsoluja suositellut säteilyn ja kemoterapiaa. Kun vahvistus dysplasiaa jatkokäsittelyä tarvitaan.
Leikkauksen jälkeen
Yleensä leikkauksen jälkeen on lievä. yleisen terveyden potilaan ei häiriinny, kipu on myös poissa. Potilas on lääkärin valvonnassa useita tunteja.
Ensimmäisen päivän aikana voi aiheuttaa lievää vetää vatsakipua. Koska muiden patologisten oireiden voidaan päätellä, että tavanomainen virtaus leikkauksen jälkeen.
Muutaman päivän kuluttua voi aiheuttaa tiputtelua ruskea väri, joka voidaan havaita jopa 20 päivää. Jos epämiellyttävää hajua, lämpötila nousee, muuttamalla väri ja koostumus eritteiden tulisi välittömästi yhteyttä lääkäriin. Nämä oireet viittaavat kehittämiseen tulehduksellinen prosessi.
Tyypillisesti radioaallon poisto ei vaikuta kuukautiskierron toiminto. Useimmissa tapauksissa kierto ei jää pois. Hedelmällisyyteen, raskauden, synnytyksen ja myöhemmät radioekstsizii menetelmällä ei ole vaikutusta.
Tiedot ja materiaali tällä sivustolla tarjotaan vain tiedoksi. Sinun ei pitäisi luottaa tiedon korvikkeena todellinen lääkärin hoitoon, hoidon tai käsittelyn.