Mikä on invasiivisen kohdunkaulan syövän

Invasiivisen kohdunkaulan syövän pidetään yhteistä pahanlaatuisia patologian naisilla. Hänen esiintyy usein, koska mekanismien kasvaimen kehittymisen, viivästynyt kohdunkaulan syövän esiasteita, vaikutus epäsuotuisa ulkoiset ja sisäiset tekijät.

Kohdunkaulan syöpä - kasvain maligniteetti, että kehittyy tasainen kerrostunut epiteelin, joka sijaitsee emättimen osat. Patologian voi esiintyä kaikenikäisiä naisia. Kuitenkin yleisin kohdunkaulansyöpä edustajien keskuudesta hedelmällisessä iässä.

Kohdunkaulan on rakenne-elementti, sen alaosaan. Runkorakenteeseen kaulan useita tärkeitä tehtäviä:

• kohdun onteloon suojaa infektioita, eräänlaisena este;
• osallistuu hedelmöityksestä synnytykseen.

Jos ajatellaan rakenne kaulan, kaksi osaa voidaan tunnistaa:

• supravaginal, joka on näkymätön;
• emättimen, on näkyvissä.

Merkittävä osa kaulan ei visualisoitu tarkastuksen aikana. Sivusto, joka on lähellä emättimen, nimeltään emättimen. Hän opiskeli aikana lantion tutkimus eri sairauksista tulehduksellisten ja pahanlaatuisten luontoa.

Emättimen osa kohdunkaula on vaalean vaaleanpunainen väri, ja sen pinnan sileys on erilainen. Tämä ulkonäkö emättimen osa kohdunkaulan antaa kerrostunut levyepiteeli, joka kattaa sen pinta.

okasolujen on järjestetty useita kerroksia.

1. Pohjapinta. Kerros rajoja stromassa merkitsee lihaksia, hermoja ja verisuonia. Erääntyvät elementeillä on pyöristetty muoto ja yksi ydin, tunnettu siitä, että suuret mitat.
2. Intermediate. Solut nostettiin ylemmille kerroksille vähitellen litistyminen.
3. Pintaa. Sijainti kypsiä soluja, joita pidetään vanhoja. Tällaiset elementit on tunnusomaista litteä muoto ja pieni ydin.

Sisällä kohdunkaula on kohdunkaulan kanava, joka yhdistää emättimen ja ruumiinontelo. Kanavan toiminto aktiivisesti rauhaset, jotka tuottavat suojaava lima taudinaiheuttajia. Mekanismin vuoksi suojan, kuten kapea kanava ja tuotetaan jatkuvasti suojaava liman, kohtu on suojattu sisäänpääsyä haitallisten mikro-organismien.

Pinta kohdunkaulan kanava koostuu yksiseinämäisten lieriömäinen soluja. Tämä aiheuttaa eräänlainen sametti epiteelin ja limakalvojen punertavan värin. Yläpuolella kohdunkaulaa kohtuun avataan, muodostamaan sisäinen kurkun, ja pohja - emättimessä, joka muodostaa ulomman suuhun.

Ulkoisen os on muutos vyöhyke. Joten me kutsumme sivuston, joka yhdistää kaksi erilaista epiteeliin.

muunnosvyöhyke Se on kiivasta valvottava niitä gynekologit. Se on tällä alueella katsotaan olevan herkkiä eri vaikutteita, jotka voivat aiheuttaa syöpää.

Invasiivisen kohdunkaulan syövän johtuu monimutkaisista patologisia prosesseja. Kohdunkaulan syöpä on lokalisoitu kohdunkaula, sitä pidetään seuraus syövän esiasteita. Joissakin tapauksissa pahanlaatuisia kasvaimia voi aiheuttaa taustaprosesseja kohdunkaula.

precancerous prosessi

Edeltävät invasiivisen kohdunkaulan syövän prekanseroottisia dysplastic prosesseja jotka edellyttävät rikkomisesta rakenne okasolujen. Dysplasia on eriasteisia, joka vaikuttaa todennäköisyyttä ja nopeutta invasiivisen syövän kehit- ja hoitostrategia.

Vaikutuksen alaisena eri negatiivisia tekijöitä, solut alkavat muuttua. Menettäneet litteä muoto, määrän lisääminen ydintä, ja ehdollinen jako kerrosta lopulta katoaa. Jos nämä epänormaalit solut hankkia kyky aktiiviseen itämistä ja lisääntymisen ympäröivän kudoksen, syövän esiasteen dysplastisia prosessi etenee microinvasive ja sitten invasiivisen syövän.

Gynekologit ovat kolme vakavuus premalignien prosessi.

1. Helppoa. Tämän dysplasia 1 aste tai CIN I Se juhli tappion epätyypillisten solujen kolmasosaa levyepiteelin. Tämä vaihe on alhainen riski invasiivisen syövän kehittymisen. Yleensä dysplasia taantunut omasta. Siirtyminen pahanlaatuinen kasvain havaitaan aikaisintaan 5vuosi immuuni- ja hormonaalisia häiriöitä.
2. Keskimääräinen tai kohtalainen. Dysplasia-astetta 2, CIN II, joihin eri premaligneissa kohdunkaulan epiteelin 2/3 prosessi. Siirtyminen invasiivisen syövän voi tapahtua 3 vuotta.
3. Raskas. CIN III, tai dysplasia kolmannen asteen eri tavalla kutsutaan preinvasive syöpä. Invasiivisen syövän kuten patologia tunnettu siitä, että ei ole itämisen kasvainsolujen strooman. Invasiivisen kohdunkaulan syöpä voi kehittyä vuodessa.

Precancerous prosessi on täysin palautuva. Varhainen toteaminen ja hoito onnistunut hoito on jopa 100%. Sen jälkeen toteutettiin hoitoon nainen ei menetä kykyä synnyttää lapsia.

luokitus

Kohdunkaulan syöpä on useita lajikkeita, jotka määrittävät nopeuden syövän kehittymiseen, sen ennusteen ja hoidon strategia. Erityisesti, kasvaimet voivat koostua eri kudoksissa määritettiin histologisesti:

• levy-, Se koostuu kerrostunut levyepiteeli;
• rauhas, mukaan lukien kohdunkaulan kudoksen.

Kohdunkaulan eri tavalla kutsutaan adenokarsinooma. Rakenne pahanlaatuisten kohdunkaulan kasvaimet, syöpä on todettu 10% tapauksista. Naistentautien Käytännössä diagnosoidaan usein levy- muotoon.

Taudin ennusteen ja nopeuden etenemisen muodostumista määrittää pitkälti aste solujen erilaistumisen.

1. Korkeatasoinen syöpä. Tällaiset kasvaimet vaihtelevat hitaan kehityksen, alhainen aggressiivisuus ja puute etäpesäkkeitä myös myöhemmissä vaiheissa. Niinpä matala-asteista kasvaimet ennuste on suotuisa.
2. kohtalaisesti eriytetty syöpä. Tämä on yleisin kasvain kohdunkaula. Ulkonäkö etäpesäkkeiden havaitaan tavallisesti kolmannessa tai neljännessä vaiheessa. Suotuisa ennuste kun preinvasive ja microinvasive muodossa, sekä tartuntoja on 1B-2 vaihe.
3. Korkeatasoinen syöpä. Kasvaimet ominaista nopea kasvu, pahanlaatuinen ja etäpesäkkeiden alkuvaiheessa. Tyypillisesti nämä kasvaimet on huono ennuste, mutta löytyy gynekologinen käytännössä on suhteellisen harvinainen.

Mukaan tartunnan taso kolmenlaista syöpä kohtuun.

1. Preinvasive. Tämän kolmannen asteen dysplasia (CIN III) tai karsinooma in situ. On pahanlaatuinen solujen ilman tunkeutuminen strooman tai itämisen. Psittakoosin tauti on poissa. Tunnistaminen preinvasive syöpä on mahdollista instrumentaalinen ja laboratoriomenetelmiä. Hoitamaton preinvasive syöpä tulee microinvasive, invasiivisia. Ajoissa havaita ja hoito voidaan täysin parantaa syöpää edeltävä tila.
2. Mikroinvazivny. Tämä muoto vastaa kohdunkaulan syövän vaiheessa 1A. Tässä tapauksessa, invaasio koko on pienempi kuin 5 mm, ja kasvaimen tilavuuden on 1 cm. microinvasive kohdunkaulan syöpä ei liity etäpesäkkeiden muodostumiseen ja voidaan hoitaa. Kuitenkin microinvasive merkki kasvaimen on kliinisiä oireita, vastaavasti, havaitaan vain silloin, kun ajankohtainen diagnoosi.
3. Invasiivisia. Tämä on kasvain, joka tunkeutuu kudokseen kohdunkaula enemmän kuin puoli senttimetriä, eli vaihe 1A - 4. Vuonna kohdunkaulan syöpä on ensimmäisiä merkkejä syövän patologia.

Gynekologit erottaa pahanlaatuinen kasvain, riippuen suunnasta sen kasvu:

• eksofyyttinen, jossa eteneminen kohdunkaulan lumenia;
• endofyytti, jossa syvien kaula;
• sekoitettu.

Eksofyyttinen kasvaimet ovat vähemmän aggressiivisia. Joskus he onnistuvat tietoonsa lantion tentti. Kasvain muistuttaa kukkakaalia ja kasvaa muodossa polyyppi. Endofyyttiset kasvaimet voidaan pitää pienenä, ja paksumpi epiteelin muodossa ilmaisuja. Siksi tämä syöpä pidetään vaarallisempaa.

vaihe

Yleisessä luokittelu ei sisällä preinvasive syöpä, jolloin myös vakava aste dysplasia. Gynekologit eristettiin vaiheissa kohdunkaulan syöpä.

1. Kasvain on lokalisoitu kohdunkaula. A - tartuntoja 5 mm, B - jakelu enemmän kuin 5 mm.
2. Kasvain yli kohtu, mutta ei osu lantion seinään ja emättimen.
3. Harjoittaa onkoprotsessa alempi kolmannes emättimen ja lantion seinään.
4. Itävyys pahanlaatuisia soluja peräsuolessa, virtsarakon ja muissa elimissä.

Havainnoida kohdunkaulan syöpä ja sen vaihe Se ei ole mahdollista. Vahvistaa tai kumota diagnoosi on tarpeen siirtää tarkastus.

Tekijät ja syyt

On olemassa erilaisia ​​teorioita, jotka yrittävät selittää etiologia ja patogeneesi invasiivisen kohdunkaulan syövän, jäljittää mekanismeja sen kehittämiseen. Sekä lukuisia tekijöitä, jotka voivat toimia katalysaattorina onkoprotsessa erikseen eristetty perussyy sairauksien - HPV-infektio.

95%: ssa tapauksista, tartunnan saaneiden naisten invasiivisen kohdunkaulan syövän kohdun paljasti vaarallisen HPV-kannoista. Papilloomavirus on yli sata kantoja, kuitenkin, jossa pahanlaatuinen prosessi kohdunkaula on yleensä vastuussa 16, 18-alatyypin.

Viru papillooma kun hänen tuloa naisen ruumis pääasiassa sukupuoleen, sijaitsee epiteelisolujen. Jotkut kannat voivat aiheuttaa solujen mutaatioita, kun taas toiset vaikuttavat tuottavan muodostaen syyliä, papilloomat ja syylät.

Terve immuunijärjestelmä selviytyy HPV, sen poistamista kehosta muutamassa kuukaudessa. Kuitenkin heikkeneminen immuniteetin liittyminen hormonaalisia ja aineenvaihdunnan häiriöt, tulehdustautien viruksen pitkään, on kehossa, mikä lisää riskiä sairastua kohdunkaulan syöpä.

On seuraavat tekijät provosoida kehittäminen invasiivisen kohdunkaulan syövän:

• varhainen seksuaalinen suhteet;
• vapaita ja puute este ehkäisyyn;
• usein raskauden ja synnytyksen;
• yhdistelmä HPV ja herpes;
• HIV;
• tupakointi;
• epäsuotuisat ympäristöolosuhteet;
• Pitkittynyt stressi;
• puute henkilökohtaisen hygienian puolelta yhteistyökumppanin osana Smegma ovat aineita syöpää vaikutuksia kohdunkaula.

Tekijöitä invasiivisen kohdunkaulan syövän pidetään myös epäsuotuisa perinnöllisyys, abortti ja muut intervention kohdunkaula. Taustaa patologia, esimerkiksi pseudo ja leukoplakia, ectropion, voidaan pitää laukaisevia tekijöitä.

oireiden

Kohdunkaulasyövän preinvasive ja microinvasive muoto ei ole kliinistä. Tauti on piilevä. Jos et tunnista vaarallinen patologian alkuvaiheessa, siitä tulee invasiivisia.

Alussa tauti nainen voi etsiä seuraavia oireita:

• vetinen valkoiset;
• Lisävärin liha lietteet pahanhajuista;
• asykliset verenvuoto;
• ota eristäminen ja epämukavuus yhdynnän aikana;
• tarkkailu on edustajia vaihdevuosien jälkeen.

Kuten onkoprotsessa oireita kasvaa. Oireita loppuvaiheen asiantuntijat ovat:

• voimakas kipu, vatsan konsentroitiin vyötärön alapuolella, peräsuoli;
• ummetus;
• sydämentykytys kivulias virtsaaminen;
• verta virtsassa ja ulosteet;
• myrkytys ilmenee laihdutus, ruokahaluttomuus, alhainen kuume, anemia, heikkous;
• turvotusta.

Jotkut oireet kohdunkaulan syöpä, joka kehittyy kohdunkaulassa, samanlainen muiden sairauksien oireita. Häiriön syy on vaivoja voi vain ohitettuaan tarkastuksen.

diagnostiikka

Tutkiminen kaulan osan syövän havaitsemiseen sisältää useita menetelmiä, joista osa on seulonta. Nämä tutkimukset on suoritettava säännöllisesti.

Osteri

Tämä on yksi seulontamenetelmät, jotka käsittää näytteenotto biologista materiaalia eri osia kohdunkaula epänormaalin solujen ja tulehdus. Analyysi suoritetaan erityinen tsitoschotkoy, joka levitetään lasilevylle. Sitten, laboratoriossa lasi alistetaan värjäystä ja tutkitaan mikroskoopilla.

colposcopy

Tutkimuksen kolposkoopin nimeltään kolposkopia. Alle moninkertainen kasvu valaistusolosuhteissa, lääkäri tutkii kohdunkaulaepiteelin. Tunnistamaan epäilyttäviä alueita laajennettu colposcopy suositellaan.

Lääkäri laittaa epiteelin ratkaisujen luomiseen colposcopic kuvan. Käsittelyn jälkeen liuoksella, jossa oli etikkahappoa sivustoja, vaikuttavat HPV on valkeahko väri. Epätyypillinen alueet eivät värjätään ruskea jälkeen Lugolin hoidon.

biopsia

Aita kudosnäytteiden histologinen tutkimus suoritetaan havaittaessa epäilyttäviä alueilla havaittujen colposcopy. Tutkinnan toivottavan käyttäytymisen raskaana olevilla naisilla. Yleisesti, menettely suoritetaan vain, jos on ilmoitettu.

kaavinta

endoservikaalisesta kaavinta menettely suoritetaan, kun vastaanotetaan ristiriitaisia ​​tuloksia eri tyyppisissä tutkimuksissa. Kaavinta voit vahvistaa tai kiistää adenokarsinooma.

ultraääni

Tämä on yksinkertainen tapa havaita kohdunkaulan ja kohdun poikkeavuuksia. Tutkimuksen aikana on mahdollista arvioida veren virtaus Dopplerin ja tunnistaa kasvaimia johtuu umpeenkasvun aluksia.

CT ja MRI

Nämä menetelmät mahdollistavat arvioimalla onkoprotsessa levitä vatsaonteloon. MRI on edullisempi diagnostinen menetelmä.

Tunnistaminen etäispesäkkeitä

Myöhemmissä vaiheissa onkoprotsessa tyypillisesti muodostettu etäpesäkkeitä. Havaitsemiseksi etäpesäkkeiden seuraavista menetelmistä käytetään ulkopuolella kohdun:

• Röntgenkuvat;
• CT vatsa;
• gammakuvaus luuranko.

Diagnoosi verta

SCC antigeeni on oncomarker kohdunkaulan syöpä. Se on toimenpide, jota käytetään yleisesti arvioimaan hoidon tehokkuus ja havaitseminen pahenemisvaiheita.

Tutkimuksessa ei ole käytössä ensisijaisena diagnoosi, koska mahdollisuus väärien positiivisten ja väärien negatiivisten tulosten. Indeksi tuumorimarkkeri voidaan korottaa tietyissä somaattisten sairauksien, ja kohdun limakalvon syövän, emättimen.

hoito

Tähän mennessä invasiivisen kohdunkaulan syöpä ei ole lause. Lääkärit käyttävät erilaisia ​​yhdistelmiä terapeuttisten taktiikka, joka voi voittaa sairauden ja merkittävästi pidentää potilaan. Hoidon valinta riippuu vaiheessa esiintyvyyttä onkoprotsessa, etäpesäkkeitä, potilaan iän ja muiden yksilöllisten ominaisuuksien.

conization

Alkuvaiheessa onkoprotsessa, ei-invasiivisia muoto, mahdollisuus säästävät leikkauksen säilyttäminen lisääntymistoimintojen. Kirurgi irrotettiin viallinen osa kohdunkaula kartion. Operaatio tapahtuu sairaalassa yleisanestesiassa. Kun menettely, mahdolliset komplikaatiot muodossa kaventuminen ontelon kohdunkaulan kanava, johtavat vaikeuksiin aikana raskauden ja synnytyksen.

katoamiseen

Tyypillisesti invasiivisia laajennettu kohdunpoisto, joka käsittää kohdun poisto, lisäkkeet, emättimen ja sen ympäröivän kudoksen. Jos syöpä on mikroinvazivny muoto ehkä vain poistamalla kaulan.

sädehoito

Tämä on yksi tärkeimmistä hoitomenetelmiä, mikä tarkoittaa, suorittamalla valotus. Sädehoitoa käytetään:

• ennen toimenpidettä vähentää koko kasvain:
• leikkauksen jälkeen tuhoamaan jäljellä olevat syöpäsolut.

Itsenäisenä menetelmä säteilytys käytetään kehittynyttä taudin helpottamiseksi potilaille.

kemoterapia

Ylimääräisen hoitomenetelmää, joka täydentää säteily ja kirurgiset joukkueen. Neljännen vaiheen kemoterapia käytetään kokeellinen menetelmä.

Sen jälkeen tehdään naisten kohtelu koko elämänsä havaittu syövissä. Aluksi tarkastus ja tarkastus tarvitaan kolmen kuukauden välein kahden vuoden ajan. Seuraavan kolmen vuoden taudinmääritystä puolivuosittain. Sen jälkeen tutkimus suoritetaan vuosittain.

Havaitessaan invasiivisen rintasyövän raskauden aikana alkuvaiheessa, suorittaa keskeytys. Kun invasiivisen syövän havaitaan kolmannen raskauskolmanneksen pidentymisen mahdollisesti jopa 32 viikko, ja sitten suorittaa keisarinleikkauksella ja määrätty hoito.