Sisältö
- Mikä on myoma (leiomyoma, fibroids)
- Syyt koulutukseen
- Miten sairaus diagnosoidaan?
- Kasvaako myoma aina vaihdevuosien aikana?
- Diagnostiset toimenpiteet
- Hoitomenetelmät
- Perinteisen lääketieteen reseptit
- Komplikaatiot
- Ennaltaehkäisy
Hyvänlaatuinen kasvain kohdussa havaitaan 87 prosentilla eri -ikäisistä naisista. Lisäksi kohdun fibroidit ovat erityisen voimakkaita vaihdevuosien aikana, kun naisen keho on uupunut hormonaalisista muutoksista. Itse asiassa tilastojen mukaan sairaus diagnosoidaan tänä aikana puolet potilaista, ja ilman asianmukaista hoitoa se johtaa kohdun poistamiseen tai elämän kanssa yhteensopimattomiin seurauksiin.
Mikä on myoma (leiomyoma, fibroids)
Myoma on hyvänlaatuinen hormoniriippuvainen muodostuma, joka on lokalisoitu pääasiassa kohdun onteloon. Ulkopuolella se on pyöristetty solmu, jossa on kiiltävä kuori. Kasvain voi olla tuskin havaittavissa tai se voi saavuttaa vaikuttavia kokoja (kun siitä kehittyy syöpä).
Pieni massa on harvoin oireinen. Jos kasvaimia (myomatoosi) on useita tai ne alkavat kasvaa, patologia ilmenee kipu, verenvuoto ja muut tunnusomaiset merkit.
Kasvainten koosta riippuen myoma on jaettu seuraaviin tyyppeihin:
- pieni (enintään 2 senttimetriä);
- keskipitkä (2-6 cm);
- iso (yli 6 cm).
Paikallisuuden mukaan kasvain luokitellaan seuraaviin tyyppeihin:
- Intraligamentary - kasvain syntyy ja kehittyy kohdun nivelsiteiden välillä.
- Submucous - solmu löytyy sukuelimen sisäpuolelta, limakalvon alta.
- Suberous (subperitoneaalinen) - solmu kehittyy kohdun ulkopuolelle, laajenee kohti lantion aluetta.
- Intramural - sisäisten lihaskerrosten väliin muodostunut kasvain kasvaa vatsaa kohti, mikä johtaa sen koon kasvuun.
Useilla kohdun muodoilla, jotka usein etenevät vaihdevuosien aikana, kohdun onteloon muodostuu enemmän kuin kaksi eri tyyppistä ja kokoista solmua.
Jotkut naiset kieltäytyvät poistamasta kasvainta huipulla, koska he uskovat, että lisääntymistoimintojen sukupuutto on paras amuletti sen kehittymistä vastaan. Valitettavasti tämä koskee yksinomaan fibroidien puhkeamista, mikä tulee mahdottomaksi riittämätön estrogeenin tuotanto (tämä hormoni edistää hyvänlaatuisten esiintymistä kasvaimet). Joten kohdun fibroidit muodostuvat joko nuorena tai vaihdevuosien alussa - vaihdevuodet.
Syyt koulutukseen
Uskotaan, että vaihdevuosien kohdun fibroidit eivät voi kehittyä naisten sukupuolihormonien puutteen vuoksi. Se on harha. Lisäksi kasvain, joka on syntynyt kauan ennen vaihdevuosia, alkaa yhtäkkiä "herätä" ja antaa oireita.
Tärkeimmät syyt hormoniriippuvaisten kyhmyjen muodostumiseen ovat:
- Perinnöllinen alttius (äiti, isoäiti, oma täti diagnosoitiin fibroidit vaihdevuodet).
- Hormonaalisen taustan rikkominen (kuten tiedät, vaihdevuodet ovat munasarjojen toiminnan sammumista, mikä johtaa estrogeenin, progesteronin puutteeseen ja FSH -pitoisuuden nousuun).
- Myöhäinen raskaus ja synnytys (ensimmäinen), kieltäytyminen imettämästä lasta.
- Veren pysähtyminen lantion alueella.
- Diabetes.
- Ylipainoinen.
- Säännöllisen seksielämän puute tai huonolaatuinen seksi.
- Tartuntataudit (sukupuolitaudit) tai lisääntymisjärjestelmän elinten tulehdukselliset patologiat.
- Hallitsematon "istuminen" hormonaalisten lääkkeiden päällä.
- Alkoholismi.
- Abortit ja muut kohdun leikkaukset (komplikaatioineen).
- Kuukautisten alkaminen varhain (ennen 11 vuotta) tai vaihdevuosien myöhäisyys (60 vuoden jälkeen).
- Endokriinisen järjestelmän osien patologiat: aivolisäke, munasarjat, kilpirauhanen.
- Asuminen ekologisesti epäedullisella alueella.
Huomio! Tupakoivilla naisilla patologia havaitaan erityisen usein.
Yleensä kyhmyt ilmestyvät hedelmällisessä iässä, hedelmällisessä iässä, kauan ennen vaihdevuosien alkamista (pääasiassa 30 -vuotiaana). Mutta vaikean vaihdevuosien alkamisen tai vaihdevuosien alkamisen jälkeen kohdun fibroidit alkavat kasvaa.
Miten sairaus diagnosoidaan?
Tapahtuu, että nainen, jolla on fibroideja 25-30-vuotiaana, oppii ongelmastaan vanhuudessa. Ja syy gynekologille menemiseen on vatsakipu, alaselkä, tiputtelu ja monet muut merkit. Tämä ei ole yllättävää, koska fibroidit voivat "nukkua" kohtuun monien vuosien ajan, ja nainen, joka laiminlyö rutiininomaiset gynekologiset tutkimukset, ei ole tietoinen ongelmasta.
Tosiasia on, että alkuvaiheessa myomaattiset solmut ovat liian pieniä, eikä niitä voida havaita ilman asiantuntijan apua. Tuskin havaittavat kasvaimet eivät paina mihinkään eivätkä aiheuta epämukavuutta ja on mahdotonta epäillä ongelman esiintymistä.
Syy erikoislääkärikäyntiin on laajentunut solmu, mikä vähentää läheisten elinten toimivuutta. Tämä tapahtuu usein vaihdevuosien aikana, koska juuri tänä aikana kohdun fibroidien merkit ja oireet näyttävät kirkkaammilta.
Premenopaussin alkaessa kohdun seroosikalvo löystyy, muuttuu helposti, minkä vuoksi vatsa alkaa kasvaa monilla potilailla. Tämä ei aina tapahdu tasaisesti, eikä siihen usein liity yleistä kiloa. Älä lykkää gynekologin vierailua, jos pyöristettyyn vatsaan lisätään seuraavat oireet:
- läheisyys on tuskallista ja siihen liittyy verenvuotoa;
- alkaa tulla runsaasti, pitkittyneitä, melko kivuliaita kuukautisia (tärkeä merkki fibroidista, etenkin vaihdevuodet ohittaneilla naisilla, kun kuukautiskierto on vihdoin pysähtynyt);
- alavatsan ja alaselän "kipu" (naisen on vaikea seisoa jaloillaan pitkään);
- jatkuva virtsaamistarve (virtsarakon puristumisen aiheuttama);
- suolen liikkumisvaikeudet, ummetus (johtuen peräsuolen paineesta);
- täyteyden tunne lantiossa, kivulias virtsaaminen;
- emättimen erityksen määrä kasvaa;
- kohdun verenvuotoa esiintyy ajoittain (vakava verenhukka voi johtaa raudanpuuteanemian kehittymiseen: pyörtyminen, ihon kalpeus, huimaus, "kärpäset" silmissä);
- akuutti, kasvava vatsakipu ilmenee murtuman, kiertymisen, fibroosin nekroosin tapauksessa ja vaatii välitöntä kirurgista hoitoa.
On tärkeää ymmärtää, että kasvainprosessin etenemiseen ei aina liity kaikkia edellä mainittuja oireita, ja on mahdotonta ymmärtää, kasvavatko kohdunne vaihdevuodet.
Soita lääkärillesi heti, jos tunnet lantion laajenemista tai tuskallista virtsaamista. Ehkä hälytys osoittautuu vääräksi - tämä ei ole kohtalokasta.
Muista, että kasvaimen varhainen havaitseminen ja sen hoito on paras komplikaatioiden ehkäisy.
Lääketieteellinen fakta! Yli 800 000 venäläistä naista menettää kohdunsa vuosittain käsittelemättömien fibroidien vuoksi.
Kasvaimen nopea kasvu voi laukaista synteettisten hormonien hallitsemattomalla käytöllä, sukupuolielinten tai lisälaitteiden samanaikaisilla patologioilla. 5%: lla potilaista fibroidien nopea kasvu vaihdevuosien aikana osoittaa pahanlaatuisuuden riskin ja vaatii kiireellistä hoitoa.
Kasvaako myoma aina vaihdevuosien aikana?
Älä usko, että kasvaimen kasvu huipulla on ennalta määrätty. Lääkärit sanovat, että kohdun fibroidien regressio vaihdevuosissa tapahtuu useammin kuin hedelmällisellä kaudella (solmu alkaa taantua estrogeenin puutteen vaikutuksesta). Ei kuitenkaan ole vielä syytä rentoutua, ja diagnoosin tekemisen jälkeen on tarpeen seurata kasvaimen "käyttäytymistä".
Diagnostiset toimenpiteet
Vain gynekologi voi diagnosoida kohdun fibroidit vaihdevuodet ja päättää, tarvitaanko leikkausta. Siksi naisen tehtävä on ottaa yhteyttä asiantuntijaan patologian ensimmäisten oireiden yhteydessä.
Kyllä, melko usein kasvain havaitaan rutiinitutkimuksen aikana. Mutta kuten elämä osoittaa, monet naiset, joilla on sukupuuttoon kuollut sukupuoli, unohtavat tien synnytyspoliklinikalle ja altistavat siten ruumiinsa vakaville riskeille.
Kuultuaan potilaan valituksia lääkäri tutkii hänet gynekologisella tuolilla ja jos epäillään myoma (kohtu on suurennettu, kuoppainen pinta), määrää ultraäänitutkimuksen pienen elimen lantio. Käytettävissä oleva tekniikka näyttää kasvaimen koon, muodon ja sijainnin. Ja voidaan myös käyttää:
- Röntgenkuvaus (kontrastilla).
- Doppler -ultraääni.
- Laparoskopia (käytetään materiaalin keräämiseen histologista analyysiä varten, jos solmu sijaitsee kohdun ulkopuolella ja kasvaa vatsaonteloon).
- Hysteroskopia (invasiivinen diagnostinen menetelmä määrätään, kun solmu sijaitsee submucosa -alueella, mutta se suoritetaan anestesiassa ja sillä on monia vasta -aiheita).
- Kolposkopia.
- Jos kasvain on suuri tai kasvaa nopeasti ja uhkaa rappeutua pahanlaatuiseksi, potilas määrätään MRI (luotettavan tiedon kasvaimesta lisäksi tekniikka osoittaa, miten myoma liittyy naapurielimiin).
- Jopa korkeasti koulutettu asiantuntija ei pysty määrittämään kasvaimen hyvänlaatuista laatua silmällä. Näihin tarkoituksiin potilaalle määrätään kohdennettu biopsia.
Muistaa! Fibromaa, kohdun fibroideja tai muita vaihdevuosien sairauksia ei diagnosoida Internet -arvosteluissa kuvattujen merkkien mukaan. Vain lääkäri voi tehdä oikean diagnoosin ja määrätä tehokkaan ja turvallisen hoidon.
Hoitomenetelmät
Vaihdevuodet sisältävät fibroidit häviävät joskus itsestään. Kasvain paranee, jos solmun koko on alle 3 cm ja kasvaimen kasvulle ei ole edellytyksiä.
Ei kuitenkaan kannata rentoutua. Loppujen lopuksi on mahdotonta ennustaa tapahtumien kehitystä. Riippumatta iästä, jossa diagnoosi tehtiin, kasvaimen dynamiikkaa on seurattava ja tällöin noudatettava tiukasti hoitavan lääkärin suosituksia.
Konservatiivinen (terapeuttinen) hoito on määrätty tällaisissa tapauksissa:
- hidas kasvaimen kasvu;
- vakavien oireiden puute;
- solmun koko enintään 12 cm.
Kasvaimen kehittymisen pysäyttämiseksi lääkäri määrää lääkkeitä, joissa on noretisteronia. Ne otetaan vuosittain, 3 kuukaudesta 6 kuukauteen. Parhaan tuloksen saavuttamiseksi kaliumjodidielektroforeesi annetaan suprapubiselle alueelle.
Mutta konservatiivinen hoito ei todennäköisesti ole tehokas ilman seuraavia toimenpiteitä:
- hygieniastandardien noudattaminen;
- järkevä ravitsemus (pääasiassa raa'at vihannekset ja hedelmät);
- ylläpitorautavalmisteet (jos anemia kehittyy).
Jos kohdun fibroidit yhdistetään endometrioosin tai kohdun limakalvon liikakasvun alkuvaiheeseen, hormonaalisia lääkkeitä otetaan 6-9 kuukauden ajan kuuden kuukauden tauolla.
Kirurginen interventio on tarpeen tällaisissa olosuhteissa:
- suuret koot myomaattisia solmuja;
- kasvaimen nopea kasvu;
- voimakas kipu -oireyhtymä, joka heikentää potilaan suorituskykyä ja elämänlaatua;
- kohdun fibroidien yhdistelmä endometrioosin tai kasvainprosessin kanssa munasarjassa;
- nekroosi, solmun kiertyminen;
- kasvaimen limakalvon sijainti (vakava indikaattori, yrittämättä parantaa kasvainta hormoneilla).
Solmu ei aina ratkea, joten kasvaimen kirurginen poisto näyttää parhaat tulokset. Myomectomia (sukupuolielinten säilyttäminen) voi olla kolmenlaisia:
- Vatsan poisto (enintään 4 solmua kohdun säilyttämisellä).
- Laparoskooppinen poisto (suberous, intramural neoplasms).
- Hysteroskooppinen poisto (kohdun limakalvon kasvaimelle).
Kohdun säilyttäminen vaihdevuosien jälkeen ei aina ole mahdollista. Patologian pitkälle edenneet vaiheet, kun fibroid kasvaa nopeasti ja havaittavasti, eivät sovellu lääkehoitoon tai myomektomiaan. Tässä tapauksessa riski, että kasvain rappeutuu syöpään, on liian suuri, ja elimistön täydellinen poistaminen on elintärkeää. Tätä kirurgista hoitoa kutsutaan kohdunpoistoksi.
Perinteisen lääketieteen reseptit
Yhdistämällä lääkärin määräämät lääkkeet vaihdevuosien fibroidien hoitoon kansanlääkkeillä voit parantaa hoidon tehokkuutta ja joskus saavuttaa koulutuksen täydellisen katoamisen. Parhaat tulokset näkyvät seuraavien luonnon lahjojen keittämisillä, infuusioilla ja douchingilla:
- boori kohtu;
- aloe vera;
- peruna;
- takiainen;
- nokkonen.
Muista sovittaa kansan reseptien käyttö lääkärisi kanssa. Muuten et ole immuuni vaarallisten komplikaatioiden kehittymiselle.
Komplikaatiot
Nyt pääkysymys: onko myoma vaarallinen vaihdevuosien aikana ja mihin komplikaatioihin se voi johtaa?
On tärkeää ymmärtää, että puhumme hyvänlaatuisesta kasvaimesta, jolla on taipumus kasvaa ja rappeutua onkologiseksi prosessiksi.
Vaikka vaihdevuosien aikana ei ilmenisi pahanlaatuista kasvainta, kasvanut solmu puristaa ympäröiviä elimiä vähentäen niiden toimivuutta.
Suonien puristumisen vuoksi kudosten ravitsemus häiriintyy ja kehossa kehittyy hypoksiaa.
Kohdun verenvuoto johtaa anemiaan, mutta tämä on parhaimmillaan. Pahimmillaan laajamittainen verenhukka voi olla kohtalokas.
Ennaltaehkäisy
Ei ole ehdotonta ennaltaehkäisyä fibroidien kehittymistä vastaan. Ainoa asia, jonka nainen voi tehdä vaihdevuosien alkaessa, on vähentää kasvaimen kasvua aiheuttavien tekijöiden määrää. Nimittäin:
- Luopua tupakasta ja alkoholista.
- Vältä istuvaa, istumatonta elämäntapaa (olisi hyvä ilmoittautua joogaan, tehdä voimistelua tai kilpa -kävelyä).
- Lisää ulkoilua.
- Luo työ- ja lepoaikataulu (ja noudata sitä).
- Estä ylimääräisten kilojen kertyminen.
- Eristäydy hermostuneista ihmisistä, vältä stressiä.
- Parantaa ajoissa, ei parantaa sairauksia (jotta ne eivät muuttuisi kroonisiksi).
- Käy säännöllisesti asiantuntijoiden ennaltaehkäisevissä tutkimuksissa.
Kuten näette, kohdun fibroidit vaihdevuosien aikana ovat kaukana vaarattomista ja voivat johtaa vaarallisten tilojen kehittymiseen. Joten taudin oikea -aikainen diagnoosi ja hoito ovat parhaita liittolaisia taistelussa naisten terveyden puolesta.