Mitä tulee ensimmäisiin sydäninfarktin merkkeihin naisilla ja miehillä

Infarkti - nekroosi, joka kehittyy verenkiertohäiriöiden vuoksi. Kliinisissä Käytännössä yleisin sydäninfarkti( sydän), joskus munuaiset, keuhkot, aivot, suoli ja perna. Tauti on yksi suurimmista kuolinsyistä miesten ja naisten keskuudessa. Sydänkohtaus voidaan kuitenkin estää, riittää vain tietää lähestyvän hyökkäyksen ensimmäiset merkit.

• aiheuttaa oireita Merkkejä
• Luokittelu
• Stage
• microinfarction
• Komplikaatiot
• Ensiapu
• diagnoosi Hoito Lääkehoito
• Surgery Ruokavalio
• Kuntoutus
• ehkäisy

syistä

infarkti miehillä on pääasiassa kehitetty ikäryhmä 35-60vuotta, naisilla 50 vuoden kuluttua. On kuitenkin olemassa useita laukaista tekijöitä, jotka voivat nopeuttaa riskiä sydänkohtaus:

• liikaa kolesterolia, ateroskleroosi.
• Diabetes mellitus.
• Hypertensio. Ylimääräinen paino.
• Metaboliset häiriöt.
• Tupakointi.
• Virheellinen teho.
• iskeeminen sydänsairaus( iskeeminen sydänsairaus).
instagram viewer
• Alkoholin väärinkäyttö.
• Krooninen munuaissairaus.
• Perinnöllinen alttius.
  

  
  

• Hermoston sairaudet.
• Senkenkään elämäntapa.
• Sydänkohtauksia aiemmin.
• Vaihdevuodet( naisilla).
• Kihti( miehillä).
• oireyhtymä puuskittaista uniapnea( lopettaminen hengitys) unessa.
• Usein stressi ja psykologinen stressi.

välittömät syyt sydänkohtaukseen miehet ja naiset ovat:

• kouristus verisuonia sydämen taustalla angina.
• veritulppa jälkeen nämä kirurgisiin toimenpiteisiin( -valtimon sitomista, pallolaajennus).
• tromboosi sepelsuoni löytämisessä ateroskleroottisen plakin( 95% kaikista sydänkohtauksia).

Oireet

infarkti voi ilmetä eri tavoin, mutta siellä on myös oireetonta( ne ovat yleisempiä diabeetikoilla ja naiset).Ilmeinen sairauden oireita sekä miehillä että naisilla ovat:

• voimakas kipu takana rinnassa. Tämä on äkillinen ja kipua estävä liike. Pienellä liikkeellä se tehostuu ja tulee sietämätöntä.Potilaat kuvaavat sitä akuutiksi, puristukseksi ja puristukseksi.
• Kipu annetaan mukaan lapaluun, lapa ja kaulan alueella.
• muuttaminen käyttäytyminen uhrin: hänestä tulee levoton, hän laittaa kätensä rintaansa, hieroen kyynärvarren. Hengenahdistus, huimaus, runsas hikoilu, tunnottomuus käsissä, joskus tajuttomuus.

Merkit

lisäksi perus oireita, on muita merkkejä tulemisesta sydäninfarktin miehillä ja naisilla, jotka ensi silmäyksellä, ei kanna vakava uhka ihmisten terveydelle ja elämän, mutta todellisuudessa vaativat erityistä huomiota:

• Kuorsaus ja uniapnea aiheuttavat toimintahäiriöitä sydänlihaksen happea ja jatkuvan sydänlihasiskemian kehittymistä.
• Useat päänsäryt, joihin liittyy vaikea hypertensio, osoittavat häiriöiden alkamisen sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnassa.
• Hengenahdistus ja väsymys sekä rinta raskaus ovat merkkejä sydämen vajaatoiminnasta.
• Jalkojen turvotus aamulla ja lisääntynyt hikoilu.
• Lyhyt sinisyys( syanoosi) ja nasolabiaaliselle kolmion, mukana hengityksen vajaatoiminta, osoittaa kehittymistä sydänkohtaus tai vähäisiä aivohalvauksen.
• Usein virtsaaminen yöllä voi olla sydämen vajaatoiminnan merkki.
• Arytmia ilmaisee sydämen vajaatoiminnan. Lisäksi sen aiheuttama syy on usein sepelvaltimoiden toiminta, joka syöttää sydänlihaksen toimintaa.
• Vasen olkapäässä oleva akuutti kipu on angina pectoriksen merkki, joka aiheuttaa ylimääräisen kannan sydämessä.

Luokittelu

Sen syvyys orgaanisen muutosten sydänlihaskudoksen seuraavista sydänkohtaus:

• sisäiset - kuolio kehittyy sisäkerros sydänlihakseen.
• Transmuro-nekroottiset muutokset ulottuvat sydänlihaksen koko paksuuteen.
• Subepicardial - sydänlihaksen kutina sydänlihaksen ulkokuoren tarttumisen alueella.
• Sydänlihaksen alendokardiaalinen sydänlihastulehdus sydänlihaksen sisäkuoren tartunta-alueella.
• Jos nekroottisten muutosten alue sijaitsee koko ympärysmitta, infarkti on nimeltään pyöreä.
ladataan. ..

Kliinisen sairauden oireita eristetään:

• tyypillinen( tai angina pectoris -tyyppiset) muodossa.
• Atyyppinen( astmaattinen, aivo-, vatsan- ja rytmihäiriö) muoto. Mukaan

lokalisointiprosessia erottaa sydänlihaksen taka-, sivu- ja etuseinät sydänlihaksen, samoin kuin niiden erilaiset yhdistelmät.

Koko on infarkti jaettu pienikokoisiin ja suurikokoisiin lajeihin. Jos uusia kuolionikaloja esiintyy akuutti vaiheessa, tätä ehtoa kutsutaan toistuva tai toistuva infarkti. Makroskooppisella merkkejä

eristetty 3 erilaista sydänlihaksen valkoinen( iskeeminen), valkoinen hemorraginen vispilällä, punainen( veristä).

Vaihe

riippuen sekvenssin nekroottisen muutosten sydänsairaus on eristetty seuraavat vaiheet:

• Predinfarktnoe tila( esioirevaiheessa) voidaan laajentaa 2 tunneista useisiin viikkoihin, ja joissakin tapauksissa täysin poissa. Tänä ajanjaksona syntyy pienimpiä nekroottisia muutoksia, joiden paikkana sydänkohtaus kehittyy.
• Akuutti kesto kestää 30 minuutista 2 tuntiin ja vastaa sydämen lihaksen lisääntyvää iskeemiaa, kunnes se siirtyy nekroosiin.
• akuutti aikana( akuutti sydänkohtaus) jatkuu 2-10 päivää ja liittyy muodostuminen kuolion ja osittainen resorptio vaikuttaa lihaskudoksen.
• Subakuutti kaudella kestää 2-6 viikkoa, tämän ajan kuluessa osa nekroosista korvataan granulaatiokudoksella.
• Postikannan kesto on 6 kuukautta ja sen mukana seuraa arven muodostuminen ja vahvistaminen.
ladataan. ..

microinfarction

melkoochagovogo vahinkoa sydänlihakseen, joka on muodostettu taustalla verenkierron häiriöt ja mukana on katoamassa pienten osien sydänlihaskudoksen, ovat vähäisiä sydänkohtaus. Tämä on yksi yleisimmistä sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksista, joita pidetään vakavimpana sydänsairauksena - sydänkohtauksena.

Taudin oireita voidaan sekoittaa yhteisen kylmän kehittymiseen:

• Letargia ja heikkous koko kehossa.
• Lyhytaikainen ja lievä lämpötilan nousu( ilmenee vastauksena pienen osan sydänlihaksen nekroosiin).
• Hengenahdistus ja kipu rintalastan takana.
• Huimaus( harvoin tajunnan menetys).

Joskus taudin kulku voi olla oireeton. Hyökkäyksen aikana henkilö tuntee lyhytaikaisen kivun takana rintakehän, joka sitten antaa ahdistusta ja epämukavuutta. Alhaisen kipukynnys ja iäkkäillä diabeetikoilla tuntuu käytännössä microinfarction oireita, komplikaatioita, jotka ne voivat olla erilaisia ​​(aloitus ja lopetus rytmihäiriöt sydänlihaksen repeämä).

Komplikaatiot

Usein vaikutukset näkyvät ensimmäisinä päivinä tai jopa tunnin sydänkohtaukseen, mikä punnitus sen yli. Tärkeimmät komplikaatiot ovat:

• Rytmihäiriöt( sinustakykardia, lisälyöntisyys, eteisvärinä kammioväliseinien saarron).Vaarallisimpia ovat kammioiden fibrilloituminen, joka voi vaurioittaa ja johtaa ihmisen kuolemaan.
• vasemman kammion sydämen vajaatoiminta kehittyy akuutti aikana infarktin ja sydämen tunnettu siitä, astma, hengityksen vinkuminen, keuhkoedeema.
• sydänperäisen sokin näkyy tapauksessa mittavia vahinkoja sydänlihakseen vasemman kammion ja on ominaista vaikeaa, usein kuolemaan johtavia.
• aukko lihassyiden alalla kuolion voi aiheuttaa infarktin tamponaadi( verenvuotoon sydänpussin ontelon).
• valtimotromboosien sisäelinten ja keuhkovaltimon voi aiheuttaa kehitystä keuhkokuume, aivohalvaus ja suoliston kuolio. Suurten verenkierrospiirien tromboosi voi aiheuttaa nekroosin osan keuhkoista ja johtaa kuolemaan.
• Potilaat, joilla on laaja kulkeneesta infarktin ensimmäisten 10 päivän voi kuolla kammion murtumasta johtuen lopettamisesta liikkeeseen. Myös suuri sydänkohtaus, arpikudos voi epäonnistua, ja se voi rikkoa kehittämällä sydämen lihaksen akuuttia aneurysmaa.
• myöhemmässä aikana on todennäköistä infarktin jälkeisen häiriöitä, jotka ilmenevät eosinofilia, keuhkopussintulehdus, perikardiitti, artralgiat.

Ensiapu

Ambulanssin soittaminen on ensimmäinen asia. Mitä nopeammin lääkärit alkavat työskennellä, sitä todennäköisemmin potilas selviää ja pysyy täysipainoisena. Ennen lääkärit pian vaikuttaa tarve antaa hätäapua:. .

• Lay tasaiselle pinnalle, hieman nostamalla ylävartalon ja luoda edellytykset vakauttamiseen hengitys - avaa ikkunan, unbuckle vyöhön, kaulus, jne uhri on kielletty olemasta seisaallaan tai istumastakoska sydän ei voi oikein karkottaa veren kammioista.
• Yksi aspiriinin ja nitroglyseriinin tabletti tulee antaa.30 minuutin kuluttua, jos ambulanssi ei ole saapunut, sinun on toistettava nitroglyseriini.
• Paniikkikohtauksen lopettamiseksi annetaan jotain rauhoittavista aineista: valeriajan tinktuura, Corvalol, Valocordin.
• Tumman eliminoimiseksi voit antaa analginabletti.

Kaiken aikaa ennen lääkärin saapumista sinun on pysyttävä lähellä uhria ja seurattava tarkasti hengitystä, sydämen toimintaa ja paineita. Sydänlihaksen pysäyttämisen yhteydessä on toteutettava elvytystoimenpiteitä:

• Sydämen lihasten epäsuora hieronta.
• Lyhyet ja voimakkaat reiät rintalastan keskiosassa auttavat vain ensimmäisten sekuntien aikana keskeyttämään sydämen lyöntiä.
• Huuhtele suu keuhkoissa nenään tai suuhun suuhun.

Diagnostiikka

tunnistaa sydänkohtauksen aikana tyypillisen tietenkin mahdollista kliinisen kuvan sairauden. Tarkkaa diagnoosia varten käytetään laboratoriodiagnoosia ja sähkökardiografiaa( ECG).Atyypinen infarkti useimmissa tapauksissa voidaan määrittää vain lisämenetelmillä.Tärkeät taudin diagnostiset oireet ovat seuraavat:

• Ominaiset muutokset EKG: ssa( EKG).
• Pitkäkipu( yli 30 minuuttia).
• Yleisveritestin muutokset: leukosyyttien lisääntyminen, ESR.
• poikkeavuus biokemialliset parametrit( ulkonäön C-reaktiivisen proteiinin, nostaa siaalihappojen, fibrinogeeni, troponiini).

Myös epätyypillinen ulkonäkö, vaikea laittaa oikean diagnoosin ja vatsan infarkti. Usein tämä lomake erehtyä akuutti kolekystiitti, ulkustauti, haimatulehdus tai ruokamyrkytyksen. Aivojen muodossa, kun ensimmäiset oireet tai valituksia viittaavia akuutin iskeemisen aivohalvauksen, lääkärin tulisi pystyä erottamaan aivohalvauksen, sydäninfarktin.

Moderni lääketiede käyttää lääkkeitä ja kirurgisia toimenpiteitä sydänkohtauksen hoitoon.

Lääkehoito ensimmäisessä tunnin hyökkäyksen uhrin osoittaa seuraavia lääkkeitä:

• Trombolyytit( metalloimaan, Micardis, streptokinaasi) liuottamaan hyytymiä ja palauttaa normaalin veren virtaus valtimossa.
• Narkoottiset kipulääkkeet( morfiini ja muut) vähentävät kipu-oireyhtymää.
• Sedatiivilla on rauhoittava vaikutus.
• laskimoon nitroglyseriiniä auttaa laajentamaan sepelvaltimot ja parantaa ravitsemuksen sydänlihakseen.
• Hepariinia annetaan suonensisäisesti vähentämään toistuvan tromboosin riskiä.Lisäksi

infarktin hoitoryhmien osoitetaan seuraavista lääkkeistä:

• Verihiutaleiden aineet( Plavix, aspiriini) vähentää muodostaa ateroskleroottisten plakkien verisuonissa vaikuttaa pinnan.
• beetasalpaajat( Konkor, Egilok ym.) Vähennä kuormitusta sydänlihakseen, vähentää sydämen syke ja verenpaine.
• ACE-estäjä( Monopril, enalapriili) alennetussa paineessa, hidas toisiintuminen sydänlihaksen kerros.
• Diureetit ovat diureetteja, jotka poistavat ylimääräisen nesteen kehosta.
• Statiinit kolesterolin vähentämiseksi ja verihyytymien riskin vähentämiseksi. Lisäksi

pääryhmää, on olemassa muita lääkkeitä( antioksidantti metaboliittien), jonka tarkoituksena on mahdollisesti, mutta joskus niiden käyttö on melko tehokas.

Surgery

Tämä hoitomenetelmä on jaettu avoimen leikkauksen( ohitus) ja mini-invasiivisia( stentti, pallolaajennuksen, koronaariangiografian).

Sepelvaltimon ohitusleikkausta tehdään nukutuksessa käytettäessä sydän-keuhko kone( AIC).Samaan aikaan potilaan sydän pysähtyy tilapäisesti, mikä mahdollistaa kaikki manipulaatiot.

Operaation aikana osa peruutettu omasta valtimo tai laskimoon( siirtää) potilaan ommellaan toisesta päästä aortta, ja toinen - aluksille, jotka toimittavat sydänlihakseen verta. Tämä tuottaa kiertää veren virtausta ja sydämen teho paranee huomattavasti. Lisäksi, aneurysma resektio tai ompelu lihaskudoksen vika tarvittaessa. Tämän jälkeen AIC sammutetaan ja sydänlihaksia laukaisee sähkön purkautuminen.

ohitusleikkaus - traumaattinen toimintaa, joka ei ole aina hyvin siedetty, niin se tehdään tiukoin viitteitä:

• komplikaatioiden hoito sydänkohtaukseen, kuten aneurysman ja repeämä lihasten väliseinä.
• Vaskulaarinen vaurio.
• Mahdollisuus suorittaa mini-invasiivinen menettely. Stenting

( asetus putki, joka estää uudelleen kaventuminen verisuonten) ja pallolaajennuksen( ilmapallo paisuttaa erityinen restriokohta valtimoon) viittaavat kultakantaan sydänlihaksen leikkausta. Näin ollen kaikki vaadittava käsittely suoritetaan läpi pienen reiän reisiluun tai värttinävaltimon käyttäen x-ray varjoainetta ruiskutetaan sepelsuonia.

Ruokavalio

sydäninfarktista naisia ​​ja miehiä pikaista paranemista olisi noudatettava seuraavia sääntöjä tarjonnan:

• Noudata vähäkalorista ruokavaliota.
• Vaihda eläinproteiinit kasvin kanssa.
• Eliminoida elintarvikkeita, jotka sisältävät suuria määriä kolesterolia. Näihin kuuluvat: rasvaton maito- ja eläinrasvat sekä puolivalmiit tuotteet, savustetut tuotteet, makeiset, voin, maksa jne.
• Vähennä suolan saantia.
• Lisää syömään hedelmiä ja vihreitä vihanneksia. Ruokavalion tulisi sisältää myös oliivi- ja kasviöljy, kuitu, pellavansiemenet, palkokasvit ja muut veren kolesterolia alentavat tuotteet.

Kuntoutuksen

Kuntoutuksen keskeisiä tehtäviä ovat:

• Veren kolesterolipitoisuuden lasku.
• Sydän- ja verisuonijärjestelmän palauttaminen: verenpaineen ja sykkeen normalisointi, kontraktin toiminnan parantaminen.
• Työkapasiteetin palauttaminen.
• Lisääntynyt kestävyys harjoituksen aikana.
• Lisääntynyt stressinkestävyys.

Sydänkohtauksen jälkeisen kuntoutuksen maksimaalisen ja nopean toipumisen yhteydessä esitetään seuraavat toimenpiteet:

• -lääkitys.
• Terapeuttinen voimistelu( LFK).
• Erikoisruoka.
• Moottoritoiminta.
• Kieltäytyminen tupakoinnista ja alkoholista.
• Tarvittaessa auttavat psykologi.

Sydänkohtauksen ensimmäisinä päivinä sydänkohtauksen aiheuttaneella henkilöllä on oltava tiukasti lepäävä lepo, kunnes arpi kiristyy, ja pieni fyysinen rasitus on sallittua. Hyökkäyksen jälkeinen hyökkäys liittyy jatkuvasti lääkkeiden saantiin, jotka laimentavat veren ja verisuonten laajentamista.

Prevention

Paras tapa sydäninfarktin estämiseksi on sen ennaltaehkäisy. Tärkeimmät ehkäisevät toimenpiteet ovat vuotuinen lääkärintarkastus( verensokerin analysointi ja yleinen) sekä EKG.Jos havaitaan muutoksia kardiogrammissa, käytetään verikokea sydänlihalle ja suoritetaan sydänlihaksen ultraääni.

Toinen pakollinen ehkäisyskohta on huonoja tapoja hylätä.Erittäin vaarallinen nikotiini, jolla on vasokonstriktiivinen vaikutus. Lisäksi on kiinnitettävä paljon huomiota oikeaan ravitsemukseen ja oman painon hallintaan.

Tehokkain tapa estää infarkti lääkkeillä on asetyylisalisyylihappo( aspiriini), koska se vaikuttaa veren hyytymien muodostumiseen. Lääke otetaan pieninä annoksina neuvoteltuaan lääkärin kanssa.