Kohdun fibroidit raskauden aikana: alkuvaiheessa, toisella ja kolmannella kolmanneksella, seuraukset

Nykyaikainen gynekologia ei tiedä luotettavia syitä, jotka aiheuttavat fibroidien muodostumista. Kohtuonteloon muodostuvat hyvänlaatuiset solmut poistetaan yleensä, varsinkin jos niiden kasvu on kiihtynyt. Neoplasma saavuttaa usein suuren koon, täyttää koko ontelon ja kasvaa vatsakalvoon, mikä on erittäin vaarallinen tekijä. Useimmat potilaat ovat huolissaan sellaisesta hetkestä kuin kohdun fibroidit raskauden aikana, koska hyvänlaatuinen kasvain ilmaantuu missä tahansa iässä ja jopa synnyttämättömillä naisilla.

Kohdun fibroidien oireet raskauden aikana

Yleensä kohdun solmulle on ominaista vähäiset oireet, kunnes se kasvaa vaikuttavaan kokoon. Useimmat potilaat oppivat sen läsnäolosta, kun patologia saavuttaa vakavan kehitysvaiheen. Esimerkiksi kohdun etuseinässä olevat fibroidit raskauden aikana eivät aiheuta epämukavuutta ja epämukavuutta, ja sen diagnosointi on melko vaikeaa ilman ultraääntä.

Hyvänlaatuisen kasvaimen yleiset merkit:

1. Kuukautishäiriöt, usein vähäiset tiputtelut kierron puolivälissä, vakava menetys veri voi aiheuttaa energian menetystä, väsymystä, vaaleaa ihon sävyä, hiustenlähtöä, putoamista hemoglobiini.
2. Subserous fibroidit ja raskaus, jos ensimmäinen on saavuttanut vaikuttavan koon, aiheuttavat liiallisen kuormituksen selkärangalle. Nainen voi tuntea epämukavuutta lannerangan alueella ja alavatsassa.
3. Vatsaontelon alaosassa on tunne vieraiden esineiden läsnäolosta.
4. Vikoja esiintyy kehon muissa järjestelmissä, pääasiassa erittymisjärjestelmissä. Kuormituksen takia virtsaamisongelmia ilmenee, ummetusta esiintyy kasvaneen kasvaimen suolistoon kohdistuvan paineen vuoksi.

Varoitus! Raskaus ja kohdun fibroidit, jopa pienet, ovat vaarallinen yhdistelmä, johon liittyy suuri keskenmenon riski sekä alku- että myöhäisessä vaiheessa.

Satuttavatko fibroidit raskauden aikana

Koska raskaudelle on ominaista kehon voimakas hormonaalinen rakennemuutos, kohdun ontelossa jo olevat fibroidit voivat käyttäytyä eri tavalla. Usein kasvain ei osoita oireita, ei aiheuta kipua ja se diagnosoidaan vasta ultraäänen aikana.

Jos raskausaika ja suuret kohdun fibroidit ovat yhdistelmä, seuraavat tuntemukset ovat mahdollisia sikiön kasvaessa:

• epämukavuus;
• raskauden tunne alavatsassa lyhyen aikaa tai pieni sikiö;
• vatsan tilavuuden ja raskausajan välinen ero;
• tiheä virtsaaminen, halu ulostaa, ummetus;
• peräpukamien esiintyminen, ulkoisten sukuelinten turvotus;
• suonikohjujen kehittyminen.

Useimmissa tapauksissa tuskallista epämukavuutta raskauden aikana myomatoottisten solmukkeiden kanssa ei tunneta.

Voivatko fibroidit vuotaa verta raskauden aikana

90 %:ssa tapauksista fibroidit ovat vaarallisia raskauden aikana niiden kasvun vuoksi, vaikka ne eivät olisikaan aiemmin osoittaneet oireita. Kohdun verenkierron häiriintyminen, erityisesti enintään 12 viikkoa, johtaa veriseen vuotoon, mikä aiheuttaa keskenmenon vaaran.

Kasvaako fibroidit raskauden aikana?

Hormonaaliset muutokset kehossa raskauden aikana aiheuttavat usein hyvänlaatuisen kasvaimen kasvun. Tämä ei ainoastaan ​​uhkaa varhaisen keskenmenon tai ennenaikaisen synnytyksen muodossa, vaan johtaa myös läheisten elinten toimintahäiriöihin. Viimeaikaisia ​​patologisia prosesseja havaitaan johtuen kasvaimen aiheuttamasta hermopäätteiden puristamisesta.

Häiritseekö fibroidi raskautta?

Todennäköisyys tulla raskaaksi kohdun fibroideilla on melko pieni, varsinkin jos siihen liittyy muita hedelmättömyyttä aiheuttavia tekijöitä. Endometrioosi, kroonisen luonteeltaan lisäkkeiden tulehdus johtavat itsenäisen hedelmöittymisen täydelliseen mahdottomuuteen.

Tärkeä! Lääkäreiden mielipide siitä, vaikuttavatko fibroidit lapsen hedelmöittymiseen, on yksiselitteisesti myönteinen. Gynekologit eivät suosittele lapsen suunnittelua ennen leikkausta kasvaimen poistamiseksi.

Joissakin tapauksissa IVF-hoitoa harjoitetaan, jos kasvain ei ole suuri, mikä ei aiheuta kirurgisia toimenpiteitä. Jos kohdun seinämien muodonmuutoksia ei ole ja myös jos solmun koko ei ylitä 3 cm, lisäkäsittelyä ei tarvita.

Miten fibroidit vaikuttavat raskauteen ja sikiöön

Ratkaiseva tekijä pienenkin fibroidin vaikutuksessa alkuraskauden aikana on potilaan ikä. Jos kasvain on läsnä 40 vuoden jälkeen, seuraavat komplikaatiot ovat mahdollisia:

1. Suuri riski sikiön haalistumista varhaisessa vaiheessa.
2. Solmujen suureneminen hormonaalisten muutosten vuoksi ensimmäisen ja toisen raskauskolmanneksen aikana.
3. Komplikaatiot synnytyksen jälkeen.

Raskaus fibroidilla varhaisessa vaiheessa

Myomatoottisten solmukkeiden esiintymisen seuraukset raskauden alkuvaiheessa ovat melko vakavia. Kohtussa tapahtuu kasvaimen muodostumisen seurauksena patologisia muutoksia limakalvossa, mikä johtaa sikiön krooniseen keskenmenoon. Koska hormonaalisen epätasapainon taustalla solmut lisääntyvät, tämä johtaa kipuun ja vaaralliseen verenvuotoon.

Kohdun fibroidit raskauden loppuvaiheessa

Suurin vaara on jalan turvotus. Jälkimmäisen kiertyminen aiheuttaa kudosnekroosia, joka aiheuttaa tulehdusprosesseja.

Koska raskaus voi aiheuttaa kohdun fibroidien kasvua, se on vaarallista myös raskauden myöhemmissä vaiheissa:

1. Toinen raskauskolmannes. Keskenmenon riski on suuri, varsinkin jos solmut sijaitsevat kohdun ontelossa. Kasvaimen esiintyminen istukan välittömässä läheisyydessä lisää sen irtoamisen riskiä.
2. kolmas kolmannes. Usein ongelmana on tilanpuute aktiivisesti kasvavalle sikiölle, koska fibroidit voivat kasvaa vakaviin kokoihin. Tällä tavalla aiheuttama happinälkä vaikuttaa merkittävästi syntymättömän lapsen kehitykseen ja johtaa luiden puristumiseen.

Raskaana olevan naisen, jolla on diagnosoitu myomatoottinen solmu, tulee olla jatkuvassa lääkärin valvonnassa.

Synnytys myooman kanssa

Synnyttäminen kohdun fibroidien kanssa on mahdollista kahdella tavalla:

• luonnollinen;
• keisarinleikkauksen kautta.

Ensimmäinen vaihtoehto on käytettävissä vain selkeiden viitteiden puuttuessa, kun solmujen aktiivista kasvua ei havaittu raskauden aikana, samoin kuin muita patologioita. Lääkäri voi arvioida naisen valmiuden itsenäiseen synnytykseen myöhemmin.

Varoitus! Usein toimitustavasta päätetään synnytyssalissa. Tämä vaikuttaa naisten hyvinvointiin supistuksen aikana.

Synnytyksen jälkeinen myooma

Fibroidit voivat käyttäytyä eri tavalla lapsen syntymän jälkeen synnytystavasta riippumatta. Gynekologisessa käytännössä yleiset tapaukset ovat niiden vähentäminen ilman lääketieteellistä väliintuloa. Tämä tapahtuu yleensä pitkittyneen imetyksen yhteydessä.

Synnytyksen vaarallisia seurauksia ovat kasvaimen koko, joka estää kohtua palaamasta alkuperäiseen tilaan. Tämä aiheuttaa verenvuotoa ja johtaa infektioon.

Voivatko fibroidit kadota synnytyksen jälkeen?

Käsitys, että kohdun fibroidit häviävät raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen, on virheellinen. Kasvain ei katoa itsestään, vaan voi pienentyä vasta lapsen syntymän jälkeen tai myöhemmin vaihdevuosien aikana.

Kohdun fibroidien hoito raskauden aikana

Kohdun fibroidien hoitoa raskauden aikana ei käytännössä suoriteta kirurgisesti. Usein hoitoa ei suoriteta tai se on oireenmukaista, jonka tarkoituksena on poistaa sen aktiivinen kasvu. Hyvänlaatuisen kasvaimen koon pienentämiseksi suoritetaan lyhytaikaista hormonaalista hoitoa.

Voiko fibroidit poistaa raskauden aikana

Kiireellisissä tapauksissa fibroidien kirurginen poisto raskauden aikana on mahdollista.

Operaatio suoritetaan:

• tilan puute sikiön jatkokehitykseen;
• kasvaimen aliravitsemus, jos on merkkejä tuhoutumisesta;
• niiden solmujen sijainti, jotka muodostavat aktiivisen uhan sikiön hengelle.

Optimaalisena raskausajan kasvaimenpoistojaksona pidetään 16-19 viikkoa, jolloin syntymättömän lapsen progesteronisuoja on fysiologisesti maksimaalinen. 22 viikon kuluttua abortin riski on liian korkea, mikä tekee toimenpiteen mahdottomaksi.

Raskaus kohdun fibroidien poistamisen jälkeen

On suositeltavaa suunnitella raskaus hyvänlaatuisen kasvaimen poistamisen jälkeen aikaisintaan 12 kuukauden kuluttua. Tänä aikana hormonaalinen tasapaino ja lisääntymisjärjestelmä palautuvat täydellisesti.

Johtopäätös

Kohdun fibroidit raskauden aikana on yleinen yhdistelmä, koska useimmissa tapauksissa on mahdollista havaita kasvain ensisijaisen diagnoosin vaiheessa rekisteröinnin yhteydessä. Huolimatta siitä, että hyvänlaatuinen kasvain häiritsee merkittävästi hedelmöittymistä, nämä kaksi tilaa eivät sulje toisiaan pois. Jos tiineyden aikana ei esiinny aktiivista solmujen kasvua, hoitoa ei tarvita, kun taas potilas voi synnyttää itse ilman leikkausta.

Naisten arviot kohdun fibroideista raskauden aikana