Maksan palpataatio

lääketieteellinen termi "tunnustelu" tulee latinan «palpatio», joka tarkoittaa "tuntuu".Tunnustelu - tärkeä menetelmä lääkärintarkastuksilla sisäelinten, jonka avulla voit määrittää ominaisuuksia kudosten sekä havaita fysiologisia muutoksia elimistössä.Tunnustelu maksa perustuu liikkuvuuteen kehon vatsaonteloon hengityksen aikana. Tämä menetelmä kliinisen diagnoosin annetaan potilaille, joilla on sairauksia sappiteiden ja maksan poikkeavuudet.

• arvo tunnustelu maksassa maksan
• Perkussiot
• valmistelu hyvää maksan
• Tekniikka tunnustelu maksan
• syyt lisätä maksan
• ominaisuudet ilmeinen maksan

arvo

maksan tunnustelu kanssa maksan tunne voidaan määrittää:

• sijainti ja luonne alareunan rungon;
• kehon kipu;
• koostumus ja muoto maksa;
• sijainti alemman korin reunan suhteessa kylki kaari;
  

  
  

• pinnan ominaisuuksia.

sisältöön ^

maksan Perkussiot potilaan ennen tunnustelu maksassa määritettiin rajojen iskulaitteen. Tämä menettely mahdollistaa myös määrittää koko koekappaleen.

Maksa on elin ja ilmaton, kun hyväksi lähettää tylsä ​​ääni, ja osa maksasta, joka on estetty valo, antaa lyhentäminen lyömäsoittimet äänen. Lääkäri käyttää hanat määrittelee:

• raja ja korkeus maksan ikävyys;
• ylemmän ja alemman rungon reunan. Running

maksan lyömäsoittimet professori MGKurlova. Kun tämä elin rajat ovat kiinteät kolme riviä:

• anterior keskiviivasta;
• oikea puolivälissä clavicular linja;
• kylki kaari.

Lääketieteellisessä käytännössä määritys asetetaan alaraja elin, koska useimmissa tapauksissa muutos koko maksassa tapahtuu alaspäin. Lyömäsoittimet asiantuntija määrittelee, kuinka monta senttimetriä maksan teot rannikon kaaren.

sisältöön ^

valmistelu luotaa

maksan tunnustelu maksan terveydenhoitolaitoksissa useimmiten tapahtuu klassisella menetelmällä professori VPObraztsova. Tämä diagnostinen harjoitus pitäisi suorittaa hyvin valaistu ja lämmin toimisto. Ennen lisäkysymyksiä:

1. lääkäri istuu vastapäätä potilaan oikealle.
2. Potilas makaa selällään hänen päänsä hieman koholla. Jalat siten puhdistettua tai puoli-taivutettu asento.
3. harjat potilaan kädet ovat rinnassa rajoittaa sen liikkuvuutta.

sisältöön ^

Technique tunnustelu

maksan Kohde tunnustelu tekniikka VPObraztsova on käsite muodostumista "taskuja".Inhalaation aikana siihen liittyy menossa maksassa, ja sitten huipulla uloshengityksen hän luiskahtaa ulos "tasku".Maksan hyvää tekniikka käsittää seuraavat vaiheet:

1. Valmistelu. lääkäri laittaa oikean kätensä tasainen puoli-taivutetut sormet puolelta potilaan vatsaan, joka oli aiemmin määritelty alaraja kehon napauttamalla. Vasen käsi korjaa rintakehän oikean puolen. Hänen peukalollaan on edessä rannikko, ja muut sormet ovat takana.



2. Palpation johtaminen. lääkäri oikea käsi, kun potilas siirtyy hänen ihonsa hengittää alas ja varovasti asettaa hänen ulottuvilla vatsaonteloon, muodostaen ihopoimun - "tasku".Sitten lääkäri pyytää potilasta tekemään syvään henkeä, jossa alareuna koria on laskettu taskuun ja välttää keinotekoisten sormien. Jos elimen alareunaa ei voida palpata, manipulaatio toistetaan. Tällöin lääkäri siirtää sormiensa kärjet ylöspäin tasorenkaaseen 2 cm: llä. Maksa tutkitaan useita kertoja. Jos maksassa on kertynyt paljon nestettä, palpataatio suoritetaan impulsiivisella menetelmällä.Lääkäri kaksi, kolme tai neljä sormea ​​oikean kätensä aiheuttaa ylöspäin pitkin vatsaontelon etuseinämään ovat lyhyitä, nykivää aivohalvauksia. Tämä manipulointi kestää, kunnes löydetään tiheä ruumis - maksa.



3. Maksan täydennys. Jälkeen tunnustelu lääkäri hoitaa käsi antiseptinen ja arvioi tulokset diagnostiikka: herkkyys, muoto ja tiheys maksan, ja kun läsnä on epäsäännöllisyyksiä sen pinnalla.
lataa. ..

Maksa ei terveessä terveessä ole tuntuvaa. Koetteleminen elimelle on mahdollista vain silloin, kun se lasketaan tai suurennetaan.

sisältöön ^

syistä lisääntynyt maksan

merkittävää kasvua maksassa tunnettu seuraavista sairauksista:

• maksasyövän;
• -hepatiitti;
• -kirroosi;
• krooninen maksasairaus;Oikean kammion sydämen vajaatoiminnan
• ;
• -anemia;
• -leukemia;
• -lymphogranulomatosis;
• : n sikiön ulosvirtaus;
• krooniset infektiot.

sisältöön ^

ominaisuudet ilmeinen maksan reuna

terve maksa on pehmeä ja sileä, ja sen pinta on sileä.Palpataatio on kivuton.

sileä pinta maksan on tunnettu siitä, kirroosi, kongestiivinen hepatiitti ja maksan, ja rakeinen kehon pinta - in syfilis, paise, atrofinen maksakirroosi. Onkologisten sairauksien kohdalla maksan alareuna on paksuuntunut, kova ja epätasainen.

Maksan kipu havaitaan, kun se on venytetty tai tulehtunut.

Maksan diagnoosissa elinten koon muutosten dynamiikka on tärkeää.Dramaattinen kasvu maksassa kooltaan tyypillistä syövän ja steatoosi ja pieneneminen - akuutti hepatiitti ja kirroosi.