fondaparinuuksinatrium( kauppanimi Arikstra) - lääkeainetta on kirkas väritön liuos. Se on antikoagulantti suoran toiminnan ja selektiivinen Xa-tekijän.
lääke poistetaan muodossa liuoksen annettavaksi ihon alle. Julkaistiin ruiskuissa, joista kukin sisältää 5 mg natriumia fondaprinuksa ja lisäkomponentit:
- natriumkloridia;
- vettä injektiota varten;
- suolahappoa;
- natriumhydroksidia.
Sisältö
- farmakologisen
- vaikutusmekanismi
- ja vasta-aiheet käytölle
- Käyttö-
- yliannostuksen ja sivuvaikutukset
- varoitukset
- vuorovaikutukseen muiden lääkkeiden
- uskotaan. ..
- ostoa ja varastointia lääkkeitä
farmakologinen profiili
Arixtra on pentasakkaridiytimestä, joka saadaansynteettisesti. Se kykenee sitoutumaan antitrombiini III kiertokyselyproseduuri, siten katalysoi inaktivaatio tekijä Xa homeostaasin järjestelmä.
johtuen inaktivaatio tromboottisten prosessi päättyy vaiheessa trombiinin muodostumiseen. Huumeen käytön ei ole vaikutusta fibrinolyyttinen vaikutus ja kesto verenvuodon.
Fondaparinuuksi ole vaikutusta verihiutaleiden, ja ei aiheuta erilaisia ristireaktioita. Terapeuttisen annoksen lääkettä ei muuta tuloksia näiden hyytymisen testejä APTT, ja ABC MNO.Harvoissa tapauksissa, kun vastaanotetaan liian suurta annosta( 2,5 mg) oli merkittävä piteneminen APTT.
Ihon alle siirrostus lääkityksen imeytyy täydellisesti pistoskohdasta. Maksimi kyllästyminen veriplasmassa havaitun lääkkeen kaksi tuntia käyttöönoton jälkeen. 
puoliintumisaika lääke on kaksikymmentäviisi minuuttia istuttamisen jälkeen. Suurin osa lääkkeestä on lokalisoitu veressä ja vain pieni määrä nestettä on ekstravenoznoy.
nykyinen komponentti lääke sitoutuu AT III proteiiniin 94%.Toisaalta plasman proteiineihin Fondaparinuuksi sitoutuu vähäinen.
Olosuhteissa in vivo lääkeaineen metaboliaan ei ole tutkittu, koska normaalitoiminnassa munuaisen lääkettä näytetään ei transformoitu virtsaan. Terve organismi
noin 75% lääkeaineesta erittyy munuaisten kautta 72 tunnin kuluessa.
vaikutusmekanismi
Antitromboottinen aktiivisuus lääkkeen, se on seurausta valikoiva tekijä Xa tukahduttaminen. Vaikutusmekanismi lääkkeen on osittainen sitova proteiini AT III, mikä lisää kyky neutraloida tekijä Xa. Seurauksena
neutralointi tapahtuu ja trombiinin inhibitiota hyytymän muodostumisen. Vaikuttava aine ei inaktivoi trombiinia ja ole vaikutusta verihiutaleiden.
ja vasta-aiheet käytölle
Arixtraa käytetään seuraavissa tapauksissa:
- ehkäisyyn tromboemboliatapahtumien potilaille, jotka ovat kärsineet vakavia ortopedisen leikkauksen
alaraajojen; - vaikean sepelvaltimo-oireyhtymä, joka ilmenee määräajoin angina pectoris tai sydäninfarkti;
- tukos keuhkovaltimon;
- akuutti syvä laskimotukos;
- terapia tukos suonet ei-kirurgiset asian;
- Akuutti patognomonisia pintasuoniin alaraajojen, puuttumisen kanssa syvän laskimon tukos;
- akuutin keuhkoembolian.
Lääke on vasta-aiheinen seuraavissa tapauksissa:
- aktiivinen kliininen verenvuoto;
- voimakasta mikrobien endokardiitti;
- korkea herkkyys lääke muodostavat komponentit;
- vaikean vaiheen munuaisten puutos.
erityisen varovaisesti lääke on määrätty seuraavissa sairauksissa ja tiloissa:
- korkea todennäköisyys verenvuoto;
- synnynnäinen tai hankittu veren hyytymisjärjestelmän tuhoaminen( verenvuoto);
- mahalaukun ja pohjukaissuolen taudit akuutissa määrin;
- on aiemmin kärsinyt kallonsisäisestä hemartroosista;
- hiljattain tehty silmälääkäri;
- -potilaat, jotka ovat yli 75-vuotiaita.
Käyttöohjeet
huumeiden käyttöä pitäisi tapahtua vain lääkärin valvonnassa. Lääkeaineena käytetään subkutaanista tai laskimonsisäistä inokulaatiota. Ihon alle annettavat paikat ovat kasvojen vatsan seinän vasen ja oikea anterolateralinen pinta.
Pohjimmiltaan laskimoon siirrostuksen annos soitetaan katetriin tai astiaan, jossa on natriumkloridia( 0,9%), joka on ensin liueta lääkkeen.
Injektoinnin jälkeen katetri pestään suurella määrällä suolaliuosta.
Minisäiliöiden käytön yhteydessä infuusio suoritetaan 1-2 minuuttia.
annostusohjelma riippuvat hoidon tavoitteista:
- tulppa Laskimokierron komplikaatioita .Lääkeaineen suositusannos on 2,5 mg ja moninkertainen annos kerran päivässä.Hoidon kulkua suoritetaan koko laskimotromboembolian riskin aikana( vähintään kuusi-yhdeksän päivää).Potilaille, joille on tehty kirurgisia toimenpiteitä luiden murtumien jälkeen, hoidon kesto 10-15 päivän ajan.
- PE ja syvä laskimotromboosi .Arikstra-annos potilaille, joiden paino on 50-100 kg, on 7,5 mg. Yli 100 kg: n painoisia potilaita ruiskutetaan subkutaanisesti 10 mg: n lääkeaineliuokseen. Hoito toteutetaan kuudesta seitsemään päivään ja pysähtyy, kun potilas siirtyy oraalisiin antikoagulantteihin.
- Ajoittainen angina ja sydäninfarkti ilman ST-segmentin suurentamista .Lääkkeen määrätty annos inokuloidaan subkutaanisesti 2,5 mg kerran vuorokaudessa. Hoito toteutetaan kahdeksan päivän ajan.
Miten päästä vatsassa:
yliannostus ja sivuvaikutukset
yliannostuksen lääkitys voi aiheuttaa verenvuotoa. Tällöin lääkkeen antaminen on tarpeen peruuttaa. Kirurgisen hemostaasin verenvuodon lopettamiseksi käytetään plasmasfereesiä ja veren veriplasman verensiirtoa.
Mahdolliset haittavaikutukset:
- hematopoieesijärjestelmän: verenvuoto( intrakerebraalisia- kallonsisäinen lukien), talassemia, anemiaa, veren hyytymisen heikentymistä verihiutaleiden anomalia;
- -aineenvaihdunta : hypokalemia;
- ruoansulatuskanava : oksentelu, pahoinvointi, gastriitti, ruoansulatushäiriöt;
- hengityselimet : hengenahdistus, yskä( harvinaisissa tapauksissa).Erityisiä ohjeita
Sovellettaessa lääkkeen komplikaatioiden estämiseksi leikkauksen jälkeen on tarpeen tarkasti noudattaa 
ajan, jonka on alkuymppäyksen annos( kuusi tuntia leikkauksen jälkeen).
Jos munuaisten toiminta, lääke voidaan käyttää varoen, koska on olemassa mahdollisuus verenvuoto. Sama pätee lääkeaineen käytön vakavaan maksatuksen hävittämiseen.
soveltamisen osalta lääkkeen lapsuudessa, tehtävän 0,1 mg lääkettä per kg kehon painoa, joka perustuu samaan altistumista, aikuisilla, hoidossa syvä laskimotukos.
Arikstraa ei ole määrätty raskauden ja imetyksen aikana.
vuorovaikutus muiden lääkeaineiden kanssa
Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että yhdistetty käyttö fondaparinuksinatriumia kanssa verihiutaleiden toimintaa estävien lääkkeiden, oraalisten antikoagulanttien ja sydänglykosidit ei ole vaikutusta sen farmkodinamiku ja farmakokinetiikkaa.
Arikstru ei ole suositeltavaa sekoittaa muiden lääkkeiden kanssa, koska niiden yhteensopivuudesta ei ole tietoa.
On lausunto. ..
Arktstra-lääkkeitä käsittelevät lääkärit sekä niiden potilaat.
Erittäin tehokas lääke, mutta virheellisestä käytöstä voi aiheuttaa verenvuotoa. Nimeän sen vain, kun potilaat tutkitaan tarkasti ja noudattavat tarkasti injektointiprosessia.
Antonina Mikhailovna
Arikstrailla on todella positiivinen vaikutus, mutta ainoa haitta on se, että sillä on haittavaikutuksia. En suosittele käyttää sitä itse ilman lääkemääräystä ja seurantaa.
Evgeniy Anatolievich
Olin kärsinyt tämän lääkkeen kanssa, koska minua diagnosoitui akuutti tromboosi. Ei haittavaikutuksia, mutta terveydentila ei ollut kovin hyvä.Minulle annettiin 2,5 mg lääkettä kerran päivässä.
Elena
Mieheni puukotti tämän lääkkeen neljä kertaa( hän joutui onnettomuuteen ja teki useita toimenpiteitä hänelle).Mutta puoli vuotta on jo ohi ja hän on jatkuvasti päänsärkyä ja on huimausta.
Kysyin neurologilta, ajattelin, että se voisi olla tällainen pitkäaikainen sivuvaikutus, mutta hän sanoi, että tämä ei voi olla. Siksi emme edes tiedä, mikä se voisi olla.
Angelina
Lääkkeen käytön kokemuksesta voidaan nähdä, että useimmissa tapauksissa sillä on tarpeellinen vaikutus, mutta monet haittavaikutukset voivat ilmetä.
Lääkkeen osto ja varastointi
Arikstra valmistetaan liuoksena ja annostellaan ruiskuissa, lääkkeen keskimääräinen hinta on 5000-6000 ruplaa. 
Lääke on säilytettävä korkeintaan 25 asteen lämpötilassa lapsille mahdottomaan paikkaan.
Jäätymisliuosta ei suositella. Lääke annetaan vain lääkemääräyksellä.
Arikstra-lääkityksen analogit:
- Pentosan polysulfaatti ( injektioliuos 1 ml: n ampulleissa);
- ja suora - Fondaparinux natrium .