Kuinka voittaa lisääntynyt gag-refleksi hammashoidossa

Joillakin potilailla hammaslääkärissä käydessään saattaa esiintyä jatkuvaa gag-refleksiä, mikä vaikeuttaa, ellei kokonaan, vaikeuttaa hammashoitotoimenpiteiden suorittamista.

Tämä voi olla todellinen ongelma sekä potilaalle että hammaslääkärille.

Mikä se on

Oksentelu on maha-suolikanavan tiettyjen lihasryhmien supistuminen, jonka seurauksena ruokabolus siirtyy distaalisista osista suuonteloon. Oksentamistarveen muodostumismekanismilla on monimutkainen refleksi, jonka toteuttaminen tarjoaa oksennuskeskuksen pitkittäisytimen alueelle retikulaarisen muodostumisen alueella. Oksentelukeskuksen aktivointi voi tapahtua näkö-, haju- ja makureseptoreista tulevien impulssien kautta.

Koska monet refleksit - hengityselinten - hermokeskukset sijaitsevat lähellä oksennuskeskusta, vasomotorinen, syljenerityksen keskus - oksenteluprosessiin liittyy ärsytyksen aiheuttamia reaktioita nämä keskukset:

• hengityksen muutos
• syljeneritys,
• takykardia,
• lisääntynyt hikoilu
• ihon kalpeus.

Ilmentymisasteet

Gag-refleksi koostuu useista vaiheista:

1. Halu vaihe.
2. Suoraan oksentelukohtaus.
3. Toipumisaika.
4. Välivaihe.

Ensimmäiselle vaiheelle on ominaista seuraavien oireiden ilmaantuminen:

• vatsakramppeja
• pahoinvointi
• huimaus,
• lisääntynyt hikoilu.

Pakkovaihe voi kestää muutamasta minuutista muutamaan tuntiin, ja joissain tilanteissa se voi olla poissa. Voit välttää siirtymisen seuraavaan vaiheeseen tukahduttamalla pahoinvointikohtauksen esimerkiksi lääkkeillä.

Toinen vaihe koostuu suoraan oksentelusta. Se etenee erittäin tuskallisesti. Nesteiden ja lääkkeiden nauttiminen on vaikeaa.

Kun oksentelu ohittaa, mahalaukun paine laskee ja endorfiinit pääsevät verenkiertoon, mikä edistää helpotuksen tunnetta. Terve iho palaa ihmiseen, ruokahalu ilmestyy.

Oksentelujen välisenä aikana ei ole merkkejä huonovoinnista.

Miksi tunnemme tarvetta oksentaa

Oksentamisen syyt vaihtelevat suuresti. Gag-refleksi (jäljempänä - PP) suorittaa kehon suojaavan toiminnon, mikä edistää poistumista mahalaukusta siihen muodostuneet myrkylliset aineet tai estävät ei-toivottujen aineiden pääsyn ruoansulatuskanavaan aineet.

Oksentelu on vastaus ärsytykseen:

• mahalaukun limakalvon reseptorit myrkytyksen seurauksena,
• vestibuloreseptorit muutettaessa kehon liikkeen nopeutta ja suuntaa avaruudessa;
• nielun seinämien ja kielen juuren mekaaninen ärsytys.

Pahoinvointi- ja oksentelukohtaukset voivat aiheuttaa voimakkaita tunnekokemuksia, stressiä, vakavia keskushermostoon vaikuttavia sairauksia ja kehon sydän- ja verisuonijärjestelmä, vatsaelinten sairaudet, toksikoosi raskauden alkuvaiheessa sekä tiettyjen lääkkeiden käyttö huumeita.

Lisääntyneen PP: n oireet

Suun refleksi hammashoidon aikana voi johtua liiallisesta hermostuneisuudesta ja kärsivällinen pelko ennen itse toimenpidettä sekä kielen ja kitalaen limakalvon reseptorien lisääntyneellä herkkyydellä. Oksentamisen halu toimii tässä tilanteessa kehon liiallisena puolustusreaktiona, jonka tarkoituksena on estää vieraan kappaleen pääsy hengitysteihin.

Jotkut potilaat, joilla on kohonnut RR, voivat kokea epämukavuutta jopa hampaita harjattaessa. Ne reagoivat oksentamiseen, vaikka ne eivät kosketa nielun takaosaa, vaan myös aivan etuhampaita. Jos omien sormien kosketus ja ruoka eivät aiheuta epämiellyttäviä oireita, vieraat esineet aiheuttavat aina pahoinvointia - olipa kyseessä sitten hammasharja tai lääkärin työkalut. Tämän vuoksi otolaryngologin on vaikea nähdä kurkkua ja suorittaa useimpia hammashoitoja.

Takahampaiden käsittelystä, viisaudenhampaiden tutkimisesta, jäljennösten tekemisestä, asentamisesta tulee ongelmallista proteeseja, koska kaikkiin näihin toimiin liittyy kosketus suuontelon pehmytkudoksiin, mikä provosoi RR: n syntyminen.

Kuinka lääkäri voi auttaa näitä potilaita

Jos henkilö kärsii lisääntyneestä gag-refleksistä, hänen tulee ehdottomasti ilmoittaa hammaslääkärilleen ongelmasta. Lääkäreiden arsenaalissa on monia tekniikoita ja lääkkeitä, jotka auttavat pysäyttämään epämiellyttäviä oireita.

Ensinnäkin he yrittävät hoitaa potilasta istuma-asennossa, koska kun se asetetaan vaakasuoraan kielen tyveen, sylkeä kerääntyy aiheuttaen PP: tä.

Hoidon aikana hammaslääkäri, joka tietää ongelman, yrittää olla vahingossa koskettamatta suuontelon herkkiä alueita, käyttää useammin syljenpoistolaitetta. Voi yrittää häiritä potilaan huomion keskustelulla, soittaa rentouttavaa musiikkia.

Ehdota käyttöä kofferdam - Tämä on erityinen lateksilevy, jonka avulla voit eristää hampaan, jolla hammaskäsittelyt suoritetaan, muusta suuontelosta. Siten kielen, poskien ja kitalaen pehmeät kudokset ovat suojassa kosketukselta.

Lääkärisi voi myös määrätä paikallispuudutusta kudosten herkkyyden vähentämiseksi.

Useimmissa tapauksissa gag-refleksi on hyvin hallinnassa merisairauden ehkäisyyn ja hoitoon tarkoitetuilla lääkkeillä, kuten Aeron, Dramina ja lääkkeet, joilla on antiemeettinen vaikutus, esimerkiksi Adaptol, Motilium, Falimint, Cerucalus.

Jos potilaan pahoinvointikohtaukset ovat luonteeltaan psykogeenisiä ja yllä olevat menetelmät eivät auta tukahduttamaan oksennusrefleksin puhkeamista, pinnallinen sedaatio. Yleensä käytetään inhalaatiomenetelmää, jossa käytetään typpioksidia lapsille ja suonensisäistä aikuisille (iopentaalinatrium, propofoli, ketamiini). Sedaatio aiheuttaa uneliaisuutta, auttaa tukahduttamaan pelkoja ja maksimoi potilaan rentoutumisen. Tässä tilassa henkilö kuitenkin pysyy tajuissaan, voi puhua, kaikki refleksit säilyvät, joten tämä toimenpide ei poista paikallispuudutuksen tarvetta.

Jos ongelma ei ole stomatofobiassa ja pintapuudutuksessa ja lääkityksellä ei ole toivottua vaikutusta, nukutus.

Kuinka lievittää tilaa itse

Ahdistustason vähentämiseksi toimenpiteen aattona voit ottaa rauhoittavia lääkkeitä, kuten Afobazol, Novopassit, tai juoda rauhoittavan vaikutuksen omaavien yrttien keittoa: kamomilla, valeriaana, minttu. Ennen hammashoidon aloittamista sinun tulee ripotella kielellesi muutama suolanjyvä tai huuhdella suusi suolavedellä. On parasta olla syömättä mitään tai juomatta paljon nesteitä.

Kun olet hammaslääkärin tuolissa ja tunnet epämiellyttäviä oireita, voit kokeilla seuraavia tekniikoita:

• rentouttaa kieli;
• hengitä yksinomaan nenän kautta;
• saavuttaaksesi rento tila, keskity mahdollisimman paljon hengitysprosessiin;
• ajattele jotain miellyttävää, yritä häiritä itseäsi musiikilla, television katselulla;
• jotta pahoinvointi ei pahenisi, on parempi olla sulkematta silmiäsi;
• Kiristä vatsalihaksia niin paljon kuin mahdollista ja nosta jyrkästi suorat pidennetyt jalat ylös;
• purista vasemman käden nyrkkiä voimalla.

Hammaslääkärin käynti kannattaa varata iltapäivällä, sillä gag-refleksin todennäköisyys kasvaa aamulla.

Kuinka kouluttaa kehosi reagoimaan vähemmän väkivaltaisesti

Olemassa monta tapaa, joka voi vähentää PP: n vahvuutta tai jopa lievittää pahoinvointikohtauksia kokonaan.

Harjoittelu vähentää limakalvojen herkkyyttä

Voit vähentää refleksin voimakkuutta oksentamiseen stimuloimalla säännöllisesti suun herkkiä alueita. Laita esimerkiksi lusikka tai hammasharja suuhusi joka päivä, yritä ensin painaa sitä kitalasta vasten etuhampaiden alueella ja yrittää tukahduttaa esiin tulevaa PP: tä.

Kun olet saavuttanut menestyksen, voit mennä sentin pidemmälle ja noudattaa samaa menettelyä. Joten muutaman viikon päivittäisellä harjoittelulla voit saavuttaa merkittävää menestystä.

Akupainanta

Ihmiskehossa on erityinen piste, jonka stimulaatio voi pysäyttää pahoinvoinnin. Ranteen poikittaistaitteesta tulee astua taaksepäin kolme sormea ​​leveästi ja löytää paikka kahden suuren jänteen väliltä. Paina kohtauksen aikana lujasti ranteen molemmin puolin ja hiero hellävaraisesti muutaman minuutin ajan. Voit myös ostaa ja käyttää akupainantaranneketta asettamalla applikaattorin suoraan tähän kohtaan.

Automaattinen koulutus

Jos gag-refleksin syntymisen ongelma on ensisijaisesti psykologinen, on hyödyllistä hallita yksinkertaisia ​​​​autokoulutustekniikoita. Kun olet oppinut käyttämään rentoutusmenetelmää ensin kotona, mukavassa ympäristössä, voit turvautua hänen apuun hammaslääkärin tuolissa tulevaisuudessa. Harjoitus tulee suorittaa mukavassa asennossa silmät kiinni, käyttämällä mielikuvitusta raskauden, lämmön, sykkeen, viileyden tunteen saavuttamiseksi kehon eri osissa. Vaikutusta voidaan tehostaa toistamalla positiivisia asenteita harjoituksen aikana.

Meditaatio

Säännöllisesti harjoittava meditaatio (keskittyy hengittämiseen ja häiritsee kaikkia ajatuksia 10-15 minuutin ajan), henkilö hankkii kyvyn hallita tunnetilaansa hammaslääkärin vastaanotolla ja hylkää helposti pelottavat ja häiritseviä ajatuksia.

Jos henkilö kärsii lisääntyneestä gag-refleksistä, tämä ei ole vielä syy välttää hammaslääkärikäyntiä ja aloittaa hampaiden kuntoa. Sinun on vain otettava yhteys lääkäriin ja löydettävä sopiva tapa lievittää oireita.