Syyt, oireet ja diabetes mellituksen hoito

Diabetes - rikkoo veden ja hiilihydraattien aineenvaihdunta kehossa, mikä johtaa veren havaittu jatkuva veren glukoositasojen kanssa samanaikaisesti pulaa tämän aineen kudoksiin. Riippuen sairauden, sen oireita voidaan lausua tai täysin näkymätön, joten on tärkeää ajoittain luovuttaa verta sokeria. Varhainen diagnoosi ja asianmukainen hoito auttaa välttämään komplikaatioita ja merkittävästi parantaa potilaiden elämänlaatua.

• syistä
• Luokittelu
• totta
• Toissijainen
• Raskausajan
• piilevä( piilossa tai prediabeteksen)
• Oireet
• Vaihe
• Komplikaatiot
• Akuutti
• Krooninen
• Disability
• Diagnostics
• Main
• Muihin
• EA
• Kun hypoglykemia
• Kun hyperglykemia
• hoito
• valmisteet
• insuliinipumppu
• Ruokavalio Suositeltava elintarvikkeita ja ruokia
• kiellettyä syödä
• ehdollisesti sallittuja podukty
• Leipä yksikkö
• Hieronta
• LFK
• Käyttö
• hoitoon
• mellituksen hoitoon muiden sairauksien
• Folk
• aineita raskauden
• Lapset
• ehkäisy

Aterian aikana kehossa saa monimutkaisia ​​hiilihydraatteja ruoansulatuksen aikana, ne on jaoteltu yksinkertaisia ​​komponentteja - sokeria taiglukoosi - ja erittyy verenkiertoon. Koska verensokeri tulee kudos, joka tarjoaa kehon tarvittavan energian, mutta ylimääräinen kertyy maksaan glykogeenin ja kulutetaan kuormia. Imeytymistä sokeria ja glykogeenisynteesiä täyttää hormoni insuliini, jonka on tuottanut haiman beetasolujen.

Diabeteksen insuliinin tuotanto on vähentynyt tai kokonaan puuttuva tai insuliiniresistenssi on havaittu - heikkeneminen kudoksen herkkyys hormonin. Näin on liiallinen kertyminen veren glukoosin ja poistamalla se munuaisten kautta virtsaan. Lisäksi siellä on rikottu veden aineenvaihduntaa - kangas voi sitoa vettä, ja paljon myös erittyy virtsaan.

perustelee

sairaus voi johtua seuraavista tekijöistä:

• geneettinen alttius - perinnöllisyys on suurin syy taudin. Diabeteksessa toinen vanhemmista lapsen todennäköisyys tauti on 10% ensimmäisen tyypin diabeteksen, ja 70% - toisen tyypin. Autoimmuunisairaudet
• - glomerulonefriitti, autoimmuunityreoidiitti, punahukka voi vaikeuttaa diabeteksen.
• geneettinen oireyhtymä - hyperlipidemia, lihasdystrofia, Huntingtonin tauti.
• hormonihäiriö - akromegalian, glukagonooman, Gravesin tauti, primaarinen aldosteronismi, Cushingin oireyhtymä, feokromosytooma.
• Vammat ja sairaudet haima, mikä johtaa tappion beetasolujen - hemochromatosis, Mukoviskidoosia, urut leikkaus, vakava tai krooninen haimatulehdus, haimasyöpä.
• rikkominen maksan, mukaan lukien alkoholimyrkytys, hepatiitti, rasvamaksa, maksakirroosi.
• Infectious vauriot - vesirokko, sikotauti-virus( sikotauti), influenssa, tuhkarokko, vihurirokko, epidemia hepatiitti.
• Tiettyjen lääkkeiden - verenpainelääkkeiden tai psyykenlääkkeiden glukokortikoidien, kateholominov, tiazidsoderzhaschih diureetit estrogensoderzhaschih huumeita. Tällöin tauti on kuvaava nimi, esimerkiksi kanssa liian paljon steroidi diabeteksen diagnosoidaan veren kortikosteroidit.
• Aliravitsemus, väärinkäytöstä makea. Sysäyksen Tyypin II diabetes voi olla ylipainoisia tai liikalihavia.
• hermostunut stressi, psyykkinen ja henkistä stressiä.
• kovaa työtä, suuri fyysinen rasitus.
• ikä - 10 vuoden välein, riskiä sairastua diabetekseen kasvoi 2 kertaa.

sisältöön ^Luokitus

päätyyppiä diabetes ovat:

sisältöön ^

totta

on taudin aiheuttama ensisijainen insuliinin vaikutuksen heikentymiseen:

• Insuliini-(IDDM) tai tyypin 1 diabetes. Tähän liittyy infektio tai beetasoluihin kohdistuva autoimmuuni-aggressio. Tässä tapauksessa keho ei voi itsenäisesti tuottaa insuliinia tai tuottaa sitä riittämättömästi, ja aine on injektoitava keinotekoisesti koko eliniän ajan. Tautilla on huomattava oireyhtymä ja sitä kutsutaan nuorena, koska se on tyypillisimpiä nuorille ja jopa 30-vuotiaille.
• Ei-insuliiniriippuvainen( NIDDM) tai tyypin 2 diabetes. Kun sairaus ilmenee, hormonien normaali eritys tapahtuu, mutta kudokset menettävät kyvyn havaita signaalit. Pitkän oireettoman ajan vuoksi potilas ei ehkä tiedä diabetesta useiden vuosien ajan. Tämä lomake on yli 85 prosenttia tapauksista, ja se ilmenee ensisijaisesti yli 40-vuotiaille.
• Tyypin 3 diabetes. Se on tauti, joka sisältää tyypin 1 ja 2 ilmenemismuodot diabetes mellitustyypeissä.Tämän lomakkeen olemassaoloa ei tunnusteta viralliseksi lääkkeeksi.
ladataan. ..

sisältöön ^

Toissijainen

Tällöin hyperglykemia( kohonnut verensokeri) johtuu muista sairauksista - vaurion haiman tai maksan, hormonaaliset epäonnistumisia, ottaen steroideja. Tautia pidetään palautuvana ja kulkee, kun perimmäinen syy poistuu. On kuitenkin mahdollista ja diabeteksen siirtyminen todelliseksi muodoksi.

sisältöön ^

Raskausajan

tapahtuu taustalla kuljettaa lasta, esiintyy pääasiassa oireettomia ja itse parantuu toimituksen jälkeen. Kuitenkin ilman lääketieteellisiä toimenpiteitä tila voi johtaa sikiön kehityksen sairauksiin. Totesi myös, että noin puolet naisista, jotka ovat joutuneet tämän lomakkeen diabetes, NIDDM huonosti seuraavien 15 vuoden aikana.

sisältöön ^

piilevä( piilossa tai prediabetes)

tila, jossa henkilö jo on muutoksia elinten ja järjestelmien, vaikka on hyvä tunne, ja veren glukoosipitoisuus normaalin rajoissa( lähellä suurin sallittu arvo).Se voi tapahtua terveillä ihmisillä ja siellä on taustaa vasten epätasapainoisen tai riittämätön ravinto, epäterveellisten elämäntapojen, liikalihavuus, perinnöllisyys. Puolet tapauksista latentti diabetes kehittyy insuliinista riippumattomaksi.

sisällysluetteloon ^

: n oireet

• Polyuria - lisääntynyt ja usein virtsaaminen. Ylimääräinen glukoosi poistuu munuaisten kautta virtsaan, mikä edellyttää veteen vartaloa. Aikuisilla on usein yöretkiä vessaan, lapsille - tahattomalle virtsaamiselle unen aikana.
• Polydipsia on kiistämätön jano. Ehto johtuu veden tasapainon häiriöstä, joka johtuu usein virtsaamisesta. Potilaat voivat herätä keskellä yötä juomaan lasillinen vettä.Jotta jatkuvasti haluavat juoda vastauksia keskellä janoa aivoissa, sen aktivointi tapahtuu sen jälkeen, kun yli 5% kosteudesta on poistettu kehosta.
• Polyphagia - ruokahalun lisääntyminen ja voracity, jatkuva tarve ruokaan.
• Intensiivinen, ei-motivoimaton laihtuminen. Oire on tyypillisempää tyypin 1 diabeetikoille ja etenee lisääntyneen ruokahalun ja runsaan ravinnon taustalla. Tämä laihtuminen johtaa usein kehon uupumiseen.
• Painonnousu ja liikalihavuus. Näkyy pääasiassa tyypin 2 diabeetikoilla.
• Ihon kuivuus ja kutina, heikko regeneraatio, taipumus pustulaarisiin prosesseihin, haavojen esiintyminen, jotka eivät parane pitkään aikaan. Ihon kehon häiriö ja epidermiksen suojakerroksen tuhoaminen. Altistuminen sieni-infektioille.
• Elinten sukupuolielinten limakalvojen kutina - ilmenee pääasiassa naisilla.
• Ihmisen esinahan tulehdus - johtuu usein virtsaamisesta, jossa bakteerit kehittyvät voimakkaasti elimistössä.
• Vähentynyt libido ja potentiaaliset ongelmat.
• Liiallinen väsymys jopa matala fyysinen rasitus, lihasheikkous.
• Suun jatkuva kuivuminen, usein - raudan maku suussa.
• Lisääntynyt hikoilu.
• Usein päänsärkyä, korkea verenpaine.
• Hengitysteiden liiallinen herkkyys, apatia, masennus, unihäiriöt.
• Rintojen ärsytys, niiden pistely, kävely-ongelmat.
• Vähentynyt kipu ja tuntuva herkkyys, erityisesti jalat.
• Ulkonäkö xanthumin iholla - keltaiset kasvut, jotka johtuvat rasvan aineenvaihdunnan rikkomisesta.
• Kasvojen kasvun voimakkuus kasvoilla ja hiustenlähtö jalat.
• Visuaalinen heikkeneminen.
• Hampaiden ja hampaiden ongelmat - ientulehdus, periodontiitti.
• Aiheuttaa pahoinvointia tai oksentelua.
• Asetonin esiintyminen virtsassa, asetonin haju ilmassa ulos.
• Sydänkipu.
• Jakautumista ja ummetusta koskevat ongelmat korvataan ripulilla.
• Yleisen immuniteetin heikkeneminen.
ladataan. ..

Intensiteetti oireita määräytyy aste insuliinin erityksen väheneminen, taudin keston ja yksilölliset ominaisuudet potilaalle.

sisältöön ^

Vaihe

sokerin taso veressä voi olla seuraavat arvot:

• norm - 3,3-5,5 millimoolia per 1 litra paastoverensokeriarvon ja 7,8 mM 2 tunnin kuluttua glukoosin.
• Heikentynyt glukoositoleranssi( pre-diabetes) - 5,5-6,7 millimoolia paasto ja 7,8-11,1 millimoolia kautta 2 tunnin kuluttua glukoosin.
• Diabetes mellitus - yli 6,7 millimoolia tyhjään mahaan ja yli 11,1 millimoolia 2 tunnin kuluttua kuormituksesta.

määrittämisperusteet vaikeusasteesta taudin ovat verensokeri - veren glukoosi-, sekä prosessi korvaus - kyky normalisoida ja tason ylläpitäminen sokeria:

• 1 aste - korvaavia vaiheessa, suotuisa taudinkulku, johon kaikki hoitotoimenpiteitä.Glukoosin pitoisuus veressä on alle 7,6 millimoolia per 1 litra, ei glukosuria( sokeria virtsassa), proteinuria normaalisti indikaattoreita( proteiini virtsassa) ja hemoglobiinia( hemoglobiini-glukoosi yhdisteet).Kliininen kuva ei rasiteta komplikaatioita.2
• astetta - liittyy osittainen korvaus( subcompensation) sairauksien lisääntynyt sokerin 7,10 millimoolia per 1 litra, glukosuria ei ole määritelty, parametrit glykoituneen hemoglobiinin normaalia tai hieman koholla. On merkkejä tyypillisiä vaurioita kohde-elinten: silmät, hermoja, jalat, munuaiset, sydän, verisuonet.
• 3 astetta - selvää etenemistä diabetes ja kyvyttömyys hallita lääkkeen.sokerin taso vaihtelee alueella 13-14 millimoolia per 1 litra, glukosuria tapahtuu kestävä, korkea proteinurian, kasvu glykoituneen hemoglobiinin. Näkyvä elinvaurioita - heikkeneminen näöntarkkuuden, korkea verenpaine, lasku herkkyys, tunnottomuus ja kipua raajoissa.4
• astetta - vaihe dekompensaatio.glukoositaso on 15-25 millimoolia vähintään 1 litraan verta ja käytännössä ei voida korjata. Se panee merkille yhä proteinuria proteiini menettää munuaisten vajaatoiminta. Mahdollisesti diabeetikon jalka haavaumat, kuolio raajojen, puhkeamista tajuttomuuteen.

sisältöön ^

komplikaatioita riittämätön veren glukoosipitoisuuden ja noudattamatta jättämisestä toistuviin ja voimakkaisiin vaihteluihin sokeria johtavat rikkomisesta elimiin ja järjestelmiin. Nämä komplikaatiot voivat aiheuttaa vamman tai potilaan kuoleman.

sisältöön ^

Akuutti

muodostavat suurimman vaaraa potilaan elämän:

• Hypoglycemic koomaan .Lasku veren glukoosipitoisuus alle normaalin kutsutaan hypoglykemia ja ihmisten insuliinia tai ottamalla tabletit huumeita vähentää sokeria. Se on helppoa, kun sokeri on mahdollista nostaa yksinkertaisen hyväksymistä hiilihydraatteja elintarvikkeiden ja vakavia kun potilas menettää tajuntansa ja tarvitsee laskimoon glukoosia.Äärimmäinen aste rikkomisesta - hypoglykeeminen kooma, tyypillistä nopea ja merkittävä lasku sokeria, kehittämisessä energia nälkään solujen, voittaa harmaata ainetta aivoissa.
• ketoatsidoticheskaya kooma .Diabeettinen ketoasidoosi - akuutti aineenvaihduntahäiriöiden vuoksi insuliinin puutos, joka johtaa veren ja virtsan kerätä sokerin ja ketoaineiden. Potilaalla on myrkytysoireita - väsymys, vatsakipu, ruokahaluttomuus, haju asetonia hengitys, stuporia tai sekavuus, jota seuraa horros tai tajuttomuuden. Kehittämään tätä komplikaatio on yleisempää diabeetikoilla tyypin 1.
• Gipersmolyarnaya kooma .Puutteesta johtuvat insuliinin, pitoisuus on lisääntynyt veren natriumpitoisuus ja glukoosin ja riittävää määrää näiden yhdisteiden solujen sisällä.Tuloksena on paine-ero solunulkoisen ja solunsisäisen nesteissä, kehittää nestehukan solujen ja yleinen kuivuminen, jossa vaikuttaa ensisijaisesti aivosolujen. Ihmisillä on lisääntynyt jano, laihtuminen, lisääntynyt diureesi, on kouristukset, puhehäiriö, heikkenevä suunta avaruudessa, saattaa ilmetä aistiharhoja ja tajunnan menetys. Alttein komplikaatio NIDDM-potilailla on vanhuksia.
• Giperlaktatsidemicheskaya kooma .Se laukaisee insuliinin puute ja maitohapon kertymistä veren, minkä vuoksi pH: n sisäinen ympäristö on siirtynyt happamalla puolella. Tärkeimpiä maitohappoasidoosin oireista - lisääntynyttä heikkoutta, lihaskipu, uneliaisuus, alennetussa paineessa, pahoinvointi, hengitysvaikeudet, sekavuus, tokkuraisuus, kooma.

sisältöön ^

Krooninen

Nämä komplikaatiot kutsutaan myös myöhemmin, ne kehittävät pitkäaikaisen kasvun tason glukoosi veressä ja vaikuttaa herkin sokeri-kohde-elimiin.

• Diabeettinen angiopatia on verisuonten yleistynyt leesio. Kun pienten alusten tauti - arterioles, venules, kapillaarit - kehittää mikroangiopatiaa, joka johtaa munuais- ja silmäsairauksiin. Tappion alusten keskisuurten ja suurten kaliiperi on makroangiopatiasta - muuttaa rakennetta ja toimintaa suuria aluksia alaraajojen, sydän ja aivot.
• Diabeettinen retinopatia - verkkokalvon verisuonivamma. Joissain määrin 90% diabeetikoista havaitaan ja useimmiten muita, vammaisuus johtuu sokeuden kehittymisestä.
• Diabeettinen nefropatia on erityinen munuaisvaurio, joka johtaa krooniseen munuaisten vajaatoimintaan. Se johtuu rasvan ja hiilihydraattien häiriintyneen aineenvaihdunnan tuotteiden vaikutuksista munuaisiin. Alkaa ilmenevän 5-10 vuoden alusta sairauden, vaikuttaa jopa 75%: lla potilaista, ja se on merkittävä kuolinsyy diabeteksen.
• Diabeettinen neuropatia - perifeeristen hermojen affektio. Se voi olla aistiherkkä( heikentynyt herkkyys), moottori( lihasten moottoritoiminnan heikkeneminen) ja sekaisin. Potilaat tunsevat kipua, puutumista ja pistelyä alempiin ja yläraajoihin. Polvien reflexeja ei ole, äkillinen lasku käsien ja jalkojen tärinän, tuntoon, kipuun tai lämpötilaan herkkyyteen.
• Diabeettiset ihomuutokset - rakenteellisia muutoksia iho, munarakkuloiden hikirauhaset rikkomisen vuoksi hiilihydraattiaineenvaihdunnan kertymistä myrkyllisiä aineita. Oireita ovat kutina ja ihon hilseily, ulkonäkö halkeamia ja kovettumia sekä näppylöitä, haavaumia, septinen-märkivä ihovaurioita, hiustenlähtö, kynsien muodonmuutos.
• Diabeettinen osteoartropatian( Charcot nivelsairaus) - kivuton etenevän tuhoutumisen nivelet edullisesti pienet jalat ja nilkan. Se johtuu ääreishermojen tuhoamisesta, minkä seurauksena herkkyys raajoissa vähenee. Potilaan kohdalla vammat ja murtumat voivat mennä huomaamatta, ja hän jatkaa tarttuvien nivelten lataamista. Tätä taustaa vasten, diabeettisen jalka oireyhtymä - patologinen tila, joka ilmenee muodonmuutoksen jalka, ihon kuivumista tai repeämä, akuutti ja krooninen haavauma, märkivä nekroottisen prosesseja, turvotus. Vaikeissa muodoissa esiintyy gangreenia, joka vaatii raajojen amputaatiota.
• Diabeettinen sydänlihassairaus - patologisia muutoksia sydänlihakseen, mikä johtaa sistoliticheskoy ja diastolinen toimintahäiriö, ja sitten - sydämen vajaatoiminta. Potilailla on kipua sydämessä, hengenahdistus, turvotus.
• Diabeettinen enkefalopatia - progressiivinen aivovaurion seurauksena aineenvaihdunnan ja verisuonitauteja. Se ilmentää yleistä heikkoutta ja lisääntynyttä väsymystä, vähentää tehokkuutta, muistin heikkenemistä ja keskittymistä, ahdistusta, päänsärkyä, huimausta.

sisältöön ^

Vammaisuus

Tätä varten sinun on otettava yhteyttä ITU-toimistoon( lääketieteellinen ja sosiaalinen asiantuntemus) ja tehtävä tutkimus. Suuntaa antaa lääkäri.

riippuen sairauden vakavuudesta ja läsnäolo komplikaatioiden on mahdollista osoittamiseksi ensimmäisen, toisen tai kolmannen ryhmän vamma. Tyypin 1 diabetesta sairastavat lapset ennen ikärajaa saavat vammaisuuden ilman ryhmän määrittelyä.

sisältöön ^

Diagnostiikka

oikean diagnoosin, selventää tyyppi ja vakavuus diabetes seuraavilla tavoilla:

sisältöön ^

Main

• määrittäminen verensokerin. Se sisältää tutkimuksen paasto, glukoosi( lisämittauksia kautta 2 tuntia sen jälkeen kun 75 g glukoosia) Analyysi glykoituneen hemoglobiinin.
• Virtsan yleinen analyysi. Se tehdään tyhjänä vatsaan sokerin( glukosuria), proteiinin( proteinuria) ja leukosyyttien toteamiseksi.

sisällysluetteloon ^

Lisä

• Insuliinin määrän määrittäminen veressä.Suositellaan kyseenalainen analyysin tulokset sokeria, kun on olemassa raja glukoosi-intoleranssi.
• Diabetesmarkkinoiden määritelmä.On osoitettu eriyttää eri taudin ja niihin voi sisältyä määritykset C-peptidin( insuliini synteesi rate), hormoni leptiini, vasta-aineita beeta-solujen, insuliini tai GAD( glutamiinihappodekarboksylaasin).
• Biokemiallinen veritesti. Siinä ehdotetaan tutkimuksen munuaisten ja maksan näytteet voidaan arvioida näiden elinten taustalla diabetes.
• näyte Reberga-Tareeva - osoittaa munuaisten excretory kyky tunnistaa elinsairaudet.
• Tutkimus elektrolyyttikoostumuksesta verta - on tarpeen vaikeissa diabetes.
• Asetonin virtsaanalyysi. On välttämätöntä, että epäillään ketoasidoosia ja paljastetaan ketonirakenteiden määrä.
• Rahaston tutkiminen.
• ( EKG) - auttaa määrittämään tasoa diabeetikon sydänlihasvaurioon.
• Ultraääni( ultraääni) vatsaonteloon, munuaiset, sydän.
• erityselimiin urography - tutkimus munuaisten kyky kohdentaa radiopaque aineelle.
• Tutkimusalukset - Doppler ultraääni( Doppler ultraääni), Capillaroscopy, rheovasography alukset alaraajojen arvioinnissa on käytetty tilan verenkiertoa.

Kun diagnosoinnissa diabeteksen välttämättä käydä endokrinologian, kardiologi, neurologi, silmälääkäri, kirurgi.

sisältöön ^

Ensiapu asetuksissa

apu riippuu syitä terveydentila. Ensinnäkin on välttämätöntä mitata sokerin taso veressä.

sisältöön ^

Kun hypoglykemia

tärkeimmät oireet ovat glukoosi pudota ärtyneisyys, epäasiallisen käytöksen( irvistäen), huimaus, päänsärky, väsymys, kalpeus ihon, incoordination, kahtena näkeminen, kyvyttömyys keskittyä.

Jos potilas on tajuissaan, sinun täytyy antaa hänelle juoda tai syödä elintarvikkeet, jotka sisältävät glukoosia - sokeria, makea tee tai mehua, hilloa, karkkia, glukoositabletteja. Kun 10 minuuttia on jälleen tarkistaa tasoa sokerin verestä, jos hän ei noussut yli 5 mmol, hiilihydraattien nauttiminen on toistettava.

Jos tajuton kiireesti soita ambulanssi, käännä potilas kyljellään tai mahassa - voi oksentaa tai kielen. Et voi kaataa juomia diabeetikon suuhun - se voi kuristaa. Kun kyky tehdä laukausta, syötä laskimonsisäisesti 40-80 ml glukoosiliuosta.

sisältöön ^

Kun hyperglykemia

kliinistä kuvaa kohonneet veren glukoosin olettaa vakaa kuiva suu, tihentynyt virtsaamistarve, nälkä, näön hämärtyminen, ärtyneisyys, heikkous, laihtuminen, pahoinvointi, vatsakipu, oksentelu, haju asetonia hengitys.

Jos potilas on tajuissaan, vähentää sokeria voi tehdä hänelle ruiskeen lyhytvaikutteinen insuliini ei ole enemmän kuin 2 yksikköä.Jos 2-3 tunnin kuluttua glukoosipitoisuus ei laske, sinun on syötettävä vielä kaksi yksikköä.Jos asetoni määritetään virtsassa( Tämä voidaan testata käyttämällä testiliuskoja) on annettava potilaalle ylimääräisen emäksinen kivennäisvettä.

Jos potilas on menettänyt tajuntansa, tarvitaan kiireellistä lääketieteellistä apua. Samalla pistävä häntä insuliini ei voi - voi johtua ketoatsidoznoy kooma tarvittaessa IVs nesteen korvaamiseen.

sisältöön ^

hoito

Väitetään virallinen lääke ensimmäisen tyypin diabeteksen ja pysyviä muotoja toista tyyppiä ei voida parantaa kokonaan. Kuitenkin avulla lääkityksen, ruokavalio ja liikunta voi olla virheellinen tai hidastaa etenemistä vaarallisia komplikaatioita. Erittäin tärkeää on säännöllinen seuranta verensokeri, joka osoittaa hoidon tehoa:

• IDDM terapiassa edellyttää jatkuvaa insuliinipistosta ruokavalio ja liikunta hoito.
• NIDDM hoito-ohjelma riippuu sairauden vakavuudesta: alkuvaiheessa avain elpyminen tekijä on tasapainoinen ruokavalio, liikunta yhdistetään sitten, jos on tarpeen - hypoglykeemisiä tabletti. Vaikeissa tapauksissa nämä toimenpiteet eivät riitä ja tarvitaan insuliinihoitoja.

sisältöön ^

Valmisteet

• Insuliini - tyypin 1 diabeteksessa tai myöhäisessä vaiheessa 2 käytettävien injektioiden muodossa.
• aktivaattori insuliinia haimassa - Amaryl, Butamide, glikuidoni, Diabeton, Mannino, NovoNormin Starliks.
• työkaluja, jotka lisäävät solujen herkkyys insuliinille - Actos, biguanidi, Gliformin, Glucophage, metformiini, Siofor.
• Lääkkeet, jotka hidastavat glukoosin imeytymistä suolistosta verenkiertoon - Acarbose, Glucobay, Rezulin.
• incretiny - ruoansulatuskanavan hormonit, jotka lisäävät insuliinin synteesiä glukoosin tasosta riippuen: Baeta, Victoria, Ongli, Yanuvia.

Kun diabeteksen komplikaatioita käytetään haittavaikutusten hoitoon.

sisältöön ^

Insuliinipumppu

on innovatiivinen suunta tyypin 1 diabetes mellituksen hoidossa. Se on laite, joka on kiinnitetty potilaan kehoon ja tuo itsenäisesti tietyn insuliiniannoksen elimistöönsä.Annostus ja hormonihoidon jaksotus määräytyy lääkärin ohjelmoimalla laite.

Laite koostuu seuraavista osista:

• suoraan pumppu( pumppu), insuliinin syöttö ja tietokone, johon tarvittavat tiedot syötetään;
• -patruuna hormonilla;
• -infuusiosetti - ohut neula( kanyyli) ihonalaiseen injektioon ja putki, joka yhdistää neulan patruunaan;
• akut.

Kanyylin katetri kiinnitetään kipsiin tavallisten insuliinihoitojen - vatsan, lantion tai hartioiden sijasta. Laite itsessään on kiinnitetty potilaan vaatteiden vyöhön erityisellä leikkeellä.Hormonin tarjonta voi olla jatkuva tai yksittäinen.

sisältöön ^

Ruokavalio

ravitsemuksen pääperiaatteista on diabetes ovat minimointi tai eliminointi hiilihydraatti- ja vähentää rasvan saanti. Lievän ja kohtuullisen vakavan sairauden( 1 ja 2 asteen) osalta kehitetään erityisiä suosituksia - taulukon numero 9. Järjestelmän tulisi olla 5-6 ateriaa päivässä, jolloin hiilihydraattien tasainen jakautuminen on mahdollista. Päivittäinen ruokavalion normi on 2200-2400 kilokaloria. Valikon kemiallisen koostumuksen tulisi sisältää:

• -proteiinit - 80-90 grammaa, joista 55% on eläinperäisiä;
• rasvat 70-80 grammaa, joista 30% on vihanneksia;
• hiilihydraatit - 300-350 grammaa;
• suola - 12 grammaa;
• -neste on 1,5-2 litraa.

sisältöön ^

Suositeltava elintarvikkeita ja ruokia

• keitot - kasvis, keitto, keittoa, punajuurikeitto, hash. Pitäisi keittää vähärasvaisemmilla liemillä - lihaa, kalaa, sieniä.
• Viljan vilja - tattari, maissijauhot, kaurahiutaleet, helmiohra, hirssi, jakki. Voit kokata pavut.
• Vihannekset, vihannekset - munakoisot, kesäkurpitsa, kaali, kurkut, tomaatit, kurpitsa, salaatin lehdet. Tarkka valvonta sokeri - herneitä, porkkanoita, juurikkaita, perunoita.
• Liha - kana, kalkkuna, vasikanliha, naudanliha, lammas, keitetyt kielet, ruokavalio tai diabeettinen makkara.
• kala vähärasvainen lajikkeet - lahna, suutari, seiti, basso, ahven, turska, kummeliturska, Ling, purkitettu omassa mehu tai tomaattikastiketta.
• Munat - 1,5 yksikköä päivässä, keltuaisten käyttö on rajoitettua.
• Hedelmät ja marjat - aprikoosit, appelsiinit, sitruunat, greippi, granaattiomenia, persikat, päärynät, omenat, karviaiset, kirsikat, karhunvatukkaa, herukoita, mustikoita.
• Kuivatut hedelmät - kuivatut aprikoosit, luumut, kuivatut omenat ja päärynät.
• Pähkinät - maapähkinät, saksanpähkinät, pinjansiemenet, mantelit.
• Vähärasvaiset maitotuotteet - jogurtti, kefiiri, maito, raejuusto, smetana( rajoituksin).
• Ruokavalmisteet ovat harvinaisia ​​ja rajallisia määriä.
• Jauhotuotteet( enintään 300 grammaa päivässä) - vehnä-, ruis- tai leseetleipä, käymättömät 2-tyyppisten jauhojen tuotteet.
• Rasvat - kerma tai kasviöljyt, enintään 40 grammaa päivässä.
• Hunaja - rajalliset määrät.
• Juomat - tee, tuoreet mehut vihanneksista ja hedelmistä ilman sokeria tai sokerin korvikkeita( esim. Stevia), luonnonvaraisen ruusun liemi.

sisältöön ^

: n käyttö kielletty

• Pullat ja makeiset - kakut, leivonnaiset, jäätelöt, makeiset, hillot;
• kerma, sulatettu maito, makea juustomake, ryazhenka, makea jogurtti;
• maito keitot;
• rasva-liemi;
• pasta, riisi, murska;
• makkarat ja savustetut tuotteet;
• suolakurkkua, marinadeja, mausteita, mausteista ruokaa;
• jotkut hedelmät - viinirypäleet, rusinat, viikunat, banaanit;
• kahvi, limonadit, ostetut mehut;
• alkoholi;
• ankka liha, hanhi, purkitettu liha;
• kalaaviiri, suolattu ja rasvainen kala;
• kastikkeet, ketsuppi, rasva majoneesi.

sisältöön ^

ehdollisesti sallittu

tuotteen 1 aste( lievä muoto) diabeteksen rajoitettu määrä mahdollisia käyttämällä seuraavia tuotteita:

• hedelmät ja hedelmät - vesimeloni, fenkoli, päivinä;
• vihannekset - perunat;
• -naudanliha;
• juomat - kahvi maidon kanssa, kahvijuomat vähän tai ei lainkaan kofeiinia, esimerkiksi sikuri;
• mausteet - sinappi, pippuri, piparjuuri.

sisältöön ^

Leipä yksikkö

Monet diabeetikot haluavat harkita hiilihydraattien määrää kulutetaan leivän yksiköissä.Uskotaan, että tällainen yksikkö 1 lisää veren glukoosin taso 2,8 millimoolia litraa kohden, ja se on tarpeen imeytymistä 2 yksikköä insuliinia.

Diabetesta sairastavat voivat keskimäärin syödä 15 leipäyksikköä päivässä.Lievä tauti, tämä arvo voidaan nostaa 20-25, liikalihavuuden ja vakavan sairauden - laskea 10 yksikköä tai vähemmän.

On olemassa erityisiä taulukoita, jotka ilmaisevat tuotteiden määrä grammoina, yhtä kuin yksi leipäyksikkö.Esimerkiksi 1 pieni omena( 90 grammaa), 1 rkl sokeria( 10 grammaa).

sisältöön ^

hieronta diabetes hieronta auttaa normalisoimaan aineenvaihduntaa, ja palauttaa verenkierto raajoissa, parantaa yleinen kunto potilaalle. Hoito on tarkoitettu liikalihavuuden, angiopatia, perifeerinen polyneuropatia, ja artropatia, diabeettinen aiheuttamien muutosten nivelet.

Diabeetikoille sopivia hierontatyyppejä:

• Local. Toteutettu keskittyen alueilla havaittavissa kipu - nivelissä, pehmytkudosten käsien ja jalkojen, ristiselän ja lannerangan. Se pidetään päivittäin 15 minuuttia.
• Yhteinen. Suositellaan liialliseen painoon, usein yhdistettynä paikalliseen hierontaan. Se suoritetaan kerran kolmessa päivässä 40 minuutin ajan.
• Spot. Ilmoitetaan päivittäisestä harjoittelusta 2 viikon ajan. Se vaatii virtsan sokerin määrän valvontaa.
• Impulsiivinen itsehieronta. Se koostuu itsenäisestä lyönnistä ja hankautumisesta, jotta ravinteet saadaan tiettyyn kehon osaan mahdollisimman pian.

sisältöön ^

LFK

alle fysikaalinen hoito stimuloiva vaikutus ilmenee glukoosi jakautuminen kudoksessa ja sen kertymistä lihaksia, lisää solujen herkkyys insuliinille, parantaa koskemattomuuden. Myös potilaiden psykoemotionaalinen tila normalisoituu, sydän- ja verisuonisairauksien ja hengitysteiden parantaminen. Erityisen suositeltavaa on tällainen toiminta liikaliholle tai ylipainoiselle.

Harjoitusten monimutkaisuus tarkoittaa itseensä kuormitusta kaikissa lihasryhmissä.Tällöin liikkeet suoritetaan tietyllä amplitudilla hidastetulla ja keskiarvotetulla tempolla. Oppitunnit pidetään sairaalassa valvonnassa erikoislääkärin, ja riippuen potilaan tilan kestää 15-35 minuuttia päivässä.

lisääminen erityisesti suunnitellut menetelmät ovat tervetulleita ja amatööriurheilua - kävely( jalka tai suksilla), uinti, luistelu tai rullaluistelu, tennis, pöytätennis, sulkapallo.

sisältöön ^

toiminta

sisältöön ^

varten diabeteksen hoidossa menetelmien joukossa on leikkauksen potilailla, joilla on diabetes seuraavasti:

• transplantaation( siirto) ja haima tai saarekesolut( tuottavat hormoneja).Tehokas IDDM: n kanssa.
• Laihdutusleikkaus - poistaminen lihavuuden gastroplasty, mahalaukun ohitusleikkaus tai ryhmittelyä.Tällaiset tekniikat parantavat merkittävästi tilannetta NIDDM: n avulla.

sisällysluetteloon ^

Muiden sairauksien hoitoon

Tarvittaessa leikkaus diabeetikot täytyy varmistaa tietyt ehdot:

• Korvaus tauti - leikkausta tulee suorittaa hyvän korvauksen. Absoluuttinen vasta-aiheinen leikkaus on diabeettinen kooma.
• Ehdot kirurginen osasto - on annettava myös kaikkein yksinkertainen manipulointi, että terveet ihmiset tekevät avohoidossa( esim poisto ingrown kynsien).
• Veren sokerin jatkuva seuranta - suoritetaan ennen toimenpiteen aloittamista, leikkauksen aikana ja sen aikana tunneittain.
• Jos operaation jälkeen et voi syödä, potilaalle annetaan puolen annoksen insuliinia ja laita sitten kuopat glukoosiin.
• Jos diabetekselle ei ole riittävästi korvausta, on ryhdyttävä toimenpiteisiin ketoasidoosin poistamiseksi.

sisältöön ^

Folk

tarkoittaa normalisoida verensokeri, voit käyttää kasveja ja yrttejä, jotka ovat saharoponizhayuschimi ja rasvanpolttoa ominaisuuksia, parantaa aineenvaihduntaa. Kuitenkin niiden käyttö edellyttää sopimusta lääkärin kanssa:

• Goat( gazleg).Kuiva-yrtistä tai kasvin siemenestä keittämään tai infusoimaan - 1 rkl raaka-ainetta per kuppi kiehuvaa vettä.Juo 2 rkl ennen jokaista ateriaa.
• Jerusalem artisokka( päärynä).Kasvien hedelmät voidaan syödä raakana, lisätä se salaatiksi tai puristaa mehua ja myös valmistaa pannukakkuja, vuokkoja ja keittoja sen kanssa. On suositeltavaa syödä 2-3 mukulaa päivässä.
• Laakerinlehti.10 kuivattua lehtiä kaada 1 litra kiehuvaa vettä, vaatii vähintään 4 tuntia. Sokerilla 6-10 millimol juoda 0,5 kuppi lääkettä ennen aterioita. Jos glukoositaso on yli 10 millimoolia, ota yksi lasi.
• Inkivääri. Juo 5-7 pisaraa kasvimehua 2 kertaa päivässä tai keitä se tee-muodossa.
• Kaneli. Kulutukseen sopivin jauhe on mausteita, voit lisätä sen viljaan, kompoteihin, teeseihin.

sisältöön ^

Vuonna raskausdiabetes voi vaikeuttaa raskauden ja vaikuttaa terveyteen äidin ja sikiön:

• verrattuna terveisiin naisiin raskaana olevilla naisilla, joilla on diabetes on 5-10 kertaa yleisempää uhkaa irtisanominen raskauden, pre-eklampsia, polyhydramnios, sukupuolielinten infektiot.
• Vaikka kohdunsisäisen hypoksia ja istukan vajaatoiminta raskausdiabetes ylipainoinen, koska mikä lisää syntymän trauma äitien ja vastasyntyneillä.
• 80%: lla tapauksista vastasyntyneillä on komplikaatioita synnytyksen jälkeen, yli 10% niistä vaatii elvytystä.
• lapset äitien, joilla on diabetes ovat 2-3 kertaa todennäköisemmin löydetty epämuodostumia ja kuolleisuus sikiöiden ja vastasyntyneiden havaittu 4-5 kertaa useammin.

pelastaa äidin ja lapsen terveys on erittäin tärkeää diabeteksen hallinta - sen pitäisi olla vakaampi 3 kuukautta ennen hedelmöitystä ja ylläpitää raskauden, synnytyksen ja synnytyksen jälkeen. Naisia ​​tulisi kouluttaa diabeteksen kouluissa.

sisältöön ^

on lapsia useimmiten lapsilla diagnosoitu insuliinista riippuvainen tyypin diabetes. Tauti voi esiintyä eri ikäisiä, ja mitä nuorempi lapsi, sitä vaikeampi se etenee:

• Vastasyntyneillä ja pikkulapsilla diagnosoinnissa diabetes tapaukset ovat harvinaisia, tauti on synnynnäinen luonnossa.
• 6-12 vuotta - taudin havaitsemisen tärkein ikä.Aineenvaihdunta lapsilla, kuten hiilihydraatteja, on nopeampi kuin aikuisilla, hermosto on kehittymätön, ja insuliinin tuotantoa sopeutetaan vain 5 vuotta. Kaikki nämä tekijät vaikuttavat sokerin pitoisuuteen veressä.

sisältöön ^

ehkäisy

syntymisen estämiseksi diabeteksen ja sen komplikaatioiden auttavat seuraavat toimenpiteet:

• Vesitasapaino - ruumiin kuivatuksen yhteydessä haima-aineet kohdistuvat tämän häiriön poistamiseen ja insuliinin synteesi vähenee. Myös neste on välttämätön glukoosin tunkeutumisen soluihin. Päivittäisen veden kulutuksen tulisi olla 1,5-2 litraa. Kahvi, voimakas tee, limonadit ja alkoholi ovat haitallisia soluille.
• Oikea ravitsemus - edistää normaalia aineenvaihduntaa ja estää liikalihavuutta.
• Säännöllinen liikunta - parantaa kaikkien elinten ja järjestelmien suorituskykyä, lisää koskemattomuutta.
• Stressin minimointi - hermostunut sammuminen johtaa verenpaineen nousuun, sydän- ja verisuonitauteihin, veren hiilihydraattien metabolian rikkomiseen.
• Aikataulu ja asianmukainen sairauden hoito - jotkut sairaudet, erityisesti krooniset, voivat aiheuttaa diabeteksen kehittymisen.
• Säännöllinen tutkimus - diabeteksen varhainen havaitseminen parantaa hoidon ennustetta ja minimoi komplikaatioiden mahdollisuuden.