kurkunpään ahtauma - vaarallinen tila, jossa on osittainen tai täydellinen kaventuminen sen ontelon. Tässä vaikeassa kulkua happea keuhkoihin, minkä vuoksi potilas voi alkaa hypoksia( tukehtuminen).Lapsi oireita kurkunpään ahtauma ambulanssi lähtee ensinnäkin, koska sen jälkeen ensimmäisiä merkkejä patologian läpi hänen elämänsä on myös kelloa. Lapset, joilla on diagnosoitu stenoosi, kuolleiden määrä on erittäin korkea.
- syistä
- Forms
- Oireet
- Astetta
- Ensihoito
- Miten hoitoon
- Miten estää
syistä
vaikuttavien tekijöiden kehitystä kurkunpään ahtauma. Ne on jaettu tarttuvien ja ei-tarttuvien alkuperää olevien ryhmiin. Tarttuvan
syistä:
- Virustauteja( adenovirus, SARS, influenssa ja muut.).
- komplikaatioita tartuntatautien: kurkkumätä, tulirokko, kuppa, tuhkarokko, tuberkuloosi, malaria, lavantauti.
- tulehduksellinen prosessi( vuoksi muodostuva ensisijainen tauti: äänirakon tonsilliitti, kurkunpään tulehdus podskladochnogo ja paise, ruusu, laryngotrakeiitin, hondroperihondrita kurkunpää).
- Sairaudet henkitorven, kurkunpään, ruokatorven.
- Märkivä Prosessit sisään peripharyngeal avaruudessa kurkunpään alueella, kohdunkaulan suun pehmytkudoksiin.
tarttumaton syitä:
- allerginen reaktio - lapsilla se voi olla hunaja, hengitysteitse Havukasvien, kemiallisia huumeita. Pitää
- vieras esine, kurkunpään, traumaattinen vahinkoa kurkunpään.
muodoissa riippuen virtausnopeudesta ja syyt, erottaa akuutti ja krooninen ahtauma kurkunpään. Ensimmäisessä tapauksessa kaventuminen ontelon kasvaa nopeasti ja uhkaa paitsi terveyttä, mutta myös kärsivällinen. Ja ovat akuutti ja äkillinen ahtauma kun on lyhyt hengitys häiriö( useista sekuntia 3 minuuttia tai enemmän).Nopea stenoosi lapsilla on vaarallinen tila, joka voi johtaa kuolemaan.
Krooninen muoto kehittyy yli 3,5 kuukautta. Se on hankittu tai synnynnäinen supistamaan kurkunpään häiritsee normaalia hengitystä ja on seurausta muutoksista kudoksiin kurkunpään. Usein se näkyy taustalla hyvänlaatuiset kasvaimet ja arpi tukkeuma kurkunpään.
sisältöön ^Oireet
ahtauma alkaa flunssan. Aluksi vauva saa levottomuutta, on lievä yskä, kehon lämpötila nousee. Muutama päivä voi olla merkkejä virusinfektiosta ja mitään muuta. Mutta hyvin nopeasti tilanne muuttuu, joskus muutaman tunnin sisällä lapsi kehittyy tukehtumiselta. Suurin vaara on se, että kurkun sairaus ilmenee yöllä, kun vanhemmat nukkuvat. Tästä seuraa, että vauva kuolee.
Kun tauti alkaa edetä, lapsi:
- menettää kyvyn puhua ja toista mitään ääniä.
- Ihon väri hapen puutteen takia saa syanoottisen sävyn.
- Hengitys käy usein ja vaikeaksi.
- Haukkumyrsky ilmestyy.
- Ääni kasvaa saggy, istuu alas.
Astetta
kurkunpään ahtauma lapsilla on jaettu seuraaviin astetta:
- 1 aste( korvaus) on tunnettu siitä, että muutos äänen, pieni epäjärjestyksessä hengitys, joka normalisoi levossa. Hengitysrytmi voi muuttua missä tahansa kuormituksessa: hengitysteiden ja uloshengityksen väliset tauot lyhentyvät. Lain aikana hänellä on hengästyneisyyttä.
- 2. asteen( osittainen korvaus) - tila on määritelty keskiarvoksi. Lapsi tulee häiritsevää, iho kalpenee, hengitys monimutkainen, meluisa, hypoksemia saattaa esiintyä.
- 3 astetta( dekompensaatio) - tilaa pidetään raskas. Lapsi näyttää pelosta, jännityksestä, hengästyneestä hengityksestä.Ihon suojukset ovat vaaleat, huulet ja sormenpäät muuttuvat siniseksi, kylmä hikoilu, hidas syke. Vain lääkäri voi pelastaa lapsen.
- 4 astetta( asfyksian) - äärimmäinen taudin asteesta, joka on tunnettu siitä, pinnallinen hengitys. Lapsi lakkaa osallistumasta elämän prosesseihin. Iho on hyvin kalpea, verenpaine romahtaa, saattaa aiheuttaa kouristuksia, tajunnan menetyksen, spontaani virtsaaminen ja ulostaminen. Ilman lääketieteellistä apua lapsi ei selviä.
Hätäapu Kunnes ambulanssin prikaati saapuminen on tarpeen noudattaa suosituksia:
- rauhoittaa lapsen ja pani hänet mukavassa asennossa.
- Poista kuumat vaatekappaleet ja tuuleta alue. Tehdä
- hengitysteitse natriumkloridia( suolaliuos), mineraali- vettä tai höyryä hengittää avoimessa hana kuuman veden.
- Paina lusikan kärki kielen juuressa. Jauhaa
- vasikan tai tehdä jalka kylpy kuumalla vedellä( jolloin saadaan ulosvirtaus verta ylävartalon).
- Anna lapselle antihistamiinia. Vaikeassa tilanteessa suorittaa sisäänhengityksen glukokortikosteroidi( Pulmicort, hydrokortisoni) tai injektion prednisoloni.
Miten hoitoon
terapiaan, on tarpeen yksilöidäsyy kurkunpään ahtautumaan. Hoidon tarkoitus on pysäyttää tukehtumisongelmia.
Lääkehoito on kaksi ensimmäistä vaihetta ahtauman sisältää:
- Antiviraalinen ja anti-inflammatoriset aineet tapauksessa kurkunpään turvotus SARS.
- Antibiootit poistaa perussyy ahtauma - infektio kurkunpään.
- Antihistamiinit kurkunpään limakalvon turvotuksen poistamiseksi. Glukokortikoidit, synteettiset - Prednisoloni.
- Kortikosteroidit( steroidihormonit).
- avaavana( nafatsoliini, Nafatsoliini) lievittää limakalvojen turvotus ja supistaa verisuonia.
- Kuivaushoito.
Joissakin tapauksissa lapsi sijoitetaan erityiseen kammioon, jossa hän saa keinotekoisesti happea.
Vaiheessa vajaatoimintaan( luokka 3) edellyttää kiireellisiä trakeotomiaa - leikkaus, vähentää keuhkojen toiminta. Kun
asfyksia( 4 astetta) on esitetty kiireellinen konikotomiya - leikkelyn kapeneva taittuu. Sen jälkeen, kun toimenpide on tehty elvytys: sydämensisäisellä injektio adrenaliinin, ilmanvaihto, glukoosia suonensisäisesti insuliinia. Se voidaan myös suorittaa thyrotomy( leikkely kilpirauhasen rusto) ja cricotomy( leikkely arc cricoid rusto).Lyhyen
ahtauman vuoksi kohtauksia, trauma, hengitysteiden patologia suorittaa intubaation( käyttöönotto on ohut putki larynksiin).Putki pienet lapset voidaan jättää kurkussa enintään 4 päivää, aikuiset - enintään 10 päivää.Muussa tapauksessa menettely voi aiheuttaa pysyvän stenoosin.
sisältöön ^Kuten estää
Jos stenoosi ilmenee edelleen, sinun on välittömästi pyydettävä lääkärin apua. Ensimmäiset oireet vaativat erikoisneuvontaa:
- Pulmologi ja otolaryngologi.
- Allerginen( allerginen stenoosi lapsille on mahdollista) ja neurologi.
- Onkologi.
- Hätätilanteissa - resuscitator.