sisältö
- 1 Vaiheessa ja arvosana
- 2 syitä
- 3 diagnoosi
-
4 hoito
- 4.1 diathermocoagulation
- 4.2 cryolysis
- 4.3 laser höyrystyminen
- 4.4 Radioaaltojen taktiikka
Pahanlaatuisia kasvaimia kohdunkaulan miehittää johtava asema rakenteessa naistentautien sairauksia. Vuosittain kasvoi kaikkiaan määrä diagnosoitu kohdunkaulan syöpä. Kuitenkin tämä poikkeavuus ei voida pitää odottamattomia prosessi, koska se johtaa muutoksiin kohdunkaula, kehittää pitkään.
Pahanlaatuista kasvainta kohdunkaula on aiheuttanut syövän esiasteen tila epiteelin, joka on nimeltään dysplasia. Termi "dysplasia" viittaa epänormaali kehitys epiteelikudosta. Lääketieteen lähteet usein toinen lääketieteellinen termi - CIN, joka ilmaisee muodostumista epiteelin kasvuhäiriön tai kohdunkaulan.
Asiantuntijat erottaa useita vaiheita dysplasian kehittyminen, jotka on nimetty määrin. Dysplasia ensimmäisen asteen voidaan estää sen etenemistä ja ulkonäkö kohdunkaulan syöpä.
Yhteen aste dysplasian siirtynyt pahanlaatuiset kasvaimets, se kestää noin viisi vuotta. Keskiarvolla dysplasia, tämä prosessi kestää keskimäärin kolme vuotta. Jos hoito dysplasian vaikean asteen ei suoriteta, vuosi kehittää kohdunkaulan syöpään.
Kohdunkaulan dysplasian kohdunkaulan epiteelin paksumpi näyttää epätyypillisiä soluja, joille on tunnusomaista eriasteista rikkoo niiden erilaistumista. Käsitteen "epätyypilliset solut" tarkoittaa kirjaimellisesti läsnä kohdunkaulan epiteelin solut, jotkin indikaattorit eroavat terveen solun rakenteita.
Jotta paljastaa kehittymismekanismi dysplasian, kohdunkaulan tarpeen harkita rakennetta. Gynekologit huomauttaa, että kohdunkaula on merkittävä rooli toiminnan sukuelimiin. Kohdunkaula on alin osa anatomisesti lihasten elin, joka johtuu niiden rakenne yhdistää rungon kohtu ja emätin.
Kohdunkaulan rakenne erottaa sen kaksi osaa:
- supravaginal sijaitsevat lantion;
- emättimen käytettävissä gynekologinen tutkimus.
Sisällä kohdunkaulan paikallinen kanava, jota kutsutaan kohdunkaulan. Kohdunkaulan kanava avautuu kohdunonteloon sisempi kurkun, ja emättimen - ulompi.
Pinta kohdunkaula unilamellaaristen sylinterimäisen soluja. Emättimen osa kohdunkaula on peitetty kerrostunut levyepiteeli näkemyksiä. Alue, jossa kaksi on yhdistetty useissa epiteeli- alue nimeltään muutosta. Enemmän kuin 90% dysplasiaa kehittyy tällä alueella kohdunkaula.
On tunnettua, että useita kerroksia levyepiteelin muodostettu jonka yhteydessä hän on luokiteltu monikerroksinen.
- Syvin kerros kutsutaan ensisijainen tai pohjapinta. Läsnäolosta johtuen sidekudoksen, se erotetaan stroomasta, joka koostuu aluksista, lihasten ja hermojen. Soluja tietyllä kerroksella ovat nuoria ja on pyöristetty ydin. Nämä solut jakautuvat ja kypsä, vähitellen madaltaminen. Suunnan muutoksia alenevassa esiintyy ytimen kanssa. Ajan, solut kasvatetaan enemmän pintakerroksiin.
- Välikerros lisäksi tunnettu siitä, kypsymisen tasainen soluja.
- Pintakerroksen solut pidetään vanha. Ne pystyvät kuorintaan, mikä edistää uudistamista kudosta.
Kerrostunut suomuinen epiteeli on merkittävästi erilainen kuin sylinterimäinen kankaasta. Kohdunkaulan solut sisältävät myös rauhaset aktiivisesti suojaavien limaa. Se on salaisuus suojata kohtuontelossa valamalla haitallisia mikroflooraan.
Vaiheessa ja arvosana
Kun dysplasia on erittäin tärkeää määritellä sen laajuutta. Se on aste sairauden ennusteeseen riippuu hoitostrategia. Yleisesti, ensimmäisen asteen dysplasian on suotuisa ennuste, koska täydellinen kovettuminen kanssa asianmukaista hoitoa. Paljon huonompi ennuste viimeisen asteen. Alle käynnissä astetta, liittyy yleensä ei-invasiivisen syövän, jolloin ennuste voi vaihdella huomattavasti.
Määrittämään asteen dysplasian, ja tee tarvittavat ennuste on tarpeen tehdä diagnoosi mikroskoopilla. Sijainnin mukaan poikkeavien solujen luonteesta lääkäri tekee johtopäätöksiä vaiheessa taudin asteesta ja tekee vastaavan ulokkeen.
Gynekologit dysplasia tunnistaa useita vaiheita.
- Solut, joissa atypia miehittää kolmasosa paksuudesta epiteelin.
- Epätyypillinen osia löytyy suuri osa epiteelin.
- Lähes koko epiteelin iski epätyypilliset solut.
Vakavuuden mukaan taudin etenemistä kohdunkaulan dysplasiaa on luokiteltu kolme astetta.
- CIN I. Kohdunkaulan dysplasia 1 aste on helpoin ja merkitsee suotuisa ennuste. Dysplasia ensimmäisen asteen eroaa normaalissa asennossa sekä pinta- ja välikerroksen.
- CIN II. Kohtalainen pitää suhteellisen vähäinen vaikutus ennusteeseen. Patologiset muutokset kattavat merkittävän määrän epiteelin, enemmän kuin kolmasosa kokonaispaksuudesta.
- CIN III. Kolmas vaihe koskee raskaiden virtauksen patologian. Itse asiassa - tämä on ei-invasiivisen syövän, koska muutokset vaikuttavat lähes koko paksuuden epiteelin. Syöpä kuten patologia on tunnettu siitä, että epänormaali solujen sijaitsevat vain epiteelin, strooman mutta ei itää. Hoitamattomana tämä aste huonoon ennusteeseen.
Dysplasia viimeisen asteen, ja ilman merkkejä syöpä invaasio yhdistetty yhteen ja samaan ryhmään. Tämä johtuu vaikeus niiden erilaistumista.
Yli 50% dysplasiaa ovat vakava muoto, se pahentaa ennustetta. Naisilla ennen vaihdevuosia epänormaaleja soluja löytyy emättimen kohdunkaulan osasto, kun taas vanhemmilla potilailla dysplasia vaikuttaa kohdunkaulan kanava.
syitä
Nykyaikaiset tieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että pääasiallinen syy kohdunkaulan dysplasiaa on HPV, joka sisältää vaarallisia kannalta syövän kantoja. Usein dysplasia, toisen ja kolmannen asteen, kun ennuste ei ole niin suotuisa, asiantuntijat paljastavat samanaikainen eteneminen HPV.
Kuitenkin HPV ei aina provosoi dysplasia. Kehittää patologian, on tarpeen vaikutus negatiiviset tekijät, joita ovat:
- heikentää elimistön puolustusmekanismeja, joka osaltaan Relapsiin papillomovirusnoy tartunnan;
- hormonaaliset vaihtelut raskauden aikana, vaihdevuodet, nuoruus, abortti, pitkillä vastaanotosta Yhdistelmäehkäisytablettien;
- geneettinen taipumus;
- puute hoidossa tulehduksen aiheuttamaa sukupuolielinten infektiot;
- läsnäolo sukupuolielinten syyliä;
- poikkeama tuloksista tahroja onkotsitologiyu;
- varhainen seksuaalinen kanssakäyminen, edullisesti korkeintaan 16-vuotias;
- säännöllistä vaihtamista seksikumppaneita;
- monisynnytys eri vakavammaksi;
- Säännöllinen tehtyihin abortteihin kirurgisesti;
- läsnäolo siittimen syövän kumppani;
- noudattamatta jättäminen seksipartneriaan sääntöjen henkilökohtaisen hygienian, koska kertynyt smegma eri syöpää aiheuttavia
- puute tiettyjen vitamiinien ja kivennäisaineiden;
- tupakointi on sekä aktiivisia että passiivisia.
Terveillä edustajat HPV usein poistuu elimistöstä yksin. Yli puoli prosenttia tapauksista ensimmäisen asteen dysplasia taantuu. Toisessa ja kolmannen asteen huonompi ennuste.
Dysplasia säännöllisesti diagnosoitu raskaana oleville naisille. Yleensä raskaus on positiivinen vaikutus taudin kulun. Useimmissa tapauksissa, vaihtelevalla dysplasiaa ei etene, ja voi kadota kun raskaus ja synnytyksen jälkeen.
diagnoosi
Dysplasian tunnistamiseksi on merkittävä kannalta ennusteeseen. Mitä aikaisemmin havaittu patologia ja hoito aloitetaan, edullisempi on ennuste täydellinen toipuminen.
Kohdunkaulan dysplasiaa ei liity kliiniseen kuvaan. Potilas ei valittanut lisääntymisterveyden sekä kohdunkaulan muutokset tapahtuvat solutasolla.
Jotta ei menetä kehittymistä vaarallinen tauti, olisi viipymättä käydä gynekologi ja suorittaa seulontatestejä. Nämä tutkimukset pitäisi tehdä kaksi kertaa vuodessa.
Tunnista sairauden varhaisessa vaiheessa, voit käyttää seuraavia menetelmiä.
- Papa diagnoosi. Tarkkuus mustamaalaamista onkotsitologiyu lisääntyy, kun se tulee aste dysplasia käynnissä. Gynekologit sanoa sytologia on yksi yksinkertainen ja helposti tapa asteen määrittämiseksi sairauden aikaisin. Viime vuosina, aktiivisesti toteutetaan neste-pohjainen sytologia, mikä lisää laadullinen komponenttien analyysin.
- Colposcopy on yksinkertainen ja laajennetun merkin. Tämä tutkimus auttaa arvioimaan valtion limakalvon kohdunkaula johtuvat toistuvista kasvusta Kolposkooppi kuvan. Kun tunnistetaan patologisia tiloja voidaan käyttää kohdunkaulan hoito erikoisratkaisuja, sekä koepala.
- Histologinen tutkimus kudosnäytteen. Biopsia suoritetaan onkologian valppautta.
- PCR: llä. Tämä menetelmä mahdollistaa HPV Korkean riskin kantoja, jotka aiheuttavat varhainen aste dysplasia. Yksi modernin tutkimusmenetelmien, jonka avulla voidaan määrittää ja HPV-spektri, ja viruskuorma on Digene testi.
kohdunkaulan muutokset tapahtuvat raskauden aikanaVoi vaikuttaa diagnoosin dysplasia. Colposcopy suositellaan raskaana oleville naisille havaitsemisessa epänormaali solujen sytologisissa tahroja. Biopsia suoritetaan tapauksissa, joissa epäillään prekanseroosisen tai syöpä- prosessiin.
hoito
Taktiikka hoito riippuu siitä, missä määrin sairaus. aste ei suositella kohdunkaulan dysplasia 1. Tämä johtuu siitä, että tämä patologia on hyvä ennuste. Monet asiantuntijat kiistävät hoidon tarpeen johtuu siitä, että patologian varhaisen asteen voivat taantua omasta.
Kun ensimmäinen aste dysplasian suositeltavaa dynaamista havainto. Potilaalle tehdään säännöllisesti sytologiasta ja kolposkopia tutkimus. Tunnistamisessa dysplasia etenemistä suositellaan kirurginen poisto tulisija.
Huumeiden kohdunkaulan dysplasian ensimmäisen asteen suorittaa antiviraalisten aineiden ja immunomodulaattorit. Jos nainen on määritetty leikkaushoitoa, huumeita käytetään ennen ja jälkeen hajoaminen tukahduttaa eteneminen HPV-luokan. Perinteisesti käytetty lääkkeiden ja interferonin indusoijat (Viferon, Genferon, TSikloferon, isoprinosiini, Kagocel) ja Panavir. Huomaa, että lääkehoito kestää vähintään kolme kuukautta. Jos arvoksi asetetaan 1 aste dysplasian tai 2, cauterization suoritetaan eri tavoin. Tapauksessa 2 tai 3 astetta (at lääkärin harkinnan) toimivat conization.
Ennen cautery, jota käytetään osana poisto dysplasia, on tarpeen poistaa Tarttuvuus. Konservatiivinen hoito on valittu ottaen huomioon kyseisen taudinaiheuttajan.
Moxibustion liittyy useita tekniikoita, joita käytetään kirurgisen altistuksen jälkeen kudosta. Itse asiassa vain yksi nykyisistä taktiikka on täydellinen syöpymisiä, kun taas toiset pidetään lempeä vaikutus menetelmiä.
Moxibustion pidetään ensimmäisen vaiheen aikana, kun verenvuodon pysäyttäminen. Tämä aika on edullinen vaikutus kudoksen paranemisen, kuten ensimmäisessä vaiheessa syklin tuotetaan aktiivisesti hormoneja, joilla on regeneratiivinen ominaisuuksia. Lisäksi täytäntöönpano manipuloinnin alussa sykli ei vaikuta haitallisesti sen kestoa.
Muutamaa päivää ennen toimenpidettä on suositeltavaa jättää sukupuolen, douching ja paikalliset vastaanotto valmisteita. Moxibustion aikana suoritetaan normaalin vastaanotto lääkäri gynekologinen tuoli. Ennen menettelyn, lääkäri poistaa kohdunkaula jako käyttämällä tamponia ja tekee anestesian.
Nykyaikaisessa gynekologia laajalti käytetty taktiikkaan cauterization.
diathermocoagulation
Sovelletaan sähkövirran avulla. Aikana syöpymisiä muodostunut polttaa, rupi tai incrusting. Muutaman päivän kuluttua rupi lehdet ja täydellinen paraneminen tapahtuu yhden tai kahden kuukauden ajan. Diathermocoagulation melko epämiellyttävää ja traumaattinen menettely, tunnettu siitä, että korkea hyötysuhde. Jälkeen syöpymisiä nykyinen mahdollista arpi muodonmuutos kohdunkaulan kudoksen, liittyy infektio, joka vaikuttaa kielteisesti sen jälkeen raskauden. Kohdunkaula menettää elastisuuden ja voi revetä raskauden ja synnytyksen. Tämä menettely on määrätty yksinomaan parous potilaille.
cryolysis
Kuten diathermocoagulation, käytetään gynekologia hoitoon dysplasia alkuperäisestä asteen jo vuosia. Menetelmä perustuu jäädyttämistä kudosten avulla nestemäisessä typessä. Seurauksena altistumisesta soluja ensin kiteytettiin ja sitten tuhotaan. Niistä menetelmän epäkohtia voidaan kutsua pinnan vaikutus, mikä merkitsee sitä, tehokkuus tekniikoita vain merkityksetön epiteelileesio, runsaalla vetistä vastuuvapauden toimenpiteen jälkeen.
laser höyrystyminen
Se on innovatiivinen kosketukseton menetelmä kohdunkaulan hoito. Prosessissa polttohoidon lasersäteen avulla, joka polttaa epänormaalin kudoksen hieman kohtaus tervettä kudosta. Laser höyrystyminen käytetään tehokkaasti poistaa monia gynekologisten sairauksien. Menetelmä positiivinen vaikutus naisvartalo, erityisesti sukuelimiin.
Radioaaltojen taktiikka
Se liittyy käytön "Surgitron" laite aikana cauterization. Nykyaikaisissa gynekologia, tämä hoitomenetelmä pidetään tehokkaimpana ja lempeä. Mukaan radioaaltojen avulla voidaan eliminoida, hyytyä ja steriloida patologisen päällä. Kontaktiton radioaaltoja tarjoaa suhteellisen lyhyen ajan kuntoutus ja nopean ennalleen epiteelin. Toistuminen jälkeen syöpymisiä radioaalloilla lähes koskaan tapahdu.
Jos dysplasia on käynnissä aste ja huono ennusteGynekologit suorittaa kapeneva osa patologinen leikkaaminen.
Conization suoritetaan kautta elektropetli: poistetaan kartiomaisen osan kanssa kaapata tervettä kudosta. Tätä menetelmää käytetään useammin, koska cauterization on täysin alttiina sairaan kudoksen tuhoutumista, ja se ei ole mahdollista tutkia niitä histologisesti. Hoidossa dysplasian, lääkärit mieluummin käyttää radikaalisti, koska tilastotietojen kohdunkaulan syöpää ei ominaista positiivista dynamiikkaa.
Tiedot ja materiaali tällä sivustolla tarjotaan vain tiedoksi. Sinun ei pitäisi luottaa tiedon korvikkeena todellinen lääkärin hoitoon, hoidon tai käsittelyn.