Follikulaarinen vaihe, mikä on syklin päivä (hormoni -normi)

Naisen kuukautiskierto koostuu useista vaiheista, joista jokainen luo omat olosuhteensa munasolun onnistunut vapautuminen lisäkiveksestä, sen eteneminen kohdun onteloon, hedelmöitys ja istutus osaksi kohdun limakalvo. Follikulaarivaihe on ensimmäisistä kriittisistä päivistä alkava ajanjakso, joka on tärkein korkealaatuiselle ovulaatiolle, myöhemmälle raskaudelle ja raskaudelle.

Tärkeää tietoa naisen kuukautiskiertosta

Naisen kehossa lisääntymisjärjestelmän elinten on toimittava selkeästi ja koordinoidusti, jotta yksi terve täysimäinen muna vapautuu sadoista follikkelista. Kuukautiskierron kunkin vaiheen säätelyssä ovat mukana aivolisäkkeen, hypotalamuksen ja munasarjojen tuottamat hormonit, systeemiset sairaudet ja autoimmuunisairaudet vaikuttavat myös prosessiin.

Kuukautisten ensimmäinen päivä on ajanjakso, josta sykli alkaa. Se voi olla lyhyt (21 päivää), keskipitkä (28–30 päivää) tai pitkä (enintään 31–35 päivää). Ensimmäisestä päivästä verisen vuotamisen alkamisesta alkaen muodostuu munarakkuloita, joista yhdessä kypsyy tulevaa hedelmöitystä varten valmis munasolu - sitä kutsutaan hallitsevaksi follikkeliksi.

Ymmärtääksesi follikulaarivaiheen käsitteen, ymmärtääksesi mitä se on ja missä syklin päivänä se alkaa ja kuinka kauan se kestää, sinun on tiedettävä yleistä tietoa jokaisesta syklisestä vaiheesta:

Follikulaarinen

Se alkaa laskea kuukautisten ensimmäisestä päivästä, kestää 7–21 päivää kehon yksilöllisistä ominaisuuksista ja naisen syklin keskimääräisestä kestosta riippuen. Ensimmäisinä päivinä kohdun endometrium hylätään aktiivisesti ja sammuu (proliferatiivinen vaihe), tänä aikana tapahtuu follikkelien aktiivista kypsymistä, joista yksi tulee myöhemmin hallitseva.

Ovulatiivinen

Kestää 2-3 päivää, jolloin merkittävin follikkeli on jo selvästi näkyvissä. Sen tilavuus kasvaa ja alkaa tuottaa estradiolia. Ovulaatio kestää 7-10-14 päivää syklistä, minkä jälkeen follikkelin puhkeaa ja muna tulee ulos siitä. Hän säilyttää lannoituskyvyn 24 tunnin ajan.

Luteaalinen

Se alkaa heti ovulaation jälkeen ja kestää 10–14 päivää, jos munaa ei ole hedelmöitetty, se päättyy kuukautisten saapumiseen. Täydellisen lannoituksen myötä keltarauhas kehittyy aktiivisesti, ja siihen osallistuvat progesteroni ja estradioli. Nämä hormonit ovat välttämättömiä alkion täydelliseksi tuomiseksi kohdun seinämään.

Jos hedelmöitystä ei tapahdu, kohdun endometrium hylätään, koska keltarauhasen tuottaman progesteronihormonin määrä on vähentynyt.

Kuukauden keskimääräisen keston aikana otetaan 28–35 päivän indikaattoreita, joista follikulaarinen ja syklin seuraava, luteaalivaihe, vievät suunnilleen samoja aikavälejä. Toisin sanoen tavanomaisella 28 päivän jaksolla ovulaatio tapahtuu päivänä 14, jolloin follikkelin kypsyminen päättyy ja muna vapautuu.

Nämä indikaattorit voivat vaihdella 20–40 -vuotiailla naisilla. Merkittäviä muutoksia vaiheiden kestossa havaitaan nuorilla murrosiässä ensimmäisen kuukautisten jälkeen ja naisilla 5-10 vuotta ennen vaihdevuosien alkua. Naisen on huomioitava kaikki muut syklin epäonnistumiset, jotta he voivat käydä ajoissa gynekologilla.

Lisää follikulaarivaiheesta

Follikulaarinen tai follikulaarivaihe sai nimensä johtuen munasarjojen kortikaalikerroksessa sijaitsevien follikkelien muodostumisesta tällä aikavälillä. Tämä vaihe alkaa kuukautisten ensimmäisenä päivänä, koska keltarauhasen kuolema johtuu progesteronin tuotannon lopettamisesta. Follikkelien kypsyminen on mahdollista follikkelia stimuloivan hormonin FSH: n tuotannon vuoksi.

Yhteensä 5–6 follikkelia kehittyy samanaikaisesti, ja ne ovat valmiita siirtymään uuteen sykliseen vaiheeseen. Munarakkuloiden mukana endometrium kasvaa - kohdun sisäkerros, kudoksissa kasvaa verisuonten massa, joka valmistautuu alkion hyväksymiseen, kun hedelmöitys tapahtuu. Follikulaarivaiheelle on ominaista paitsi FSH: n, myös muiden hormonien vaikutus:

• prolaktiini;
• estradioli;
• progesteroni;
• luteinisoiva hormoni - LH.

Näiden aineiden vaikutuksesta vapautuu yksi tai kaksi hallitsevaa follikkelia, loput pysäyttävät niiden kehittymisen ja surkastumisen. Dominantin jatkuva kypsyminen kestää 7–14 päivää. Kasvun kesto vaihtelee jopa 22 päivään, mutta tällaisessa tilanteessa naisen on parempi kääntyä lääkärin puoleen ja selvittää syyt follikulaarivaiheen pidentymiseen.

Tarkemmin follikkelien kasvuprosessi näyttää tältä:

• ensimmäiset 5 päivää kaikki follikkelit kasvavat;
• 5-7. päivänä yksi lisäosan komponenteista tulee hallitsevaksi;
• 10 päivään mennessä hallitseva saavuttaa 10 mm halkaisijan.

Kymmenen päivän kuluttua syklin alusta hallitseva on selvästi näkyvissä ultraäänessä echogeenisen ympyrän muodossa. Ovulaation alkaessa sen halkaisija on jo 1,8-2,6 cm. FSH: n tilavuus pienenee jyrkästi, minkä vuoksi muut munasarjojen aivokuoren rakenteelliset hiukkaset estävät kehitystä.

Kohdun limakalvon vaiheet

Yhdessä verisen vuotamisen kanssa kuukautisten aikana kuollut endometriumin kerros poistuu kohdusta - tämä erottaa syklin follikulaarivaiheen muista. Kohdun limakalvon paksuus muuttuu vaiheesta riippuen - kohdun puhdistamisen jälkeen sen jäännöksistä se alkaa kasvaa uudelleen. Estrogeenihormonin vaikutuksesta kohdun kudos on valmis vastaanottamaan alkion hedelmöityksen sattuessa. Jos raskaus ei onnistu tässä kuussa, kohdun limakalvo tuhoutuu ja evakuoidaan ja niin edelleen, sykli kerrallaan.

Endometriumin kudoksen kasvussa on kolme vaihetta:

1. Varhainen - merkitty kuukautiskierron 5-7. Sille on tunnusomaista ohut endometriumkerros vaaleanpunaisella sävyllä, pieni määrä verisuonia epiteelissä.
2. Keskimäärin - 8-10 päivää, epiteeli on edemaattinen ja löysä, halkaisija kasvaa.
3. Myöhäinen - kestää 11-14 päivää syklistä, endometrium on peitetty taitteilla, saa kirkkaan vaaleanpunaisen sävyn, kapillaarit ovat lähes näkymättömiä.

Jos ultraäänitutkimuksen jälkeen potilas kirjoitettiin korttiin, että kohdun limakalvo on tietyssä lisääntymisvaiheessa, älä hätäile. Tämä on yksinkertaisesti toteamus siitä, missä vaiheessa sykliä diagnostiikka tehtiin.

Peruslämpötila follikkelivaiheessa

Kuukausikierron jokaisessa vaiheessa keho käyttäytyy tietyllä tavalla ja osoittaa oireita, tarkasti, mistä nainen, joka haluaa saada lapsen, voi laskea eniten alkamisen suotuisat päivät.

Yksi tapa laskea, milloin kuukautiskierron follikulaarivaihe päättyy ja ovulaatiovaihe tulee - peruslämpötilan mittaaminen.

Tässä vaiheessa lämpötila on 36,7–37 ° C, ovulaation aikana se nousee 37,2 ° C: seen. Indikaattoreiden lisäys (jopa 37,5 ° C) osoittaa syklin luteaalivaiheen alkamisen. Peruslämpötilan oikein mittaamiseksi on tärkeää noudattaa useita sääntöjä:

1. Mittaus tehdään aamulla peräsuolesta nousematta sängystä ja tekemättä äkillisiä liikkeitä.
2. On suositeltavaa olla vaihtamatta lämpömittaria päivittäisten mittausten aikana.
3. Ennen peruslämpötilan määrittämistä on tärkeää sulkea pois intiimi toiminta vähintään 6 tunniksi.

Ennen ovulaation alkamista peräsuolen lämpötila on alueella 36,7-37 ° C johtuu siitä, että veren progesteronitaso on alhainen. Kun keltarauhas tuottaa tätä hormonia myöhemmin, lämpötila alkaa vähitellen nousta. Jos raskaus on tapahtunut, lämpömittarin lukemat progesteronin vaikutuksesta pysyvät korkeina pitkään. Hormonaalisista vaikutuksista johtuen myös kohdun limakalvon paksuus kasvaa ja verenkierto lisääntyy kudosten sisällä.

Follikulaariset vaiheen merkit

Kuukautiskierron follikulaarivaiheessa muodostuu hallitseva follikkeli - kun se tulee ovulaatiovaiheeseen, se alkaa tuottaa estrogeenia. Tämän hormonin kasvun ansiosta kohdun limakalvon paksuus kasvaa, mikä valmistautuu alkion hyväksymiseen. LH: n vaikutuksesta, joka myös syntetisoidaan follikkelissa, tapahtuu ovulaatio ja hallitseva muuttuu pussiksi, joka sisältää kypsän munan.

LH -tasojen nousu on tarpeen pussin repeämisen, munan vapautumisen ja sen liikkeen alkamisen jälkeen munanjohtimessa. Munanjohtimen karvaisen epiteelin työntämä muna liikkuu kohti kohtua. Jos lannoitusprosessia ei tapahdu, se liukenee limakalvoon.

Useimmille naisille ovulaatio jää huomaamatta, mutta monet huomaavat tuskallisten aistimusten esiintymisen, kun hallitsevan pussin repeämä ja munan liike putken läpi tallennetaan. Ja jos ovulaation tunnistaminen ei ole ongelmallista, follikulaarinen vaihe ilmenee melko poistetuina oireina:

• maitorauhasen pehmeys;
• limakalvon massan kohdunkaulan kanavasta, joka on samanlainen kuin liima;
• kellertävän sävyn purkautuminen, havaittu syklin keskellä - sopiva ympäristö jatkuvaan toimintaan
• siittiöitä ja lisää mahdollisuuksia onnistuneeseen hedelmöitymiseen.

Follikulaarivaiheessa naisella on selvää limaneritystä, mutta emättimen ympäristö on kuiva.

Heti ovulaation alkamisen jälkeen luteaalivaihe diagnosoidaan - se kestää 10-14 päivää. Kun kypsän munan sisältävä rakkula on repeytynyt, lipidien ja luteiinin kertyminen lisääntyy. Aineiden vaikutuksesta rakkula muuttuu keltaiseksi, jolloin muodostuu estradiolia, progesteronia ja androgeeneja.

Normaalit hormonitasot

Follikulaarivaihetta vastaavien hormonien normin määrittämiseksi on tarpeen luovuttaa verta 3-5 päivää kuukautisten alkamisesta. Taulukossa esitetään tärkeimmät sukupuolihormonit, joita esiintyy naisen veressä lisääntymisvaiheessa.

Vaihevaiheet	FSH	LH	estradioli	progesteroni	testosteroni
Follikulaarinen	1,1–11	1,1–8,8	5–53	0,32–2,23	0,1–1,1
Ovulatiivinen	4,9–20,4	13,2–72	90–299	0,48–9,41	0,1–1,1
Luteaalinen	1,1–9,5	0,9–14,4	11–116	6,99–56,43	0,1–1,1
Vaihdevuodet	31–130	18,6–72	5–46	Alle 0,64	1,7–5,2

Mitä jokainen naisen kehon tuottama hormoni tarkoittaa lisääntymisjärjestelmän terveydelle:

1. FSH - tarjoaa follikkelille ravinteita follikulaarivaiheessa, muodostaa oikein munan.
2. LH - hormoniarvot, jotka ovat normaalin alueen ulkopuolella (ylä- ja alapuolella), osoittavat aivolisäkkeen toimintahäiriötä tai kasvainten esiintymistä lisäysten alueella.
3. Estradioli on välttämätön vitamiinien saannille follikkelikudokselle ja kohdun limakalvon kasvulle.
4. Progesteroni - tukee raskauden alkamista.
5. Prolaktiini - tarvitaan korkealaatuiseen rintamaidon tuotantoon imetyksen ja imetyksen aikana.

Verikokeita suositellaan hormonitasojen määrittämiseksi follikulaarivaiheen aikana. Indikaattoreiden tarkkuuden vuoksi 3-5 päivässä asiantuntija voi epäillä sairautta olemassa olevien poikkeamien perusteella, lähettää potilaan lisätutkimuksiin ja valita hoitotaktiikat.

Follikulaarisen vaiheen pidentyminen

Joskus tutkimuksen aikana naisella diagnosoidaan pitkä follikulaarinen vaihe. Syklihäiriöiden syyt on tunnistettava hedelmättömyyttä uhkaavien komplikaatioiden välttämiseksi. Tällaisessa tilanteessa, kun hallitseva kypsyy liian kauan, ovulaatiota ei tapahdu, minkä seurauksena ei ole raskautta. Syyt voivat olla munasarjojen monirakkulatauti, lisäysten seinämien paksuuntuminen. Pitkän vaiheen aikana hormonitasojen verikoe on välttämätön, jota seuraa hoito, mukaan lukien lääkkeet ovulaatioprosessin stimuloimiseksi.

Tieto kuukausijakson kunkin vaiheen kestosta ja niiden ominaisuuksista auttaa raskautta haluavaa naista valmistautumaan tähän prosessiin eikä menetä hedelmöittymiselle suotuisia päiviä. On tärkeää ymmärtää, että jokainen organismi on yksilöllinen, mikä tarkoittaa, että joillekin potilaille hieman pidentynyt follikulaarivaihe on normaalia ja toisille se lyhenee. Jos tarkastuksessa havaitaan, että indikaattorit ylittävät normaalin alueen, sinun on haettava apua pätevältä asiantuntijalta.

Lähteet:
https://www.baby.ru/wiki/kak-rasscitat-follikularnuu-fazu-i-opredelit-ovulaciu/
https://www.cironline.ru/articles/92597/
https://www.syl.ru/article/160415/new_follikulyarnaya-faza-tsikla
https://ru.wikipedia.org/wiki/
https://www.msdmanuals.com/ru/
https://www.kp.ru/guide/tsikl-mesjachnykh.html