Oireet ja refluksiesofagiitin hoito lapsilla ja aikuisilla

refluksiesofagiitin - tulehdus limakalvon ruokatorven, joka kehittää johtuu pitkäaikaisesta tai usein heittää häntä mahan sisällön. Ruoka mahalaukun kanssa syö ruokatorveen, ärsyttää ja traumaisee limakalvojaan. Ensin se ilmenee sellaisella oireella kuin närästys, myöhemmin potilas alkaa kärsiä voimakasta kipua vatsan alueella.

• syistä
• Oireet
• Lomakkeet
• Kuinka vaarallista
• Diagnostiikka
• Hoito
• Drug
• Operatiivinen
• Ruokavalio
• Hoito folk
• varoja
• lasten raskauden

syistä

ulkonäkö refluksiesofagiitin johtaa yleensä häiriöitä alemman ruoan sulkijalihaksen ja helpottaasen lihaksen sävy, jonka vuoksi sulkijalihas avautuu kokonaan tai osittain ja mahalaukun sisältö pääsee vapaasti ruokatorveen. Syyllisyyden vähenemisen syyt ovat hermostuneisuus, lisääntynyt paine peritoneumissa sekä elintarvike- ja kemialliset tekijät.

Lisäksi seuraavat tekijät vaikuttavat refluksi-sairauden kehittymiseen:

• Ylipaino.
• Tupakointi, alkoholismi.
instagram viewer
• Pitkittynyt runko, jossa on hieman kaltevuus eteenpäin. Mausteiden, suklaan ja kahvin liiallinen kulutus.
• väärin tiettyjen lääkinnällisten valmisteiden, esimerkiksi nitroglyseriini, metoprololin ja t. D.
• mahahaava tai gastriitti.
• Riittämätön syljeneritys( tästä syystä tauti pääosin kehittyy lapsilla).
• Virheellinen teho.
• Alikehittynyt neuromuskulaarinen laite, erityisesti ruokatorven sydänosasto( tyypillinen pikkulapsille).
• Raskauskausi.

Refluksiesofagiitin kehittyminen vastasyntyneessä voi lisätä painetta vatsaontelon sisällä.Vanhemmissa lapsissa tauti voi ilmetä sen seurauksena, että kielteinen vaikutus lapsen kehoon on stressitekijä.

Tähän tautiin liittyy myös kipu rinnassa. Ne voivat antaa kaulan, selän, alavanteen, rintakehän vasemmalle puolelle. Iäkkäät ihmiset sekoittavat usein refluksiesofagiitti angina pectoriksen kanssa.

Närästyksen lisäksi refluksi-esofagiitilla on tällaisia ​​oireita:

• Hapanherukkaus.
• Pahoinvointi.
• Oksentelu.
• Vatsan voimakkuus.
• Kurkkukipu nieltäessä.
• Tuskalliset aistit ylemmän vatsassa.
• Hammaskireen vaurio, ikenien tulehdus, huono hengitys.
• Krooninen yskä.
• Hiljainen ääni.
• Sankari katkeruudesta suussa aamulla unen jälkeen.

: n muodot Taudin useat muodot:

• Akuutti - liittyy kipua vain aterian aikana, jolloin oire on lokalisoitu ylemmän rintalastan alueelle, pitkin ruokatorveen. Lisäksi on arkuus niellä, ja huonovointisuutta. Bluetongue
• ( pinta) - turvotus ruokatorven limakalvon ilman peruuttamatonta tuhoutumista kudoksissa tunnusomaisia ​​oireita: kipuja niellä ja jatkuvasti tunne vieras esine kurkussa.
• haavaumat( erosiivinen) - monimutkainen muoto, jossa on ruokatorven limakalvon näyttävät pieniltä haavaumia( haavaumia).Tässä muodossa kaikista edellä mainituista oireista tulee vahvempi ja voimakkaampi.
• Krooninen - pitkäaikainen tulehdus seinien ruokatorven, joka ilmenee jatkuvasti saada oireita vuorottelevat lepoaikaa. Potilas voi kokea polttava kipua rintalastan "vatsaan" ja t. D. Jos hoitamaton krooninen ruokatorvitulehdus saattaa aiheuttaa peruuttamattomia vaikutuksia.
• Distaalinen - ominaista tulehdus alemman ruokatorven, joka yhdistää vatsaan.

Kuinka vaarallista

epämiellyttävä seuraus kroonisen refluksiesofagiitti - kaventuminen ruokatorven( kurouma), joka vähitellen johtaa ahdinko nielemistä ja vaatii leikkauksen. Ilman hoitoa, se on kehittymässä yhä vakavia komplikaatioita - ruokatorven haavauma.

Noin 15%: ssa tapauksista, tauti johtaa kehitystä ruokatorven Barrett, jossa sisäpinta ruokatorven vasteena usein ärsytystä happaman mahanesteen muuttaa sen rakennetta ja tulee samanlainen suolen limakalvolla, joka uhkaa ruokatorven syöpä.

Diagnostiikka

tunnistaa refluksiesofagiitti, lääkärit käyttävät tehokkaampia diagnostiikan:

• ruokatorven X-ray Katsotaan jos tunkeutunut ruokatorven ja mahan sisältö, sekä löytää tyrä kalvon.
• biopsia ruokatorveen.
• Ruokatorven pH--määritys, jolla määritetään tason happamuus mahalaukun ja ruokatorven.
• Esophagoscopy - Tutkimus ruokatorven endoskooppisesti.

hoito

Drug

käsittelymenetelmää refluksiesofagiitin keskittynyt pääasiassa poistamaan sen aiheuttaa, ts sairaudet, kuten gastriitti, neuroosi ja t. D. sairauden vakavampia muotoja on osoitettu lääkehoitoa. Perusta nykyaikaisen hoidon katsotaan Sekretolitiki( antisekretoriskt huumeet), vähentämällä tuotantoa mahalaukun mehua. Happamuuden alentamiseksi käytännössä neutraloi haitallisia vaikutuksia reflyuktata on ruokatorven limakalvoon. By antisekretoriska lääkkeitä ovat:

• H2 - roksatidiini, nizatidine, ranitidiini, simetidiini, famotidiini).
• protonipumpun estäjät - Dekslansoprazol, lansopratsoli, omepratsoli, pantopratsoli, rabepratsoli, Ezomprazol).
• M-antikolinergit( Platifillin, Metacin.

Riippuen vaiheessa diagnosoitu refluksiesofagiitti, läsnäolo esipahanlaatuiset muutoksia ja eroosiot suositellaan potilaille saattaa edelleen 1 kuukauden, muutaman vuoden tai elinikäinen.

Havaitessaan eroosion muotoja refluksiesofagiitin 1 astejoka järjestelmä määrätty hoito prokineetit kytketty: . itopride( Ganaton), metoklopramidi( Reglan, Reglan), domperidoni( Motoniks, Motilium, Passazhiks, Motilak)

Jos on sapen, hoito komplementin, jne sisältö reflyuktataeparatami ursodeoksikoolihappo( Ursosan, Urdoksa, Ursofalk, Ursodeks).

Pehmeille vaikutus nimitetty alginaatti( Gaviscon, Topalkan, Topaal) ja antasideja( Riopan, Rennie Mylanta Gastal, Almagel, Maalox, Reltser, Rutatsid). Ne pystyvät neutraloimaan haitallisiasuolahappoa, adsorboitu sappihapot, lysolesitiini ja inaktivoida pepsiinillä. kuitenkin, niiden vaikutus lyhyen ja useimmissa tapauksissa ei riitä, niin ne annetaan ylimääräisenä oireenmukaista lääkkeinä aikuisten.

stabiiliuden lisäämiseksi ruokatorven limakalvon lääkäri voi määrätä Sucralfate, misoprostolia, liemi tai pellavaöljy.

Operatiivinen Koska odotettu vaikutus lääkehoidon ja usein sairauden uusiutumista potilas voi olla suositeltavaa endoskooppinen hoito. Se sijaitsee ompelu alemman ruokatorven sulkijalihaksen tai johdannossa hänen erityisiä polymeerejä, jotka johtavat normalisoitumista sen este toiminto. Kun

precancerous limakalvoa voi osoittaa laserilla tai fotodynaaminen tuhoa elektrokoagulaatio, lämpöhävityslaitteistoon, paikallinen endoskooppinen resektio.

Ruokavalio

aikuisia vähentää oireita refluksiesofagiitti, sinun täytyy syödä oikein, oppia hallitsemaan itsesi ja paino ruokavalio, joka neuvoo lääkäri, yrittää syödä pieniä aterioita säännöllisin väliajoin. Potilaiden on päästävä eroon huonoista tavoista, yritä olla rasvaisia ​​ruokia, suklaata, appelsiinimehua ja kahvia. Ruokailun aikana ja tunnin kuluttua syömisen jälkeen ei ole suositeltavaa juoda vettä tai muita juomia.

Vaikeaa närästystä on suositeltavaa rajoittaa maidon käyttöä.Huolimatta siitä, että se tuo merkittävää helpotusta närästys, maidon kulutuksen suuria määriä lisää tuotantoa mahalaukun mehu ja provosoi toistumaan närästystä.

Ruokavalio on hyödyllistä ottaa käyttöön elintarvikkeita, jotka sisältävät kuitua ja monimutkaisia ​​hiilihydraatteja: leipää leseet, viljat, peruna, pasta. Tämä ruoka neutraloi ylimääräisen happamuuden ja auttaa eroon närästystä ja muita epämiellyttäviä refluksi-ruokatorvitulehduksen oireita.

Lisäksi valikon tulisi sisältää palautusjäähdyttäen keitettyä munaa, höyryllä tai paistettu vähärasvaisen lihan, meijerituotteiden( vähärasvainen jogurtti, jogurtti).On toivottavaa sammuttaa kaikki hedelmät ja vihannekset, leipoa, keittää kevyissä keitissä.Et voi syödä liian kylmää tai kuumaa ruokaa - se traumatisee ruokatorven ja aiheuttaa vasospasmin.

Hoito folk

tarkoittaa kansanlääkinnässä hoitoon refluksiesofagiitin käytettyjen kokoelmia yrttejä, jotka sinun täytyy ottaa vähintään 2 kuukautta. Tässä tapauksessa käytä maksuja, sinun täytyy vaihtaa ne 2 viikkoa.

• Collection №1: 2 ruokalusikallista kukinto kamomilla ja pellavansiemenet, 1 - Leonurus, Melissa ja lakritsia.2 rkl seosta kaada 0,5 litraa kuumaa vettä ja pidä vesihauteessa 10 minuuttia. Liemi infusoidaan 2 tuntia, suodatetaan ja kulutetaan 75 ml: lla neljä kertaa päivässä.Lääke poistaa ruokatorven limakalvon tulehduksen, vähentää mahahapon happamuutta ja vähentää kipua.
• Collection №2: 1 rkl root Calamus, anis hedelmiä, nokkonen yrtti valkoinen, oregano, mintun lehtiä, kukintoja kehäkukka ja fireweed. Kaikki ainesosat sekoitetaan, murskataan, 2 rkl seosta kaada lämmin keitetty vesi 400 ml.25 minuutin kuluttua infuusion lämmitettiin vesihauteessa ja jättää vielä 1 tunti, suodatetaan, vastaanottaa lämpöä 100 ml 6 kertaa päivässä.Kansankorjauksen viimeinen vastaanotto olisi ennen nukkumaanmenoa.

Hyvä tulos refluksi-ruokatorvitulehdella antaa 15 ml: n perunan mehua 30 minuutin ajan ennen aterioita.

Lapset

• suuressa hädässä, hermostuneisuus.
• Epämiellyttävä ja voimakas itku.
• Elintarvikkeiden poistaminen.
• Yö yskä.
• Hengenahdistus.
• pulauttelu ja niin edelleen. D.

Jos huomaat tällaisia ​​oireita, olla varma näyttää vauvan pediatrician diagnoosin ja hoidon halutaan.

Vanhempien lasten sairauden oireiden poistamiseksi sinun on ensin eliminoitava sen ulkonäkö - gastriitti, mahahaava, mahalaukun tulehdus, neuroosi. On myös tarpeen vähentää taudin oireita, vähentää aineen haitallisia vaikutuksia vatsaan, lisätä ruokatorven limakalvon stabiiliutta ja lisätä puhdistuksen mahdollisuutta. Tätä varten oikeilla annoksilla olevat lapset määrätään samoille lääkkeille kuin aikuisille: antasidit, sekretoiitit, prokinetiikka jne.

Lisäksi refluksiesofagiittihoitoa tarvitseville lapsille tulisi hoitaa asianmukaisesti. Imetys voidaan tehdä vain puolittain pystysuorassa asennossa ja sen jälkeen kun ruokinta on suoritettu, pidä sitä useita minuutteja pystyasennossa. Lääkärit suosittelevat sängyn osaa, joka on vauvan nukkumaanmeno, nosta 10-15 senttimetriä korkeammalle. Et voi antaa lapsen mennä nukkumaan heti lounaan tai illallisen jälkeen, sinun on rajoitettava sitä syömään suklaata, rasvaisia ​​ruokia, tomaatteja.

Raskaana

Refluksi-ezofagiitti ja samanaikainen närästys havaitaan usein raskauden aikana. Tämä johtuu siitä, että tulevat äidit lisäävät vatsaontelon paineita, rentouttavat lihaksia, jotka estävät siirtymisen mahasta ruokatorveen. Synnytyksen jälkeen sappirakennuksen normaali toiminta palautuu itsenäisesti, joten raskaana oleville naisille suunnattu hoito kohdistuu yksinomaan närästyksen poistamiseen.