sammas( suun ja nielun kandidiaasi) - aiheuttama tartuntatauti, sienten Candida-suvun. Ilmestyi patologisen prosessin yleisen tai paikallisen vaurion kieli, risat, suu, kumit, kurkkuun. Tämä on taudin tärkein piirre.
alkuvaiheessa suunielusammassieni ovat lieviä oireita, mutta ilman ajoissa hoitoon provosoi erilaisia komplikaatioita.
Sisältö
- presipitaatiotekijöitä
- Kliiniset tyypit ja oireet
- diagnostiikka ja hoito
- menetelmät Yleistä Therapy
- Paikalliset vaikutukset
- Mahdolliset komplikaatiot ja
ehkäisy saostamalla
tekijät pikkulapsilla tauti näyttää seurauksena eksogeenisen( ulkoinen) tartunnan äidiltä tai muiden ihmisten yhteydessä heihin( suukkoina, välineiden, vaatteiden, hygieniavälineiden avulla).
Kaikki aikuisilla potilailla suunielusammassieni tapahtuu lasku immuniteetin. Altistavia tekijöitä endogeeninen kertolasku hiivasienten Candida-suvun, ovat:
- vitamiinin puutos;
- huonoja tapoja( huumeiden, alkoholin väärinkäyttö, tupakointi);
- -kemoterapia ja sädehoito;
- voimakas stressi;
- -ruokavalio korkea hiilihydraatteja;
- -diabetes mellitus;
- -elinsiirto;
- tuberkuloosi;
- pitkittynyt ja hallitsematon antibioottien, sytostaatit;
- -allergiset ilmentymät;
- autoimmuunisairaudet( punahukka, skleroderma);
- hammasproteesin käyttö;GI-traktorin
- ;
- oraalinen ehkäisytabletti;
- hormonihoito.
Suusammas on myös kehittää raskaana oleville ja imettäville naisille, potilaiden iästä, joilla kroonisia sairauksia. Orafaryngeaalinen kandidiaasi tulee usein komplikaation suolen hiiva-infektio.
Kliiniset tyypit ja oireet
patologia on akuutti tai krooninen. Jos suunielusammassieni akuutissa muodossa se kaikki alkaa hieman lämpötilan nousun ja muutokset hyvinvoinnin muistuttava infektio virus- tai bakteeri- alkuperää.1-2 päivän kuluttua tulehdetun limakalvon muodostumisesta muodostuu valkoisesta päällysteestä löysä sakeus.
Taudin krooninen muoto kehittyy usein käytettäessä hammasproteeseja. Patologisen prosessin ominaispiirteet ovat polttaminen, epämukavuus ja suun kuivuminen. Muotoinen valkoinen pinnoite ja tiheä johdonmukaisuus plakin tulehtunut limakalvo. Myöhemmin raide muuttuu kellertäviksi kalvoiksi. Poistumisprosessissa kehittyy haavaumia.
Vaurioiden luonteesta johtuen yleistynyt ja paikallinen kouru eristetään. Ensimmäisessä tapauksessa vaikuttaa koko suuonteloon. Toisessa on joitakin kipeä alueilla( kielen, huulien, kurkun, nielurisojen, sisällä posket, kumit).
Morfologisesti suunielusammassieni jaetaan pseudomembranoottisen( yleisimmin nähdään lapsilla ja potilaat yli 60-vuotiaat), atrofinen, hyperplastisessa. Viimeksi mainittu sairaus on altis maligniteetti.
lokalisointi suunielusammassieni on jaettu:
- Kandidaasi nielutulehdus , jossa sieni kasvaa aktiivisesti nielussa. Pakkaus on yleensä valkoista tai harmaa. Mukautus on kohtalaisen hyperemiaa, lämpötila on hieman kohonnut. On heikkous ja päänsärky, palava, pistely kurkussa.
- Halit vaikuttaa huulien alueeseen. Se ilmenee kuorinta, halkeamat ja kiinteiden asteikkojen muodostuminen niihin. Myös kutiava, polttaminen huulien alueella voi olla häiritsevää.Joskus iho muuttuu korniiksi ja tiivistyy.
- Kohdunkaulan kandidiaasi cheilitis ( mycotic jaeda) - suun nurkissa muodostuu punaisia haavaumia, peitetty kevyellä pinnoitteella, joka on helppo poistaa. Erosta johtuvat muutokset voivat vuotoa, aiheuttaa epämukavuutta syömisen aikana tai keskustelun aikana.
- Sieni-ientulehdus vaikuttaa ikeniin. Niissä näkyy likainen keltainen kalvo. On polttavaa suussa, epämiellyttäviä tunteita, kun otat happoa ja mausteista ruokaa.
- Candida glossitis - intensiivinen jäljennös hiivan kaltaisesta sienestä kielellä.Sille on ominaista elimen hyperemia, valkoisen( joskus ruskean) plakin muodostuminen, palaminen, kutina, hypersalivaatio. Potilaan maku muuttuu kielen papilloiden tappion vuoksi.
- Sieni-stomatiitti - ulkonäkö kielen juuressa ja sen alapuolella, valkoisella värjäytyneiden ihohuokosten suulla ja sisäpinnalla. Johdonmukaisesti ne muistuttavat maustetta tai raejuustoa, ne voivat olla erikokoisia. Ihottuma loukkaantuu, mikä aiheuttaa epämukavuutta syömisen aikana ja keskustelun aikana. Hyperemiaa ja limakalvoverenvuotoa karakterisoitava, metallisen maun ulkonäkö suussa.
- Sieni-luontainen Tonsillitis , joka ilmenee muodostumalla valkoisten värien, kurkkukipujen, dysfagian kohoumien tonsilla. Henkilö häiritsee epämiellyttävä tuoksu suusta, herkku. Imusolmukkeet kasvavat.
Diagnoosi ja hoito
Diagnoosi alkaa yleensä fyysisellä tutkimuksella. Asiantuntija määrittelee ravitsemuksen, elämäntapojen, pitkäaikaisten ja perhesairauksien sekä huonoja tapoja. Sitten vaaditaan verikokeet( yleinen ja kliininen) ja mikroskooppinen tarkastelu suon limakalvon pinnasta. Viimeinen tutkimus paljastaa helposti Candida-sienet.
Patologisen prosessin erilainen diagnoosi toteutetaan syphilitic papules, punainen lichen planus, allerginen stomatitis.
Otolaryngologi tai hammaslääkäri osallistuu orofaryngeaalisen kandidiaasin hoitoon( riippuen infektion kohdasta).
Hoidon taktiikka riippuu monista tekijöistä: potilaan ikä, samanaikaiset sairaudet, infektion menetelmä, immuniteettitila. Terapia voi olla paikallinen ja yleinen.
Yleiset hoitomenetelmät
Yleinen hoito suoritetaan lääkkeillä, joilla on systeemisiä vaikutuksia kehoon. Antifungaaliset lääkkeet on jaettu kahteen ryhmään: polyene-antibiootit( levoriini, nystatiini, amfoterisiini) ja imidatsolit( klotrimatsoli, ekokonatsoli).
Polyene-antibiootit kestää 2-6 kertaa päivässä noin 2 viikon ajan imidatsoleille - jopa 100 mg päivässä 1-3 viikkoa.
: n paikalliset vaikutukset Paikallinen hoito orofaryngeaalisella kandidiaasilla suoritetaan lääkkeillä, jotka eivät imeydy verenkiertoon. Tehokkaat lääkkeet suihkeiden, liuosten, tablettien( flukonatsoli, ketokonatsoli, natamysiini) muodossa.
Huulet pyyhitään huulilla aniliiniväreillä.Käytetään myös nystatiinia, dekamiinilientä, jodivalmisteita( Lugolin liuos).
Bakterisidinen vaikutus on Lysozyme, Lizak. Hyvä tulos on havaittavissa usein( jopa 6 kertaa päivässä) suuontelon huuhtelemisesta boorien, boorihapon ja natriumbikarbonaatin liuoksilla. Kun nisäkäsien tai sinusien infektio voidaan määrätä fysioterapia( inhalaatio, kvartsi).
Hoidon kesto on 1-2 viikkoa. Kun hoito on päättynyt vielä 6-7 päivän ajan, on suositeltavaa käyttää ennaltaehkäiseviä lääkkeitä.
Immuunijärjestelmän vahvistamista varten määrätään vitamiini- ja mineraalikomplekseja. Kalsiumglukonaattia voidaan suositella. Sen pitäisi kestää noin kuukausi. Candida-sienten aiheuttamien allergiamerkkien poistamista varten määrätään Fenkarol, Suprastin ja Pipolphen.
Ruokavaliossa sulavat hiilihydraatit ovat rajalliset.
Mahdolliset komplikaatiot ja ehkäisyyn suunielusammassieni Jos jätetään hoitamatta, tauti tulee krooninen ja ilmenee akuutin muodossa lasku immuniteetti.
Toissijainen infektio voi liittyä paiseiden ja paiseiden muodostumiseen. Tällöin täytyy yhdistelmähoito( antimykoottiantibiootti) sekä nimittämisestä Immunostimulanttien.
surullinen lopputulos nielun sienitautien voi tulla aivokalvontulehdus, munuaistulehdus, endokardiitti, reuma- muutoksia nivelissä.Joskus on dysfagia ja kakeksia. Kuitenkin potilailla, joilla on hyvä immuunijärjestelmä( edellyttäen hyvää hoitoa), komplikaatioiden riski on vähäinen.
Sillä tartuntavaaran tarvitse luopua huonoja tapoja, noudattavat sääntöjä suun terveys, käy hammaslääkärillä vuosittain, tasapainoinen ruokavalio, vähentää saanti hiilihydraattien( muffinsseja ja makeiset) kroonisten sairauksien.
nielusta kandidiaasin johtuu lokalisointi spesifisyys pystyy toimittamaan merkittäviä epämukavuutta ja huonontavat elämänlaatua. Prosessi on vaarallinen vakavien komplikaatioiden takia. Kuitenkin ajoissa hoito aloitetaan poistamalla sairauden ja elämäntapojen säätö minimoimiseksi toistumisen.