Popov-Godon-ilmiö: hampaiden ja keuhkorakkuloiden pidentyminen, luokittelu Ponomarevan mukaan

Lumivalkoiset, tasaiset hampaat osoittavat kauneutta, terveyttä ja muodostavat kuvan nykyaikaisesta ihmisestä.

Moitteeton hymyillä ihmiset tuntevat olonsa paljon rohkeammiksi ja päättäväisemmiksi kuin ne, joilla ei ole tällaista arvokkuutta.

Nyt on mahdollista päästä eroon hampaiden kaarevuudesta ottamalla käyttöön viimeisimmät kehityssuunnat missä tahansa iässä.

Mikä on Popov-Godon-ilmiö?

Popov-Godon-ilmiö - dentoalveolaarinen patologia, joka ilmenee epänormaaleissa hammassiirtymissä, aiheuttama hampaan poisto ja virheen oikea-aikaisesta proteesista kieltäytyminen (elementin menetys hampaisto).

Syndrooma kirjattiin alun perin vuonna 1880. V. O. Popov. Sitten vuonna 1904 g. Godon huomasi myös hampaiden muutoksen joidenkin linkkien menettämisen vuoksi.

Usein hampaat, joissa ei ole vastakkaisia ​​analogeja, liikkuvat melko selvästi ja joutuvat melkein kosketuksiin vastakkaisen puolen keuhkorakkuloiden limakalvon kanssa. Alaleuan lihasten työ estyy välittömästi.

Popov-Godon-ilmiö kuvassa:

Testitulokset osoittavat, että samanlainen oireyhtymä rakentaa uudelleen alveolaariset luut hammaslääketieteen yksiköissä, jäi ilman vastakkaisia ​​analogeja: parodontaalirako kapenee, kollageenin reitit kuidut. Kuitenkin sisään massa tiettyjä dystrofisia muutoksia tapahtuu.

Tällaisia ​​tilanteita tulee toistuvasti ja ne vaikeuttavat proteesin prosessia, ja siksi on luotu oikomishoitolaitteita, jotka on suunniteltu irrotettavan tai kiinteät hammasproteesit. Niiden avulla hampaat ilman antagonisteja päästetään okkluusioon muiden linkkien synkronisen erottamisen ohella.

Hammaslääketieteellisen yksikön huomattavalla siirtymällä massa poistetaan siitä ja leikataan rungon sisällä okkluusiokäyrä. Sementin huomattava altistuminen saa aikaan sen uuttamisen.

Jos levyjä on käytettävä 18 tuntia päivässä, hoito kestää vähintään kuusi kuukautta ja riippuu kunkin yksittäistapauksen monimutkaisuudesta. Oikomishoidon vähemmän positiivisella vaikutuksella tehdään proteeseja.

Noin 30 % väestöstä, hampaan poistaminen, eivät usein edes ajattele sen palauttamista, mikä selittää tämän kieltäytymisellään pilata naapurilinkkejä.

Fysiologit ovat tutkimuksen ansiosta paljastaneet, että hammasyksikön menettämisen myötä ihminen ei menetä lainkaan mahdollisuutta pureskella ruokaa laadukkaasti. Mutta keho ei siedä tyhjyyttä, ja viereiset hampaat yrittävät kätkeä raon liikkuessaan, mikä provosoi aukkojen ilmaantumista keskenään.

Vielä vakavampi on tilanne, jossa vastakkaiselta paikalta tuleva hammasanalogi kasvaa kohti aukkoa, häiritsee oikeaa pureskelua ja lisää toiminnallista kuormitusta, mikä myötävaikuttaa pureman muuttumiseen.

Visuaalinen video hampaiden muodonmuutoksesta:

Ilmiöiden luokitus Ponomarevan mukaan

Popov-Godonin oireyhtymän oireiden tutkimusmateriaalien perusteella V. A. Ponomareva tunnisti ilmiön kaksi muotoa.

Yksi erottuu siitä, että hammasyksikön siirtymisen lisäksi muodostuu huomattava lisäys keuhkorakkuloiden prosessiin, vaikka tämä ei paljasta hammasjuurta eikä muodosta ientaskua.

Toinen muoto mahdollistaa hampaiden siirtymän, johon liittyy parodontaaliaineen nekroosi ja juurisementin altistuminen. Se sisältää kaksi alaryhmää.

Ensimmäisessä havaitaan keuhkorakkuloiden prosessin lisääntyminen, jos periodontiumin resorptio on merkityksetön. Toisessa alaryhmässä vastaavaa ilmiötä ei havaita; periodontaalisten kudosten resorptio on vähintään puolet juuren koosta.

Tietyt merkit mahdollistavat Popov-Godonin oireyhtymän pahentaman osittaisen adentian diagnosoinnin.

Tärkeimmät:

• hampaiden katkeamaton menetys;
• okklusaalipinnan muutokset;
• tukkeuman korkeuden laskua ei havaita;
• etäisyyden (tai puuttumisen) pienentäminen siirtyneen linkin tukkeumapinnasta vastakkaisen leuan keuhkorakkuloihin.

Toissijainen:

• alveolien prosessin koon kasvu;
• siirtyneiden elementtien amfodontin resorption olemassaolo tai puuttuminen;
• kovien kudosten rakenteen ja luonnollisten hampaiden periodontiumin muuttumattomuus.

Erottele oireyhtymä muista lajikkeista adentia mahdollistaa hampaiden joukon korrelaation tutkimisen lepoasennossa olevan alaleuan kanssa.

Tässä tapauksessa pääleukasuhteen määrittämisen jälkeen diagnostiset mallit kiinnitetään sulkijaan, poikkeamat tutkitaan okkluusio, hammashoitoyksiköiden välinen aika ilman vastakkaisia ​​analogeja ja puuttuvan fragmentin alveolien prosessi.

Menetelmät dentolveolaarisen pidentymisen hoitoon

Osittainen adentia, jota hammaslääketieteen yksiköiden kaarevuus pahentaa, eliminoidaan yksi kerrallaan: ensin kaarevuus korjataan, sitten regeneroidaan.

He pääsevät eroon oireyhtymästä eri tavoin epänormaalien kaarevuuden tyypin, vaiheen ja vakavuuden perusteella:

• hionta menetelmä;
• peräkkäinen deokkluusiomenetelmä;
• laitteisto-kirurginen;
• kirurginen menetelmä.

Hionta

Useimmiten hiontamenetelmää pidetään kysyttynä Popov-Godonin oireyhtymän poistamisessa. Se sopii yli 35-vuotiaille potilaille, joiden hampaan korkeus on enintään 1/2. Se on tarkoitettu käytettäväksi oireyhtymän toisen tyypin ja deokkluusiotekniikan tehottoman käytön hoidossa.

Kulutusastetta laskettaessa on ensin analysoitava diagnostiset mallit tai lateraaliset ekstraoraaliset röntgenkuvat ja teleroentgenogrammit.

Kun okklusaalitaso on määritetty, muodostetaan hammassiirto, jotta voidaan määrittää okkluusiopinnan yli poistettujen kudosten tilavuus. Röntgenkuvissa viivan sijainti osoittaa pulpoinnin tarpeen.

Kun poikkeama on pieni, voit yksinkertaisesti hioa kankaan emaliin asti. Valmistumisen jälkeen on suositeltavaa käydä läpi fluorilakkahoitokurssi. Jos dentiinikerros kannattaa poistaa, hammas on peitettävä kruunulla.

Kun pystysuuntainen jatke on kehittynyt antagonistinsa hajoamisen vuoksi, sekä tuhoutunut elementti että vastakkainen analogi peitetään kruunuilla. Uudelle kruunulle muodostuu vaadittu korkeus ja alaleuan toiminnan tukkeutuminen sagittaalisessa suunnassa eliminoituu.

Leuan proteesit. Video:

Jaksottainen deokkluusio

Deokkluusiomenetelmä on tehokas Popov-Godonin oireyhtymän ensimmäisessä muodossa alle 40-vuotiaiden hoidossa ja perustuu erillisen vaikutuksen muodostuminen lisääntyneen paineen vuoksi prosessiin vedettyihin hampaisiin terapeuttisen aineen avulla laitteet.

Laite on levyortopedinen laite (proteesi), jossa on purentatyyny, joka vastustaa offset-hampaita ja erottaa pureman hammasjärjestelmän linkeistä.

Usein luonnollisten hampaiden erottelumenetelmä ei kohdista okkluusiokäyrää täysin kohdakkain, minkä vuoksi paranemisprosessi tapahtuu vaiheittain. Jos proteesi ei enää auta, on aika aloittaa deokkluusion toinen vaihe.

Se koostuu purentatyynyn peittämisestä nopeasti kovettuvalla muovilla ja varmistaa hampaiden välisen eron enintään 2 mm. Tukkeumaa korjataan tällä tekniikalla, kunnes epämuodostuma häviää kokonaan. Hampaiden tukkeuman korjauksen jälkeen aukko korvataan indikaatioiden perusteella proteesilla.

Kunnollisella hampaiden siirrolla poikkeamat voidaan poistaa useilla vedoilla, joten purentatyynyn asteittainen muodostuminen muovilla on sallittua vain irrotettavassa laitteessa.

Se asettaa tarkemmin kohdistuksen siirtyneiden hampaiden kanssa ja purentatyynyn säädön niiden liikkumissuuntaan. Laitteen rakenne antaa potilaalle mahdollisuuden desinfioida suuontelo omatoimisesti ja lääkärin hallita dentoalveolaaristen muutosten prosessia.

Vääntymisen korjaus videossa:

Laitteisto-kirurginen

Tilanteissa, joissa tulehdus havaitaan siirtyneissä hampaissa, ja parannustoimenpiteen loppuun mennessä muutoksia alveolaarisessa prosessissa poissaollessa on suositeltavaa harkita laitteisto-kirurgista vaihtoehtoa, joka koostuu valikoivasta kompaktosteotomiasta ja proteesi.

Kun on tehty U-muotoinen tai kulmikas leikkaus paikallispuudutuksessa, vetäytyen 5 mm siirtyneiden elementtien ikenien reunasta, periosteaaliläppä taitetaan taaksepäin.

Kortikotomian poikittaisviiva asetetaan juurien ylempien osien ulokkeiden yli (ylemmän rivin osalta).

On myös tarpeen tehdä laksatiivisia reikiä kitalaen alueelta juurien ulokkeiden pintaa pitkin. Ompelemisen jälkeen potilasta käsitellään kuten alveolaarisen harjanteen leikkauksen jälkeen.

Kirurginen

Samanlaista menetelmää voidaan soveltaa, jos kirurgisia toimenpiteitä koskevia kieltoja ja rajoituksia ei ole. Hampaiden poisto on sallittua Popov-Godonin oireyhtymän toisella muodolla ja okklusaalikäyrän merkittävillä poikkeamilla, hampaiden liikkuvuudella ja pitkittyneillä parantumattomilla patologioilla.

Alveolaarisen prosessin liiallisella lisääntymisellä, jos muut menetelmät eivät toimi tai ovat vaarallisia, tarjotaan hampaiden poisto, alveolaarisen prosessin epätäydellinen resektio ja yläleuan tuberkuloosi.

Resektiotaso johtuu kokonaan poskiontelon dislokaatiosta, eli ennen toimenpidettä tulee ottaa röntgenkuvat leikkauksen laajuuden selvittämiseksi.