Ankkuripylväs hammaslääketieteessä: valokuva, hampaan kruunun asennus ja restaurointi, kiinnitys

Kiinnitys on tärkeä toimenpide hampaan eheyden ylläpitämiseksi. Se varmistaa kruunun lujuuden ja yhdessä sementtiseoksen kanssa tarttuvuuden ja tiiviyden.

Indikaatioista riippuen ankkuri nastatjotka ovat mukana kunnostusprosessissa.

Ankkuritapit hammaslääketieteessä

Kanaalinsisäisiä rakenteita, jotka tukevat reikiintyneitä hampaita, kutsutaan hammaslääkärissä ankkurinastaksi. Ne ovat esivaletut tangot ja koostuvat päästä, poninhännästä ja olkapäästä.

Rakenne jakaa tasaisesti kuormituksen kudokseen ja on suunniteltu ruuvattavaksi juurikanavaan. Lisäksi se on eräänlainen tuki täytemateriaalille.

60-luvulla, uusien tekniikoiden ja komposiittien syntymisen jälkeen, ensimmäinen tehdastuotanto tapahtuu. Jo 90-luvulla kokoelmaa täydennettiin ei-metallisilla malleilla.

Hammasankkuri toimii välttämättömänä elementtinä, jota ilman on mahdotonta suorittaa täyttä

entisöinti koronaalinen osa. Se asennetaan yhdellä kertaa, jonka avulla voit nopeasti palauttaa hampaan ja palauttaa sen alkuperäiseen teksturoituun ulkonäköön. Se on suhteellisen edullinen. Komplikaatiot tapin asennuksen aikana / sen jälkeen eivät ole poissuljettuja, nimittäin: juuren murtuma, traumaattinen parodontiitti, juurikanavan seinämässä olevan reiän läpi jne.

Metalliseille tapeille asetettavat vaatimukset:

• kuormien vähentäminen asennuksen aikana;
• kanavan sisäisen korroosionkestävyys;
• instrumenttien läsnäolo, jotka mukauttavat juurikanavan muodon kynteen;
• vahvuus;
• kyky poistaa vapaasti uudelleenhoitoa varten.

Jos hammas tuhoutuu 30-50 %, muodostuu muodostumista fotopolymeeri. Lääkäri poistaa hermon ja valmistelee kanavat sääntöjen mukaisesti, asettaa sauvan. Jos yli 50% kudoksesta katoaa, asennetaan tappi, joka on välttämättä peitetty kruunulla.

Tärkeä! Monet hammaslääkärit suosittelevat kruunaamaan kaikki kuolleet (eli propuloidut) hampaat, jotka on vahvistettu pylväällä, tai jos hermon poistamisesta on kulunut yli 5 vuotta.

Luokittelu ja ominaisuudet

Hammaslääketieteellinen ankkuritankorakenne koostuu päästä, olkapäästä ja hännästä.

Se luokitellaan muodon, pinnan kohokuvion, kiinnityksen luonteen, valmistusmateriaalin, asennustyypin mukaan:

1. Muodon mukaan erotetaan 4 tankotyyppiä - kartiomainen, sylinterimäinen ja sekoitettu (sylinterikartiomainen). Sylinterimäisillä on hyvät pitoominaisuudet. Sementoinnin aikana esiintyy jännityskuormitusta. Hampaan kärjen rakenteen erityispiirteistä johtuen 1-2 kierrosta on kosketuksissa hampaan kudoksiin. Kartiomaisilla on edullinen anatominen rakenne, pienet rei'itysriskit, mutta juurien dissektio on mahdollista suurella kiilakuormalla. Optimaaliset lieriömäiset kartiomaiset tangot ovat ne, joissa 2/3 on lieriömäisiä ja 1/3 kartiomaisia ​​osia, joissa on lievä kavennusaste.
2. Relievityksen mukaan erotetaan neljä tyyppiä: aallotettu, sileä, ruuvikierteellä varustettu, yhdistetty.
3. Konsolidointimenetelmän mukaan on aktiivisia ja passiivisia. Passiiveilla on kierteetön pinta. Niitä käytetään vahvistamaan hampaita sen palauttamisen jälkeen - ne työnnetään täytettyyn kanavaan ja kiinnitetään sementoimalla. Heitä pidetään uskollisempina. Aktiivisissa tangoissa on kierteinen pinta ja ne asennetaan ruuvaamalla juureen. Niitä pidetään aggressiivisempina.
4. Valmistusmateriaalin mukaan tangot jaetaan titaaniin, metalliin, messingiin, erikoiskultalejeeringeihin ja hopea-palladiumiin.

Kuvassa hammaslääketieteessä käytetyt ankkuritappityypit:

Asennusaiheet ja vasta-aiheet

Ennen kuin jatkat kiinnitystä, arvioi periapikaalisen osan tila. Kliininen tilanne ja ankkuritangon oikea sijoitus on otettava huomioon.

Kiinnitysohjeet ovat seuraavat:

• emalin patologinen hankaus;
• Hampaiden kehittymisvaikeudet, kuten dysplasia
• sen seurauksena sepelvaltimoosan menetys 50 % kariesta ja seinien oheneminen käsittelyn jälkeen;
• sirut, hampaiden osan menetys trauman seurauksena;
• poikkeamat hampaiden eturyhmän asennossa;
• yksijuuriset hampaat, joista on poistettu hermot, jotka on peitettävä kruunuilla ortopedisista syistä;
• hampaat, joista on poistettu hermot, jotka tukevat siltoja kermettimateriaalista;
• hampaan vahvistaminen hoidon jälkeen.

Toimenpidettä varten hampaalle asetetaan vaatimus:

• ienosan läsnäolo;
• juuriseinämät paksummat kuin 2 mm;
• hammaskruunu kudos ienreunassa tai sen yläpuolella;
• kanavat käsitellään ja suljetaan;
• kovissa kudoksissa ei ole tulehdusprosesseja.

Älä asenna seuraavissa tapauksissa:

• diagnosoitu granulooma/kysta;
• tulehdus hampaiden kudoksissa, erityisesti parodontiitti;
• kanavien patologinen tukos tai niiden kaarevuus;
• tulehdus periodontium.

Asennusmenettely

Tapahtuma järjestetään useissa peräkkäisissä vaiheissa:

1. Ensin juurikanava suljetaan koneella. Kiinnitystä varten kanavan on oltava 2/3 tiivistämätön.
2. Sitten sauva työnnetään sisään ja työnnetään syvälle kanavaan melkein pohjaan asti.
3. Ankkuritappi kiinnitetään erikoisratkaisulla.
4. Ienosan päälle levitetään kerroksittain komposiittia, jokaista kerrosta valaistaan ​​lampulla.
5. Tarvittaessa lääkäri poistaa ylimääräisen hionnan avulla.
6. Joissakin tapauksissa tehdään proteeseja - tehdään jäljennös, jonka mukaan valitusta materiaalista valmistetaan kruunu.

Hyödyt ja haitat

Ankkurointitangon suurin vahvuus on se, että se tukee luotettavasti rekonstruoitua kruunua.

Ankkuritapin avulla on mahdollista palauttaa hampaan kruunu, säilyttää ja palauttaa kovia kudoksia ja purutoimintoa.

Edut ovat myös alhaiset kustannukset, pitkä käyttöikä ja rakenteellinen lujuus.

Merkittävien etujen lisäksi tällaisilla nastoilla on myös haittoja:

• ne tuhoutuvat ajan myötä kemiallisesti;
• usein on allerginen reaktio seoksille;
• itse rakenteen vaikutuksesta seiniin ja juuriin kohdistuu painetta, mikä johtaa hampaan tuhoutumiseen ilman mahdollisuutta palauttaa lisää;
• toistuvan endodonttisen hoidon tapauksessa nastan irrotuksessa ilmenee vaikeuksia;
• rakenteen asennuksessa vaaditaan kokemusta ja korkeaa ammatillista tasoa, koska virheiden tunnustaminen johtaa komplikaatioihin;
• huono estetiikka - ankkurointirakenteita pidetään sopimattomina etuhampaiden palauttamiseen.

Vaihtoehtona ovat lasikuituneulat. Niitä pidetään nykyaikaisempana vaihtoehtona, joka on välttämätön etuhampaiden palauttamiseksi. Vaikka nykyään ei ole ihanteellista postausta ilman haittoja, jotka on otettava huomioon jokaisessa kliinisessä tilanteessa.

Tuote ja asennuskustannukset

Ankkuritapin asennuksen hinnat riippuvat materiaalityypistä. Myös standardit huomioidaan - rakenne tehdään mallin mukaan tai yksilöllisen tilauksen mukaan. Hinta riippuu myös siitä, missä klinikassa toimenpide suoritetaan.

Hammaslääketieteen perusvaihtoehto maksaa keskimäärin:

• titaani sauva - 500-600 ruplaa;
• titaanirakenne asennuksella - noin 850 ruplaa;
• damaskin kruunu - 1200 ruplaa;
• metalli-keraaminen kruunu - 9500 ruplaa;
• laajennusmenettely - 2000 ruplaa.

Huomautus! Monissa hammaslääkäritoimistoissa asennus tapahtuu suoraan hoidon aikana. Hinta sisältää: hermon poiston, täytemateriaalit ja itse tapin.

Vavalla on edullinen hinta, pitkä käyttöikä ja lujuus. Ennen asennusta arvioidaan kliininen kuva, juuren kunto ja vasta-aiheet.