Periodontiitin diagnosointi - anamneesin keräämisestä erityisnäytteiden ottamiseen

Parodontiitti

viittaa tulehdussairauksien suuontelon, jossa on tilan muutos parodontaalikudokset. Tauti voi tuoda paljon haittaa potilaalle, varsinkin vakavia vaiheessa, kun se on mahdollista vain tukevaa hoitoa.

Siksi on hyvin tärkeää diagnosoida ajoissa parodontiitti ja erilaistumista muista sairauksista, jotka ovat samankaltaisia ​​klinikalla, aivan alussa sen kehitystä.

  • Sisältö Sairaushistoria
  • määritys kliinisen taudin vakavuus
  • Näyte Schiller-Pisarev
  • Parodontaalinen indeksi
  • näyte Kulazhenko
  • työkalut ja muut tutkimusmenetelmiä

Erotusdiagnoosi Sairaushistoria

ensimmäinen asia, että hammaslääkäri kun hän näkee potilas - kerää historiaa. Lääkäri määrittelee seuraavat tiedot:

  • esiintyvien tavallisesta somaattisen sairaudet, kuten diabetes, verenpainetauti, astma;
  • aikaisemmin oireiden hoitoon ja taajuus;
  • -manifestaatiot myöhässä;
  • molemmat suoritetaan päivittäin suuhygienia;
  • ruokavalion hyödyllisyys;
  • -ammatti;
  • -potilaiden valitukset. Määritys
instagram viewer

vakavuutta kliinisen anamneesin alkaa huolellisesti tarkastus koko suuontelon. Kunkin vaiheiden parodontiitin on tunnusomaista niiden ilmentymiä:

  1. tauti, joilla on lievä .Tällöin potilaalla on epämukavuuden tunne suussa. Ienverenvuoto aikana ilmestyy päivittäinen puhdistus hampaita kiinteiden ruokien. Ienreunaan ja papillit hampaiden välissä näkyvät sinertävät. Tärkein ominaisuus - läsnäolo patologisen taskun, jonka syvyys on 4 mm. Hampaat ovat edelleen liikkumattomia.
  2. tauti, joiden keskimääräinen paino on virtauksen. Kun parodontiitti hidastuvan hieman verenvuotoa ienreunaan. Se näyttää jatkuvan epämiellyttävä haju suuontelon ja hampaiden ovat liikuteltavissa vaakasuunnassa. Gums ovat edemaattisia ja hyperemisia. Kun hyvää määritetään ientaskuja, jonka syvyys on 5 mm.
  3. vaikean vaiheen .Tämä vakavuus on tunnusomaista heikentynyt pureskelua ja sulkemalla hampaat, jotka ovat liikutettavissa kaikkiin suuntiin. Merkkejä gingivaalimarginaalin tulehduksesta voi myös olla. Patologiset taskut ovat syvyydeltään yli 5 mm. Melko usein he voivat havaita märkivä purkaus.

Kaikissa tapauksissa osallistuu hampaiden plakkia.

näyte Schiller Pisareva

Tämä määritys perustuu värjäystä glykogeenin, joka on talletettu tulehduksellisten prosessien alalla hampaan jodiliuosta. Riippuen värin voimakkuus määrittää aste muutoksia.

Mikä on selvemmin, sitä selvempi tulehdusta. Arvioinnissa käytetään seuraavia porrastus:

  • oljenkeltainen - Tulehduksen puuttuessa;
  • vaaleanruskea väri - lievä tulehdus;
  • tummanruskea väri - vahva tulehdus.

Näyte Schiller-Pisarev ei ole erityinen. Sen avulla voit määrittää hoidon dynamiikan.

Parodontaalinen Indeksi

Indeksi otetaan huomioon kaikki merkkejä parodontiitin.

Valmistuminen luokitukset:

  • 0 - täydellinen puuttuminen kaikista muutoksista;
  • 1 - lieviä ientulehdus;
  • 2 - tulehdukselliset muutokset kumien ientaskuun;
  • 6 - ulkonäkö ientaskuja, mukana toimintahäiriöstä hampaan hammas ei liiku;
  • 8 - heikkeneminen parodontaalikudokset ilmaisivat merkittävästi, hammas alkaa liikkua paikaltaan.

arvioitu kunto ympäröivässä kudoksessa jokaisen hampaan. Indeksi lasketaan käyttäen kaavaa: PI = summa kaikkien arvioinnista / kokonaismäärä hampaita.

Tulosten tulkinta:

  • 0,1-1 - alkukudosvaurio;
  • 1,4-4 - kohtalainen vakavuus;
  • 4-4,8 - vaikea taudin kulku.

Kulazhenko näyte

Käytetään kapillaarien stabiilisuuden määrittämiseen tyhjöön. Tutkimusprosessissa käytetään Kulazhenkon laitetta. Se johtaa hematooman muodostumiseen kumilla, sen ulkonäön ajankohdasta ja astioiden seinämien vaurioitumisesta.

Normaaliarvot:

  • etuhampaat - 50-70 s;
  • premolaarit - 70-90 s;
  • alemmat hampaat - 80-100 s;
  • ylähuoma - 80-90 s.

Hematooman ja parodontiitin muodostuminen tapahtuu 8-9 kertaa nopeammin.

työkalut ja muut tutkimusmenetelmiä

Yksi informatiivinen opinnot parodontiitti on panoraamaröntgenlaitteistoa tai orthopantomography. Röntgentutkimuksella voit tarkasti arvioida luukudoksen muutoksia ja selventää diagnoosia.

Hammaslääketieteellisen septumin resorptio on vähäisessä määrin parodontiitissa 1/3.Keskimääräinen aste liittyy luun määrän vähenemiseen ½: een. Vaikeassa taudissa luu puuttuu jo 2/3.

Patologisten taskujen syvyysmittaus mahdollistaa myös kudosvaurion määrän määrittämisen. Tällöin käytetään napitettua mittapäätä, guttaperistereitä ja kontrasti- liuoksia.

Gingivaalisen kudoksen biopsia on informatiivinen. Tuloksena saadaan tarkka diagnoosi, joka vahvistaa reumaattisten, perinnöllisten ja autoimmuunisairauksien muutokset.

Hoidon tehokkuuden parantamiseksi suoritetaan hammaslääketieteellisten taskujen sisällön mikrobiologinen ja sytologinen tutkimus. Samalla tavalla määrätään hammaskudosten muutosten aste.

Ihon nestemäisen koostumuksen tutkiminen antaa ajatuksen inflammatoristen ilmiöiden vakavuudesta. Suuri määrä immuunisoluja viittaa pitkälle menneeseen prosessiin.

Erotusdiagnoosi Erotusdiagnoosi parodontiitti tarvitaan seuraavien sairauksien:

  1. ientulehdus .Tässä tapauksessa yleinen oire on ikenien tulehduksen tulehdus. Erot näkyvät roentgenogrammissa. Ientulehdus, luukudoksen häviäminen ja parodontataskujen kehittyminen ei tapahdu.
  2. -periodontalitaudilla , patologiset taskut ja tulehduksen merkit puuttuvat. Luukudos poistuu vain.
  3. Luukudoksen ennenaikainen atrofia .Tässä tapauksessa muutokset tulevat nuorille. Parodontaalisen kudoksen tulehdus puuttuu ja luukudoksen väheneminen tapahtuu tasaisesti.

Diagnoosi on tarpeeksi helppoa. Tätä varten sinun on kerättävä tarkkaan anamneesi ja suoritettava potilaan täydellinen tutkimus.

  • Mar 19, 2018
  • 64
  • 173