Sytomegalovirusinfektioiden hoito lapsilla ja aikuisilla

Cytomegalovirus on herpesvirusten perheen virusinfektio, joka sisältää DNA: ta ja joka voi vahingoittaa henkilön hermostoa, elimiä ja kudoksia.90%: lla ihmisillä ei ole taudin oireita. Ensimmäisen ruumiin sisäänsyötön jälkeen sytomegalovirusinfektio( CMV) voi olla siinä vuosia, piilevässä muodossa.

• Miten
• Sairauden oireet
• Akuutti
• Yleisempi
• Synnynnäinen muodossa
• Seuraukset
• Diagnostiikka
• Hoito
• on
• lapsia Vastasyntyneet
• Raskaana
• Ennaltaehkäisy

Miten

Infektio sytomegalovirusinfektiosta voi tapahtua kosketuksessa tartunnan saaneen henkilön. Tartunnan jälkeen henkilö pysyy pysyvästi CMV: n harjoittajana.

Virus saapuu ulkoiseen ympäristöön erilaisilla biologisilla nesteillä: sylki, uloste, virtsa, siemenneste, rintamaito, purkautuminen kohdunkaulasta. Lähetysreitit voivat olla seuraavat: seksuaalinen, lentoliikenne ja ruoka. Synnynnäinen lapsi voi tarttua sytomegalovirusinfektion kautta äidiltä istukan kautta. Tässä tapauksessa vastasyntyneellä voi kehittyä synnynnäinen sytomegalia.

Taudin oireet

CMV: n kehittyminen heikossa immuniteetissa on ilmeinen mononukleoosista. Samat oireet ovat:

• Pitkäaikainen kuume, johon liittyy korkea kuume ja vilunväristykset.
• Tulehdus, lihaskipu.
• Imusolmukkeiden laajeneminen.
• Ihottuma, joka muistuttaa vihurirokkoa.
• Tulehdus kuten kurkkukipu.
• Visuaalinen heikkeneminen.
• Ruoansulatuskanavan haavaumat, joskus verenvuoto.
• Ripuli.
• Aivojen tulehdus.
• Kouristukset.

Joissakin tapauksissa infektion aktivaatiolla voi esiintyä keltaisuutta maksan entsyymien lisääntyessä veressä.

Sytomegalovirusta on useita muotoja, joista kullakin on omat oireensa.

: n akuutti muoto Tyypillisesti, kun virus lähetetään seksuaalisesti tai kun tartunnan saaneesta verestä on tehty verensiirto. Akuutin muodon oireet ovat samanlaiset kuin normaalin ARI: n: kuume, heikkous, huonovointisuus, nopea väsymys, uneliaisuus, päänsärky, vuotava nenä.On runsaasti syljeneritystä, ja sylkirauhaset tulevat usein tulehtumaan ja lisääntymään. Kumit ja kieli on peitetty valkoisella kukinnolla. Kohdunkaulan imusolmukkeet kasvavat, ihottuma ja nivelet näkyvät.

Akuutti muoto kestää 4-6 viikkoa, kun taas kylmyys kestää useita päiviä.Ihmisillä, joilla on voimakas immuunijärjestelmä, keho itse tuottaa vasta-aineita sytomegalovirukselle ja tarttuu onnistuneesti infektioon.

: n yleistetty muoto Tuntuu immuunijärjestelmän heikkenemistä vastaan ​​ja sille on ominaista viruksen tulehdus kehossa. Tämä sytomegalovirusinfektion muoto esiintyy usein ihmisissä, joille on tehty luuydinsiirto, leukemias- sa, hemoblastoosissa ja HIV-positiivisissa ihmisissä.

Maksan, munuaisten, lisämunuaisten, pernan ja haiman tulehdus. Lisäksi on mahdollista kehittää keuhkokuumetta, silmämunan ja verkkokalvon tulehduksia, aivojen tulehdusta, suolen seinää ja ääreishermoja.

HIV-tartunnan saaneilla ihmisillä yleistyneen sytomegalovirusinfektion aktivaatiota voi seurata kuume, heikkous, yöhikoilu, lihas- ja nivelkipu. He kärsivät anoreksia, trombosytopenia, hypoksia. Tällaiset ihmiset kärsivät usein kylmyydestä, kärsivät hengästyneestä, kuiva yskä.

CMV vaikuttaa pernaan, maksaan ja hermostoon. Taustaa vasten taustalla olevan sairauden voi kehittyä septinen bakteeri- ja sieni-infektioita, jotka vaikeuttavat määrittämistä yleismuoto taudin oireita. Submandibulaariset sylkirauhaset ovat suurentuneet ja nivelet tulehtuneet, krooninen polyartriitti on pahentunut. Kun vaurio on merkitty rappeutumista sylkirauhaset suolen epiteelisolujen kerroksen kehitetty eroosioita ja haavaumia suolen seinämän paksuus löytynyt lymphohistiocytic infiltraatit.

Men CMV yleistynyt muodossa vaikuttaa korvasylkirauhasista, kivekset, virtsaputki. Naiset kehittävät sisäisen kerroksen kohdunkaulan eroosion ja tulehduksen, kehittävät colpitis-ja vulvovaginitis-oireita sekä munasarjojen tulehdusta. Sukupuolielimessä on kipuja ja eritteitä valkean sinisen värin. Tällaiset virtsatietojärjestelmän vauriot reagoivat huonosti antibioottihoitoon.

Ensimmäisten päivien aikana syntymän jälkeen seuraavista oireista ilmaisemaan sytomegaloviruksen kehossa vastasyntyneen:

• ihottuma muodossa pieniä verenvuotoja.
• Keltaisuus.
• Verenvuoto limakalvoissa.
• Veren sekoitus ulosteisiin. Kouristukset, raajojen vapina.
• Verkkokalvon tulehdus.
• Usein oksentelu.
• Punaisten verisolujen kohonneet hemolyysit.

Seuraukset

vaarallisin seuraus sytomegalovirusinfektion - sepsiksen kehittymistä( verenmyrkytys) ja CMV meningoenkefaliitti. Jos et mene lääkäriin ajoissa, henkilö kuolee.

Diagnostics

läsnä sytomegalovirusinfektiosta avulla määritetään erityisten tutkimus:

• kulttuuri-kylvö tunnistaa viruksen siemennestenäytteille, sylki, virtsa, veri, emättimen preparaatti. Tämä menetelmä määrittää myös hoidon tehokkuuden.
• ELISA( entsyymi-immunomääritys) perustuu sytomegaloviruksen vasta-aineiden havaitsemiseen. Kun immuunipuutos ei ole käytössä, tämä ehto estää vasta-aineiden tuottamisen.
• Valomikroskopia mahdollistaa suurien koon CMV-solujen erityisten solujen tunnistamisen intranukleaarisen tyypin mukaan.
• DNA: n laboratoriodiagnostiikka on menetelmä, joka määrittää viruksen läsnäolon ihmiskehossa riippumatta sen sijainnista.
ladataan. ..

Hoito

CMV hoito on vähentää vaikutusta viruksen kehoon. Useimmissa tapauksissa alkuperäisen infektion jälkeen elimistö normaalisti sietää infektion puhkeamista ja sairauden hoitoa ei tarvita. Tämä koskee terveitä ihmisiä, mukaan lukien lapset, joilla on voimakas immuniteetti.

lääkärin määräämä hoito, kun CMV on vaarallista ihmisille: kun merkkejä yleistynyt, hankittu tai synnynnäinen immuunivajavuustila, monimutkainen taudin kulun, ulkonäkö ensi-infektion raskauden aikana.

Näissä tapauksissa, merkinnät voidaan osoittaa seuraavista lääkkeistä lääkkeet:

• Immunoglobuliinit tuhoaa viruksen partikkeleita - Megalotekt, Tsitotekt, NeoTsitotekt.
• Antiviral lääkkeet estävät viruksen replikaation kehon - Acyclovir Panavir, Sidofoviiri, gansikloviiri, Foscarnet.
• immunomodulaattorit auttaa palauttamaan ja vahvistaa immuunijärjestelmää - Viferon, TSikloferon, Neovir, leukinferon Roferon A.
• Keinot posindromnoy terapiaa määrätty palauttamaan kyseinen kudosten ja elinten infektio.
• valmisteet oireenmukainen hoito leikattu tai helpottaa oireita, jotka ovat CMV - vasokonstriktori nenätipat, kipulääkkeet, silmätipat, tulehduskipulääkkeitä.

Children

merkkejä sytomegalovirusinfektion lapsilla esiintyä riippueniästä ja immuniteetti. Mitä vanhempi lapsi, sitä helpompi edetä tauti.

immuunijärjestelmän alle 5 vuotta vanha silti voi olla suuri taudinkestävyyden. Tässä yhteydessä vuotiaita 1-5 vuotta esiintymistodennäköisyys tällaisten oireiden:

• jälkeenjäänyttä fyysinen kehitys;
• liikehäiriöitä, visio;
• krampit;
• tappion sisäelinten;
• kurkkukipu, vatsa;
• kuume;
• turvonneet imusolmukkeet;
• hepatosplenomegalia;
• hengenahdistus;
• sinerrys;
• pertussoid.

lapsilla voi olla mukana prosessissa lähes kaikkien elinten yleistynyt sytomegalovirusinfektiosta. Tauti liittyy pitkäaikainen kuume, sepsis, häiriöt kardiovaskulaarisen järjestelmän ja maha-toimintoja.

Primaarisissa sytomegalovirusinfektion iässä 5-7 vuotta lapsen normaalin immuniteetti seuraavia oireita:

• kurkunpään turpoamista.
• Päänsärky.
• huonovointisuus, lihasheikkous.
• Lämpöhalvaus.
• Harvoin ihottumat.

Tällöin määrätty hoito viruslääkkeet joka kääntää tauti merkitsee passiivista.

Jos koskemattomuuden lapsen aikaan CMV-infektio on vähennetty, oireita riippuen muodossa tauti. Virus pystyy infektoimaan sappiteiden, suoliston syöpä, munuaisten kapseli, jne. . D. Tämä johtaa kehitystä fokaalisen tulehdus ja keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, maksatulehdus, lisämunuaisen, perna.

Vastasyntyneet

yleisin syy CMV vastasyntyneille - kohdunsisäinen infektio. Jos se tapahtui raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, voi aiheuttaa seuraavia vikoja:

• Hydrokefalus( lisääntynyt aivokammioiden).
• pienipäisyys( pieni aivojen koko).
• Raportin rakenne aivoihin ainetta.
• fibroelastosis sydämen sisäkalvon, sydänlihaksen vikoja.
• Harvoissa tapauksissa voi aiheuttaa epämuodostumia sukupuolielimet, munuaiset ja ruoansulatuskanavassa.
• Chorioretinitis - tulehdus verkkokalvon ja verisuonia, mikä voi ilmetä karsastus, heikkeneminen tai täydellinen näönmenetys, kyvyttömyys seurata liikkuvia kohteita.
• läsnäolo iholla pienten pesäkkeitä verenvuoto.
• viruskeuhkokuume( keuhkotulehdus).

Jos infektioita esiintyi myöhään raskauden, CMV vastasyntyneille ilmenevät seuraavista oireista:

• keltaisuus.
• tappio ruoansulatuskanavan ja keuhkoissa.
• Banti oireyhtymä( laajentuneessa maksa ja perna).

Lisäksi tauti voi liitettävä aivoverenvuotoon ihottuma. Pikkulapsilla, joilla sytomegalovirus usein läsnä uneliaisuus, ripuli ja satunnaista oksentelua, mikä johtaa huonoihin painonnousua, kuume, ruokahaluttomuus ja unihäiriöitä.Merkkejä aivoverenvuotoon oireyhtymä ovat oksentelu, ja petekiat. Vastasyntyneet määrittää hyporefleksia ja hypotonia. Vaikeissa tapauksissa on olemassa myrkytys, joka on kohtalokas.

hankittu tsitomagalovirus pikkulapsilla enintään 1 vuosi näkyy muodossa tuhoaminen sylkirauhaset. Harvoissa tapauksissa vastasyntyneen CMV voi aiheuttaa lisämunuaisen vajaatoimintaa, ja immunosuppressioon - tappioon kaikkiin elimiin.

Raskaana

raskauden aikana sytomegalovirusinfektiosta ilmenee eri kliinisistä muodoista. Aikana akuutti ilmentymiä infektio voi kärsiä maksaan, keuhkoihin ja aivoihin.

naiset näyttävät kystat, aiheuttaa ennenaikaista vanhenemista istukan. Tällöin paino hedelmä on usein suurempi kuin sikiöikä on epänormaali kiinnitys istukan suonikalvon kudos, ennenaikainen irtoaminen istukka merkittävä veren menetys synnytyksen aikana nopeudella 1% painosta naisen elimistöön.

naispotilaille on ominaista piilotettu prosessi jälkeisessä kohdun limakalvon ja myöhempää rikkomista kuukautiskiertoa.

ehkäisy

Tärkeimpiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on ehkäistä sytomegalovirusinfektion seuraavien tunnistetiedot:

• Terveet elintavat.
• Personal Care.
• immuniteetin ylläpitämiseksi.
• määräsi sukupuolielämään ilman satunnaista parisuhdeväkivallasta.
• käyttää mekaanista ehkäisymenetelmää lajeja.
• sisällyttäminen ruokavaliossa hyödyllistä ja terveellistä ruokaa, runsaasti mineraaleja ja vitamiineja.