Kompostosterotomian käyttö ortodontissa dentoalveolaaristen patologioiden hoidossa

Joskus matkalla ihmeistä modernin oikomishoito( esim tarvittaessa järjestää hampaat korjata purra tai muusta syystä), nostaa esteen muodossa liiallinen tiheys Leukaluiden tällaisissa tapauksissa tuki tulee kompaktosteotomiya asiantuntija. Näin

kirurginen tekniikka kutsutaan laimennusvyöhykkeen kompakti rakenne leukaluuhun. Teknisesti, menettely näyttää tuhoaminen sen eheys - lävistys leukaluun( poraus hänen sarja reikiä porrastetulla tavalla vyöhykkeellä mezhlunochnyh seinät, yläosien juuret ja tukipilareita).

häiriöitä tavoitteet Jos aiemmin tiheyden pienentämiseksi luumateriaalin ja liikkumisen helpottamiseksi hampaiden turvautuneet osan poistamiseksi kompakti( aivokuoren) kerros, nyt rajoitettu minimiininterventio, jonka tuloksena on kehittää tulehdusreaktion luun vastauksena hänelle vahinkoa.

osittainen demineralisaation ja käynnistää korjaava mekanismit vaihtamisen helpottamiseksi kudoksen vaikutuksen alaisena paine toisessa vaiheessa operaation oikomishoidon.

Merkinnät kirurgian määräisiä muodonmuutos hampaiston:

• rakenne anomaliat leuat( microgeny, jälkeläiset);
• tai prognathic purenta nimittää alaleuan eteenpäin tai retrognatichesky työntää takaisin ylä- tai alaleuan;
• avoin purenta.

aiheet ja rajoitukset

Yhdessä viitteitä interventioon, on vasta-, mukaan lukien läsnäolo häiriöt:

• veren hyytymistä;
• henkinen;
• hormonaalinen( eri alkuperää), mukaan lukien diabetes.

este toiminnalle ovat myös:

• läsnä ollessa aktiivinen tai krooninen infektio;
• potilaan ikä alle 18-vuotta( johtuen epätäydellisyydestä tässä iässä Leukaluiden);
• erityinen järjestely hampaiden muodossa niiden korkea Syrjäyttämisvaikutuksen( koska suuri todennäköisyys vahingoittaa hampaan juuret).Vaiheet

toiminta

tavoitteet oikomishoidon vaiheessa operaatiot ovat:

• hampaisto poikkeavuuksien oikaisemiseen;
• hampaan koon ja muodon palautuminen;
• riittävän kosketuksen saavuttaminen rivien välillä;
• , joka takaa hampaan taatun vakauden äskettäin luodussa asennossa;
• normalisointiprosessiin pureskelua, nielemisvaikeuksia, puheen ja hengitys. Mutta ilman

leikkauksen ylä- tai alaleuan( oikeastaan ​​kompaktosteotomii) niitä ei voida saavuttaa. Valmistelussa

toteutettiin sanitizing suussa, kuten ammatti hampaiden puhdistus, hoito ja poisto karieksen ei kohdella huonokuntoiset hampaat. Algoritmin suorittamisen

kompaktosteotomii ristikko yläleukaan Titova käsittää useita vaiheita:

1. jälkeen röntgendiagnostiikka ja syrjäytymisen vastakkain tekijöiden tuotettu anestesian tavalla sopiva tilaisuus.
2. leikkely suoritetaan limakalvojen ikenen viilto luukalvon luuhun taltta välillä äärimmäisen ja kaukaisin pureskeltavuudesta hammas, jossa on laaja paljaaksitulo alveolaarinen luun vestibular leuan sivulla.
3. Suoritetaan rei'itys - poraamalla useita aukkoja ulosvirtausalueella. Ne sijaitsevat "grid" - lomittain, jossa eniten alueella suurimmalla tiheydellä alueella päärynän muotoinen reikä, pohja kallon prosessi, jossa pakollista osallistumista tarkoitus siirtää hampaan juuret alueilla. Urakohtimet on yhdistetty tavallisella hakkuulla. Saatu haava ommellaan katgutilla.
4. kuorittava läppä limakalvojen luukalvon ja suusta( kohti keskiviivaa maku) leikkaamisen jälkeen kahden tai kolmen millimetrin alapuolella kaulan hampaiden ja alveolaarisen luun toistuva perforaatio ja kitalaen käsittelee pallomaisia ​​boori.
5. Luun haavat pestään antiseptisellä liuoksella.
6. Palattuaan paikkaan limakalvoon luukalvoliuskan( t ompeleita varten sitomiseen) toteutetaan antiseptisiä haavanhoitoliuoksella. Päättyy
7. toiminta paineella vaurioituneen osan jodoformi tamponi on kyllästetty liuos, ja levitetään suojaava levy, joka poistetaan 7 päivä leikkauksen jälkeen poiston silmukkaa.

Algoritmi aikana nauha kompaktosteotomii alemman leuan Gavrilova:

1. jälkeen anestesia tuottaa leikkausveitsellä leikataan 1-3 cm reunan alapuolella leuan altistamalla luun kanssa ulomman ja sisemmän puolin aukon ja segmentin leikkurin äärimmäinen kulma leuan.
2. Held lävistys kaikki paljaat alueet kulun kierroksen poran syvyys kerroksen kompakti luu.
3. ompeluun haava suljetaan, kiinteän leuan paine side, poistetaan päivän jälkeen.

kuntoutus ajan, koska kehitys aiheuttaman suuontelon tahallisesti tulehduksellinen prosessi leikkauksen jälkeen on tarpeen soveltaa tiettyjä toimenpiteitä, joilla pyritään rajoittamaan sitä.

tarpeen käyttää:

• antibakteerisia aineita, mukaan lukien antiseptisiä huuhteluun;
• : n turvotuslääkkeet( diureetit);
• antihistamiininen elimistön desensitisoimiseksi;
• on mekaaninen ja kemiallisesti lempeä ruokavalio. Yllään

ulokkeita tai muita oikomishoidon järjestelmät voivat vaatia tiettyä 1-4 kuukautta ja koko säilytysajan hampaita - 2 kuukaudesta 4 vuoteen, riippuen yksilöstä ja potilaan suuhun. Suurin sallittu pituus vaatii kavennetun hampaan korjausvaihtoehtoja.

mahdollisista komplikaatioista

Liian voimakas vaikutus luuhun sen rei'itys voi johtaa ei-toivottuihin seurauksiin - pitempiaikaisemmaksi kuin hoitoon tarvittava tulehdus myöhemmin kuolion yksittäisten luun segmenteillä koska niiden syömishäiriö.

toinen säilyttäminen vaiheen toiminnan erittäin pitkä( enemmän kuin 2,5 kuukausi) aikaansaa oikomiskoje on "pehmentää" alveolaarisen luun kudoksen ilman merkittävää liikkuvuuden hampaiden tukee myös siinä tulehduksellinen prosessi, joka johtaa ongelmiin myöhemmin muodossa:

• luun osteoporoosi;
• vähentää alveolaarisen luun korkeus( johtuen surkastuminen sen harjanteen) ja pienempää korkeutta leuan. Muiden komplikaatioiden

merkille vahingoittaa juuria hampaiden yläleuassa johtuen intricacies hohkaluuhun kerroksen välillä tiiviin kerroksen ja kuoppien seinämään hampaiden ja periodontal aiheuttama infektio gapping hammasväleistä pötsinystyt, ja joka avaa oven infektio.

Kuitenkin, koska on olemassa monia muunnoksia, tämä tekniikka voi johtaa menestykseen kaikkein vaikeimmissa tilanteissa tarvitaan huomattavaa liikettä hampaiden ryhmien( ja niiden mesh).