Mikrostomia: etiologia, valokuva, ortopediset hoitomenetelmät (proteesit)

Mikrostomia (mikro - mikro, avanne - suu) on kehityshäiriö, jolle on tunnusomaista suun aukon kapeneminen. Se kehittyy mekaanisen rasituksen tai kohdunsisäisten häiriöiden seurauksena.

Tällaisen taudin kehittyessä suun limakalvolle ilmestyy arpia, jotka vaikuttavat posken alueen pehmytkudoksiin, mikä aiheuttaa suuaukon "kiristymisen".

Taudin etiologia

Mikrostomiamuodot:

1. Synnynnäinen - harvinainen muoto, joka kehittyy sikiön kehityshäiriön vuoksi kohdun sisällä.
2. Hankittu - ilmestyy elämän aikana tiettyjen syiden yhteydessä.

Hankittu mikrostomia ei voi koskaan tulla perinnöllisiksi tai tarttua kosketuksesta sairaan henkilön kanssa.

Syyt hankitulle lomakkeelle:

• mekaaninen vaikutus suun lähellä oleviin alueisiin;
• ulkonäön muuttaminen;
• leikkaus kasvojen kasvaimen poistamiseksi tai osteomyeliitti;
• palovammat, jotka voivat lokalisoitua kasvoille;
• märkivä tulehdus, haavaiset prosessit;
• tuberkuloosi lupus;
• systeeminen skleroderma.

Henkilö, jolla on mikrostomia, ei pysty avaamaan suunsa, syömään ja jopa puhumaan.

Oireet, joita ei voi sivuuttaa

Henkilö, jolla ei ole erityiskoulutusta, voi havaita oireita, kuten:

• kyvyttömyys syödä ja purra;
• ulkoiset muutokset kasvoissa, piirteet karkeutuvat;
• suu pienenee.

Tutkimuksessa lääkäri voi huomauttaa:

• muutokset hampaiden ja leuan järjestelmässä;
• kapea suuaukko.

Mikrostoman oireet kuvassa:

Hoitomenetelmät

Tämän taudin hoitoon on useita hoitovaihtoehtoja:

• kirurgiset;
• ortopedinen.

Hoitomenetelmää valittaessa suun tilalla on väliä. Ennen määrättyä hoitoa hammaslääkärin tulee:

• suorittaa silmämääräinen tarkastus erikoislaitteiden avulla;
• poista muodostunut plakkia hampaissa;
• paranna kaikki sitä tarvitsevat hampaat.

Kirurginen

Tämä hoito on ensisijainen niille, joille on tehty mikrostomia palovamman tai märkivän muodostumisen vuoksi.

Kirurgisen toimenpiteen vaiheet:

1. Johdanto anestesiajotta potilas menettää herkkyytensä.
2. Muodostuneiden kiinnikkeiden leikkaaminen.
3. Suun normaalin tason palauttaminen. Tämä tehdään vain leikkauksilla 1-2 senttimetrin välein etäisyydestä riippuen.
4. Ne muodostavat osan ihoa silmukan muodossa ja piiloutuvat posken taakse.
5. Kangas muodostetaan myös ylhäältä ja alhaalta.
6. Sisäosa käännetään nurinpäin ja kiinnitetään leikattuihin osiin.
7. Normaalin huulen muodostamiseksi muodostuneisiin haavoihin laitetaan päärmätty osa.

Kirurgisen toimenpiteen käyttöä potilailla, joilla on pitkäkestoisia sairauksia, joista on jo ilmaantunut tiheitä arpia, ei suositella voimakkaasti.

Hoitomenetelmää määrääessään lääkäri ottaa huomioon:

• potilaan ikä;
• terveydentila;
• suoritettujen toimenpiteiden ja anestesian läsnäolo.

Joillekin sairauksille on kiellettyä suorittaa leikkauksia, esimerkiksi:

• tuberkuloosin lupuksen kanssa;
• leukemia;
• kudossairaus, jonka seurauksena verisuonet ja iho vaikuttavat.

Sairaalassa potilas viettää keskimäärin 4 päivää, mutta kaikki riippuu terveydentilasta.

Hoidon tulokset:

a - alaluomien selvä vääntyminen ja vakava mikrostomia; b - rekonstruoinnin 1. vaiheen jälkeen: alempien silmäluomien vääntyminen ja mikrostomia eliminoitiin; c - 3 hoitovaiheen jälkeen: nenän epämuodostuma poistuu ja kulmakarvat muodostuvat.

Ortopediset (proteesit)

Proteesit mikrostomia käytettäessä on kiellettyä:

• ihon elastisuuden menetys suussa;
• kasvojen kasvu, joka on muodostunut palovammosta tai muusta luonteesta.

Proteesia varten on tarpeen ottaa jäljennös:

1. Erikoismateriaali viedään jollekin alueelle (oikealle tai vasemmalle).
2. Kun materiaali on saanut muotonsa, se poistetaan.
3. Nämä vaiheet suoritetaan toiselta puolelta.
4. Molemmat mallit yhdistävät ja muovaavat mallin.

Ortopedinen hoitomenetelmiä käytetään, kun sairaus jätetään huomiotta. Proteesit voi olla joko kokonainen tai kokoontaitettava. Kokoontaitettavaa käytetään, kun koko rakennetta ei ole mahdollista laittaa suuhun. Rakenne kootaan suoraan suuhun ja se voi koostua kahdesta tai kolmesta osasta, jotka on kiinnitetty toisiinsa putkilla tai erikoistuneella nastat. Kiinnitysjärjestelmä on tässä tapauksessa teleskooppinen (yksi luotettavimmista).

Rakenteiden kokoon voivat vaikuttaa:

• arpien esiintyminen, niiden tiheys ja koko;
• hampaiden kunto;
• taudin luonne (alkuperäinen tai edennyt).

Kokoontaitettavan proteesin lisäksi on myös taitettava kiinnitys. Se koostuu kahdesta osasta, jotka on yhdistetty toisiinsa etuelementillä. Asenna tällä tavalla:

• osa suusta;
• asenna proteesi ja kiinnitä se leukaan.

Tärkein kohta mikrostoman hoidossa on proteesin suunnittelun valinta. Hän ei saa vahingoittaa potilasta syömisen ja sääntöjen noudattamisen aikana. Suun hoito.

Asennettavien rakenteiden tulee olla mahdollisimman pieniä ja mukavia.

Hammaskruunuvaurioiden ja hampaiden osittaisen menetyksen proteesointi on vaikeaa suhteessa paikallispuudutukseen ja hampaiden valmistelu kruunujen alla. Joskus tehdä siltoja ei näytä mahdolliselta.

Nosto tulostaa mikrostomia vaikeuttaa suuaukkoa ympäröivien pehmytkudosten elastisuuden menetystä. Joillakin potilailla on alveolaarisen harjanteen vika tai alaleuan kontraktuura.

Potilaille, joilla on mikrostomia irrotettavat hammasproteesit tehdään alennetuin perustein. On suositeltavaa käyttää valumetallipohjaa. Mikrostomia käytettäessä jäljennösmenetelmässä on vivahteita. Se määräytyy suuaukon koon mukaan. Jäljennös voidaan saada tavallisella lasten lusikalla tai tavallisella lusikalla, joka on sahattu kahteen puolikkaaseen. Jäljennökset otetaan erikseen kummaltakin puolelta, minkä jälkeen malli yhdistetään ja valetaan. Pohja tehdään erikseen leuan oikealle ja vasemmalle puoliskolle. Joskus kaksi proteesipuoliskoa yhdistetään protakrylilla suoraan suussa.

Ennuste

Mikrostomia on vakava tila. Mitä nopeammin potilas hakee apua, sitä pienempi on todennäköisyys, että vika muuttaa ulkonäköään.

Varhainen kirurginen tai ortopedinen hoito ei jätä jälkeä taudista.

Olemassa olevat arvet aiheuttavat pitkään hampaiden muodonmuutoksia ja kasvojen muodonmuutoksia, mikä johtaa mielenterveysongelmiin. Kaikki tämä vaikeuttaa suunnittelun valintaa ja ortopedisten manipulaatioiden suorittamista. Joskus lääkärin on vaikea saada psykologista yhteyttä potilaaseen.

Ennusteeseen vaikuttaa myös potilaan ikä.

Ennaltaehkäisy

Mikrostoman ehkäisyyn ei ole erityisiä toimenpiteitä.

Epäspesifisiä ovat:

1. Raskauden suunnittelu ja terveelliset elämäntavat. On ehdottomasti kiellettyä tupakoida, juoda alkoholia, olla hermostunut.
2. Sinun on oltava varovaisempi suojautuaksesi mekaanisilta vaurioilta ja vaurioilta.
3. Kun suussa tapahtuu minimaalista muutosta, on viipymättä haettava apua asiantuntijalta.

Jos käsittelyssä käytettiin rakenteita, niitä tulee seurata. kiinnitys ja hygienia, niiden ei pitäisi heilua ja ponnahtaa ulos.

Kaikki vammat, jotka voivat aiheuttaa mikrostomia, on hoidettava ja näytettävä lääkärille ajoissa.