Miten tunnistaa leukan dislocation - nivelen korjaus ja operatiivinen hoito

sijoiltaan leuan - vahinkoja, jossa on jatkuva siirtymä leukanivelen on liukuovi, pään nivelen prosessin alaleuan ulottuu sen fysiologisen kannan täydellinen menetys funktionaalisen liikkuvuutta. Tällaiset vammat vaativat erityistä huolenpitoa, joka koostuu oikeassa Siirrä.

subluxation tai sijoiltaan osittaisen leuan - on sama prosessi, mutta tässä tapauksessa pää säilyttää osittaisessa kosketuksessa nivelpinnan ja kyky palata normaaliin asentoonsa ilman asemoida.

Rauer menetelmä presipitaatiotekijöitä

sijoiltaan leuan - tavallista kun haukottelu, niinpitäisi nukkua hyvin

offset komponenttien leukanivelen esiintyy valtaosa naispuoliseen.

Tämä johtuu anatominen rakenne lapaluun nivelkuopan, joka on matalampi ja vähemmän kehittyneiden yhteinen nivelside laite kuin miehillä, mikä johtaa vapaan poistoaukon pää alaleuan nivel prosessin sängyssä paineen vaikutuksesta sisäisistä ja ulkoisista tekijöistä.

Tällainen vahinko ei ole harvinaista takaisinvedon aikana laaja alaleukaa alaspäin johtuu haukottelu, laulua, oksentelu, yrittää purra tilavuuteen ja kiinteä objekti. Hammaslääkärin on mahdollista käyttämällä gag- tai intubaation aikana ennen leikkausta. Subluxation ja sijoiltaan voidaan muodostaa seurauksena traumaattinen yhteisiä.Myös

patologinen siirtyminen leukanivelen ovat mahdollisia seurauksena sairauksia, kuten reumaa ja kihti, joka tapahtuu tulehduksen aikana, jota seuraa degeneratiivisia muutoksia Nivelpinnoilla ja nivelsiteet elastisuuden menetys.

aikana epileptisiä kohtauksia voi paeta nivelen prosessin takia hallitsemattomaan nykiä.

Vanhemmat ihmiset ovat niin asia on mahdollinen yhteydessä menetys vakautta nivelsiteiden, jotka tarjoavat yhteisiä fiksaatio.

Luokittelu

vammoja Kaikki sijoiltaan ja subluksaatioissa leuat luokitellaan riippuen Tapahtuma-ajan ja aiheutti niiden tekijöistä.Aikavälillä vammat jaetaan synnynnäinen ja hankittu. Viimeaikaiset jaettu traumaattinen ja tuttu:

1. Traumaattinen aiheutua mekaanisen vaikutusta niveliin. Riippuen alaleuan harjun poikkeama suhteessa luun rakenteiden olemassa etu-, sivu- ja taka sijoiltaan / subluksaatio.
2. tuttuja - tämä toistuvasti toistuvia sijoiltaan leuan, johtaen krooniseen rakenteiden muuttamista leukanivelen. Se voi tapahtua myös takana, edessä ja sivuilla.

symmetrisesti yhteinen vaurioita olemassa yksipuolista ja kahdenvälisten vammoja. Dislocations / subluksaatioissa pidetään akuutti jos koska niiden ulkonäkö ei ollut yli 10 päivää.Jos tänä aikana ei tapahdu asetus ja prosessi muuttuu krooniseksi.

Siinä tapauksessa on muutos on siirtyminen eheyden iholle liitoksen, repeämä pehmytkudosten verisuonia ja nivelsiteet, tällainen häiriö ei pidetä monimutkainen, ja päinvastoin, säilyttäen kaikki rakenteet - yksinkertainen.

Pääsääntöisesti useimmiten käytännössä esittämään kahdenvälistä sijoiltaan.

Kliininen kuva

riippuen sijoiltaan leuan kliinisten oireiden on omat ominaispiirteensä, joka on myös hyödyllistä taudinmääritys.

1. Molempien liitosten etuosa on .Uhri on maksimissaan alhaalla leuassa kireillä lihaksilla. Leuka sijaitsee paikassa, jossa on siirtyminen alas ja takaisin. Liitosliike on tehty vain avautumiskulman kasvattamiseksi. Tämän tilanteen yhteydessä puhuminen on rikki, salivaatio lisääntyy vaikeasti niellä.Samanlaisia ​​muutoksia liittyy kipu-oireyhtymään. Ehkä ilmenemismuoto muutetun nivelen alueella.
2. Yhden nivelen etuosa on .Oireellisesti patologia on samanlainen kuin edellinen, mutta kliininen ero näiden tapausten välillä on kasvojen rakenteiden visuaalinen siirtyminen koskemattomaan niveliin. Tämä mahdollistaa tämän patologian erottamisen jonkin alaleuan prosessien murtumasta, minkä seurauksena kasvot siirtyvät vaurioon.
3. Sekä nivelet posteriorinen sijoiltaan. Potilaan suu on suljetussa asennossa, jolloin avautuminen ei ole mahdollista. Alhaisten hampaiden sijainti on paljon etuhampaiden takana. Kipu on nivelissä ja turvotuksessa. Puhelaitteen rikkominen runsaalla syljenerityksellä.Ominaiselta pakotetusta pystysuorasta asennosta, kun yrittää valehtele, totesi tukehtuminen
4. Yhden nivelen posteriorinen sijoittelu on .Oireiden on sama kuin kaksipuolista bias, lukuun ottamatta läsnä kivun vain tappion, koska on olemassa siirtymä kasvojen rakenteiden terveellä tavalla.

Kaikkien subluxation muodoissa potilaan suun sijainti on suljettu, joskus leukan rajoitettu avautuminen on mahdollista. On myös kipu-oireyhtymää, joka johtaa suuren syljen kerääntymiseen. Subluksoinnin erottuva piirre on mandela-prosessin palpataation havaitseminen ajallisen luun etupinnalle.

Diagnoosi

Diagnoosi alkaa yleinen selvitys, jossa voit etukäteen määritellä, missä muodossa vahinko on läsnä potilaalla.

Anamnesis voi myös ilmaista syy vahinkoon, joka antaa mahdollisuuden erottaa traumaattinen dislocation / subluxation tavallisesta.

Tämän jälkeen palpataatiolla määritetään liitoksen luurakenteiden sijainti myöhempiin instrumentaalisiin diagnostisiin menetelmiin, mukaan lukien röntgen- ja CT-tutkimus. Saatujen tietojen analysointi mahdollistaa patologian läsnäolon vahvistamisen sekä dislocationin tyypin ja vakavuuden määrittämisen.

Asemointiin liittyvät menetelmät

Dislocationin käsittely tarkoittaa alavanteen leikkaamista anatomisesti oikeaan asentoon. Tähän on useita menetelmiä, mutta ne kaikki tarjoavat paikallista anestesiaa lievittää kipu-oireyhtymää.

Hippokrateen tekniikoita välttämiseksi lääkäri obvorachivaet niiden peukalo paksu pyyhe, jolloin niitä voidaan suojata puremasta potilaalle.

Uhri itse istuu tuolilla. Tämän jälkeen lääkäri käyttää peukaloja alempien leukojen pitkille molareille ja loput sormet pitävät sen alhaalta. Peukalon hidas painaminen, traumatologisti painaa alas, kun taas toinen painaa leukaa nostamalla sitä.Tämä manipulointi auttaa rentoutumaan pään kasvon osan lihaksissa.

Seuraavaksi liitintä on siirrettävä ylös ja alas. Tässä vaiheessa leukaosan yhteinen osa imeytyy niveltymisrakoon tuottaen tietyn äänen. Manuaalisen käsittelyn päätyttyä leuka sulkeutuu reflexively.

Menetelmä Popesku

Tätä tekniikkaa käytetään vakaviin patologisiin häiriöihin. Potilas on selällään. Kunkin leuan molaarien distaalisen soveltaa erityistä rulla sideharso, jolloin trauma painaa leuka ylöspäin ja taaksepäin, palauttamalla liitososan alaleuan takaisin saumaan laatikkoon. Menetelmä

Blekhman

vastaanotto voidaan suorittaa kahdella tavalla:

• sormitus coronoid prosessi suuontelossa, lääkäri napsauttaa niiden samanaikainen liike alaspäin ja taaksepäin, jolloin se palaa liitokseen;
• -koronaaliset prosessit työnnetään ulkopuolelta ja palaavat samalla tavalla liikkeen fossa samaan liikkeeseen.

Dislocationin sekä kroonisten prosessien uusiutumisvaarassa käytetään erikoisrenkaita, jotka suorittavat protetiikan merkityksen. Heidän päätehtävänsä on estää liian suu auki. Yksi näistä proteeseista on Petrosovin laite, jonka ydin on pienten ja ylemmän leukojen kruunujen asettaminen, johon liittyy erityinen rajoitin, joka estää suun avaamisen.

Hoidon hoitomenetelmät

Pitkäkestoisten rappeusten hoitoon käytetään myös hoitomenetelmiä, joissa nivelrakenteilla oli patologinen muutos sekä kroonisten sairauksien yhteydessä esiintyvät degeneratiiviset nivelmuutokset.

Lindemannin menetelmä

Tällaisen toimenpiteen tehtävänä on korjata nivelkaulan koko jakamalla se ja syöttämällä Teflon kiinnittämällä metallisulku.

Voit myös tehdä syvennyksen liitoskohtaan, joka saavutetaan siirtämällä nivellevy pystysuorassa asennossa etupuolella foveaan. Tämä menetelmä mahdollistaa yhteisten rakenteiden luotettavan kiinnittymisen, paitsi mahdollisten relapsien mahdollisuuden.

Rauer-menetelmä

Manipulaation ydin on lisätä nivelsärkyä elinsiirron avulla. Tässä toimenpideohjelmassa käyttää ruskavaahtoa, joka ruiskutetaan tuberkliinin jännepuun alla, mikä mahdollistaa sen tilavuuden lisäämisen.

Menetelmän päivityksenä käytetään yhteisen kapselin pienentämistä, paranemista kiinnittämällä sidosauma ligamentaaliseen laitteeseen ja alaleuan ripustukseen transplantoidun jänteen avulla.

Kun sijoittelu on korjattu, ensimmäistä kertaa leuka on kiinnitettävä, jotta vältetään toistuva traumatisoituminen rentoja lihaksia.

Ennaltaehkäisy on oltava varovainen, kun avaat suun, välttäen laaja leuan liikkeen syöminen, huuto ja laulaminen. Jos epämuodostuma / subluksointi on taipuvainen, on ilmoitettava tämä lääkärille hammaslääketieteellisissä tutkimuksissa tai preoperatiivisissa käsittelyissä.