Sisältö
- Tarvitsenko hormonikorvaushoitoa
- Hormonikorvaushoidon edut
- Vasta -aiheet hormonihoidolle
- Sivuvaikutukset
- Iällä on väliä
- Oikeiden lääkkeiden valinta
- Geeli, jossa on hormoneja "Divigel"
- Laastari estradiolilla vaihdevuodet
- Tabletti tarkoittaa
- Asiantuntijoiden arviot
- Arvostelut naisista
Monille naisille vaihdevuosien hormonikorvaushoidosta tulee todellinen pelastus. Uuden sukupolven lääkkeet vähentävät vaihdevuosien ilmenemismuotoja, vakauttavat estrogeeni- ja progesteronitasoja. Lisäksi naiset, jotka "istuvat" hormonikorvaushoidossa, pysyvät nuorena pidempään ja kohtaavat komplikaatioita paljon harvemmin (tyypin 2 diabetes, hyperplasia, rintasyöpä jne.).
Mutta kaikki ei ole niin yksinkertaista, koska estrogeenilääkkeet, jopa nykyaikaisimmat, eivät ole mahdollisia kaikille. Ja niiden hallitsematon käyttö voi johtaa vakaviin seurauksiin. Siksi ennen hormonien ottamista vaihdevuodet punnitse etuja ja haittoja. Ja me autamme sinua tässä.
Tarvitsenko hormonikorvaushoitoa
50 vuoden jälkeen vaihdevuosien hormonaalisten lääkkeiden hoidolla pyritään ylläpitämään naisen terveyttä. Kuitenkin, jos et ymmärrä tarkasti, miten hormonaalinen tausta vaihtelee vaihdevuosien aikana, et todennäköisesti löydä oikeaa lääkettä.
Ensinnäkin sinun on tiedettävä, mihin vaiheisiin lisääntymistoimintojen sukupuutto on jaettu:
- Preclimax (keskimääräinen kesto 5-10 vuotta)
- Vaihdevuodet (alkaa vuosi viimeisten kuukautisten jälkeen)
- Vaihdevuodet (alkaa 5 vuotta viimeisten kuukautisten jälkeen ja päättyy lähempänä 70-75 vuotta).
Keho kokee suurimman stressin vaihdevuosien kahden ensimmäisen jakson aikana.
Munasarjojen suorituskyky heikkenee päivä päivältä ja estrogeeni- / progesteronitasot laskevat nopeasti.
Ja myös hormonaalinen vallankumous aiheuttaa kompensoivia reaktioita: aivolisäke yrittää kehittyä mahdollisimman paljon enemmän LH: ta ja FSH: ta sekä lisääntymistoiminnalle tärkeiden hormoniriippuvaisten reseptorien herkkyys vähenee. Kompensoivien mekanismien ansiosta keho pysyy "pinnalla" jonkin aikaa ja tukahduttaa vaihdevuosien oireet ilman ulkopuolista apua.
Mutta tilanne pahenee päivä päivältä: sukupuolihormonien tuotanto heikkenee edelleen, aivolisäkkeen lisääntynyt toiminta muuttuu tehottomaksi ja estrogeenipuutos kehittyy. Tänä aikana ilmastonmuutoksen oireyhtymän oireet ilmenevät kaikessa loistossaan: kuukautiset tulevat tapauskohtaisesti ja pääelimet vastaavat hormonaaliseen epätasapainoon.
Ilmenemismuotoja on erilaisia (vaihdevuosien oireita on yhteensä noin 30), mutta yleisimmin osumia ovat:
- Sydän- ja verisuonijärjestelmä - verenpaine hyppää epänormaalille tasolle, ja monet naiset yhtyvät yhtäkkiä riveihin verenpainepotilaille kehittyy takykardia, aivotoiminta vähenee, sydänkohtausten riski kasvaa merkittävästi, aivohalvauksia.
- Hermosto - kuumia aaltoja toistetaan yhä useammin, migreenikohtaukset kestävät useita päiviä, nukahtamisvaikeudet ilmenevät, psyko -emotionaalinen tausta on epävakaa. Nainen tulee hysteeriseksi, voi masentua jne.
- Endokriininen järjestelmä - kilpirauhasen patologia, tyypin 2 diabetes mellitus, sivut ja lonkat alkavat voi kertyä rasvaa, ja ilman pätevää vaihdevuodet (lääkärin valvonnassa) voi kehittyä hormonihoitoa lihavuus.
- Urogenitaalijärjestelmä - emättimen limakalvoseinät ohenevat, erityksen määrä vähenee (mikä vaikuttaa negatiivisesti seksuaaliseen laatuun elämää), on usein virtsaamistarve, jotkut potilaat valittavat vuodosta tai virtsankarkailusta, kivulias virtsaaminen.
- Iho ja sen lisäosat - riittämätön määrä kollageenia johtaa degeneratiivisiin muutoksiin: ihon kuivuminen, kynsilevyjen delaminaatio, ihon taitosten syventyminen, muodostuminen ikä ryppyjä.
Lisäksi hormonaalinen epätasapaino lisää gynekologisten patologioiden ja pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen riskiä. Hyväksy, että tämä on enemmän kuin tarpeeksi, jotta voimasta kukoistava nainen muuttuu hysteeriseksi, jatkuvasti hermostuneeksi ihmiseksi ja lakkaa nauttimasta elämästä.
Tarvitaanko siis hormonikorvaushoitoa vaihdevuodet? Tämä on tietysti ainoa varma tapa poistaa ikään liittyvien hormonaalisten muutosten aiheuttamat akuutit olosuhteet. Mutta vain lääkäri, joka tuntee vaihdevuosien kulun, potilaan kehon ominaisuudet, voi määrätä riittävän hoidon.
Syynä hormonikorvaushoidon nimeämiseen pitäisi olla:
- varhainen vaihdevuodet;
- kirurginen vaihdevuodet;
- sydän- ja verisuonitautien kehittymisen todennäköisyys;
- geneettinen alttius hormonitoimintaa, aineenvaihduntahäiriöitä, luukudoksen pehmenemistä.
Myös hormonaaliset lääkkeet auttavat normalisoimaan psyko-emotionaalisen taustan, joka on häiriintynyt vaihdevuodet. Se on erinomainen ennaltaehkäisevä toimenpide hermo- ja mielenterveyshäiriöitä vastaan.
Jos vaihdevuodet ovat oireita, on parempi olla epäröimättä käydä gynekologilla. Muussa tapauksessa tila pahenee luukudoksen pehmenemisen, Alzheimerin taudin ja muiden vaihdevuosien myöhäisten ilmentymien vuoksi.
Hormonikorvaushoidon edut
Uuden sukupolven hormonaaliset lääkkeet vapauttavat naisen vaihdevuosien oireista, estävät osteoporoosin ja muiden komplikaatioiden kehittymistä. Tämä ei kuitenkaan tarkoita ollenkaan sitä, että jokaiselle potilaalle määrätään hormonikorvaushoitoa saman mallin mukaisesti.
Hormonaalisten aineiden käyttöä määrätään vasta potilaan yksityiskohtaisen diagnoosin jälkeen (mutta myös hormonikorvaushoidon aikana naisen on käytävä vuosittain gynekologin tarkastus). Diagnostisten toimenpiteiden aikana gynekologi arvioi rintarauhasen tilaa, lisääntymisjärjestelmän elinten anatomisia piirteitä. Lääkkeen valinta perustuu seuraaviin seikkoihin:
- kehon yleinen tila;
- potilaan paino;
- kliimaattisten ilmenemismuotojen vakavuus;
- tutkimustulokset.
Asiantuntija arvioi ongelman laajuuden ja päättää, mitä hormonia tässä tapauksessa tarvitaan. Vain jos kaikki tehdään oikein ja potilas noudattaa tiukasti lääketieteellisiä suosituksia, voidaan toivoa positiivista tulosta. Nykyään lääketiede tarjoaa kaksi taktiikkaa hormonikorvaushoitoon:
- lyhytaikainen käyttö on määrätty lievään vaihdevuosiin ilman akuutteja oireita (hoitojakso on enintään 2 vuotta);
- pitkäaikainen-vakava vaihdevuodet, johon liittyy systeemisiä ilmenemismuotoja, terveyden heikkeneminen (kestää 2-4 vuotta, poikkeustapauksissa jopa 12 vuotta).
Huomio! Hormonikorvaushoidolla et voi itsenäisesti kieltäytyä määrätystä lääkkeestä toisen hyväksi. Tämän voi tehdä vain lääkäri, jolla on hormonitestien tulokset käsillä.
Tutkittuamme asiantuntijoiden arvosteluja vaikeasta vaihdevuodesta määrätyistä uuden sukupolven hormonikorvaushoidoista olemme laatineet luettelon tämän tyyppisen hoidon eduista:
- Tietyn hormonin puutteen poistaminen.
- Ikääntymisprosessien estäminen.
- Oireiden vakavuuden heikkeneminen (vaihdevuodet ovat vähemmän kivuliaita).
- Naiskeho sopeutuu varovasti vaihdevuosiin ja uuteen hormonaaliseen tilaan (ei äkillisiä muutoksia).
- Hormonikorvaushoitoa käytetään tiukasti hoitavan lääkärin valvonnassa, joka voi tarvittaessa muuttaa hoito -ohjelmaa.
- Lääkkeet valitaan yksilöllisesti.
Älä luota hormonikorvaushoidon tehoon ja turvallisuuteen ottamalla lääkkeitä hallitsemattomasti. Ystävien palaute, apteekin neuvot tai oma intuitio eivät ole parhaita neuvonantajia tässä asiassa. Se, mikä sopii yhdelle vaihdevuodet ohittaneelle naiselle, voi olla vasta -aiheista toiselle (siis sokerin nousu, pahanlaatuisten kasvainten kehittyminen jne.).
HRT: n perusteet:
- Vain luonnollisia hormoneja vastaavat valmisteet.
- Pienet annokset, jotka vastaavat endogeenisen estradiolin pitoisuutta premenopausaalisilla naisilla (enintään 5-7 päivää sykliä).
- Erilaisia progestogeenien / estrogeenien yhdistelmiä (endometriumin hyperplasian riskien poistamiseksi).
- Osteoporoosin ja sydänsairauksien ehkäisyyn käytettävän hormonikorvaushoidon vähimmäiskesto on 5 vuotta.
Luota asiantuntijaan varmistaaksesi, että hormonaaliset lääkkeet voivat toimia ilman epämiellyttäviä seurauksia.
Vasta -aiheet hormonihoidolle
Kaiken kaikkiaan uuden sukupolven hormonaaliset valmisteet eivät ole sallittuja kaikille. Niillä on lukuisia vasta -aiheita, ja jos niitä käytetään hallitsemattomasti, ne voivat johtaa kuolemaan. Siksi yksikään pätevä lääkäri ei määrää hormonikorvaushoitoa ilman potilaan ennakkotutkimusta.
Valitettavasti lause "lääketieteellinen virhe" löytyy yhä useammin, eikä kukaan ole turvassa lukutaidottoman gynekologin vierailulta. Tällainen mahdollinen asiantuntija määrää epäröimättä hormoneja, ja sitten, kun potilaalle kehittyy onkologinen kasvain, hän vain kohauttaa olkapäitään hämmentyneenä. Mutta kohtalo ei houkuttele, ja tutustumme olosuhteisiin, joissa hormonaalisten lääkkeiden käyttö on kielletty:
- Selittämättömän syyn verenvuoto.
- Hyvän- tai pahanlaatuiset kasvaimet (kaikki kasvaimet alkavat kasvaa estrogeenilääkkeiden vaikutuksen alaisena).
- Ravut.
- Sydän-ja verisuonitaudit.
- Veren hyytymishäiriö, taipumus verihyytymien muodostumiseen, tromboosi, tromboembolia.
- Munuaisten tai maksan patologia (akuutti tai krooninen kulku).
- Diabetes mellitus (precomatose -tila, jossa verensokeri on erittäin korkea tai erittäin alhainen).
- Autoimmuunisairaudet.
- Yksilöllinen intoleranssi hormoneja sisältäville lääkkeille.
Huomio! Jos jätät huomiotta hormonikorvaushoidon vasta -aiheet, et vain tuhlaa aikaa turhaan hoitoon, vaan saat myös vakavia, joskus elämän kanssa yhteensopimattomia komplikaatioita.
Sivuvaikutukset
Kun hyväksyt hormonikorvaushoidon vaihdevuosien aikana, lue ohjeet huolellisesti. Potilaiden arvioiden mukaan hormonikorvaushoitoon liittyy monia sivuvaikutuksia. Erityisen usein naiset valittavat seuraavista oireista:
- ihon elastisuuden heikkeneminen, turvotus;
- riittämätön määrä emättimen eritystä tai kuukautisten verenvuoto;
- päänsärkyjen esiintyminen;
- krooninen väsymys, yleinen heikkous;
- dyspeptiset häiriöt: vatsakipu, oksentelu, ripuli, ummetus jne .;
- rintarauhasen yliherkkyys;
- lihaskouristukset;
- akne, seborrhea.
Luetellut reaktiot ilmenevät yksilöllisesti tai yhdistelmänä. Mutta joka tapauksessa epämiellyttävien oireiden esiintyminen vaihdevuosien aikana on perusta vierailevalle lääkärille ja hoito -ohjelman korjaamiseen.
Iällä on väliä
Uskotaan, että vaihdevuosien sivuvaikutusten todennäköisyys on suoraan verrannollinen potilaan ikään. Kuinka muuten selittää se, että yli 60 -vuotiaille potilaille määrätään hormonikorvaushoitoa paljon harvemmin kuin nuoremmille naisille.
Asiantuntijoiden suositusten mukaan koottu taulukko osoittaa, miten vaihdevuosien hormonihoito vaikuttaa eri -ikäisten naisten terveyteen:
Terveydentila | Ikä | |
Jopa 60 vuotta vanha | Yli 60 vuotta vanha | |
Vaihdevuodet | Pienet HRT -annokset (hoidon kesto ei ylitä 2 vuotta) | HRT - tehokas (transdermaalinen estrogeeni) |
Osteoporoosi Estrogeeni; estrogeeni + progesteroni |
Ei taipumusta murtumiseen (-) | Ei taipumusta murtumiseen |
Sydän-ja verisuonitauti Estrogeeni; estrogeeni + progesteroni |
_ | _ |
Rintasyöpä Estrogeeni estrogeeni + progesteroni |
Ei vaikuta + |
_ + |
Paksusuolen syöpä Estrogeeni + progesteroni estrogeeni |
Riskit ovat minimaaliset Ei vaikuta |
Riskit vähenevät + |
Kohdun endometriumsyöpä Estrogeeni + progesteroni estrogeeni |
_ + |
_ + |
Keuhkosyöpä Estrogeeni; estrogeeni + progesteroni |
_ | _ |
Munasarjasyöpä Estrogeeni; estrogeeni + progesteroni |
+ | + |
Diabetes Estrogeeni; estrogeeni + progesteroni |
Epätodennäköistä | Ei vaikuta |
Vähentynyt aivotoiminta Estrogeeni; estrogeeni + progesteroni |
Epätodennäköistä | voi olla |
Aivohalvaus Estrogeeni Estrogeeni + progesteroni |
Ei vaikuta Riskejä on |
Ei vaikuta + |
Kuolema Estrogeeni Estrogeeni + progesteroni |
_ Ei vaikuta |
+ Ei vaikuta |
Oikeiden lääkkeiden valinta
HRT-valmisteet on jaettu homeopaattisiin (kasvipohjaisiin) ja synteettisiin (kemiallisten komponenttien kompleksi). Vastaanottotavan mukaan ne ovat:
- suun kautta: tabletit, kapselit, pillerit;
- ulkoiseen käyttöön: kynttilät, voiteet, laastarit, geelit;
- transdermaalinen: injektiot;
- ihonalaiset implantit.
Naisilla, joilla on vatsa- tai munuaisongelmia, on parempi korvata tabletit implantteilla tai paikallisilla lääkkeillä. Tämä on erittäin kätevää, erityisesti silloin, kun muita lääkkeitä annetaan samanaikaisesti.
Seuraavat ovat erityisen kysyttyjä vaihdevuosien aikana:
Geeli, jossa on hormoneja "Divigel"
Tätä hormonaalista geeliä määrätään usein naisille, joilla on vaihdevuodet ja vaihdevuodet. Tuote levitetään vatsalle tai pakaralle kerran päivässä. Se imeytyy nopeasti, mutta on parempi pidättäytyä uimasta tunnin ajan levittämisen jälkeen. Muuten geelin teho heikkenee.
Laastari estradiolilla vaihdevuodet
- Poistaa tehokkaasti hormonipuutoksen.
- Sitä käytetään iholla vaatteiden alla viikon ajan, minkä jälkeen se korvataan uudella.
- Vaikuttava aine imeytyy elimistöön ihon kautta.
- Sivuvaikutukset ovat erittäin harvinaisia.
Kiinnitä huomiota laastariin "Klimara" ja "Dermestil".
Tabletti tarkoittaa
Luettelo parhaista lääkkeistä sisältää:
- Femoston.
- Klimonorm.
- Klimadinon.
- Angelique.
- Triaclim.
Älä kiirehdi ostamaan listattuja varoja ja laske annos itse. Keskustele ensin tilasi lääkärisi kanssa ja käy kattava tutkimus. Osaava, tasapainoinen lähestymistapa on tie tehokkaaseen ja turvalliseen ratkaisuun ongelmaan.
Asiantuntijoiden arviot
Olen terapeutti, jolla on 30 vuoden kokemus. Ja olen jo jonkin aikaa seurannut mallia - heti kun nainen lähestyy 45–47 -vuotiaita, hänestä tulee usein vieraani toimistossani. Valitukset kaikesta: unettomuus, energian menetys, hengenahdistus, ulostehäiriöt jne. Hankin äskettäin kirjoittajan Madyanov I käyttöoppaan. SISÄÄN. "Vaihdevuosien hormonihoito. Auttaa terapeutti ja yleislääkäri. " Kaikki on kirjoitettu ihmisellä ja auttaa sinua ymmärtämään hormonikorvaushoidon ominaisuudet. Julkaisu kattaa yksityiskohtaisesti seuraavat asiat:
- vaihdevuosien ilmenemismuodot;
- hormonaalisten lääkkeiden tehokkuus ja turvallisuus;
- hormonikorvaushoidon piirteitä samanaikaisten patologioiden läsnä ollessa.
Nyt tiedän täsmälleen, mitä suositella ilmastopotilailleni.
MUTTA. SISÄÄN. Mirova / yleislääkäri /
Monet vaihdevuodet ohittaneet naiset uskovat vakaasti, että hormonikorvaushoito ilman painonnousua on yrittäjien keksintö. Tämä on väärin. Päinvastoin, hyvin valitut lääkkeet estävät ylimääräisten kilojen kasvua ja estävät liikalihavuuden kehittymistä. Tämä on erittäin tärkeää, koska kehon rasvan kasvu lisää syöpäriskiä useita kertoja. Kannatan yksiselitteisesti sitä, että vaihdevuosien aikana on välttämätöntä juoda hormonaalisia lääkkeitä.
M. KANSSA. Pavlova / gynekologi-endokrinologi /
Arvostelut naisista
Svetlana 57 vuotta vanha
Kun kuukautisten epäsäännöllisyys ja jatkuva päänsärky alkoivat, menin heti synnytysklinikalle. Lääkäri tutki minut kokonaan ja sanoi sitten, että tarvitsen puuttuvien hormonien korvaamisen. Muuten terveydentila voi huonontua. Aloin ottaa lääkkeitä enkä ole katunut sitä.
Anna 61 -vuotias
Huipentuma oli varhainen, ja aluksi kävin sen läpi vaikeasti. Ensimmäisessä merkissä menin temaattiselle foorumille ja otin lääkkeen, jolla oli sopiva koostumus (yhdistetyistä). Mutta muutaman päivän kuluttua nautin täysin sivuvaikutusten luettelosta: happamuus, närästys, turvotus jne. Päätin käydä lääkärissä, jossa he neuvoivat minua käyttämään toista annosmuotoa - laastaria. Vähitellen paranin, jopa mieliala parani.
Sofia Ignatievna 55 vuotta vanha
Haluan kertoa sisarestani. Hänen huipentuma alkoi varhain, mutta se on perinnöllinen (äidillämme se oli 39 -vuotiaana). Välittömästi iholle meni kauheita ihottumia, jopa kantapäässä. Hän kärsi paljon, mutta hänelle ei kuitenkaan määrätty hormonikorvaushoitoa. Tämä selitettiin polyypin läsnäololla sappirakossa. Luulen, että lääkäreillä ei yksinkertaisesti ollut tarpeeksi tietoa ja henkilö muuttui vähitellen vammaiseksi. Onko se normaalia?
Kun vaihdevuosien ensimmäiset "kellot", kun luonnolliset hormonit eivät riitä, älä viivytä lääkärin vierailua. Oikea-aikainen ja hyvin valittu hormonikorvaushoito estää vakavia muutoksia naisen kehossa, parantaa hänen fyysistä ja psyko-emotionaalista tilaa vaihdevuosien aikana.