Ennustaminen kohdunkaulansyöpä

Kohdunkaulan syöpä on vaarallisia, ennusteen selviytyminen riippuu missä vaiheessa on pahanlaatuinen prosessi ja levinneisyys etäpesäkkeitä.

Kohdunkaulan syöpä liittyy syntymistä ja edelleen etenemisen pahanlaatuisia kasvaimia, jotka voidaan paikallistaa emättimen tai kohdunkaulan kanavan osa. Patologia on ominaista edustajien 30-55 vuotta. Kuitenkaan tämä ei tarkoita, että syöpä ei voi kehittyä nuoremmalla tai vanhemmalla iällä. Kun laadullisia ja määrällisiä muutoksia elämässä on nuorentaminen pahanlaatuisia kasvaimia, kuten kohdunkaulan syöpää.

Usein kohdunkaulan syöpä on huono ennuste. Kuitenkin, jos varhaisen diagnoosin ja asianmukaista hoitoa, ennuste säilyminen voi olla hyödyllistä. Erityisesti, havaitsemiseksi ja kohdunkaulan syövän vaiheissa 0-1 eloonjäämisennuste saavuttaa 90-100%. Viimeisessä vaiheessa ennusteen, lähinnä epäedullinen. Ennusteiden mukaan viiden vuoden pysyvyys havaitaan 5-10% tapauksista.

synnyssä

Kehittäminen kohdunkaulan syövän liittyy läheisesti erityispiirteisiin rakenteen kohdunkaula. On huomionarvoista, että kaula ei pidetä riippumaton elin. Tämä on alempi kohdunkaulan osasto, joka on tunnettu siitä, että sen ahtaus.

Kohdunkaula on eräänlainen este. Ulkonaisesti muistuttaa lihaksikas kaula putkeen. Sen pituus on vain muutamia senttimetrejä. Kuitenkin kohdun osasto suorittaa useita tärkeitä tehtäviä, etenkin, suojaa kohdun haitallisilta mikrofloorasta, lapsi laakeri, harjoittaa työvoimaa.

kohdunkaula voidaan esittää kahdessa osassa:

• emättimen;
• supravaginal.

Supravaginal osasto vieressä kohtuun, sen yhteydessä, mitä on näkymätön. Puolestaan ​​emättimen osa tutkittujen gynekologit aikana lantiotutkimus. Tämä sivusto on vieressä emättimeen, sen yhteydessä, mitä on havainnollistettu peilit.

Emättimen osa kohdunkaula näyttää hennon vaaleanpunainen sileä pinta. Normaali emättimen epiteelin kohdunkaula on yhtenäinen. Muutokset väri ja koostumus voi puhua kehitystä patologian. Tällöin sinun täytyy suorittaa ylimääräisiä diagnostiikka ehkäistä kohdunkaulan syöpää. Tauti on vaarallinen ja vaikuttaa merkittävästi ennustetta selviytymisen.

Epiteelin emättimen osan kohdunkaula koostuu levyepiteelin. Ominaisuus tämän tyyppinen epiteelin on monikerroksinen rakenne. Solut tämän epiteelin on järjestetty useita kerroksia:

• kypsymättömiä pyöristetty soluja on suuri tuma basaalikerroksessa;
• erääntyvät litistetty solut välikerrokseen;
• kypsä tasainen solujen pieni ydin pintakerrokseen.

Pinnalla emättimen osan kohdunkaula ovat vanhoja soluja. Kun nämä soluelementtejä paisutettu epiteelin päivitetty.

Kohdunkaula on myös vuorattu toisen tyyppinen epiteelin, erityisesti, yksikerroksisen lieriömäinen. Kuten epiteelin linjat sylinterin muotoisen pinnan kanava, joka sijaitsee sisällä kohdunkaula. Kohdunkaulan kanava yhdistää kohtu ja emätin, sekä suojaa haitallisia steriili ontelon takia muodostuu kasvien limarauhasiin. Lieriömäinen yksisolukerros pinta antaa kanavan ominaisuus vivahteeseen ja samettimainen.

Kohdunkaulan syöpä voi kehittyä monikerroksisesta epiteelin ja rauhaskudoksesta.

Usein, kohdunkaulan syöpä tapahtuu alueella muutos, joka on risteyksessä kahden eri epiteelin. Siirtymävyöhyke on alueella ulomman suun, joka muodostaa alareuna kohdunkaulan kanava.

Tiedetään, että kohdunkaulan syöpä, joka vaikuttaa ennusteen selviytymisen, syntyy tuloksena esipahanlaatuinen dysplastic muutoksia. Nämä muutokset vaikuttavat solun rakenne ja prosesseja solujen erilaistumisen ja kypsymisen.

Seurauksena dysplasialeesiot esiintyy alemman kerroksen levyepiteelin. Pyöristetty soluja epämuodostunut, he voivat kokea useita ytimiä. Vähitellen preneoplastiset prosessi koskee muut kerrokset. Kun epänormaalit solut hankkivat merkkejä aggressiivisuus ja kapasiteetin intensiivinen jako ja itämisen ympäröivään kudokseen, syöpä tapahtuu.

Dysplasian vakavuuteen ilmaisseet useita asteita.

1. CIN I - prekanseroosisen muutokset vaikuttavat alemman kerroksen epiteelin. Usein nämä muutokset on eliminoitu immuunijärjestelmä. Syöpä voi esiintyä vain viiteen vuoteen, jos siihen liittyvät sairaudet, kuten immuuni.
2. CIN II - dysplastic muutokset kattavat puoli epiteelin paksuus. Kohdunkaulan syöpä kehittyy kolmessa vuodessa.
3. CIN III - precancerous muutoksia esiintyy kaikkialla epiteelin. Jako kerrokset katoaa. Itse asiassa, syöpä on nolla vaiheessa. Kun itämisen pahanlaatuisten solujen stroomaan syövän tapahtuu ensimmäisessä vaiheessa, joka esiintyy noin vuoden.

Dysplasia on suotuisa eloonjäämisennuste jos havaitaan ajoissa ja hoito, joka on sekä lääketieteellisten ja kirurgisten luonne.

Mekanismeja kehityksen ja syitä

Syövän esiasteita, jotka johtavat kohdunkaulan syövän, on olemassa useita tekijöitä sen alkuperästä. Mekanismi kohdunkaulan syövän ei ole tutkittu, mikä johtaa sen syntyyn ja kehitykseen eri teorioita. Erityisesti se on aktiivisesti kehittänyt geneettisen teoria selittää kehitystä kohdunkaulan syövän. on geeni, joka on syy kohdunkaulan syövän tämän teorian mukaan.

Tässä vaiheessa, se osoittautui HPV vaikutus kehitykseen kohdunkaulan syövän ja ennusteen selviytymistä. Tutkittaessa leviää naisten syöpään 95% tapauksista 16 tai 18 havaitaan HPV-tyypille. Juuri nämä alatyyppeihin virukset aiheuttavat kohdunkaulan syöpää.

papilloomavirus on yli sata lajiketta. Jotkut heistä ovat tuottavien vaikutusta ja aiheuttaa kehittäminen syyliä ja sukupuolielinten syyliä. Muut virukset voivat myös aiheuttaa solun mutaatioita, koska niillä on muokkaava vaikutus. Kuitenkin, kun läsnä on vahvan immuniteetin Korkean riskin HPV-tyyppejä ei aiheuttaa kohdunkaulan syöpää. Virus eliminoituu kustannuksella sisäinen pidättää kehon muutaman kuukauden kuluessa. Kuitenkin, pitkäaikainen läsnäolo vaarallisten alatyyppien HPV elimistössä osoittaa läsnäolon häiriöitä kehossa ja syövän riskiä.

Muiden tekijöiden lisäksi joita pidetään provosoi syistä myöntää:

• tupakointi;
• tulehdukselliset prosessit lantion;
• sukupuolielinten infektiot;
• aikaisin seksuaalista toimintaa;
• siveetön seksuaalisen suhteet;
• karsinogeenisen vaikutuksen Smegma;
• epäedullisten ympäristöolosuhteiden;
• tausta kohdunkaulan sairaudet, kuten pseudo, leukoplakiaan.

Koska ehkäisy kohdunkaulan syövän tarvitsevat aikaa käydä gynekologi ja sairauksien hoitoon sukuelimiin.

Lomakkeet ja vaiheet

Ennustaminen eloonjääminen kohtusyöpä riippuu suurelta osin onkoprotsessa lajeja. On luokittelu kohdunkaulan syövän, jotka erottavat tyypit patologian eri kriteerien mukaan.

Tyypit kohdunkaulan syöpä voidaan jakaa kahteen suureen ryhmään.

1. kohdunkaulan okasolusyöpä diagnosoitiin ylivoimainen tapausten määrä. Kasvain on laji on muodostettu tasainen monikerroksinen epiteeli.
2. kohdunkaulan adenokarsinooma Se on muodostettu kohdunkaulan rauhaset. Tämä on harvinainen eräänlainen kohdunkaulan, jota kutsutaan adenokarsinooma.

Rauhas syöpä vaikea diagnosoida, koska se on lokalisoitu kohdunkaulan kanava. Tässä yhteydessä selviytyminen prognoosi voi olla huonompi.

Okasolusyöpä on:

• stratum;
• neorogovevayuschy.

Kun neorogovevayuschy variantti kohdunkaulan okasolusyöpä selviytymisen ennuste on edullisempi.

Eloonjäämiseen ennusteen kohdunkaulan syöpä vaikuttaa suuntaan kasvainten kasvua. Jos kasvain kasvaa syvälle kudoksiin, diagnoosi viivästyy usein, mikä vaikuttaa haitallisesti ennusteeseen eloonjäämisestä.

On seuraavat vaihtoehdot kasvainten kasvua:

• eksofyyttinen;
• endofyyttisten;
• sekoitettu.

Intensiteetti infektio pahanlaatuinen kasvain kudos voi olla erilainen. Tämä vaikuttaa suuresti etäpesäkkeiden riski ja ennuste selviytymisen.

Erotettava seuraavat syöpätyyppien riippuen laajuudesta kudosinvaasio.

1. Preinvasive syöpä (in situ) Se vastaa nolla vaiheessa syöpä ja dysplasia kolmannen asteen. Tässä tapauksessa, on pahanlaatuinen kasvain, joka ei ole kasvanut strooman. Ennustaminen selviytymisen ajoissa hoitoon on suotuisa. Paranemista esiintyy 90-100%: ssa tapauksista.
2. microinvasive syöpä - vaiheen A1, jossa invaasio kasvainten kudokseen 3 mm.
3. kohdunkaulan syöpä määritetty, jos hyökkäys syvyys on suurempi kuin 3 mm. Ennustaminen selviytyminen riippuu siitä, missä määrin etenemistä onkoprotsessa. Kun etäpesäkkeiden tapahtuu eloonjäämisennuste pahenee.

Ennustaminen hengissä kohdunkaulan syöpään liittyvät määrin solujen erilaistumista.

1. Kohtuullisen eriytetty syöpä diagnosoitiin huomattava määrä tapauksia. Oireita etäpesäke ja nähdään yleensä kolmannessa vaiheessa. Ennustaminen selviytymisen vuoksi vaihe, jossa patologia on havaittu.
2. erittäin pitkälle syöpä Se on suotuisa ennuste selviytymisen. Kasvain kasvaa hitaasti, riski etäpesäke on edelleen alhaisella tasolla jo pitkällä. Kasvain ei ole eroa aggressiivisuus.
3. huonosti eriytetty syöpä Se on erittäin huono ennuste selviytymistä. Koulutus etäispesäkkeitä aikaisti nopeaan kasvuun. Lisäksi, kasvain on ominaista aggressiivisuus.

Vaiheessa kohdunkaulan syöpä sisältää seuraavat vaiheet.

1. Esiintyminen kohdunkaulan vaurioita. A1 - hyökkäys 3 mm syvyyteen. A2 - itävyys solujen 5 mm. B1 -, joihin liittyy kudoksen 4 cm. B2 - jakelu kasvainten syvyyteen 4 cm.
2. Leviämisen kehossa olevasta kasvaimesta kohtuun. A - osallistuminen kohdun ilman parametreja. B - kattavuus pahanlaatuisten vakavien kalvon prosessin.
3. Tappio lantion seinään. A - leviämisen syöpäsolujen alaosassa emättimen. In - johon lantion seinään.
4. Etäpesäkkeiden muodostumista. A - leviämisen kasvain virtsarakon, suoliston alueella. In - ulkonäkö etäpesäkkeiden.

eloonjäämisennuste suoraan liittyvät vaiheessa. Jos nolla ja ensimmäinen vaihe eloonjäämisennuste on suotuisa, viimeinen vaihe viisivuotisen elinajanodote havaittiin enintään 10%.

ilmenemismuotoja

Kohdunkaulan syöpä ei ole tunnettu ominaisuuksia, jotka suoraan viittaavat kehitystä pahanlaatuisia kasvaimia. Tämä ei ole paras tapa vaikuttaa ennusteeseen eloonjäämisestä.

Kliininen kuva koostuu seuraavista ilmenemismuotoja.

1. Epänormaaleja vuotoja. Kuukautiset pitenee ja runsaampaa. Naiset voivat tarkkailla tiputtelua, jotka ovat asyklisiä luonnetta. Eritteet voidella luonnetta tai lihan väriä lietteet tapauksessa Tuumorilyysisyndrooman. Jos on imusolmukkeiden hiussuonien esiintyä valkoiset.
2. Kipua ja epämukavuutta. Kipuoireyhtymä näkyy kasvun kasvain, joka pakkaa ympäröivään kudokseen. Kipu mukana ulostamista ja virtsaaminen. Yhdynnän aikana tapahtuu arkuus ja epämukavuutta.
3. jalkojen turvotus. Esiintyminen liittyvä turvotus metastaasin imusolmukkeisiin. Turvotus voi olla yksipuolinen luonteeltaan.
4. Yhteinen ilmenemismuotoja. Klo pitkälle edennyt syöpä syntyy huonovointisuutta oireita. Syöpäpotilaat kokevat väsymystä, pahoinvointia, oksentelua. Usein ei ole ruokahalua ja kuumetta. Se panee merkille nopea painonpudotus.

Erottamaan merkkejä onkoprotsessa muita ilmenemismuotoja tauti voidaan käyttää erilaisia ​​menetelmiä tutkimus.

tutkimusmenetelmiä

Edenneissä vaiheissa epäillä onkoprotsessa mahdollista gynekologinen tutkimus ja sen aikana ultraääni. Alkuvaiheessa diagnoosi voi olla vaikeaa, ja se toteutetaan käyttämällä histologiaa ja muita tekniikoita. Havaitseminen Kohdunkaulan syöpä suoritetaan käyttämällä useita perustekniikat.

silmämääräinen tarkastus

Aikana lantion tentti lääkärin huolellisesti tutkii kohdunkaulaepiteelin läsnäollessa epätasainen väri, ilmaisuja tai kohoumia. Jos on merkkejä atypia ylimääräisiä diagnostiikka.

Mustamaalaamista onkotsitologiyu

Sytologisten diagnoosi tehdään puolivuosittain. Tämä on helppo ja informatiivinen tapa havaita tulehduksen ja epänormaaleja soluja, mikä viittaa mahdolliseen pre-syöpäsoluja ja syöpäsoluja prosessi. Asiantuntija tuottaa preparaatti näytteitä eri osista kaulan osa. Preparaatti levitetään lasin. näyte värjätty laboratoriossa tutkitaan mikroskoopilla.

colposcopy

Tutkimus käyttäen Kolposkooppi arvioida limakalvon alla lisääntyy moninkertaiseksi. Jos lääkäri havaitsee visuaalisen merkkejä atypia, suorittaa kehittynyt menettely.

Jatketun colposcopy epiteelin käsiteltiin liuoksella, jossa oli Lugolin. Jos tietyt alueet eivät värjätään, voit arvioida atypia. Tappio HPV kudos tapahtuu, kun käsittelyn jälkeen liuoksella, jossa oli etikkahappoa näkyvät valkeahko paikkoja.

biopsia

Epäiltyjen onkologisille syistä, jotka tarvitaan histologinen tutkimus. Suorita analyysi kuin mahdollista sen jälkeen, kun koepala, jossa lääkäri suorittaa aita materiaali. Biopsia suoritetaan vain silloin, kun siihen.

endoservikaaliset kaavinta

Jos on merkkejä adenokarsinooma, on välttämätöntä suorittaa endoservikaaliset kaavinta. Syntynyt materiaali kaapimisen jälkeen huolellisesti tutkittu histologisesti.

Määritys määrittämiseksi kasvainmerkkiaineantigeenin käytetään arvio hoidon tehoa. Avulla Tutkimuksen pysty selvittämään kohdunkaulan syöpää, koska analyysi voi olla väärä positiivinen, kun on kyse tiettyjen somaattisen sairauksista.

Metastaasien ha- vaitsemiseksi, jossa eloonjäämisennuste vähenee merkittävästi, käytetään MRI, CT, X-ray keuhkojen, luun skintigrafiaa ja lymfografiassa.

Hoitomenetelmät

Gynekologit yhdistelemällä useita hoitoja poistamiseksi patologian. Mahdollisuus hoito ja eloonjäämisennuste riippuu monista tekijöistä:

• Onkologian vaihe;
• läsnä etäpesäkkeiden;
• perussairaus;
• ikä ja yksilölliset ominaisuudet potilaista.

Taktiikka hoito voi vaihdella nuorilla ja iäkkäillä potilailla. Kohtelu edellyttää seuraavaa taktiikkaa:

• kirurgiset tavalla;
• altistuminen;
• kemoterapiaa.

Tyypillisesti, lääkärit käyttävät kolmea tekniikkaa yhdessä lisätä hoidon tehokkuutta ja parantaa eloonjäämisennuste.

kirurginen menetelmä

Toiminta soveltuu vain nolla, ensimmäinen ja toinen vaihe. Tämä johtuu siitä, että myöhemmissä vaiheissa on yleensä nähty yhden ja useiden etäpesäkkeitä. Metastaasin läsnäoloa edellyttää muita hoitomenetelmiä.

Tilavuus kirurgisen toimenpiteen takia esiintyvyys onkoprotsessa ja vaihe syöpä etenemistä. Ehkä käyttö kaksi kirurgista tekniikkaa.

1. Kartio biopsia. Osana interventio, joka suoritetaan leikkaamalla vahingoittuneen kudoksen muodossa kartion. Menetelmät suositellaan nollannen ja ensimmäisen vaiheen, jos potilas on lisääntymissyklin.
2. Kohdunpoisto. Toimenpiteisiin sisältyy poistaminen kohdunkaula, kohtu, munasarjat ja joskus putket ja alueellisiin imusolmukkeisiin. Radikaali väliintulo estää levinnyt kasvain, mikä parantaa eloonjäämisennuste.

Joissakin tapauksissa leikkaus voi olla vasta. Tässä tilanteessa, intensiivinen sädehoito.

säteilytys

Sädehoitoa käytetään itsenäisenä ja kattavalla menetelmällä. Sädehoidon aikana kasvaimen poisto johtuu kuoleman syöpäsoluja. Säteilytys voidaan käyttää:

• ennen leikkausta, että on tarpeen vähentää suuruus kasvainten;
• leikkauksen jälkeen poistamaan syöpäsoluja.

Sädehoito on kaksi tapaa:

• kauko, vaikutusta koko kehon;
• intracavitary, minkä seurauksena vain lokukseen patologian.

Teletherapy Se on enemmän haittavaikutuksia. Seurauksena vahingoittunut patologisia ja terve soluelementtien.

Säteilytys parantaa eloonjäämisennuste. Sädehoito usein käyttää itsenäisenä hoitomenetelmä.

kemoterapia

Lääkärit pitävät kemoterapia toissijainen menetelmä, joka täydentää tärkein hoito. Kemoterapia haitallinen vaikutus epänormaali solujen ja syöpä yleensä. Tällä tekniikalla voidaan lievittää oireita syövän ja vaikuttavat eloonjäämisennuste.

Kemoterapia voidaan menestyksellisesti käyttää ennen ja jälkeen leikkauksen. Hoito sisältää useita kursseja eri väliajoin. Menettelyt voivat olla päivittäin, ja suoritetaan kerran viikossa. Väli saanti lääkitys voi vaihdella.

Lääkärit valittu kemoterapiaa huumeita potilaskohtaisesti. Hoito voidaan suorittaa yhden tai useamman lääkeaineen muodossa tablettien ja injektioiden. Hoitojakso on sekä avo- että laitoshoidossa. Joissakin tapauksissa, kemoterapia huonosti siedetty syöpäpotilailla naisia. Estääkseen sivuvaikutukset nimitetään fitosbory ennen hoitokuurin.