Toiminnalliset testit, kuten flebologisten sairauksien diagnoosimenetelmä

Phlebology - erityinen osa verisuonikirurgian, joka käsittelee suonikohjuja ja muita laskimoiden sairauksia.

Mukaan Maailman terveysjärjestön, ongelma laskimoiden häiriöt ovat niin yleisiä, että osa "sairauksien sivilisaation" listan. Siksi on tärkeää tällä alalla lääketieteen on kiistaton.

Toiminnalliset kokeet käytännössä phlebological

määrittämiseksisairauksien aiheuttaja liittyvien suonet, moderni lääketiede käyttää toiminnallisia testejä ja instrumentaali menetelmiä.Ensimmäisen tyypin tutkimusta käytetään laajalti tällä hetkellä ja antaa varman tuloksen, jonka perusteella on edelleen potilaan hoitoon.

näytteet ja erityisiä oireita avulla on mahdollista tutkia muutosta suorituskykyä toimintoja eri kehon järjestelmiä, ja tietojen perusteella Näiden muutosten arvioidaan vakavuusasteen aiheuttamista sairauksista, kehon vastaus tiettyjä vaikutuksia, sen korvaava potentiaalia.

toiminnalliset testit tarkoitus tutkia reaktion tietyn järjestelmän vaikutuksista joitakin tekijöitä, useimmiten se on käyttää.Kaikki toiminnalliset testit aloittaa lähtötietoja tutkittuihin muuttujiin laskimoiden järjestelmä.

sitten verrata niitä samoja parametrejä tai välittömästi altistumisen jälkeen tietyn tekijän ja pysähdyksissä.Nämä tiedot ja luonteen määrittämiseksi ja keston hoitotoimenpiteitä.

Jos kliininen tutkimus toteutetaan sääntöjen mukaisesti ja pätevä henkilö, on mahdollista määrittää tarkasti diagnoosi useimmilla potilailla, joilla laskimoiden tauti. Pätevyys lääkäri on suuri merkitys, koskakaapata toiminnalliset testit vaadi erityistaitoja.

Kaikki tunnetut nykylääketieteen koekäytöin voidaan jakaa kolmeen luokkaan:

• selvittää avoimena Syvä laskimoveritulppa;
• viereen sydänläpän riittämättömyys pintasuoniin;
• tutkimus valvulaarinen vajaatoiminnan viestinnän suonissa.

määrittäminen kukin kliininen tutkimus suoritettiin, jotta voidaan analysoida tilan laskimoiden tahansa edellä mainituista luokista.

arviointi syvän laskimotukoksen

kliiniset syvälaskimon aukioloa:

1. Delbe-Perthes-koetin tai sitä kutsutaan myös marssiksi. Tutkimuksen prosessissa tutkitaan suonien reaktiota -valjaiden alapuolella aktiivisen viiden minuutin kävelyn jälkeen. Ne voivat pudota tai täyttää, tulos riippuu siitä.Potilaan tulee olla selässä, jotta ihonalaiset suonet riittävät. Lääkäri asettaa tiukan siteen reidelle niin, että paine on vain ihonalaisissa laskimoissa. Potilas nousee ja alkaa kävelemään tai marssimaan viisi minuuttia. Määritetyn ajan jälkeen tulosta arvioidaan. Ihonalaisten laskimoiden lasku merkitsee sitä, että syvät syyt ovat kunnossa. Jos ihonalaisia ​​laskimotulehduksia havaitaan, tehdään päätelmä syvän laskimotteen läpäisemättömyydestä.Turvotus voi kuitenkin ilmaista paitsi sairauden myös virheellisen näytteen. Kun keuhkoputki on liian kiristetty tai on laskimoseinien patologiat.
2. Mayo-Pratt-testi katsotaan täydelliseksi vain, jos raajaan on riittävä valtimo- tarjonta, jolle on tyypillistä jalan sykkiminen. Potilas makaa selkänsä sohvalla ja nostaa jalkaa tyhjentääkseen pinnalliset laskimot. Seuraavaksi reiteen lähellä nivusreunaa, on kiinnitettävä side, joka on suunniteltu puristamaan pinnallisia laskimoita. Sitten täysin sidotaan jalka, jättäen vain sormet vapaiksi. Potilaan tulee käydä tällaisessa siteessä 30-40 minuuttia. Jos tämän ajan kuluttua on kipua, etenkin vasikan alueella, tämä on estävä este.

Näytteet, jotka määräävät pinnallisten laskimoiden epäjohdonmukaisuuden

Brody-Troyan-Trendelenburg -testi pidetään yleisin.

Potilas takaa selkä, suonet tyhjennetään jaloillaan. Kärsin raajaa jalasta jalkaan, jolloin vapautuu laskimot verestä.Tämän toimenpiteen jälkeen laskimoon on varauduttu kiertämiseen tai painamalla sormea ​​ylimmällä alueella. Seuraavaksi viisitoista sekunnin havaitsema vaikutus laskimotiloihin sen jälkeen, kun potilas oli jaloillaan.

Tulos voidaan tulkita neljällä tavalla:

1. : n negatiivinen tulos. Suuri saphenous veina täyttyy nopeasti veressä 5-10 sekunnin ajan ja kiertämisen poiston jälkeen sen täyttöaste ei nouse. Tulos osoittaa, että rei'ityselinten venttiilit ovat kestämättömiä.
2. Nolla tulos .Jos verenvuoto täyttyy suonesta vähitellen ja hitaasti riippumatta rintakehän poistamisesta, voidaan sanoa, että pinnallisten ja rei'itettyjen laskimoiden koostumus on epäilemättä.
3. Positiivinen tulos .Jos potilas on jalkansa päässyt ja kiristys on poistettu, suuri saphenous veina täyttyy nopeasti, mikä osoittaa yleisen vikoja tämän suonen venttiileistä.
4. : n kaksinkertainen positiivinen tulos. Wien samanaikaisesti täytetään nopeasti ja hinauksen poistamisen jälkeen täyttöaste lisääntyy. Tämä osoittaa, että suuri ihonalaisin ja venttiilinen laskimo ei ole kunnossa.

Muut tämän suunnitelman näytteet:

1. oire Gakkenbruha Sukkar että avulla tunnustelu tuntuu jälkijäristykset tuona aikana, kun potilas yskii kuvitteellisia. Harja asetetaan reisiluun ja subkutaanisten laskimoiden liitokseen. Tämän seurauksena raskas ja vatsaontelon paine nousee voimakkaasti ja työntö voi tuntua sormien alla. Jos tällainen yskänpurkaus ilmenee, tämä osoittaa puhallusventtiilin puutetta, näytettä pidetään positiivisena.
2. näyte Schwartz - Mac Kelinga - Heyerdahl , se on myös nimi-perkusionno tunnustelu testi. Itse asiassa Schwartz ja McKeling-Heyerdahl -testi ovat kahta eri näytettä.Ne ovat samankaltaisia, joten yhdistyvät yhteen. Schwartzin mukaan potilaan on pidettävä pystyssä, jotta hänellä on riittävä suonikohjujen venytys. Asiantuntija tuntee paikan reisiluun yläosaan, jossa suuri saphenous veina päättyy ja asettaa kämmenen tähän paikkaan, ja toisen käden sormilla se keventää solmuja. Jos iskut lähetetään - tämä on venttiilien vika. Mac Keling Heyerdahl ja tarjoavat toimimaan Schwartz järjestelmään, mutta nykivät liikkeet suoritetaan alueella soikea fossa ja toisaalta on oltava yli polven tai säären vaikutusalaan suonet.
3. Alekseev-Bogdasaryan : n testi suoritetaan alustalla muistuttavalla erityisellä aluksella. Yläosassa se on tyhjennyshana. Alus on täynnä vettä, joka ei ylitä 34 astetta. Jalkojen suonet tyhjennetään, kiinnityshihna levitetään nivusetikalle. Jalka asetetaan astiaan vedellä.Nesteen kaventunut jalka painon alla tapin avulla virtaa mittausastiaan. Sen tilavuus mitataan. Sitten kiertoilma poistetaan, veri virtaa alas laskimot, vastaavasti, jalka kasvaa. Lisäainetta pakotetaan jälleen ulos hanan läpi. Mittausaika on 15 sekuntia. Tämä määrittää valtimonsisäisen virtauksen. Arterian sisäänvirtauksen määrä määritetään 20 minuutin jälkeen. Suorita sama menettelytapa, vain kiristyksen alla verenpainemittari, jonka paine on 70 mmHg.

arviointi valvulaarinen vajaatoiminnan

viestinnällinen suonet Tätä varten näytteet otetaan:

1. test Pratt -2 edellyttää, että potilas makaa selällään. Laskimot tulee tyhjentää( nostamalla jalka).Lisäksi sideaineeseen kiinnitetään , aloittaen menettelyn jalasta. Hieman alle jalkojen välissä olevan nokkosyvennyksen alapuolella on kiertokangas. Potilas nousee jaloilleen. Asiantuntijalle on toinen kaula oikein valjaiden alle, silloin kun alempi sidos on vähitellen poistettu. Tällainen manipulointi suoritetaan hyvin pohjaan. Kahden siteen välisen lumen on oltava 5-6 cm. Jos vapaassa alueessa olevat suonikohjut nopeasti täyttyvät, se ilmaisee kommunikaatiovirusten venttiilien vikaa.
2. Valsalva -testi koostuu ilman sisäänhengityksestä manometrillä liitetyn putken kautta 15 sekuntia. Potilas on takana selässä.Tämän tutkimuksen suorittamisessa alusten halkaisija kasvaa lähes 50%.
   Jos veren takaisinvirtaus tapahtuu ja paine alaraajojen astioissa lisääntyy, voimme puhua suonien venttiilien epäonnistumisesta.

Diagnoosi trofisten haavojen kanssa

Trofiset haavaumat voivat ilmetä syvien tai pinnallisten laskimoiden aiheuttamien ongelmien vuoksi ja niihin liittyy laskimotehokkuus. Diagnoosin tekemiseksi sinun on luotava sairaus, jonka vika ja haavauma. Tämä on erittäin tärkeää, koska hoito ja ennuste ovat suurelta osin riippuvaisia ​​laskimopatologiasta.

Tässä taudissa asiantuntijat voivat käyttää Brody-Troyanov-Trendelenburg- ja Schwartz-näytteitä.Lisäksi käytetään alemman ääripäiden ultraääni ja dupleksin ultraääni.

Käytetään tromboflebiitille

Veren hyytymistä saattaa esiintyä verisuonissa veren ulosvirtauksen tai verisuonten tulehduksen vuoksi. Tauti voi vaikuttaa sekä pinnallisiin että syviin laskimoihin.

Siksi diagnoosiin sovelletaan marssitestiä, Mayo-Pratt, Schwartz, Alekseev-Bogdasaryan, homojen ja Mooseksen oireet paljastuvat.

yskä oire Gakkenbruha selvästi luonnehtii tromboflebiitti, koskakun yskä, on tuskaa jalat.

näytteiden määrittämiseksi laskimoiden vajaatoiminta

laskimoiden vajaatoiminta tunnettu ensimmäisessä vaiheessa suonikohjuja. Tauti voidaan paikallistaa pinnallisilla, syvillä tai molemmilla.

tutkimus sisältää 3 tavoitteet: saada selville, kuinka pitkäksi ihonalainen suonet, analysoida valtion syvä( toiminnallinen ja anatomiset), määrittää, missä viestinnän suoneen epäpätevyydestä.Näiden tehtävien perusteella suoritetaan jokin edellä mainituista tehtävistä, joita lääkäri pitää tarpeellisina.

sijoitus suonet kunnossa epäillään

suonikohjut suonikohjut käyttää erilaisia ​​toiminnallisia testejä, mutta on kaikkein tuottavimpia. Yleisimmin käytetty: Näyte Troyanova-Trendelenburg, Mayo-Pratt, Delbo-Perthes, Pratt - 2.

Näytteet diagnostisia kiveskohju

Varikotsele tunnettu siitä, että patologinen tila spermatic laskimoon väärän toiminnan kiveksissä.Aluksi tauti on oireeton ja voi vain tunnista häntä jonka Valsalva liikkumavaraa. Joskus suoritetaan yskäkoke( Heckenbruch-SikaSikara-testi).

Toiminnalliset testit voivat sallia virhe, niin asiantuntijat käyttää niitä yhdessä muiden koemenetelmien, nimeltään "työkalu"( angioscanning ultraääni, Doppler, ja röntgensäteitä läpäisemättömiä radionuklidien venografia, puhdistuma - Menetelmä et ai.).

jälkeen kliinisissä tutkimuksissa osoittavien sydänläpän riittämättömyydestä pinnallinen, syvä, viestintä- suonet ja muut tarpeelliset tutkimukset, kehittää lopullinen historiaa. Ja vasta tämän jälkeen voidaan antaa yksilöllinen hoito.