Selvittämisessä testitulokset kohdunkaulan biopsiat

gynecologic sairauksia ovat invasiivisia diagnostisia menetelmiä sekä invasiivisia tekniikoita ja viimeinen edustaja erilaisia ​​kohdunkaulan biopsia, voimme tutkia yksityiskohtaisesti rakenne pintaepiteelin. Menettely on poisto kappaletta kortti kohdunkaulan kudoksen histologinen analyysi mikroskoopilla. Tulos koepala sallii sulkea pois tai vahvistaa pahanlaatuinen kasvain.

Seuraavat parametrit on määritelty salauksen purkua analyysi:

• epiteelin erilaistumista, mikä rakenteelliset erot kerrosten solujen;
• tosiasia ja aste keratinisaatiokuvioita;
• tila tuman ja sytoplasman, muodot ja koot solujen elementtejä, läsnäolo atypia on myös esitetty dekoodauksen;
• mitoosien - jako toimintaa;
• kerrostuminen epiteelin;
• tulehtunut ja leukosyyttien kudokseen tunkeutumisen vuoksi infektio;
instagram viewer
• tilan tyvikalvon, levitä sen rajojen ulkopuolella epätyypilliset solut;
• valtion alukset;
• sijainti ja ominaisuudet muunnosvyöhykkeestä - paikka siirtyminen sylinterimäisen levyepiteelin, läsnäolo metaplasiaa (korvaaminen lieriömäisen kankaan tasokuvaa) on merkitty myös dekoodausta.

kohdunkaulan Biopsia Se on suunniteltu ensisijaisesti sulkea pois syövän.

Ei ole ehdottomasti erityistä valituksia tämän vaarallinen tauti. Lisäksi preinvasive vaihe, joka on tunnettu siitä, että ei ole tunnusomaiset piirteet, kestää 1-5 vuotta. Siksi varovaisuus onkologian lääkärit täysin perusteltua. Suorittamisen jälkeen tällaisia ​​analyysejä kuten sytologisesta ja kolposkopia naiset usein määrätty koepala poissulkemiseksi pahanlaatuisen. Analyysissä potilaiden valituksia havaittu, että verenvuoto emättimestä B1 vastaavat ensimmäinen-toinen vaiheessa 2A. Ja kipu ja epämukavuus luonnehtivat 2B 4A-vaiheessa kohdunkaulan syöpä. Koepaloja avulla pikaisesti ryhtyä toimiin ja määrätä hoitoa strategiaa.

Indikaatiot biopsia kohdunkaulan

Tarkastuksen jälkeen kohdunkaula on peilien lääkäri voi epäillä patologia, mutta on huomattava, että ensimmäinen askel muuttaa epiteelin rakenteet eivät ole ulkoisia ominaisuuksia. Siksi jokainen nainen olisi osallistuttava vuosittain seulontatutkimuksia muodossa Sytologia ja analyysi seksuaalista infektioita. Joka perustuu cytogram analyysin tulokset, sekä muutokset näkyvän pinnan kohdunkaula, colposcopy suoritetaan. Sen purkamisen jälkeen colposcopy gynekologi havaitsee merkintöjen biopsia.

Tämä analyysi suoritetaan ensimmäisen vaiheen kierron, edullisesti välillä 7 ja 13 päivä ajan. Suotuisimmat aika suorituksen analysointi ovat välittömästi seuraavina päivinä kuukautisia. Tämä mahdollistaa sen, että kudos toipua mahdollisimman nopeasti. Jos epäillään onkologian, kohdunkaulan koepala tehdään jokaisena päivänä aikana.

Biopsia suoritetaan seuraavissa tilanteissa:

• saatavuus seurauksena sytologia dysplasian oireita: heikentynyt epiteelin kerrostamisen, erilainen koko ja muoto solun elementtien analyysi, suuri tuma, kirkas tumajyväset, keratosis (aktiinisen);
• seurauksena läsnä kolposkopia atsetobelyh osia, jodi-negatiivinen alueilla ja mosaiikki punktatsii keratoosi, epätyypillinen alusta;
• Ulkoiset muutokset kohdunkaula: valkotäpläisyys, syyliä, polyypit, erytroplakiasta.

Biopsia suoritetaan, yleensä aikana colposcopy tarkkuudesta pyydystäminen epäilyttäviä sivustoja.

Jos tulos kohdunkaulan biopsia Kuvio 3 esittää vaihe dysplasia tai syöpä, potilas lähetetään kuulemisen syöpiin.

Analyysi ei suoriteta havaittaessa preparaatti akuutin tulehdusreaktion ensimmäinen ja viimeinen raskauskolmanneksen, akuutit hengitystietulehdukset, sairaudet veren hyytymisen, vakava extragenital sairaudet luonnetta.

Progress-analyysi

Riippuen dekoodaus sytologian ja kolposkopia, kohdunkaulan biopsia voidaan suorittaa käyttäen laji:

• tai havainnointia kohta;
• conization tai kartion muotoinen poisto kohdunkaulan kudoksen (excisional biopsia).

Valmistamiseksi analyysiä varten potilaan toimittaa tarvittavat testit: sytologia preparaatti on bacterioscopy, veren ja virtsan testejä, hyytymisen. Suorittaa kohdennettuja biopsia varten täyttää salauksen tulokset kestää muutaman palan kudosta eri paikoissa valvonnassa Kolposkooppi. Suorita menettelyä käyttäen eletkropetli tai radiotaajuisen laitteiston. Paikallispuudutuksessa tarvittaessa.

kohdunkaulan biopsia, riippumatta siitä, millaista tehokkuus- tyyppiä, suoritetaan talteenotto terveen kudoksen 5-7 mm yhteensä heijastus johtaa dekoodauksen ja tehokkuuden diagnostiikka.

Kartio biopsia on sekä terapeuttinen ja diagnostinen menetelmä kerrallaan. Käyttäen elektrodi kolmiomainen purjeet tai radioaaltokantoaallon leikkausveitsellä leikattiin kohdunkaula kartio. tällaiseen analyysi koskee myös laserleikkaus, kuitenkin, merkittävä haitta on leikattujen reunojen hiiltymiseen, mikä vaikeuttaa dekoodaus biopsia. Sopivin menetelmä pidetään radioaaltokantoaallon tekniikka toteuttamisen vuoksi ilman hiiltymiseltä sekä samanaikaisesti tiivisteet alusten ja sterilointi haavat. Excisional biopsia suoritetaan dysplasian läsnäolon oireita dekoodauksen sytologia.

Selvittämisessä kudosnäytetulokset

Havaittaessa patologisten muutosten tulokset yksityiskohtainen analyysi osoitti kaikki muutokset. Sairaus voi olla tarttuva-tulehduksellinen luonne ja on uusi muodostus: hyvänlaatuinen, syövän esiasteen ja syövän.

1. Tulehdus kohdunkaula ja kohdun kohdunkaulan osasto kokonaisuudessaan (kohdunkaulan ja endocervite) on kuvattu tulokset parannettu mitoosia, suuri määrä leukosyyttejä (tunkeutumisen), merkkejä solujen rappeutuminen ja osat necrobiosis. Atypia puuttuu. Nucleus ja sytoplasma ole merkittäviä muutoksia.
2. Metaplasia ominaisuus todellinen muoto paranemista eroosioita ja kuvattu selvittämisessä suuri määrä metaplastiset solujen, sylinterimäinen ja tasomainen kankaat ovat lajikkeita ominaisuuksia.
3. Polyypit voi olla niinkin yksinkertainen ja hyvänlaatuisia tai precancerous. Ensimmäisessä tapauksessa seurauksena on suuri määrä kiinteitä rauhasten, sylinterimäinen tai litteä epiteelisolujen, jotka muodostavat polyyppi, keskellä tangon se on lävistetty sidekudos. Toisessa tapauksessa huomattava atypia ja liiallinen mitoosin.
4. Syyliä on yksi tuloksista patogeeninen vaikutus HPV-, niin että läsnä kiinteiden koylotsitov, suurennettu ydin, solut muuttavat muotoaan, siellä keratoosi, paljon pieniä soluja.
5. Valkotäpläisyys kanssa atypia pidetään myös tämän sairauden aktivoituu HPV. Dekoodaus on rikottu kypsymisen okasolujen keratoosi, ydin voi poissa sisällyttäminen eri soluissa, tyvisolusyöpä alkuaineet paksumpi epiteelissä siellä koylotsity.

Biopsia ja syöpä vaihe

kohdunkaulan biopsia on yksi tekniikoista tarpeen pysähdyspaikkojen kohdunkaulan syövän. Lisäksi koepalan tulokset, määritettynä suorittamisen jälkeen vaiheessa kolposkopia, sytologia, radiografia, laskimoon urography, diagnostinen endoservikaaliset kaavinta ja kehon onteloihin. Tarvittaessa, suorittaa ja useita muita testejä (stsintiografiya, kystoskopia, moniviipaleinen CT ja MRI kontrastin).

Diagnoosi kohdunkaulan syövän A1 ja A2 ensimmäinen vaihe suoritetaan vain tulos koepala, ja tarkemmin sanottuna, määritelmän mukaan histologinen tutkimus kudosta poistetaan.

Useimmiten, kun huono sytologia ja kolposkopia suoritetaan conization kanssa kaapata terveen kudoksen nopeudella 5 mm halkaisijaltaan. Jos kasvain leviää vaakatasossa varten kudoksen analyysiin leikattiin kaapata 7 mm. Selvittämisessä koepala osoittaa kasvaimen läsnäolon invaasion alusta, mutta se ei vaikuta pysähdyspaikan, kuitenkin, se on otettava huomioon tulos. Itävyys alusten määrää hoitoa.

Ensimmäinen vaihe käsittää paitsi diagnoosi perustuen kudosnäytetulokset, mutta muita menetelmiä. Jos lääkäri visualisoi peilit epäilyttävä muodostumista, mikä vahvistaa epäedullisten tulosten sytologian ja kolposkopia, pre-alttiina ensimmäisessä vaiheessa. Asiantuntija voi vastata toisessa vaiheessa kohdunkaulan syöpä läsnä määritysten jakaumatiedot kasvaimen kohti lantion kohdun seinässä elin. Tässä tapauksessa lääkäri palpates tiivisteen alueella emättimen seinän ja kohtu.

Kolmannen vaiheen, lisäksi ominaisuuden muutoksia histologinen tutkimus Biopsia, on levinnyt lantion, hydronefroosi, virtsatie supistuminen. Samaan aikaan, joissakin tapauksissa, selvittämisessä kohdunkaulan biopsia on merkitty 1 tai 2 vaiheessa syöpä, ja lisätutkimuksia löydetty syövän leviämisen lantion alueella ja virtsaelimet. Tämä johtuu yksilölliset ominaisuudet syöpien kasvua.

Kuten tiedetään, yleisimpiä kohdunkaulasyövän perustuu kudosnäytetulokset, viittaavat lajien ja levyepiteelin adenokarsinooma. Levyepiteelikarsinooma syöpä kehittyy pintaepiteelin emättimen osan kohdunkaulan ja adenokarsinooma - rauhasepiteelin on endocervix. Tämän analyysin, koepala, taitava mahdollista määrittää syöpätyyppi.

Mukaan tulosten koepala, karsinooma on jaettu:

• erittäin pitkälle;
• kohtuullisesti erilaistunut;
• huonosti eriytetty.

Dekoodauksessa määrityksessä se on mainittava määrin solujen erilaistumista, jotka muodostavat tuumorin, sitten on kerrostunutta niiden rajauksen ominaisuuksista tumassa ja sytoplasmassa, olennainen osa tavanomaista laminaatin epiteelin. Tämä ominaisuus määrittää taudin ennusteen. Aggressiivinen huonosti eriytetty ominaisuudet on muodostuminen, kun ei ole eroa kerrostunut solun rakenteellinen ero niiden välillä ei yleensä ole.

Okasolusyöpä biopsia tulokset

Aikana tutkimuksen biopsia mikroskoopilla, lääkäri määrää eriytyminen okasolusyöpä, ja kuvaa tuloksen dekoodauksen.

1. Vyskokodifferentsirovanny näkymät suomuinen muodostuminen on määritelty seuraavasti: Suuri solu keratinisoituvien epiteelin (keratoosin) - "syöpä helmet", enemmän kuin 75% solun elementtien hyvin eriytetty määrä Mitoosien alhainen, analyysi määrittää kasvaimen läsnäolon papillaarisemman rakenteen elementit on muodostettu yhdistämällä rajan kankaalla.
2. kohtalaista dekoodausvälineet, joilla on biopsia noin 50% erilaistuneita soluja tyyppiä - neorogovevayuschy suuri, vain joitakin osia on merkkejä keratinisaation, kohtuullisella nopeudella jako, joiden rajat on pehmennetty - on jonkin verran tunkeutumisen ympäröiviin kudoksiin, on määritelty analyysi epätyypillisten tulehdus luonnetta.
3. alhainen erilaistumista kuvaa tuloksena suuri määrä pieniä soluja, joilla on basofiilinen sytoplasmassa, ytimet ja solujen koot ovat identtisiä, vähintään 25% solun elementit kerroksittain rajatuilla (Differentiated), määrä Mitoosien dekoodauksessa biopsian merkitty korkea, on olemassa patologisia kasvaimen raja on lievä, ei tunkeutumisen pahanlaatuisten solujen ulkopuolella rajoja.

adenokarsinooma

Kuvaamisessa tulokset kohdun kohdunkaulan adenokarsinooma biopsia myös osoittaa kolme astetta erilaistumisen kasvaimia.

1. Korkea dekoodauksen analyysi tarkoittaa hyvin muodostettu läsnäolo eturauhasen papillan solun elementit on pitkänomainen muoto, ovaali tuma, kerrosten lukumäärä - vähintään kolme. Lisäksi dekoodaus osoittaa, että useita harvinaisia ​​mitoosin.
2. keskimääräinen erilaistumista kasvainbiopsiasta analyysi kuvaa läsnä ollessa kompleksin rauhaset usein mitoosien, ytimet on pyöristetty muoto, ja epäsäännöllinen solun muodossa, on olemassa erilaisia ​​sulkeumia.
3. alhainen salauksen purku sisältää suuren määrän eristettyjen syöpäsolujen, pieniä määriä rautaa, solu elementtejä suuri ja epätasainen, jotkut ovat muodossa rengas, ydin on vaurioitunut, paljon patologisten mitoosin. Lisäksi tulkinta biopsia osoitti, että läsnä nekroottisen muutoksia.

Arvo erotusdiagnoosissa

Ensisijaisen tärkeää tämän analyysin, kuten kohdunkaulan biopsia on kyky erottaa luonne muodostuminen kehon pinnan. Usein ectopia dysplasia tai syöpä voi katsoa peiliin täsmälleen sama. Tulokset koepala, sytologia ja colposcopy anna lääkäri tehdä lopullisen diagnoosin.

Vaikein tehtävä on salauksen analyysin tulos alle microinvasive syövän tai sen esiasteen tila (dysplasia 3 tasoa). Vain koepala voi laittaa pisteen etsiessään oikean diagnoosin. Lisäksi, immunohistokemia laajalti käyttää, joka pystyy vastaamaan tuotannon onkoproteiineja.

Analyysissä kohdunkaulan biopsia asiantuntijat arvioivat syvyys hyökkäyksen epätyypillisten solujen, horisontaalinen leviäminen kasvaimen määrä puhkeamisen. Tuloksena on täydellinen kuva prosessit kohdunkaulan epiteelin.

deciphering biopsia Se on oltava maininta tilasta kauko kudosta reunalla conization. Niin tehdä johtopäätöksiä yleisyydestä patologisen prosessin pinnalla ja paksuuden kaulan. Jos reuna huomata epänormaalien solujen, suoritetaan toinen operaatio.

Pääasiassa erotusdiagnoosissa on välillä ectopia - hyvänlaatuinen prosessi, ja dysplasia - precancerous.

Kohdunulkoinen histologian

Siirtymä lieriöepiteeli pinnalla kohdunkaula on usein syynä syntymistä epäily syövän, koska tulisija punoitus ulkonäkö on samanlainen kuin dysplasia tai alkuperäisen vaiheessa syöpä. Dekoodauksessa biopsia ilmoitetaan, kun läsnä ectopia normaali rauhasten, soikea tai epäsäännöllinen epiteelisolujen muodostavat oikean ääriviivat ytimen ilman patologisia sulkeumia metaplastiset soluelementtien suuri ytimen. Mahdolliset tulehdukselliset muutokset muodossa leukosyyttien tunkeutumista kudokseen, epiteelisolujen elementit ovat suoraan tyvikalvon yläpuolella ja edelleen laminointi. Tämän seurauksena kiinnittää huomioita auki ja kiinni kanavat rauhaset. Dekoodaus voidaan määrittää ja muutos vyöhykkeen muodossa epäkypsä levyepiteelin.

Dysplasia biopsiassa

dysplasia käyräanalyysillä edustaa keratoosin leesiot - keratinisaatio-, mutta sen aste voi olla erilainen: akantoosi, hyperkeratoosi. Dekoodaus myös osoitti, että läsnä leukosyyttien kerääntyminen verisuoniin (tunkeutuminen). On laajennettu epätyypillisiä alusten, epätyypillinen epiteelisolujen modifioidun ydin levittää eri peruskalvon paksuus, laminointi on häiriintynyt. Jos epänormaali solujen elementtejä tunkeutu- kalvon, puhutaan syöpä, joka on merkitty seurauksena.

Lievä (CIN1) epätyypilliset elementit kuvaavat ylemmän kerroksen päällystämällä kudoksen. Kohtalaisella nopeudella (CIN2) - pinnalla ja välissä, joilla on vaikea (CIN3) - alas tyvikalvon.

Taktiikka hoito riippuu paljasti patologia.