oireyhtymä, Budd-Kiari- patologia rikkoo ulosvirtaus veren maksasta. Se tapahtuu, koska ensisijainen obliterans endoflebita maksan laskimot ja tromboosi.
Disease - toissijainen vajaatoiminta veren ulosvirtaus maksasta, patologisissa tiloissa, jotka eivät liity muutoksia maksan verisuonissa.
taudin nimi tulee nimet lääkäreitä, jotka pitivät sitä ensimmäistä kertaa( 1845 - Englanti lääkäri Budd, 1899 - Itävallan patologi Chiarin).
Sisältö
- Mikä aiheuttaa laukaista sairauden
- patologian merkkejä
- ominaisuudet diagnoosin ja diagnoosin
- Mitä sinun tarvitsee tietää sairauksien hoidossa
- Therapies
- tarkoitus hoidon komplikaatioiden oireyhtymä
- ennusteen parannuskeinoa
- ehkäisy
tauti Mikä aiheuttaa liipaisimen
tauti Jotta ymmärtää syynveritulpan astioissa maksan on käsiteltävä prosessin maksan verenkiertoon.
verenkiertoa maksassa kolme järjestelmää:
- järjestelmä vastaa veren virtausta lobules;
- järjestelmä, joka tarjoaa verenkiertoa sisällä lobules itse;
- järjestelmä sujuvan salaojitus verta lobules.
Ensimmäisessä järjestelmässä( tuottavan) portaali Wienin kerää vatsan veren ja maksan Valtimo toimittaa verta aortan pienempiin väyliä.Ne tunkeutuvat segmenttejä ja lohkoa maksassa, kulkemaan niiden välillä.
Vokrugdolkovye maksan valtimoiden ja pienten alusten kirjoittamalla viipaleiksi muodostavat intralobulaarisilta sinimuotoinen kapillaareja. Vuotavat polkumyynnillä, sinimuotoinen hiussuonia verta virtaa keskimmäiseen suoneen, ja muuttuu laskimoiden.
kierrätetään sitten uudelleen viemärijärjestelmään( portaali) vein ja maksan suoneen valumisesta Alaonttolaskimo. Se tapahtuu siis sekä verenkiertoa maksassa.
tauti on vaaraksi terveydelle ja elämän syvä sinus Veritulppa - hoitomenetelmien ja ennaltaehkäistään sairauksia katsotaan tarpeelliseksi täällä.In
alukset maksan poikkeavuudet saattaa esiintyä, mikä aiheuttaa kehitys Budd-Chiarin oireyhtymä.Seuraukset Näiden muutosten
tulee korkea verenpaine ja laskimostaasi vatsaonteloon.
seurauksena, on kasvua porttilaskimon maksan sen koko ja ulkonäkö fibroosin oireita:
- maksan tulee suurempi kuin sen kokoa niin, että se alkaa ylittää reunan kylki kaari;
- on kehittää Askites( kertyminen suuria määriä nestettä vatsaontelossa);
- yhdessä näiden prosessien lisää myös perna;
- etupuolella vatsaontelon tapahtuu suonikohjuja.
Nämä patologiset prosessit aiheuttavat kehittämiseen obliteroiva laskimotulehdus. Mutta tärkein syy akuutti ja esiintyminen tämän harvinaisen sairauden pidetään Veritulppa maksan suonet.
Kehitys Budd-Chiari taudin syy:
- sai vatsan ja vatsan vammoja;
- heikentynyt veren koaguloitavuus;
- kirroosin esiintyminen;
- monimutkainen raskaus ja synnytys;
- hormonaalisten lääkkeiden, erityisesti ehkäisyvälineiden, pitkittynyt käyttö;
- pitkäaikainen käyttö lääkkeissä, jotka aiheuttavat lisääntynyttä veren koaguloituvuutta;
- erilaiset tuumorit, jotka kehittyvät vatsaontelossa;
- on autoimmuunisairaus;
- kirurgiset toimet( toiminnot) vatsan alueella;
- myrkyllinen ja muu maksavaurio( polttoväli);
- -maksasairaudet, joilla on synnynnäinen poikkeavuus;
- ontto laskimotukos;
- erytrosyyttien määrän lisääntyminen veressä;
- laskimonsisäinen ravinteiden syöttäminen ihmiskehoon, joka ei pysty ruokkimaan omaa;
- -sydämen, maksan ja lisämunuaisten kasvaimet;
- tartuntataudit, kuten tuberkuloosi tai kuppa.
Merkit
patologian ilmenee oireita, kuten:
- useimmilla potilailla( noin 90%) kasvu koko mahalaukun havaitaan( kertyminen suuria määriä nestettä);
- suurensi pernan ja maksan kokoa;
- ruokatorven verenvuoto;
- : n perifeerinen turvotus ja alaraajojen turvotus( syy on tromboosi);
- -ihon kellertävä;
- 80%: lla tauteista on vatsakipu, pahoinvointi ja oksentelu( ehkä jopa verinen);
- potilaan ulostehäiriö( erityisesti ripuli).
Tilanne on paljon monimutkaisempi, kun Badd-Chiarin oireyhtymä on vähän havaittavissa kroonisesti. Harvat ihmiset kiinnittävät vakavasti huomiota ja ovat huolestuneita oksentamisesta, tuskallisista aistimuksista oikeassa hypochondriumissa ja vähäisessä havaittavissa ihon keltaisuudesta.
Jos et reagoi näihin oireisiin, alkaa taudin akuutti kehitys, joka johtaa maksan toimintahäiriöön. On maksan enkefalopatia, jotka useimmissa tapauksissa ovat kohtalokkaita
Kuolema esiintyy lähes välittömästi, syy siihen - kehittämistä akuutti munuaisten vajaatoiminta.
ominaisuudet diagnoosin ja diagnoosin
Diagnostic Tavoitteet seuraavissa:
- tunnistaa Budd-Chiari oireyhtymä;
- jos on, tarkista mahdolliset komplikaatiot;
- ja lopuksi - sen määrittämiseksi, minkä taudin genesi( primaari tai sekundaari).
Taudin diagnosointi tällaisilla tekniikoilla:
- -vatsan ontelon ultraäänitutkimus;
- -tomografia( magneettinen ydin, tietokone, magneettinen resonanssi);
- täysin vahvistaa / kumota Budd-Chiari oireyhtymä tehdä katetrisointia maksalaskimon, ja sitten suorittaa angiografia, se pystyy myös osittain nesteyttää aiheutuvien verisuonitukos( tämä on erittäin tärkeä akuutissa vaiheessa oireyhtymä);
- sisäisen röntgenkuvauksen nimittäminen;
- biokemiallinen ja yleinen verikoke;
- -maksan biopsian histologinen tutkimus.
Mitä sinun tarvitsee tietää sairauksien hoidossa
tavoitteena taudin hoitoon tulee:
- poistaa laskimotukos ja vähentää siten ulkonäkö epämiellyttäviä oireita taudin;
- , jolla ehkäistään ja myöhemmin hoidetaan oireyhtymää;
- parantaa potilaan tilaa ja antaa hänelle toivon ja mahdollisuuden elää.
Hoidon menetelmät
Itsetalihoito ei kuulu oireyhtymään.
Menestyksellisen toipumisen tärkein edellytys on paikallinen hoito ja lääkäri, jonka hoitava lääkäri määrää( tarvittaessa kirurginen toimenpide).
Siten, kaksi menetelmiä sairauksien hoidossa:
- Drug Therapy( konservatiivinen) on vain vähäinen, profylaktisen hoidon toimenpide. Se koostuu lääkkeiden ottamisesta tromboosin ja laskimotukoksen poistamiseksi. Tällainen kielto ei anna jatkuvaa tuloksia ja pitkäaikainen vaikutus ja ilman myöhempää leikkausta useimmiten( 80-90%) tulee kuolemaan. Terapeuttisiin lääkkeisiin kuuluvat diureetit, trombolyyttiset lääkkeet ja antikoagulantit.
- Kirurginen interventio voi olla monenlaisia. Määritä, mikä on tarpeen, tässä tai kyseisessä tilanteessa voi vain määrittää taudin syy. Useimmiten menettelyt suoritetaan ohituksella( mesoatrial, mesocaval, portocaval).Krooninen tauti lääkäri määrää toisen ja kolmannen tyypin vaihtotyöyksikön, ja kun tromboosi tapahtuu - mezoatrialnoe.
Mutta mikään näistä menetelmistä ei anna tuloksia kehittämiseen maksasolujen karsinooma( erityisesti vakava muoto tauti).
Tässä tapauksessa vain maksan luovuttaja-elinsiirto( elinsiirto) auttaa selviytymään noin viiden vuoden ajan.
Tämä toimenpide auttaa palauttamaan potilaan maksan toiminnan.
tarkoitus hoidon komplikaatioiden oireyhtymä
komplikaatioita vaativat erityistä hoitoa, koska on tarve yhdistää useita erilaisia hoidon, ja ilman monimutkaisia diagnoosi: maksakirroosi, verenvuoto, maha-ruokatorven laskimolaajentumat, mahassa ja suolistossa.
Komplikaatioiden tapauksessa : n hoitava lääkäri määrää beetasalpaajahoito .
ennuste elpymistä varten
-ennusteet ovat pettymys.
Mahdollisuudet ovat pieniä, mutta silti siellä, jos ajankohtainen hoito alkaa.
: n ehkäisy Ensimmäinen ja tärkein sairauden ennaltaehkäisevä sääntö on kaikkien mahdollisten riskitekijöiden poistaminen. Diagnosoida pienimmästäkin epäillään taudin aloittaa hoito mahdollisimman pian - niin silloin on suurempi mahdollisuus hyödyntämistä.
On parempi ehkäistä tauti kuin hoitaa sitä pitkään ja turhaan( useimmissa tapauksissa).