Paniikkikohtaukset - miten päästä eroon itse

paniikkikohtaus( tai satunnaisesti kohtauksittainen ahdistus) - mielenterveyden häiriö muodossa selittämättömiä, tuskallinen hyökkäys ahdistusta, johon liittyy kipua ja erilaisia ​​somaattisen( kehon) oireita. Paniikkikohtaukset voivat olla sekä erillinen tauti että toisen häiriön ilmaantuminen, niiden esiintymistä ei voida ennustaa. Taistelua patologialla autetaan menestyksekkäästi lääkityksen ja psykologisen hoidon avulla, ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet voidaan hoitaa itsenäisesti kotona.

• oireet
• tyypit
• syyt
• Mielisairautta
• somaattiset sairaudet
• sosiaalisista syistä
• Diagnostiikka
• vaarallisempi
• Mitä tehdä hetkellä hyökkäyksen
• Hoito
• Tabletit
• Psykoterapia
• Kotona
• olosuhteissa raskauden
• Lapset
• ehkäisy

Oireet

Naisilla paniikkikohtauksia esiintyy 3-4 kertaa useammin kuin miehet. Hyökkäys voi kestää useita minuutteja useita tunteja, mutta keskimäärin - 10-20 minuuttia. Tällä hetkellä verenkierron hormonikorvaus on adrenaliinin ja muiden katekoliamiinien veressä - biologisesti aktiivisia aineita, joilla on stimuloiva vaikutus kehoon. Niillä on vasokonstriktiivinen vaikutus ja ne aiheuttavat seuraavia sairauksia:

• Kuumat aallot tai vilustuminen, lisääntynyt hikoilu.
• Usein virtsaaminen, pahoinvointi, oksentelu, ripuli.
• Viivästynyt syljeneritys, suun kuivuminen.
• Lisääntynyt paine - verenpaineen taustalla, derealisaatio on mahdollista, kun henkilö ei ymmärrä missä hän on ja mitä hänelle tapahtuu.
• Lisääntynyt syke( takykardia) - voi aiheuttaa hengästyneisyyttä, hapen puutetta, sydämen kipua, mikä lisää pelkoa.
• Lisääntynyt hengitystiheys( hyperventilaatio) - potilas yrittää hengittää syvään ja useammin, mikä vähentää veressä hiilidioksidin ja happo tasapaino häiriintyy, aiheuttaen huimaus, heikotus, tunnottomuus raajoissa. Kudoksissa maitohappo( laktaatti) kerääntyy - ahdistusta stimuloiva aine.

Turhautumisen psykologisia merkkejä kutsutaan äkillisiksi pelkoiksi:

• vaaran tunne;
• järjetön pelko, mukaan lukien kuoleman pelko;
• jäykkyys tai levottomuus;
• kiinteä kurkku;
• kyvyttömyys katsoa yhtä kohdetta;
• epävirallisuuden tunne siitä, mitä tapahtuu( äänen vääristyminen, esineiden ääriviivat, havaintoetäisyys);
• herääminen yöllä, nukkumisen aikana.

On myös paniikkikohtauksia ilman pelkoa - ns naamioitu hälytys- tai paniikki aleksitimicheskaya kun emotionaalista stressiä ja fyysisiä oireita ovat lähes poissa, mutta seuraavat tilapäinen häiriö:

• afonia( äänen menetys);
• mutismi( vastaamatta muiden ihmisten toiveisiin);
• amauros( vähentynyt tai kokonais näön puuttuminen);
• -ataksia( liikkeiden liikkumavara);
• käsi kiertäminen.

Tyypit

• Spontaani - tapahtuu äkillisesti ilman syytä.
• Situational - ilmenee, tietyin edellytyksin, jotka ovat traumaattinen henkilö tai seurauksena odotuksia hänelle tämän tilanteen.
• Samankaltaisia ​​tilannekuvan - on altistumisen seurauksena potilaan tai biologisen aktivaattori( alkoholi, hormonaaliset muutokset), ja suhde ei selvästikään ole aina havaita.

Syyt

Useimmat lääkärit sanovat, että paniikkikohtaus tapahtuu reaktiona stressiin - eräänlainen heijastus sisäinen taistelu ihmisen aggressiivinen ilmenemismuotoja ulkomaailman. Se on myös syy paniikkihäiriön ratkaisemattomia psykologisia konflikteja, ei tietoista ihminen.

hyökkäys kohtaamat ihmiset, joilla on heikko suoja stressiä järjestelmä, hermosto, joka puuttuu serotoniinin ja noradrenaliinin - aineita, jotka auttavat kestämään fyysistä ja henkistä rasitusta.

käyttövipu paniikkikohtaukset voi olla mikä tahansa emotionaalista merkitys tapahtuman, ja jopa unen puute, ja hyökkäykset voivat tapahtua milloin tahansa, riippumatta siitä, onko välitöntä uhkaa.

provosoiva tekijä häiriö, yhdistetty useisiin ryhmiin:

Mielisairautta Tällöin lausutaan emotionaalisia oireita, tärkein ilmentymä on irrationaalinen, hallitsematon, lamauttava pelko - tunnetta uhkaavan katastrofin.

hyökkäyksiä useimmiten esiintyvät taustalla seuraavista sairauksista:

• Fobiat( pelko mitään) - mukana paniikkikohtauksia 20%: ssa tapauksista.
• Masennus - tässä tapauksessa iskut aiheuttavat usein itsetuhoinen käyttäytyminen.
• endogeeninen mielenterveyden häiriöiden( erityisesti skitsofrenian, akuutti vainoharhainen, skitsotyyppinen häiriö).
• Pakko-oireinen häiriö - pakko pelottavia ajatuksia( esim infektio tai pelko tulipalo), jotka aiheuttavat pakonomaista( vakio käsienpesu, tarkkailun johdotus).
• traumaperäinen stressihäiriö - esiintyy yleensä seurauksena vakavia palovammoja, liikenneonnettomuudet, katastrofit.
• Vaurioitunut sopeutuminen.

somaattiset sairaudet

Emotionaalinen ilmenemismuodot eivät lausutaan, hallitsee ruumiillisia oireita. Tärkeimmät altistavia tekijöitä ovat:

• sydän- ja verisuonitautia( sydäninfarkti, angina pectoris, sepelvaltimotauti).
• säteilysairaudesta - tuhoaminen lisämunuaisten( feokromosytooma) ja kilpirauhasen( hypertyreoosi).
• Jotkut fysiologisen tilan, että keho kokee stressiä( murrosikä, seksuaalinen aloittamista, vaihdevuodet, raskauden, synnytyksen).Vastaanottaminen
• anxiogenic - lääkkeet, joka on sivuvaikutus ahdistusta.

sosiaalisista syistä

Useimmiten paniikkikohtauksia esiintyy ihmisiä, joilla on korkea elämää, ja vaikuttaa lähinnä kansalaisten, eikä maaseudun asukkaille. Siksi häiriön aiheuttaja on myös teknologisen kehityksen, nopea vauhti elämän, suuri määrä stressitilanteissa.

tekijät provosoi iskut ovat:

• liikunnan puute;
• huonoja tapoja;
• monia ratkaisemattomia ristiriitoja;
• unen puute ja oikea lepo.

Diagnoosi diagnoosi perusteella toistuvien hyökkäysten ilmenee yllättäen ja odottamattomasti taajuudella useita kertoja viikossa 1 kertaa vuodessa. Kriteeri katsotaan spontaani esiintyminen paniikkikohtauksia puuttuessa tavoite uhkia, samoin kuin ei ole nimenomaista välillä paniikkikohtauksia.

käytetään myös diagnoosi:

• asteikolla tason määrittämiseksi ahdistuksen ja masennuksen;
• -testit pelkojen tunnistamiseksi;
• kliininen havainto;
• sairaushistoria( havaitseminen taudit, stressi, muutokset elämässä, provosoi häiriöt kehittäminen).

sulkea muut sairaudet kardiologin tutkittavana, endokrinologian, onkologia, psykiatri, otettava huomioon mahdolliset huumeiden vaikutuksen.

vaarallisempi

Paniikkihäiriö voi olla kielteisiä vaikutuksia:

• epämiellyttäviä oireita kannustaa ihmisiä turvautumaan perinteisiin lääkkeitä, lääkkeitä, injektiot erilaisten lääkkeiden, ei ymmärrystä syitä hyökkäyksen ja huumeiden yhteensopivuus. Usein potilaat vaativat ambulanssi ja pyysi tekemään laukausta sydänkohtaus, korkea verenpaine tai luovuttaa kardiopreparaty.
• paniikkikohtaukset vahvistaa piilossa fobioita ja provosoida uusia - uhrit pelkäävät ottaa toisen iskun ja vältettävä menemästä ulos tai päinvastoin olla yksin. Tällaiset pelot vaikeuttavat merkittävästi ihmisen elämää ja johtavat muihin mielenterveyden häiriöihin.
• ulkonäkö häiriön oireiden häiritä henkilö menettää valvoa itseään, eikä voi suorittaa tiettyjä toimintoja( esim autolla ajo).
• Paniikkikohtausten taustalla krooniset sairaudet pahenevat.
• tila ahdistus yhdistettynä ihmisen itsemurhaan voi johtaa muihin mielenterveyden häiriöt.

Mitä tehdä hetkellä hyökkäys

olemassa muutamia yksinkertaisia ​​ohjeita lievittää kunnossa ja päästä eroon paniikkikohtaus:

• Jos koet hapenpuute on erittäin tärkeää rauhoittaa hengityksen, jotta se sileä ja mitataan. Voit laskea jopa 8 aikana sisään- ja uloshengityksen tai ota pussi ja hengittää siihen, mikä mahdollistaa syvän hengittää.
• On suositeltavaa yritä rentoutua lihakset kasvojen( esimerkiksi hymyillä, vaikka väkisin) ja rungon( hankaus, hieronta, venytetään).
• syytä muistaa, että ei ole mitään todellista vaaraa, voit toistaa itsellesi rohkaisun sanoja tai mukanaan levyksi, jonka rauhoittava tekstiä( esim "Paniikki - vain juttu mielikuvitukseni, hän on poissa, voin tehdä!").
• tarpeen siirtyä sisempi kokemus, joka tapahtuu noin klo kellonaika - lasketaan sivullisten tai lintuja, lukea kirjoituksen oikealta vasemmalle, tai yrittää palata töihin tehtävä ennen hyökkäystä.
• mahdollista visualisoida mittakaavassa niiden ahdistusta ja kuinka taso paniikkia se pienenee vähitellen.
• nimittämisen tiettyjen lääkkeiden, sinun pitäisi viedä niitä mukanasi - se on rauhoittava vaikutus. Jos kaikki edellä mainitut menetelmät eivät auta, sinun on otettava lääke.

hoito

Tabletit

varten hyökkäys helpotus ottaa helppokäyttöiset aineita, joilla nopea vaikutustapa - rauhoittavien bentsodiatsepiinien, tuotettu tablettien, injektoitavan liuoksen, peräpuikot: Diatsepaami( Apaurin, Valium, Relium, Seduxen), midatsolaami( Dormicum®, Fulsed), tematsepaami( Signopam).Sillä

ohjaus toistuva ilmenemismuodot paniikkikohtaus lääkäri voi määrätä eri lääkeryhmien:

• anksiolyytit( anksiolyytit) - nimitetään sekä akuutin vaiheen, paniikkikohtaukset, joilla on vakava moottorin magnetointi ja pitkäaikaista hoitoa estääkseen iskujen: Adaptol, alpratsolaami( Alzolam, Zolomaks, Xanax, Heleks) Afobazol, bromatsepaami( Leksotan), hydroksitsiini( Atarax), klonatsepaami( Rivotril), loratsepaami( Lorafen) Selank, tofisopaami( Grandaxinum) Fenazepam( Trankvezipam, Fezanef, Fenorelaksan).
• Trisykliset masennuslääkkeet - erityisen tehokas paniikkikohtaukset kanssa itsemurhariski. Hoitoa suositellaan 6-10 kuukautta, vaikutus tulee 2-3 viikkoa: desipramiini( Petilil), imipramiini( Melipraminum), klomipramiini( Anafranil, Klofranil).
• MAO-estäjät on esitetty tapauksessa, esiintyvyyden autonomisen oireita ja ilman vaikutusta masennuslääkkeet tritseklicheskih: moklobemidi( Auroriks) pirlindoli( Normazidol, Pirazidol).
• serotoniinin takaisinoton estäjien( SSRI) - nykyaikainen masennuslääkkeiden ryhmä, jossa on korkea hyötysuhde ja vähän sivuvaikutuksia: Paroksetiini( Adepress, Paxil, pliz H Reksetin), sertraliini( Asentra, Zoloft, Serenata, Serlift, Stimuloton), fluvoksamiini( Luvox), fluoksetiini( Prozac, Profluzak), sitalopraami( Pram, Siozam, Umorap, Cipramil), essitalopraami( valitsimet, Tsipraleks).Beeta-salpaajat
• - poistaa usein sydämentykytys, vähentää painetta, poistaa katekoliamiinien vaikutukset: bisoprololi( Konkor), metoprololi( Betalok, Metokard, Egilok), propranololi( inderal, obzidan).
• Masennuslääkkeet yhdistetyn toiminnan( epätyypillinen) - määrätään usein paniikkikohtauksia on taustalla masennuksen: Bupropion( Wellbutrin, Zyban), Venlaksor mirtatsapiini( Mirazep), tratsodoni( Trittiko).
• neuroleptit( psykoosilääkkeen) - käytetään mielenterveyden häiriöitä, joihin liittyy ahdistusta toteaa: klooripromatsiini, haloperidoli, ketiapiini( Seroquel), klotsapiini, olantsapiini, Rispolept, Sonapaks, sulpiridista( Eglonil) Teralidzhen, Truksal.
• Nootropy - parantaa aivojen toimintaa, edistää verenkiertoa ja aineenvaihduntaa hermokudoksessa, lisätä stressiä vastus organismin, osoitetaan yhdistelmänä masennuslääkkeiden tai anksiolyyttien: glysiini, Cortexin, Meksidol, Pikamilon, Pirasetaami, Pyritinol( Encephabol) tenoten, Phenibutum, Phenotropil, Eltatsin.
• Rauhoittavat( unilääkkeet) aineet, mukaan lukien kasvipohjainen: Valocordin, Corvalol, Novopassit, valeriaanatinktuura, motherwort tinktuura.
• vitamiineja, makro- ja hivenaineita - tukea elimistön, auttaa selviytymään stressistä: magnesium-tuotteita, kalsium, rauta, B-vitamiineja( Magne B6 Milgamma, Panangin).

Psykoterapia on olennainen( usein - perus) suuntaan hoidossa paniikkihäiriö.Voi sisältää seuraavat menetelmät:

• Kognitiivis-käyttäytymisterapia - pyrkii muuttamaan potilaan ajattelua ja asentoa ahdistukseen. Lääkäri-psykoterapeutti selittää kouristuskohtauksen mekanismin, opettaa potilasta paniikkia ja oireita. Kurssi kestää 8-20 istuntoa.
• Psykoanalyysi - auttaa tunnistamaan syy paniikkikohtauksia( esim lasten trauma, asuinpaikan muutosta, syyllisyyden).Hoito voi kestää useita kuukausia tai vuosia.
• Klassinen hypnoosi - lääkäri esittelee potilaan hypnoottiseen tilaan ja antaa hänelle asennuksen päästä eroon paniikkikohtauksista. Menetelmä on tarpeeksi nopea, mutta se soveltuu vain ihmisten ehdottamiseen.
• Erickson hypnoosi - potilas pysyy transsitilassa tietoisuuden, voi olla yhteydessä lääkäriin ja keskittyä niiden kokemuksia, etsiä ja ratkaista sisäiset konfliktit.
• Keho-suuntautunut psykoterapia on joukko tekniikoita, joiden avulla voidaan ahdistusta vähentää aistiharhoja. Tämä sisältää rentoutumista, hengitysharjoituksia.
• Systeemisen psykoterapian hoitotyö - tämän lähestymistavan avulla yhdelle henkilölle ominaisia ​​paniikkikohtauksia pidetään perheenjäsenten yhteisymmärryksen seurauksena. Lääkäri kertoo potilaan tunteet sukulaisille, opettaa tukemaan häntä ja auttaa torjumaan pelkoa, ja myös määrittää syyt epäedulliseen perheeseen.
• Neurolingvistinen Programming( NLP) - tämän menetelmän mukaisesti, katsotaan, että on olemassa pelko tietyissä olosuhteissa, ja on kiinnitetty potilaan ehdollinen refleksi, mutta ihmisen vaste näissä olosuhteissa voidaan muuttaa.
• Desensitization( vähentynyt herkkyys) ja käsittely silmien liikkeet( EMDR) - valvonnassa lääkärin potilaan suorittaa tiettyjä harjoituksia, toistamalla liikkeen Silmän että REM-unen vaiheessa. Siten potilaalla on estetty tietoa paniikista aiheuttavasta tilanteesta ja laukaisee korjaavia henkisiä prosesseja. Lääkäri samanaikaisesti ohjaa potilaan tunnepitoisuutta, ilmaisee hänen kanssaan kokemuksia ja negatiivisia tunteita.
• Gestalt - ajatus modernin tekniikoita että elämänkaari henkilö on tietty määrä vaatimuksia, täyttäen samalla, että ihmiset tuntevat psykologinen mukavuutta, ja esto halujen johtaa häiriöitä henkistä tasapainoa.

Kotona

usealla tavalla auttaa selviytymään paniikkikohtaukset omasta:

• Meditaatio - on yksi niistä tekniikoista rentoutumista ja keskittymistä.On tarpeen ottaa tietty asento( suora selkä) ja keskittyä tunteisiin, tunteisiin tai esineisiin. Tee harjoituksia mieluiten 2 kertaa päivässä 15-20 minuutin ajan. Tavallisella luokalla parantaa mielialaa, vahvistaa tahtoa ja luonnetta, parantaa muistia ja älykkyyttä, vähentää stressiä ja herkkyyttä sen, auttaa rauhoittumaan ja anna periksi pelko, kehittää kykyä ottaa raittiina katsoa itseään ja ympäröivän tapahtumista.
• Hengitysurheilu - tehokkaasti yhdistettynä meditaatioon. Kun olet oppinut suorittamaan harjoitukset oikein, on helpompi kärsiä paniikkikohtauksesta. Voimistelu tekniikoista hengitys vatsa( eikä rinnassa), pitämällä hengitystä, vuorotellen inspiraatiota kautta nenän ja uloshengitys suuhusi.
• Fyysiset harjoitukset - helpottavat jännitystä ja parantavat mielialaa, ovat erinomainen tapa estää hyökkäyksiä.
• Kontrastisuihku - tehokas paniikkikohtauksen alkuvaiheessa. Kuuma ja viileä vesi vuorottelee hormonijärjestelmän reaktiota, joka voi pysäyttää ahdistusta.

Raskauden aikana

Hormonaalisen taustan muuttaminen voi aiheuttaa paniikkikohtauksia raskaana oleville naisille. Jos nainen on kärsinyt kohtauksia aikaisemmin, he voivat nyt ilmetä useammin tai päinvastoin pysähtyä.

lapsilla

Paniikkikohtausten ilmaantuminen lapsille ja nuorille johtuu suurelta osin lapsen sopeutumisen erityispiirteistä nykymaailmassa. Paniikkikohtaus voi aiheuttaa seuraavat tekijät:

• seksuaalinen hyväksikäyttö( ensinnäkin);
• kilpailu vertaisryhmien keskuudessa, kun lapsi yrittää olla suosittua ja houkutteleva fyysisesti;
• pelko rangaistuksesta;
• pelko mahdollisesta epäonnistumisesta( esim. Kilpailuissa ennen tenttiä);
• perhekohtaiset ristiriidat.

Prevention

Paniikkikohtausten hyökkäysten estäminen auttaa:

• somaattisten sairauksien hoitoa;
• stressien, konfliktien, neuroosien minimointi;
• stressitestien kehittyminen;
• lisäsi itsetuntoa;
• terveellinen elämäntapa, mikä tarkoittaa huonojen tottumusten hylkäämistä, oikeaa ravitsemusta, liikuntaa, unen ja lepoa;
• lisääntyy positiivisten tunteiden määrä;
• : n kontrolloitu lääkkeiden ottaminen( erityisesti sedatiivit, masennuslääkkeet).