sisältö
- 1 synnyssä
- 2 Tekijät ja syyt
- 3 laji
- 4 vaihe
- 5 Oireita ja merkkejä ulkoisesta
-
6 diagnoosi
- 6.1 gynekologinen tutkimus
- 6.2 Osteri
- 6.3 colposcopy
-
7 hoito
- 7.1 kirurgisia toimenpiteitä
- 7.2 sädehoito
- 7.3 kemoterapia
Jokainen 8-11 naiset ulos 100000 tarkastuksessa, ja tutkimus paljasti kohdunkaulan syöpä. Tilastojen mukaan esiintyvyys kohdunkaulan syöpä on toiseksi pahanlaatuinen rintojen kasvain.
Useimmissa tapauksissa, patologian havaitaan tarkastuksen aikana on edennyt pitkälle. Alkuvaiheessa prosessissa tarkastus ei tunnusomaiset piirteet. Siten kohdunkaula näyttää yleensä muuttumattomana. Määrittää taudin varhaisessa vaiheessa on mahdollista vain instrumentaalinen ja laboratoriomenetelmiä.
Kohdunkaulan syöpä liittyy sen syntyyn ja kehitykseen pahanlaatuisten syöpäsolujen, joka sijaitsee usein emättimen alue. Syöpäpotilaat Yleensä iskee Neljän vuoden kuluttua. Gynekologit sanoa, että riski ikään liittyvien sairauksien naisilla on noin 20 kertaa suurempi kuin tyttöjen, esimerkiksi 25 vuotta. Kuitenkin nuoret edustajat alkuvaiheessa havaittu useammin.
Tauti on varhaisessa vaiheessa havaittu 15%: ssa tapauksista. Katsottuna kirjataan jopa 40% tapauksista edenneen taudin. Jälkimmäisessä vaiheessa tutkinnan kohdunkaula tarkastelee erityisesti, joka osoittaa mahdollista esiintymistä kohdunkaulan syöpä.
synnyssä
Kohdunkaulan syöpä lääketieteellisessä kirjallisuudessa kutsutaan myös syöpä. Kasvaimen kehittyy soluja, jotka ovat osa epiteelin. Kohdunkaula kuuluu kahdenlaisia epiteelin:
- lieriömäinen;
- tasainen.
Lieriömäinen monikerroksinen epiteeli peittää kohdunkaulan kanavan, joka sijaitsee sisällä kohdunkaula. Epiteelisolujen limakalvojen antaa vivahteeseen ja sellainen sametti. Lisäksi sisällä kohdunkaula aktiivisesti toimiva rauhaset, jotka tuottavat limaa jatkuvasti. Tämä suojaava lima ja kapea kohdunkaulan kanava muodostaa suojaavan mekanismin.
Kaula näyttää lihaksikas putki joka yhdistää kohtu ja emätin. Tämä yhdiste on kohdunkaulan kanava. Yläreuna kanavan muodostavan sisäisen kurkun aukko kohdun onteloon. Alareuna muodostaa ulomman suu joka avautuu emättimeen.
Emättimen osa näyttää kun nähdään osuus, jolla on vaaleanpunainen, sileä epiteelin. Supravaginal osa ei visualisoitu tarkastuksen aikana. Kerrostunut levyepiteeli vuori emättimen osa kohdunkaula edustaa useita kerroksia:
- tyvi- sisältävät nuori kypsymättömiä soluja, pyöristetty muoto, jossa yhden kierroksen suuri tuma;
- väli, joka koostuu litistetyn solujen erääntyvät;
- pinta, joka käsittää vanhat solut kypsytetään litteä muoto, jolla on pieni ydin, joka voi kuorintaan ja päivittää epiteelin.
Negatiivisia tekijöitä sisäiset ja ulkoiset vaikutus epiteelisoluviljelmien rakenteeseen. Kun solut epämuodostunut ja tumien lukumäärä kasvaa, ne eivät voi toimia asianmukaisesti. Näin dysplastic kehittää prosessi, joka voi johtaa syöpään.
Dysplasian vakavuuteen on määritelty kolme astetta.
- On valo rikkomuksia esiintyy tappio kolmasosaa epiteelin kerroksen. Kehittäminen kohdunkaulan syöpä voi ilmetä viiden vuoden kuluttua.
- On ollut rikkomuksia kohtalaista. Tappio kattaa suurimman osan epiteelin paksuus. Kohdunkaulan syöpä voidaan diagnosoida kolmessa vuodessa.
- Määritellään vakavat sairaudet kuten epiteelin täysin hämmästynyt. Esiintyminen kohdunkaulan syövän tapahtuu vuoden aikana.
Dysplasia on prekanseroosi prosessi. Kuitenkin kun lievä muutokset ovat yleensä palautuvia. Kun vahva immuniteetti yleensä kohdunkaulan syöpä ei kehity. Toisessa ja kolmannen asteen regressio epätodennäköistä.
Kun dysplastic prosessit tarkastuksen aikana kohdunkaula voi näyttää ennallaan. Siksi tarkastelu gynekologin sisältää useita tutkimuksia jättää dysplasia ja kohdunkaulan syöpä.
kudoksen maligniteetin liittyy useita vaiheita.
- On aktiivinen solun jakautuminen paikalla vahingoittuneen kudoksen.
- Esiintyminen dysplasia, käsittää solun rakenne.
- Esiintyminen pahanlaatuinen muutos, mikä johtaa hallitsemattomaan solunjakautumisen epiteelisolujen. Siten, se kehittää preinvasive syöpä.
- Tunkeutumista stroomaan pahanlaatuisten kasvainten ja muodostumista microinvasive syöpiä.
- Itämisen pahanlaatuisten solujen stroomaan enemmän kuin 3 mm. Kehittää invasiivisen kohdunkaulan syövän. Tässä vaiheessa kliinisten oireiden ilmaantuessa. Kohdunkaula näyttää joskus muuttaa, jolloin lääkäri pystyy epäillä onkologian tarkastukseen.
Varhaisessa vaiheessa kohdunkaulan voi näyttää katsottuna normaalisti. Kuitenkin kokeneen lääkärin kautta tutkinut voi määrittää patologian. Varhainen hoito on avain menestykseen.
Tekijät ja syyt
On monia tekijöitä, jotka voivat johtaa taudin. Lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, että tärkein syy rappeutumista solujen ja muodostumista syöpä on ihmisen papilloomavirus (HPV).
Virus tarttuu ensisijaisesti seksuaalisessa kanssakäymisessä. Infektion jälkeen se saapuu soluun, ja ne voivat aiheuttaa sen muuttua. Todennäköisyys Näiden muutosten riippuu erityisesti kanta HPV.
On yli sata alatyyppejä HPV. Jotkut niistä hallussaan tuottaa toiminta, mikä edistää muodostumista syyliä, ja syylät. Toiset aiheuttaa solunrappeuman. Kuitenkin, HPV kantaa voidaan jakaa kolmeen ryhmään niiden kyky aiheuttaa solujen hajoamista:
- -kantojen korkea tuumorigeenisyyden;
- lajeja, joiden keskimääräinen taso tuumorigeenisyyden;
- alatyyppejä alhaisen tuumorigeenisyyden.
Aiheuttaa kohdunkaulan syöpä ovat 16 ja 18 alatyypin useimmissa tapauksissa. Ja kohdunkaulan syöpä yleensä näkyy aikana ennallaan yleinen gynekologinen tutkimus. Siksi on tarpeen käydä gynekologin ajoissa, tarkastaa ja suorittaa tarvittavat tutkimus.
Edistää kohdunkaulan syövän ovat seuraavat seikat:
- Immuunivasteen heikkenemisestä;
- tupakointi;
- yhdistelemällä useita sukupuolielinten infektiot, kuten herpes ja HPV;
- Useiden seksikumppaneita;
- aikaisin seksuaalista toimintaa;
- monisynnytys;
- abortin tai muut toimenpiteet kohdunkaula;
- krooninen tulehduksellinen prosesseja;
- Tausta Kohdunkaulan sairauksien, erityisesti, ja pseudo leukoplakia;
- hyvänlaatuiset kasvaimet, kuten polyypit.
On huomionarvoista, että puutteellisen hygienian seksuaalisen kumppani Lisäksi nähdään kehitykseen vaikuttava tekijä kohdunkaulan syövän. Kertynyt esinahan alla smegma on ositettuun levyepiteeli on karsinogeeninen vaikutus.
laji
Luokitus kohdunkaulan syöpä sisältää useita lajikkeita, jotka on määritelty eri kriteerien mukaan. Mukaan morfologinen rakenne kohdunkaulan syöpä on:
- keratinisoituvissa levy-;
- neorogovevayuschy levy-;
- matala-asteista;
- adenokarsinooma tai rauhas.
Stratum muodostavat korkealle tasolle solujen. Tämä tyyppi on suotuisampi kannalta ennusteeseen. On kuitenkin neorogovevayuschy muoto on yleisin. Sen esiintyvyys on noin 65%.
Adenokarsinooma, joka kehittyy alueella kohdunkaulan kanava esiintyy noin 15%: ssa tapauksista. Suomuinen suoritusmuodossa on todettu noin 85% kliinisistä tapauksista.
Gynekologit korostaa, että korkea-asteen kohdunkaulansyöpä, korkea heidän maligniteetti, on melko harvinaista. Tässä yhteydessä useimmat lajit kohdunkaulasyövän ajankohtaista tutkimus ja diagnosointi, asianmukainen hoito on suotuisa ennuste.
Saat harvinaisia kohdunkaulan syöpä ovat:
- mukoepidermoidny;
- kirkas solu;
- pienisoluinen.
Esiintyvyys sellaiset muodot eivät ylitä 1,5%.
Ennuste kohdunkaulan syövän vaikuttaa sekä nopeus ja suunta kasvainten kasvua. Ottaen huomioon kasvaimen kasvua suunta ovat seuraavat vaihtoehdot:
- endofyyttisten, mikä kehitys sisällä siirtymistä kohdun runko-osaan emättimen seinämän ja lisäkkeet;
- eksofyyttinen, eli eteneminen emättimen onteloon;
- sekoitettu.
Mistä mihin suuntaan on kasvua pahanlaatuisia kasvaimia, kohdunkaula voi näyttää erilaiselta. Siksi jotkut muodot määräytyvät tarkastuksen aikana. Ja muut - no.
vaihe
Vakavuudesta ja ennuste on suotuisa määritetyt vaiheet. Erilaistumisprosessia vaiheesta riippuen on välttämätöntä valmistettaessa hoitosuunnitelman.
Gynekologit erottaa useita vaiheita, joissa on myös tietty porrastus.
- vaiheessa 0 Se tarkoittaa preinvasive syöpä, jolloin myös kolmannen asteen dysplasia. Kliinisiä oireita ja merkkejä voivat olla poissa tarkastuksessa. Usein kohdunkaula näyttää ominainen muutoksia. On puute tunkeutumisen stroomaan pahanlaatuisten solujen. Hoito tässä vaiheessa voi johtaa täydelliseen paranemiseen.
- vaihe 1 Se tarkoittaa microinvasive syöpä. Useita erillisiä alatyyppejä, riippuen invaasion syvyyteen. A1 - invaasio 3 mm. A2 - tartuntoja 5 mm. Tapauksessa itämisen kuin 5 mm, esimerkiksi noin B.Naprimer suoritusmuodossa, B1 - invaasio 4 cm. B2 - invaasio yli 4 cm. Tässä tapauksessa kyseinen kohdunkaula näyttää.
- vaihe 2 tunnettu siitä, että vauriot kohtuun. Ja - ilman itämisen parauterine kuitua. B - kanssa itämisen parametrit.
- vaihe 3 tunnettu siitä, johon alin kolmannes emättimen, munuaisten ja lantion seinään. A - se vaikutti vain kolmannes vagina. In - kehittäminen hydronefroosi.
- vaihe 4 mukana syövän leviämisen muihin elimiin. Ja - tappioon sisäsynnyttimet ja muita järjestelmiä. B - läsnäolo etäpesäkkeitä.
Edistyneessä vaiheessa patologiseen prosessiin osallistuvien lantion imusolmukkeiden. Määrittää niiden osallistuminen tehdä tutkimusta vähintään kymmenen solmua.
vaihe määritellään katselemalla dataa, colposcopy ja koepala. Instrumenttiopinnot täydentävät toisiaan. Joskus on vaikeaa liittyvät tietyn taudin vaiheessa. Tässä tapauksessa asiantuntijat antavat helpon vaiheessa.
Oireita ja merkkejä ulkoisesta
Yli 10% tapauksista kohdunkaulan syövän ovat oireettomia. Tämä tarkoittaa, että oireet ovat poissa, ja kohdunkaula voi näyttää mukavalta. Voi havaita poikkeavuuksia vasta katsottuna kautta erikoislaitteet ja tuella instrumentaalista ja laboratoriomenetelmiä.
Rappeutumista pahanlaatuinen kasvain kestää jopa kymmenen vuotta. Tarkastetaan säännöllisesti ja tutkii gynekologi lääkäri voi tunnistaa sairauden oireita muuten näyttää kaulan. Tämä lisää suuresti mahdollisuuksia onnistuneen hoidon.
Siirtyminen yhdestä vaiheesta toiseen Se kestää keskimäärin kaksi vuotta.
Ilmenemismuotoja kohdunkaulan syövän ilmaantuvat kolmannessa vaiheessa. Potilas voi huomata seuraavia oireita:
- tiputtelua tai verenvuotoa asyklisiä luonne;
- vetinen tai lihan lietteet väri erottaminen, joka voi olla epämiellyttävä haju;
- yhteyttä erottaminen tarkastuksen aikana ja läheisyyttä;
- valkoiset vaurioitumisen eheyden imukapillaareihin;
- vatsakipu, alaselän ja ristiluun kokoonpuristumisen vuoksi hermopäätteitä, leviämisen maligniteetti;
- häiriöitä virtsarakon ja peräsuolen, joka ilmenee ummetus, tihentynyt virtsaamistarve, ja syntyy kipu;
- raajojen;
- pitkittynyt matala kuume;
- heikkous;
- väsymys.
Kohdunkaulan syöpä voi olla komplikaatioita, jotka ovat osoitus sairaalahoitoon:
- liiallista verenvuotoa;
- suolen tukkeuma;
- akuutti munuaisten vajaatoiminta muodoltaan;
- vahvat kipua.
Ulkoisia merkkejä tarkastuksessa ei ole aina läsnä, koska alkuvaiheessa tauti ei ilmetä. Edenneissä vaiheissa kohdunkaula tarkastuksen aikana se näyttää epätavallisia, sen muoto on usein tynnyrimäinen. Lisäksi kohdunkaulan liman voi näyttää kärsivän:
- väri epätasaisuutta;
- ilmauksia läsnä;
- kohoumat;
- tiivisteet.
Tarkastuksen aikana kohdunkaula voi näkyä kosketuspurkaus. Gynekologi voi myös huomata valkoiset, märkivä vastuuvapauden epämiellyttävä mädäntynyt haju, jotka osoittavat hajoamisen kasvain.
Jos kohdunkaula on tarkastuksessa näyttää muuttamattomina, voi auttaa diagnoosin nykyaikaiset tutkimusmenetelmät.
diagnoosi
Diagnosoida ajoissa voidaan tehokkaasti hoitaa sairauden ja lisätä mahdollisuuksia parannuskeinoa. Diagnoosi kohdunkaulan syöpä sisältää joukon tarvittavien tutkimusten sekä apu- menetelmiä. Perusteella kyselyn muutamia perus diagnoosi.
gynekologinen tutkimus
Tämä perustason tutkimus mahdollistaa monien epäillä taudin muuten näyttää kohdunkaulan liman. Silti lääkäri ottaa huomioon, että visuaalisesti tunnistamaan taudin alkuvaiheessa ei ole aina mahdollista. Kohdunkaula voi esiintyä ilman tunnusomaisia oireita. Kuitenkin, kehittyneitä muotoja voidaan visualisoida ilmaisuja, heterogeenisyys ja korkeus väri. Vuonna kohdunkaulan näyttää usein tynnyrimäinen. Kuitenkin kiitos erityispiirteisiin kasvaimen kasvua ulkonäkö voi olla muuttunut.
Osteri
Tämä seulontamenetelmä diagnoosi, joka täydentää gynekologinen tutkimus. Kohdunkaula voi pysyvät muuttumattomina, mutta on vuorattu solujen merkkejä atypia. Mustamaalaamista onkotsitologiyu paljastaa epänormaali solujen ja tehdä ajoissa hoitoon. Preparaatti on otettu eri kohdunkaula soluharjalla, ja sitten levitetään lasin. Laboratoriossa, biologinen materiaali huolellisesti tutkitaan mikroskoopilla. Osteri, samoin kuin yleinen tarkastus suositellaan kuuden kuukauden välein.
colposcopy
Colposcopy on tarkastelu kohdunkaulan liman mikroskoopilla. Tutkimus suoritetaan käyttämällä Kolposkooppi. Tiedetään, että visuaalisesti kohdunkaulan voi näyttää ilman patologisia muutoksia. Colposcopy voimme tarkastella yksityiskohtaisesti epiteelin.
Tarvittaessa laajennetun version menettelyn. Limakalvojen käsiteltiin liuoksella, jossa oli etikkahappoa. Samaan tontteja, kyseinen papilloomavirus hankkia vaaleaksi. Lugolin liuos levitettiin sitten. Saamien tietojen colposcopic kuva voidaan tunnistaa alueet, joilla atypia. Järkyttynyt limakalvolla ei värjätään ruskea ja näyttää tahra.
Käytössä tuhoalueilla täytyy ottaa näyte kudosta histologista tutkimusta. Tällaista analyysiä kutsutaan koepala. Tämä tutkimus on määrittää pahanlaatuinen prosessi.
Lisätestit Ne ovat ultraääni testi määrittää kasvainmerkkiaine, MRI, CT ja röntgensäteilyn. Joissakin tapauksissa voi olla tarpeen tutkia rakon, suolen, ja laatiminen yhteistyössä muiden ammattilaisten kanssa.
hoito
Hoitotoimenpiteitä kullekin potilaalle yksilöllisesti. Hoidon valinta riippuu potilaan iästä, sen yksilölliset ominaisuudet ja taudin vakavuuteen.
Käsittely suoritetaan seuraavilla menetelmillä:
- leikkauksen
- säteilytys yhdessä intervention;
- sädehoito;
- kemoterapiaa.
Varhaisessa vaiheessa se toteutetaan leikkauksen ja säteilytys. On huomionarvoista, että nuoret naiset mieluummin nimittää leikkausta lempeä luonne.
kirurgisia toimenpiteitä
Ei-invasiivisia ja microinvasive sairastavilla kartio koepala tai kohdunkaulan amputaatio nuorilla potilailla. Toisessa ja sen jälkeen kulkee aste amputaatio kohdun ja sivuelinten. In vakavia vaurioita poistetaan ympäröivään kudokseen, imusolmukkeet, munasarjat. Intervention voidaan suorittaa laparoskopia.
sädehoito
Säteilytys suoritetaan sekä ennen että jälkeen intervention. Ennen leikkausta, sädehoito voi vähentää suuruus kasvaimet. Väliintulon jälkeen altistuminen on tarpeen poistaa jäljellä soluja.
Sädehoito on:
- kauko;
- intracavitary.
Näiden tekniikoiden kanssa on mahdotonta toimintaa.
Säteilytys vaikutuksia ovat:
- surkastuminen, joka aiheuttaa kohdunkaula näyttää istonchonnoy;
- munasarjojen vajaatoiminta, joka voi aiheuttaa hedelmättömyyttä;
- ennenaikaisen menopaussin;
- muodostumista patologisen välisen viestinnän emättimen ja ympäröiviin kudoksiin.
kemoterapia
Yleensä kemoterapia käytetään leikkauksen jälkeen. Kuitenkin valmistelut puitteissa kemoterapia voidaan antaa ennen leikkausta pienentää opetuksen. Pääsääntöisesti, suoritetaan kemoterapian jälkeen kasvain on vähemmän massaa, mikä helpottaa toimintaa ja toipumisaika. Kemoterapia voidaan käyttää itsenäisenä hoitomenetelmä. Erityisesti myöhemmissä vaiheissa käytetään vain kemoterapiassa, joka on kokeellinen.
Hoito sisältää myös noudatetaan tiettyjä elämäntavat, kuten ruokavalion. On suositeltavaa syödä elintarvikkeita runsaasti antioksidantteja, vihreää teetä, hedelmiä ja vihanneksia. Erittäin epätoivottavaa kulutuksen puhdistetut hiilihydraatit, säilykkeitä, rasvaisia ruokia ja alkoholia.
Sen jälkeen suoritettu hoito naisen elimistöön erittyy vuoden aikana. Lääkärit suosittelevat välttämään infektioita, emotionaalinen ja fyysinen stressi.
Tiedot ja materiaali tällä sivustolla tarjotaan vain tiedoksi. Sinun ei pitäisi luottaa tiedon korvikkeena todellinen lääkärin hoitoon, hoidon tai käsittelyn.