Triad Virchova - kolme tromboosin ja tromboflebiitin syytä

Virchow Triad kutsutaan teorian trombin muodostumista ja kehittymistä tromboflebiitti. Mukaan käsite lääkärin

Virchow kohti verisuonitukoksia tauti ja tromboflebiitti kehon ulottuu kolmeen vaiheeseen:

• vamma sisempi suonen seinämän;
• pienentää laskimoverta virtausnopeus;
• lisätä veren hyytymistä.

ensimmäinen piste - vahinkoa verisuonen seinämään

verisuonivaurioita edellyttää muodostumista veritulppa joka suojaisi elimistöä verenvuotoa. Muodostumista verihyytymän edellyttää erityisiä tekijöitä, jotka aiheuttavat veren hyytymistä.Näin

prosesseja inhiboi fibrinolyysin. Jos alus on vaurioitunut stressaava tila, veritulppien muodostuminen on mahdollista vapautumista adrenaliinia veressä.

Vaihe kaksi - rikkoo

veren hyytymistä veressä on liikaa tromboplastiinin ja trombiinin, joita kutsutaan myös prokoagulanttien. Vähentää tromboosi Tuloksena antikoagulanttivaikutusta.

nopea intravaskulaarinen koagulaatio on mahdollista ansiosta merkittävästi pääsy astiaan hyytymistekijöiden. Reaktioita alus on jaettu 2 tyyppiä: osittaiset ja yleistynyt.

viimeisessä vaiheessa -

veren virtaus hidastaa kolmannen vaiheen, joka on tunnettu siitä, että kolmikko Virchow tulee hidastaa veren virtaus, jota seuraa rikkomisesta.

trombi kulkee kaksi vaihetta. Sellulaarista vaihetta( sisältää afeziyu, aggregaatiota ja verihiutaleiden agglutinaatioon) alkaa muutos sähköinen potentiaali verisuonen seinämän. Minkä jälkeen punasolut muuttaa maksutta. Verihiutaleet Näin saatu liima-aggregaatiota kyky. Seuraava vaihe tulee plasmassa.

repiä hyytymä voi estää veren virtausta tai kokonaan tukkimiseksi. Jos potilas ei saa asianmukaista hoitoa, kudoskuolion alkaa. Erityisen vaara ei ole edes veritulppa ja infektio, joka voi liittyä hänen ulkonäkönsä.

jälkeen tuhoamalla sairaat trombin elementtejä voi levitä verenkierron kautta. Niissä paikoissa, joissa ne ovat myöhässä, on paiseita.

Mitä embolia?

Tämä termi tarkoittaa tukos alusten veritulppien, joka tuo virtaus imusolmukkeiden tai veren. Luonteesta riippuen emboliariskistä erottaa endogeeninen ja eksogeeninen lajeja. Myös luokittelu perustuu lokalisoinnin. Näitä ovat Veritulppa porttilaskimovirtauksen järjestelmä, embolian suuri tai pieni liikkeessä.

Air embolia on eksogeenista alkuperää.Se syntyy, kun on kyse vahinkoa suuret suonet. Paineen pitäisi näin ollen olla lähellä nollaa tai negatiivinen. Se on sama alkuperä ja kaasuveritulpan. Se syntyy, kun anaerobinen kuolion ja dekompressiotaudin. Endogeenisen

embolia esiintyy seurauksena hyytymän irrotettaessa märkivä tai aseptisia sulaminen. Lisäksi seuraavan tyyppisiä veritulppa:

1. Kudos .Se syntyy, kun kudosvaurioiden. Erityisen vaarallinen tämä laji on niille, jotka olivat löytäneet pahanlaatuinen kasvain. Embolian johtaa tässä tapauksessa etäpesäkkeiden muodostumista.
2. paradoksaalinen .Se syntyy, kun ei ole ehjä mezhzheludochnoy ja eteisen seinät. Rasva
3. .Kun maksa on vaurioitunut, lantion tai ihonalaisen kudoksen, ja luuytimestä vereen voi lihoa pisaroita, mikä johtaa tukos verisuonten.

Seuraukset

Yksi mahdollinen seuraus on sydänlihasiskemia. Tämä on mahdollista sepelvaltimon tukkeutumisen vuoksi. Sydänlihasiskemia johtaa sydänlihaksen toimintahäiriöön hapenpuutteen vuoksi, mikä puolestaan ​​johtaa sydäninfarktiin.

Aivohalvaus voi myös olla seurausta aluksen tukkeutumisesta. Se liittyy iskeemisiin, verenvuotoihin jne. Tällaisissa tapauksissa veritulppa esiintyy yleensä ateroskleroottisten plakkien vieressä.Aivoverenkierron asteittaisen tukkeutumisen myötä taudin kehittyminen tapahtuu hitaammin.

Embolia johtaa trofisiin häiriöihin, jotka johtavat sitten gangreeniin, jos potilas kärsii diabetesta tai ateroskleroosista. Useimmissa tapauksissa tällaiset seuraukset voidaan kuitenkin välttää, koska aluksen vakaus palautuu vähitellen.

: n ehkäisyn ja hoidon ominaispiirteet Huomaa, että hepariinin käyttö ei pysty vähentämään kuolleisuutta potilailla, joilla on trombi. Syvän laskimotromboosin ja keuhkoembolian riskiä voidaan vähentää, mutta verenvuodon todennäköisyys kasvaa dramaattisesti. Tämä tarkoittaa sitä, että hepariinin käyttö ei anna tarvittavaa kliinistä vaikutusta, tai se on täysin poissa.

Mekaanisiin hoitomenetelmiin ei myöskään pitäisi antaa erityisiä toiveita. Insuliinia sairastaville potilaille on yleensä kiellettyä käyttää.

Hepariinin tehottomuuden osoittaminen oli mahdollista postoperatiivisten potilaiden avulla. Välttämättömien komplikaatioiden välttämiseksi on tarpeen tehdä analyysi jonkin tai toisen menetelmän hyödyistä ja riskeistä, koska kaikki antikoagulantit aiheuttavat lisääntynyttä verenvuotoriskiä.

Esimerkiksi eteisvärinän riski voidaan laskea lisäkertoimien perusteella. Jos potilas kärsii verenpaineesta ja on ikääntynyt, vaarana on huomattavasti suurempi. Varfariinin käyttö on myös yksi pelätyistä tekijöistä.

Erityistä huomiota kiinnitetään ehkäiseviin toimenpiteisiin tromboosipotilaille.

mekaanista puristusta vasikoista, joita käytetään sellaisissa tapauksissa, joissa potilas on viime aikoina kärsinyt syvä laskimotukos tai kun potilas on vasta kaikki muu. Jos potilas aloitti toimintansa, sen jälkeen kuntoutusjaksoon käytetään puristusliiviä.

Alhaisen molekyylipainon hepariinia käytetään sellaisissa tapauksissa kuin ortopediset leikkaukset, pitkittynyt liikkumattomuus tai -vaikea sairaus. Pienempää molekyylipainoa hepariinia käytetään usein myös potilailla, joilla ei ole kirurgisia sairauksia.

Yksi yleisimmistä hoitomenetelmistä huonompi vena cavassa on laskosuodatin( tai cava-suodatin).Valmisteen Polikozanolilla osoitettiin korkea profylaktinen tehokkuus. Annos tulee olla vähintään 10 ja enintään 20 mg vuorokaudessa.

Policosanol-teho osoitettiin kuubalaisten tutkijoiden tekemillä tutkimuksilla.

Tromboosipotilaat eivät saisi syödä kolesterolia sisältäviä elintarvikkeita. Lääkkeisiin käytettävät lääkkeet ovat:

1. Hartsit ja fibraatit .
2. nikotiinihappo .
3. : n statiinit.
4. Kolesterolin imeytymisen inhibiittorit suolistossa .Tällaisia ​​lääkkeitä ovat Polikozanol. Asiantuntijoille annetaan suositus lääkkeelle, koska se ei muuta veren koaguloitavuutta.
5. Antikoagulantit .Lääkkeet vähentävät huomattavasti tromboosin riskiä.Kuitenkin niiden käyttö ei sulje pois sivuvaikutuksia. Välttämättömien seurausten välttämiseksi on tarpeen hallita INR: n suuruutta. Jos potilas on tietoinen ja pystyy itsehoitoon, valvonta on myös mahdollista kotona.

Tromboflebiitin diagnosoinnissa mukana eri menetelmissä veren hyytymisnopeuden määrittämiseksi. Tämä voi olla trombodinamika, Tromboelastografia, protrombiiniaika testi, trombiinin muodostumisen testi, ja niin edelleen. D.