Valopolymeroijat ja fotopolymeerit hammaslääketieteessä: materiaalien hinta kovetus- ja polymerointilamppuihin

Kemikaaleja käytetty 15-20 vuotta sitten täyttömateriaalit oli useita haittoja: ne vaativat nopeaa työtä, lääkärillä ei ollut mahdollisuutta muodostaa korkealaatuista marginaalinen tarttuvuus hampaan, kovettumisen aikana täytteiden pinta oli karhea ja esteettinen laatu.

Näistä haitoista puuttuu nykyaikainen valokovetettu komposiitit tai fotopolymeerejä, joihin käytetään fotopolymeroijia.

Hammaslääkärin käytön edut

Valokomposiittien ominaisuus on, että ne ovat inaktiivisessa muovitilassa. Niiden varastointi tapahtuu valonpitävissä ruiskuissa-annostelijoissa. Täytteen mallintamisen aikana lääkäri voi ottaa aikaa ja tehdä työn laadukkaasti, sillä materiaali säilyttää pehmeän muotonsa. Se kovettuu altistamalla suoraan erityisen hammaslampun - fotopolymerisaattorin - säteille. Tämän seurauksena ketjureaktio käynnistyy ja osa komposiitista saa kiinteän rakenteen.

Valokovettuvilla materiaaleilla on useita etuja:

1. Kätevä työskennellä, simulointiaika voi olla jopa 8-10 minuuttia. Ne mahdollistavat laadukkaan täytön, muodostavat komposiitin tiukan kiinnittymisen hampaaseen ja luovat oikean anatomisen muodon tuberkuloosiin ja halkeamiin.
2. Tarjoaa restauroinnin esteettisen ulkonäön, voit simuloida emali ja dentiini erilaisten materiaalien tietyn läpinäkyvyyden ja sameuden vuoksi.
3. On sileä pinta, eivät aiheuta haittaa potilaalle.
4. Elinikäfotopolymeeritäyte korkealaatuisella suorituskyvyllä se voi olla 10-15 vuotta.

Valokovettuvilla komposiiteilla on seuraava koostumus:

1. Monomeeri - pääaine inaktiivisessa tilassa, joka liittyy inhibiittoriin.
2. Sakeuttaja, mikä antaa materiaalille plastisen tilan.
3. Apuaineet (täyteaine, liuotin), jotka määrittävät valmiin täytteen visuaaliset ja fyysiset ominaisuudet (väri, opasiteetti, läpinäkyvyys, lujuus, hauraus).

Valopolymeerissä olevan polymerointilampun ultraviolettisäteilyn vaikutuksesta alkaa polymerointireaktio, joka kestää 10 - 40 sekuntia. Tuloksena olevalla aineella on kiinteä rakenne, vaadittu sävy ja läpinäkyvyys.

Fotopolymeerimateriaalien tyypit

Valokovettuvia täytteitä on valtava määrä lajikkeita, joista jokaisella on omat käyttöaiheensa.

Käyttöiän mukaan ne jaetaan:

1. Väliaikainen - Polymeroinnin jälkeen ne pysyvät kiinteinä, mutta ne voidaan helposti poistaa hammaslääkärin instrumentilla. Käytetään hoitoon syvä karies, pulpitis, parodontiitti. Edustaja - "Clip", "Clip-F" (Voco, Saksa).
2. Pysyvä - säilyttää fyysiset ja visuaaliset ominaisuudet useita vuosia. Sovellettavissa hampaiden restauroinnit (tiivisteet, viilut, välilehdet). Edustajat - Herculite, Charizma (Kerr, Saksa).

Kemiallisen koostumuksen mukaan ne erotetaan:

1. Itse asiassa komposiitit.
2. Valokovettuva sementti. Ne eroavat toisistaan ​​nopeammalla kovettumisajalla, mutta samalla ne ovat välinpitämättömiä kosteudelle (sylki), vapauttavat fluori- ja kalsiumioneja hampaan dentiiniin. Edustaja - "Vitremer"(3M ESPE, USA).

Työominaisuuksien mukaan:

1. Ryhmä, jolla on suuri läpinäkyvyys, mutta samalla lisääntynyt hauraus. Ominaisuudet määräytyvät pienentyneen täyteainepitoisuuden ja lisääntyneen liuottimen perusteella. Nämä sisältävät Estelite (Japani), käytetty etuhampaiden restaurointi.
2. Erittäin lujat fotopolymeerit, mutta lisääntynyt sameus. Käytetään pureskeluryhmän täyttämiseen. Edustaja - "Filtek"(3M ESPE, USA).

Siellä on myös ryhmä valokovettuvia materiaaleja lapsille. Siinä on eri värejä (vaaleanpunainen, sininen, vihreä), jonka lapsi näkee positiivisesti, lähettää fluori-ioneja, ei sisällä myrkyllisiä aineita. Yleisin materiaali on Twinky Star (Voco, Saksa).

Mitä laitteita käytetään työskentelemään fotopolymeerien kanssa

Työskentely kevyiden komposiittien kanssa on mahdotonta ilman fotopolymeroijaa - erityistä lamppua, joka lähettää ultraviolettisäteitä. Laitteessa on laukaisumekanismi, ajastin ja suutin, joka mahdollistaa valonsäteen johtamisen paikallisesti.

Kovettumislamput on jaettu suuriin ryhmiin:

1. LED - kompakti ja helppokäyttöinen, toimii paristoilla (Elitedent Q4 - alkaen 20 000 RUB, Bluephase Style - alkaen 65 000 RUB).
2. Halogeeni - vaativat säännöllistä latausta sähköverkosta (Optilux 501 - alkaen 40 000 ruplaa).
3. Hammaslääketiede - käytetään laboratorioissa hammasproteesien valmistukseen (Ivoclar ViVadent - alkaen 200 000 ruplaa).

Fotopolymeerien käytön ominaisuudet

Kun työskentelet valokovettuvien materiaalien kanssa, sinun on noudatettava useita sääntöjä:

1. Komposiittien kanssa työskentely tulee suorittaa erillään kosteudesta - syljestä, turbiiniin syötetystä vedestä tai mikromoottorista. Tästä syystä heidän on vaikea palauttaa ikenen alle tunkeutuvia kariesonteloita. Tällaisissa tapauksissa on suositeltavaa käyttää kevyitä sementtejä (Vitremer).
2. Värin ja sävyn valinta on valittava päivänvalossa, jos mahdollista, sammuta lisävalonlähteet.
3. Komposiitin paremman kiinnittymisen varmistamiseksi dentiiniin ja kiilleen suositellaan lyhytaikaista käsittelyä 9-10-prosenttisella fosforihappoliuoksella. Perusteellisen huuhtelun ja kuivauksen jälkeen hammas käsitellään liima, joka on komposiitin nestemäinen muoto ja tunkeutuu dentiinitubuluksiin ja tubuluksiin. Onkalon täyttö täyttömateriaalilla tulee tehdä useissa osissa, valaisemalla jokaista 20-40 sekuntia.
4. Polymeroijan ultraviolettisäteet ovat vaarallisia henkilölle, jolla on verkkokalvon palovamma (sen irtoamiseen asti). Siksi komposiittimateriaalien kanssa työskenneltäessä on käytettävä suojalaseja tai oransseja suojalaseja.

Markkinoilla on valtava valikoima fotopolymeerejä ja valolamppuja, ne laajenevat jatkuvasti, uusia valotäytteitä ilmaantuu ja niiden tekniset ominaisuudet paranevat.

Täytekomposiitti "Filtek Z250" ("Filtek Flow") on universaali - sillä on runsas värivalikoima ja kestävyys, joten sitä voidaan käyttää kaikkiin restauraatioihin. Materiaaleilla "Estelite", "Charizma" on kapeampi toiminnallisuus.

Materiaalia valittaessa kannattaa ottaa huomioon hammaspoliklinikan erikoistuminen - monikäyttöinen fotokomposiitti sopii laajan profiilin klinikalle, terapeuttiseen toimistoon - useita eri ohjelmistoja ominaisuuksia.

Polymeroijaa valittaessa on parempi keskittyä hoitavan lääkärin mielipiteeseen, hänen henkilökohtaisiin mieltymyksiinsä. Kaikkien valolamppuversioiden toiminnot ovat täysin identtisiä, laitteen käyttömukavuus hammaslääkärille on ratkaisevan tärkeää laadukkaan työn kannalta.