Alhaisen vena cavan oireyhtymä tai varovasti trombi!

Kaikista suoniston sairauksia ovat kaikkein vaarallisimpia patologinen sairaudet kehittyvät altaan alaonttolaskimon.

Puristus suurimman aluksen, joka kerää veren alavartalo alueita, johtaa vakaviin seurauksiin liittyvät puhkeamista krooninen laskimoiden vajaatoiminta laitteen ja rikkoo sisäelinten toiminto.

oireyhtymä puristus Alaonttolaskimo verisuonitukos usein merkinneet tällä aluksella, koska se on seurausta tai komplikaatio. Mikä aiheuttaa tällainen tilanne, miten käsitellä sitä ja onko se mahdollista välttää tällaisen käänteen?

anatomisia ja fysiologisia viite

alempi ontto Wien( IVC) on yksi suurimmista jamerkittäviä verisuonia verenkierrossa. Se on uima-allas ja laaja verta kerättiin ympäri lattiaa alavartalon. Tämä

Wien sijaitsee oikealla puolella aortan että retroperitoneaalitilan( alue kudosta kalvon lantion).Sisällä vatsaontelon NIP kulkee takana ohutsuolen ja haiman, virtaa poikittaiseen uraan maksassa. Edelleen

Wien läpi aukon lävistää keskiosan välikarsinan, joka antaa veren suoraan onteloon oikean eteisen. Ei venttiilien NIP, sen halkaisija vaihtelee hengityselinten sykli 21-35 mm( uloshengityksen se on laajempi kuin sisäänhengityksen).Valokuvan

nuoli sisältää alakerrassa Wien

allas Alaonttolaskimo on pisimmällä ja tehokas järjestelmä suonet ihmiskehossa( sisältää noin 65% - 70% laskimoverta).Tämä verkko muodostuu eri kalibereiden aluksista. NIP: llä on useita sivujohtoja. Osa siitä on viskeraalisen:

• munuaisten laskimoihin;
• munasarjat ja kivekset;
• maksan laskimo;
• -lisämunuaiset oksat.

Toinen osa sivujokien alusten on pristenochnymi:

• aukko suoneen;
• ristiselän alueen alukset;
• laskimoon pakarat( ylempi ja alempi);
• sivusuuntainen;
• ileal sivujoet.

Mitä pienempi ontto Wienissä, sen toiminta ja anatomian perehtynyt yksityiskohtaisesti video:

Mistä ongelma

oireyhtymä IVC - oire, joka kehittää johtuu täydellinen tukos( tukkeuma) tai osittainen tukos( seinämaalaus trombi) tärkeimmät laskimoiden runko kerätä vertaalaraajojen, vatsan ja lantion elimiä.

ovat 2 muodostaa patologisen tilan, akuutti tromboosi ja alaonttolaskimoon ja kroonisen obstruktiivisen ileus.

tärkein syy suuri okkluusio ovat ileofemoralnye tromboosi( tasolla suoliluun ja reisilaskimosta), joilla on taipumus levitä ylöspäin. Useimmiten Alaonttolaskimo oireyhtymää esiintyy seuraavissa tilanteissa:

• taustalla raskauteen, erityisesti useita tai suuret hedelmät;
• läsnä vatsan kasvaimet( maksa), retroperitoneaalinesteeseen( munuainen, haima) tai lantion( Virtsa-);
• klo Retroperitoneaalista fibroosia ( Ormond tauti) - mekaaninen puristus verisuonia skleroottinen muutoksia rasvakudoksesta
• synnynnäinen atresia luumenin LEL ;
• tromboosi ja okkluusio maksan laskimoissa synnynnäinen tai hankittu alkuperää( Bud-Chiarin oireyhtymä).

Ensimmäinen syy( raskaus) on yleisin. Myöhemmissä vaiheissa kasvava kohtu on aina jossakin määrin pakkaa Alaonttolaskimo, mikä näkyy lisääntyneenä laskimoiden paineen jaloissa ja vähentää veren paluuta sydämeen.

Sydänlihaksen ja veren tilavuuden pienentäminen pienessä verenkierrospiirissä johtaa koko organismin happea nälkäämiseen. Kuitenkin, kliininen oireyhtymä, puristuksen alaonttolaskimon kehittyy vain 10% raskaana olevien naisten muualla laskimon ulosvirtaus tapahtuu verkon muodostettu sivusukulaisia ​​(kiertoteitse).Miten

rikkoo

vakavuudesta psittakoosin Alaonttolaskimo oireyhtymän riippuu tasosta tukos tai puristuksen laskimoiden runko. Kun päällekkäisyys yläpuolella ulostulon ontelon munuaisten alusten kehittää munuaissairaus( nefriittisyndrooma ja turvotus ja lisääntynyt proteiinipitoisuus virtsassa), jossa on edelleen lisätä munuaisten vajaatoiminta.

Jos tappio on alle munuaislaskimo, alaraajojen vaikuttaa( suonikohjuja muutokset ja lukuisia jalka haavaumat, tunnottomuus ja jalkojen turvotusta).

kipu tämä ehto on usein vallalla - jalat, nivus alaselän pakarat ja vatsan.

Euroina turvotus - se kaappaa on yleensä jalat koko matkan nivusiin varpaisiin ja sukuelinten ja vatsaontelon etuseinämään. Lisääntynyt ihonalainen suonet näkyvin jalat, vähemmän - reidet, vatsa vahvasti näkyvä - kummallakin puolella vatsan ja yläpuolella emättimen, ne liitetään huipulla, jossa on pintasuoniin rinnassa.

Ominaisuudet Alaonttolaskimo oireyhtymä raskaana olevilla naisilla johtuu siitä, että puristus aluksen ilmaisi kohtu( jälkeen 25-26 viikkoa) vähentää äidin ja munuaisten verenkiertoa, mikä vaikuttaa haitallisesti kehitykseen ja sikiön.

Tämä näkyy erityisesti aseman naisen selässä - on äkillinen heikkous, huimaus, hengenahdistus, verenpaineen lasku alas pyörtyminen.

on raskaana vähenee munuaiskerästen suodatuksen ja muut munuaisten toiminta voi yhtäkkiä esiintyä ennenaikaista irtoamista istukan, ja jopa repeämä kohtuun. Tällaisilla naisilla on usein oireita sokeritaudista ja peräpukamisista.

Diagnostiikka ja periaatteita

Epäiltyä kehittämisen viiteohjelmat oireyhtymä vaatii kiireellisen sairaanhoidon. Diagnostiset toimenpiteet koostuvat kuljettavat venografia varjoaineella kuvissa voidaan asettaa lokalisointi ahtauma tai tukos suoneen. -diagnoosin täydentämiseksi suoritetaan alusten lisäksi ultraääni sekä MRI.Laboratoriodiagnostiikka koostuu virtsan jäännöksen ja veren yleisten ja biokemiallisten analyysien suorittamisesta, hyytymisjärjestelmän tutkimuksesta. Yksilöllisen hoitosuunnitelman valinta nimitetään tutkimuksen tulosten arvioinnin jälkeen.

Hoito voi olla radikaali toiminnallinen ja konservatiivinen, jälkimmäinen antaa etusija. Lääkehoidon tavoitteena on poistaa patologinen prosessi ja palauttaa normaali verenkierto. Tämän

valitaan yksilöllisen annoksen trombolyyttinen ja antikoagulantti( veren ohenemista ja poisto trombin), tarvittaessa - ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, joskus on tarpeen mikrobilääkkeiden ilmoitettu.

Lisäksi käytetään puristusterapiaa, balneologisia ja fysioterapiaoperaatioita.

Surgery lääkärit harjoitellaan harvoissa tapauksissa, esim., Joiden massa on veritulpan muodostumisen alaraajojen tai luminaalisen kavennetaan IVC sijainti edellä munuaisvaltimoihin. Tehokas on tavanomaisen ohitusleikkauksen menetelmä, harvemmin - alhaisemman vena cavan proteesi.

seurauksia, kuten kuolema

vakavin komplikaatio on tromboosia Alaonttolaskimo, se on noin 10% veritulpan.

Useimmiten tämä ehto kehittää ylöspäin hematogenous reitin pienempi halkaisija laskimoiden tai seurauksena puristus tuumoriverisuoniin.

kliinisen kuvan akuutin verisuonitukoksen, IVC riippuu nopeudesta etukäteen trombien, aste laskimoiden tukos päärunkoa lumenin ja sen sivujokien sekä korvaavia voima ohitus vakuuksia reittejä.Huonoin ennuste liittyy trombin nopeaan etenemiseen ja keuhkoembolian kehittymiseen.

nopea kehitys okklusiivisen ahtauman Alaonttolaskimo ilmenee voimakas kipu vatsan ja takaisin, turvotus ja syanoosi raajojen, yhteinen koko alueen laajuudesta verisuonitukos.

Tukos LEL tuotannon edistää puhkeamista munuaislaskimo vakavia seurauksia, kuten parenkyymielimen kanssa munuaisten vajaatoiminnan kehittymistä.

tukkeuma vyöhyke maksan alusten johtaa häiriöitä tärkeimmät toiminnot maksan ja porttilaskimon tromboosin ontelon, joka merkittävästi pahentaa ennustetta. Tässä lokalisointi

häiritä vatsakipu, etenkin alle oikean kylkiluun ja ylävatsan, suurentunut maksa ja perna, vatsan vesipöhö, tunnusomainen ulkonäkö kuvio suonikohjuja etupinnalle vatsan, kuten päässä meduusoja.

vaara, että ennaltaehkäisy on parempi

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet rakentuvat perustuvat etiologia patologisesta tilasta.

Tehtävänä on estää syy tällaisen rikkomuksen kehittymiseen. Suositukset:

• ohjaus veren hyytymistä, varsinkin kun on geneettinen taipumus lisätä tromboosin;
• Aspiriinihoidon ottaminen 50-75 mg: n annoksilla päivittäin lääkäriä kuultuaan;
• ensimmäisten kehon oireiden yhteydessä kehossa hakeakseen apua asianmukaiselta asiantuntijalta;
• , jos olet raskaana yli 26 viikon ajan, et voi levätä eikä käyttää "makaa selässäsi";
• suositteli säännöllistä liikuntaa( kävely, uinti);
• työvaiheessa on ensisijainen asema korkealla päällä tai istumalla.

Kanssa diagnosoida ajoissa ongelman ja asianmukaista noudattamista suositusten lääkärit ennusteen oireyhtymästä LEL voi olla varsin rohkaiseva.