Bartolini - tarttuva tulehdus Bartholin( iso) rauhaset, joka sijaitsee eteinen, useimmissa tapauksissa yksipuolisuus. Tauti on yleisempi nuorilla seksuaalisesti aktiivisilla naisilla, mutta joskus sitä diagnosoidaan nuorilla tytöillä.Komplikaatioiden ehkäisemiseksi on ensimmäisten oireiden yhteydessä tarpeen nähdä lääkäri, joka suorittaa tutkimuksen ja määrätä hoidon.
- syistä
- Luokittelu
- oireita ja merkkejä
- akuutti eteisrauhastulehdus, väärä paise
- Akuutti Bartolini, todellinen paise
- krooninen bartholiniitti
- Diagnostics
- Komplikaatiot
- hoito
- Konservatiivinen hoito
- Surgery
- Kotona
- olosuhteissa raskauden aikana
- Lapset
- ehkäisy
perustelee
tauti kehittyy, kun osuma Bartholinin rauhanen infektion patogeenien: opportunistinen mikrobien mikroflooraan( streptokokitPCC aureus, Candida, Escherichia coli, jne.) Tai patogeenien( trichomonas, gonokokki).
Useimmissa taudinaiheuttajia anna Bartholin rauhasen kanavan emättimestä tai virtsaputken coleitis ja / tai virtsaputken. Kuitenkin on olemassa tapauksia, joissa infektio pääsee suoraan rauhasten kanssa veren virtauksen tai imusolmukkeiden kanssa.
bartholiniitti riski kasvaa seuraavissa tilanteissa:
- paikallinen microtrauma( yhdynnässä vähän kosteutta, naarmuja).
- Henkilökohtaisen hygienian noudattamatta jättäminen( erityisesti kuukausittain).
- yllään tiukka alusvaatteet rikkoo ulosvirtaus eturauhasen eritteiden, niin se pysähtyy ja luo ihanteelliset olosuhteet patogeeniset mikro-organismien rauhanen kanavat.
- läsnäolo kehossa pesäkkeitä krooninen infektio( pyelonefriitti, jne.), Ovat syynä tunkeutumisen mikro-organismien, Bartholinin rauhasen iskuja imusolmukkeiden tai veren.
- Satunnaista seksielämää lisää todennäköisyyttä seksuaalisesti välittyvien tautien sattuessa.
- kirurgisen toimenpiteen Virtsa-( esim abortti), suoritetaan vastoin lääketieteen terveysvaatimuksia menettelyn aikana, ja noudattamatta jättäminen suosituksia leikkauksen jälkeen.
- Häiriö immuunijärjestelmän puute vitamiineja, paikallisia tai systeemisiä hypotermia suojaa johtaa heikkenemiseen naisvartaloa, joka edistää pääsyä Infektioilta rauhanen itse ja sen kanavassa.
-luokitus Bartoliniitti voi esiintyä akuutissa tai kroonisessa muodossa. Akuutti
prosessi näkyy muodossa:
- vääriä paise( ensisijainen - tai toissijainen kanalikulita - tulehduksen aikana aikaisemmin muodostettu kystat);
- on todellinen paise.
oireita ja merkkejä
sisältöön ^akuutti eteisrauhastulehdus, paise
- vääriä ulkonäkö mätä kun painamalla excretory kanavan rauhasen;
- ihon punoitus ihon ympärillä;
- kehon lämpötilan nousu 38-39 asteeseen;
- kipu tehostuminen istutuksen aikana, istuma-asennossa, aktiivisella liikkeellä ja erityisesti seksuaalisen kosketuksen aikana;
- heikkous ja vilunväristykset;
- ihon turvotus suurissa lahoissa;
- akuutti kipu lievitysohjelmassa.
Akuutti bartholinitis, todellinen paise
- Vilunväristykset, päänsärky ja heikkous;
- kehon lämpötilan nousu 40 asteeseen;
- lisäsi kipua syntyneessä kystissä, kipu sykkelee;
- lisäsivät inguinal imusolmukkeita;
- joskus absessi avataan itsenäisesti ja kipu muuttuu vähäisemmäksi, kehon lämpötila laskee.
Krooninen bradoliini
- Normaali terveydentila pahenevien ajanjaksojen aikana on epämiellyttävää seksuaalisen kanssakäymisen aikana.
- Ehkä kehittäminen kystat suuri rauhanen eteinen, jos se on pieni, se ei häiritse, ja jos enemmän, nainen tuntuu vatsakipu istuen ja kävelyä.
- lisäys kehon lämpötila 38 astetta ja ulkonäkö yhteisen myrkytysoireita aikana suuri kysta.
- Taudin pahenemisvaiheen aikana kystat voidaan avata.
- Joskus tauti liittyy muodostuminen tiivisteet limakalvon häpyhuulten. Rintakehä kasvaa kokoa. Epämukavuutta ilmenee pistelyn, polttamisen tai kutinan muodossa.
Diagnostics
diagnoosi tehdään aikana gynekologinen tutkimus on ominaisuuden perusteella ulkonäön leesioiden häpy.
tunnistamiseksi aiheuttajaa seuraavat laboratoriokokeet nimitetään:
- PCR diagnostiikka( tutkimuksen taudinaiheuttajien suurten sukupuolitaudeista: trichomoniasis, tippuri, klamydia, HPV, ja niin edelleen).
- Pistä emättimestä.
- bakteriologinen tutkiminen märkivä eritteiden jälkeen saatu spontaani avaamisen paise tai huolellisen painetta excretory kanavan rauhanen.
- kylvö emätinvuotoa yksityiskohtaisen tutkimuksen koostumuksen mikroflooran emättimen, ja tunnistaminen sen herkkyys antibiooteille.
- Yleinen verikoke, immunogrammi, veritesti HIV: lle ja RW: lle.
- komplikaatiot toistuvia taudin;
- levittää tarttuva tulehdus ympäröivän kudoksen( colpitis, virtsaputken, ja niin edelleen);
- harvoin muodostaa ei-parantavia fisteleitä;
- sepsiksen kehittymistä( vakava tartuntatauti liittyy osuma märkivä päästöt vikaa).
Hoito
Modern gynekologian on muutamia tehokkaita hoitoja bartholiniitti molemmat konservatiivinen ja kirurginen. Valitut hoitokäytännöt riippuvat tulehdusprosessin vaiheesta. Taudin vakavien sairauksien diagnosoinnissa hoito suoritetaan vakaan tilan olosuhteissa. Lievissä muodoissa hoito suoritetaan kotona.
sisältöön ^Konservatiivinen hoito
Paikallinen ja yleinen lääkehoito on määrätty tähän tarkoitukseen:
Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet- ( ibuprofeeni, Baralgin ja muut) ja poistaa kivun oireyhtymä tulehduksellinen prosessi pysäytetään.
- Paikallinen anti-inflammatorinen hoito. Lämmin istumakylpyjä heikolla kaliumpermanganaattiliuoksella( vaaleanpunainen väri) tai klooriheksidiiniä, voiteita sovellus haavan päällä( voide Wisniewski, Ichthyol, tetrasykliini, Levosin, Levomekol ja muut).
- Antibakteeriset lääkkeet. antibioottihoito aloitetaan, odottamatta laboratoriotuloksia. Ensimmäisessä vaiheessa annetaan laaja-taajuuksien lääkitys, joka tehoaa useimpiin taudinaiheuttajia. Kun on tunnistettu aiheuttava aine antibiootin laajennettu tai korvata toisen lääkkeen. Laajakirjoisia antibiootteja ovat seuraavat ryhmät: imidatsolia( tinidatsoli, Trykhopol, metronidatsoli), fluorokinolonien( siprofloksasiini, ofloksasiini, Tsiprolet), kefalosporiinit( kefatsoliini, keftriaksoni), makrolidit( atsitromysiiniä, Ermitromitsin, klaritromysiini, Sumamed), penisilliinit( amoxiclav, Amoksisilliini) ja muut.
- kipulääkkeitä lievittää kipua - Analgin ym.
- Antihistamiinit ( Claritin, Eden, ja niin edelleen) on määrätty ehkäisyyn allergisia reaktioita muiden lääkkeiden kanssa.
- Immunostimulantit ( Genferon kynttilöitä jne) ja korjaavat huumeet ovat määrätty elpyminen immuunijärjestelmää niin keho voi yksin estää taudin uusiutumista. Lääkehoito nimittää saatuaan immunogrammi tuloksia.
poistamisen jälkeen tulehduksen oireita( 3-4 päivää) määrätty fysioterapia( UHF, UFO, magneetti).
sisältöön ^Surgery
Valitettavasti viivästymisen takia hoidossa lääkärin ja nopean etenemisen tartunnan usein bartoliniitti käsiteltiin kirurgisesti.
Vakavimmissa tapauksissa, kun seuraukset bartholiniitti ei voida poistaa, rauta on poistettava kokonaan. Kun toiminto on valittu antibioottikuurin.
- Marsupializatsiya ( kirurginen hoito paise tai kysta yleisanestesiassa).Paise tai kysta ontelo avataan ja sisältö poistettiin, ja sitten käsiteltiin antibakteerinen aine. Että ontelo ei täytetty uudelleen, se antaa kuivatus( kumiletku sisällön purkamiseksi ulkopuolelle O), joiden läpi, tarvittaessa, antaa antibakteerinen tai antiseptiset liuokset.5-6 päivän kuluttua vedenpoisto poistetaan.
- Poisto ( täydellinen poistaminen) Bartholinin rauhanen. Nukutuksessa toimivat viilto skalpellilla sisä- puolella häpyhuulet. Sitten talteen ja rauta on poistettu, ja sitten ommeltiin. Edelleen nimetty hoitolat 7-10 vuorokautta: magneettiterapia, UHF, fonoforeesilla, sovelluksia voiteita ja niin edelleen.
Kotona olosuhteissa
Lievemmissä taudin varhaisessa vaiheessa mahdollista hoitoa kotona, mutta ainoastaan kuultuaan lääkäriltä.On tärkeää poistaa myrkytysoireita( kipu, väsymys, kutina, ja niin edelleen) ja estää kehitystä paise muodostumiseen, ja aattona suuren rauhanen kystat emättimessä.Yhdessä ihmisten keinot joudut ottamaan särkylääkkeitä ja antipyreetit.
- Suodatusliuos : 1 litraa lämmintä keitettyä vettä, laita 3 rkl suolaa ja sekoita perusteellisesti. Tulehdettuun paikkaan 30-40 minuuttia kiinnitä tamponi, joka on kostutettu liuoksessa. Menettelytapa on toistettava vähintään 6 kertaa päivässä päivässä.
- : n sukupuolielinten kylmä vähentää vaikeita kutinaa ja kipua, estää myös tartunnan leviämisen ja vähentää turvotusta. Voit tehdä tämän, sinun täytyy kiinnittää pyyhe jääpalat kääritty siihen 30 minuuttia sairaalle paikalle. Toista menettely 25 minuutin jälkeen.
- Kylpylät ovat anti-inflammatorisia ja vähentävät kipua. Useimmiten käytetään istumapaikkoja, joissa on eukalyptuksen, kamomillan, kalendulan infuusiot.3 rkl tahansa yrtti, joka on valmistettu 300 millilitraa kiehuvaa vettä, vaatii 30 minuuttia ja rasvaa. Valmis kaataa infuusio altaaseen lämpimällä vedellä tai kylvyssä ja istua 15-20 minuuttia.
- keittäminen aloe ja hunajaa viiniä : 100 grammaa aloe lehtiä hienonnettuna, lisätään 400 grammaa hunajaa ja 1 kuppi punaviiniä.Laita seos vesihauteeseen ja hauduta 1 tunti, sitten purista ja ota 1 rkl 25 minuuttia ennen aterioita kolme kertaa päivässä.
- Paistettu sipuli lotion : leipoa sipuli, viileä, mash haarukka ja kääri sideharso. Levitä lämpimänä 2 kertaa päivässä.
- Kynttilät, joilla on tyrnimarjaöljy , ovat haavan paranemista ja tulehdusta ehkäisevää vaikutusta. Niitä suositellaan käytettäväksi bartholinitin avaamisen jälkeen. Resepti: Sulata 300 g mehiläisvahaa, lisätään 100 ml Tyrniöljyn ja 5 injektiopulloa nesteen vitamiinia Sekoita hyvin ja kaada formochkam( sormi voidaan käyttää lääkärin käsineet, valssatut folio, mäntien ruiskujen).Kiinnityksen jälkeen levitetään päivittäin 20 päivää.Pidä kynttilät jääkaapissa.
- kynttilöitä teepuuöljy : vesihauteessa sulaa kaakaovoita, poistaa lämpöä, jäähtyä hieman, lisää eteerinen öljy( 100 millilitraa nestettä kaakaovoi 2 millilitraa teepuuöljy), sekoitetaan huolellisesti ja kaadetaan formochkam. Käytä kynttilöitä ennen nukkumaanmenoa 10-15 päivää.
raskauden aikana Raskaana olevat naiset ovat diagnosoitu sairaus on harvinainen, koska odottavat äidit käyvät säännöllisesti tarkastukset ja saada ajoissa ennaltaehkäisevää hoitoa. Bartoliniitti raskauden aikana johtuu pääasiassa mikroflooran tavanomaisen koostumuksen muutoksesta sen oikaisevan komponentin lisäämisen ja immuniteetin vähentämisen suuntaan.
Taudin hoito raskaana oleville naisille riippuu myös sen vaiheesta. Antibakteeristen aineiden nimittäminen on perusteltua prosessin etenemisen ja potilaan tilan heikentymisen varalta. Paiseentilan hoitohoito on parempi käyttää lajittelun jälkeen, mutta jos infektio etenee ja ei anna lääketieteellistä hoitoa, toiminta suoritetaan viipymättä.
sisältöön ^Lapset
Taudin hoito riippuu vaiheesta:
- Lievää muotoa( kanavaa) määrätään antibakteerisia lääkkeitä.Samanaikaisesti määrätään fysioterapia, johon kuuluu UHF-hoito ja UV-säteilytys. Jos
- havaittiin väärä tai totta paise, lääkäri voi suositella leikkausta, johon kuuluu leikkaus umpirauhanen ja ompelu limarauhasissa limakalvon häpy. Jos rappeutuminen pahentuu, voidaan päättää rauhasten poistamiseksi. Samanaikaisesti kirurgisen hoidon kanssa määrätään antibakteeristen ja anti-inflammatoristen lääkkeiden kulku.
: n ehkäisy Bartoliniitin ehkäisemiseksi on välttämätöntä:
- hypotermian välttämiseksi;
- noudattaa henkilökohtaisen hygienian sääntöjä;
- sulkea pois rento seksuaalinen kontaktit, käyttää ehkäisymenetelmiä ehkäisy( kondomit);
- välttää uimista saastuneissa jokissa, järvissä;
- säännöllisesti( 2 kertaa vuodessa) vierailla gynekologi;
- kieltäytyy käyttämästä tiukkoja vaatteita ja liinavaatteita;
- on nykyaikainen hoito kehon tuleville prosesseille;
- ottaa vitamiineja ja valvoo ruokavaliota.